Jak dlouho trvá alopurinol při léčbě dny || Jak dlouho trvá alopurinol pro dnu

Modřiny

Alopurinol je antiartritikum, které je předepsáno ke snížení hladiny kyseliny močové v krvi. Stav zahrnující zvýšení kyseliny močové se nazývá hyperurikémie a vyskytuje se na pozadí metabolické poruchy. Ve vzácných případech je hyperurikémie vrozená.

Hlavní příčinou hyperurikémie je konzumace tuků a potravin s vysokým obsahem kalorií, stejně jako hladovění. Alopurinol inhibuje produkci kyseliny potlačením enzymu xanthin oxidasy, který podporuje rozklad hypoxantinu na xantin a kyselinu močovou. V důsledku užívání léku se snižuje rychlost urat v krvi a zabraňuje se jejich ukládání v ledvinách a kloubních tkáních.

Alopurinol je obchodní a mezinárodní název, který droga přiděluje Světová zdravotnická organizace (WHO). Mezinárodní nechráněný název (INN) není duševním vlastnictvím nikoho a může být používán jakýmkoliv výrobcem drog.

Farmakologická skupina

Alopurinol je lék, který ovlivňuje metabolismus kyseliny močové v těle, inhibitor xanthin oxidasy.

Složení

Tablety alopurinolu jsou dostupné v dávkách 100 mg a 300 mg. Hlavní účinnou složkou je alopurinol. Další složky: monohydrát laktózy (mléčný cukr), mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob (priogel), hypromelóza a stearát hořečnatý.

Lék se uvolňuje z lékáren v blistrech a tmavých skleněných lahvích uzavřených v lepenkové krabici. Blistry obsahují 10 tablet, v jedné lahvičce 30 nebo 50 tablet.

Indikace pro použití

Léčivo se používá k léčbě a prevenci patologií doprovázených hyperurikémií. Patří mezi ně:

  • dna;
  • urolitiáza;
  • hematoblastóza - leukémie, myeloidní leukémie, lymfosarkom atd.;
  • urická nefropatie na pozadí selhání ledvin;
  • rozsáhlá traumatická zranění;
  • lupénka;
  • Lesch-Neykhanův syndrom.

Alopurinol se také používá při komplexní antirevmatické a protinádorové léčbě. Hyperurikémie je často pozorována při masivní hormonální terapii, která způsobuje zvýšenou dezintegraci nukleoproteinů.

Návod k použití Alopurinol

Dávkovací režim a režim podávání se volí individuálně, léčba se provádí s povinnou kontrolou hladiny urátů v testech krve a moči. Doporučený denní příjem pro dospělé se pohybuje od 100 do 900 mg a je předepisován v závislosti na závažnosti a povaze onemocnění.

S dnou se alopurinol vypije jednu tabletu po 100 mg denně a postupně zvyšuje dávku. Dávka se zvyšuje jednou týdně nebo méně často o 100 mg. Obvykle stačí 200-600 mg denně, ale s exacerbací dny může být dávka zvýšena na 800 mg.

Je-li předepsáno více než 300 mg denně, lék se užívá 2x denně - ráno a večer. Maximální dávka může být rozdělena do 3-4 dávek v pravidelných časových intervalech.

U pacientů s poruchou funkce ledvin a chronickou renální insuficiencí je dávka postupně snižována bezprostředně po zastavení dnu. Dávka se sníží o 100 mg každý den nebo každý druhý den. V případě hemodialýzy se dávka snižuje po každém postupu o 300-400 mg. Důležitou podmínkou je postupné a postupné snižování dávek, které umožní delší a stabilnější remisi.

Allopurinol pro dnu se doporučuje 1-3 roky. Hladina kyseliny močové v krvi je normalizována pouze šest měsíců po zahájení léčby, trvalý účinek lze očekávat po roce léčby. S uspokojivými indexy krevní uráty a absencí charakteristických symptomů v průběhu léčby jsou prováděny přestávky.

Pokud užíváte alopurinol po celou dobu, výhody jsou zřejmé: četnost záchvatů dny je snížena nejméně o 40%. Kromě toho, s pravidelným užíváním léku podle schématu, jsou žlázy (tophi) absorbovány. Předčasné vysazení léku může vést k exacerbaci po 2-3 týdnech.

Dna nejčastěji postihuje muže, protože obsah kyseliny močové v krvi je téměř dvakrát vyšší než u žen. Potravinové preference jsou také rizikovým faktorem - muži konzumují maso, uzené maso a alkohol častěji a ve větším množství.

Je třeba mít na paměti, že účinnost léčby do značné míry závisí na výživě. Když je dna nutná ke správnému jídlu, vylučuje se z potravy potraviny obsahující purin. Šampión purinů je černý čaj, kakao a káva jsou na druhém a třetím místě.

Účinek léku závisí na tom, kdy se užívá: před jídlem nebo po jídle. Allopurinol se doporučuje pít přísně po jídle, pít pilulku s dostatečným množstvím tekutiny. Při podávání vysokých dávek může způsobit potíže a bolest v břiše. V tomto případě by měla být dávka rozdělena do několika fází.

Použití u dětí

Alopurinol může být podáván dětem ve věku od tří let s dědičnými metabolickými poruchami (Lesch-Nihena syndrom) a jako součást komplexní léčby leukémie. Co v tomto případě pomáhá alopurinolu? Během léčby protinádorovými látkami se může objevit sekundární hyperurikémie, která se projevuje těžkými příznaky - bolestí svalů a kloubů, častým močením v noci atd.

Dávka se vypočítá podle tělesné hmotnosti a každému pacientovi se přiřazuje individuálně. Doporučená denní dávka pro děti od 3 do 10 let je 5-10 mg / kg, od 10 do 15 let - 10-20 mg / kg. Maximální denní dávka je 400 mg.

Mechanismus působení

Alopurinol je strukturní analog hypoxanthinu, přirozeného purinu přítomného v lidském těle. Jeho aktivním metabolitem je oxypurinol, který potlačuje syntézu xanthin oxidasy.

Xanthin oxidasa je enzymový katalyzátor hypoxanthinu do xanthinu, který je pak přeměněn na kyselinu močovou. Xanthin oxidasa se nachází v mléce, játrech a slezině savců.

Po užití alopurinolu klesá aktivita xanthin oxidasy a v důsledku toho se koncentrace urátů v krvi a moči významně snižuje. To zabraňuje nahromadění solí ve tkáních nebo rozpouštění stávajících.

U některých pacientů trpících hyperurikémií a užíváním alopurinolu se významné množství xantinu a hypoxanthinu vrací do purinových bází. Výsledkem je inhibice produkce nových purinů, protože aktivita enzymu HGFT, hypoxanthin-guanin-fosforibozyltransferázy, klesá. Je třeba poznamenat, že dědičný defekt tohoto enzymu způsobuje rozvoj Lesch-Nihena syndromu - zvýšení syntézy kyseliny močové u dětí.

S velmi vysokým obsahem kyseliny močové jsou předepsány maximální dávky alopurinolu, z nichž může být xantin uložen ve tkáních. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se pít více čisté nesycené vody.

Odstranění

Po užití tablet alopurinolu je maximální plazmatické koncentrace dosaženo během jedné a půl hodiny. Lék je rychle a téměř úplně (až 90%) absorbován z gastrointestinálního traktu. Absorpce účinných látek se vyskytuje hlavně v dvanáctníku a tenkém střevě.

Asi 20% léčiva se vylučuje střevy, zbývajících 10% - ledvinami. Poločas se pohybuje v rozmezí od jedné do dvou hodin, protože alopurinol se rychle mění v oxypurinol a aktivně se vylučuje močovým systémem prostřednictvím glomerulární filtrace.

Doba vylučování oxypurinolu je charakterizována širokou variabilitou a může být od 18 do 45 hodin, v některých případech až po 70 hodin. Účinná složka se vylučuje převážně ledvinami a v případě zhoršené funkce ledvin se významně zvyšuje poločas oxipurinolu.

Biologická dostupnost 300 mg alopurinolu je 90%, přičemž dávka 100 mg je absorbována přibližně 70% terapeutické látky.

Vedlejší účinky

Alopurinol zřídka způsobuje nežádoucí účinky. Nejčastěji pozorovaný vývoj záchvatů dny. Výskyt nežádoucích příznaků závisí na dávce a kombinaci alopurinolu s jinými léky. Během léčby se může objevit:

  • na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, rozrušená stolice (zejména při užívání tablet nalačno, před jídlem);
  • na části kůže: vyrážka, erytém;
  • na straně oběhového systému: agranulocytóza, trombtocytopenie, leukocytóza, granulocytóza, aplastická anémie, leukopenie, eosinofilie, aplázie erytrocytů;
  • na straně metabolismu: diabetes, hyperlipidemie;
  • na straně nervové soustavy: letargie, deprese, bolesti hlavy, neuropatie, poruchy chuti, poruchy hmatové citlivosti a motorické aktivity (nedostatek koordinace svalových pohybů), kóma;
  • na straně srdce a cév: bradykardie, angina pectoris, arteriální hypertenze;
  • na straně orgánů zraku: retinální dystrofie, šedý zákal, snížená ostrost zraku;
  • na straně jater a žlučových cest: zvýšené hladiny transamináz a alkalické fosfatázy v krvi, hepatitida, nekróza jater;
  • na straně urogenitálního systému: selhání ledvin, urémie, přítomnost krve v moči, tvorba ledvinových kamenů, gynekomastie, impotence a neplodnost u mužů.

V anotaci k léku Alopurinol je indikováno, že v případě individuální intolerance se mohou vyvinout závažné poruchy jater, včetně syndromu vymizení žlučových cest. Ve vzácných případech může dojít ke zvýšení počtu lymfatických uzlin, sleziny a jater, bolesti kloubů a vzniku pseudolymfy. Tyto symptomy vyžadují okamžité přerušení léčby.

Kontraindikace

Alopurinol se nepoužívá v následujících případech:

  • nedostatečná funkce jater nebo ledvin v azotemické fázi;
  • pigmentová cirhóza;
  • hyperurikémie bez klinických projevů;
  • akutní záchvat dnav;
  • nedostatek laktázy, nesnášenlivost laktózy;
  • porušení absorpce monosacharidů v zažívacím traktu;
  • těhotenství a kojení;
  • věku do 3 let.

Lék je předepisován s opatrností při renálním a chronickém srdečním selhání, diabetes mellitus, arteriální hypertenzi, selhání jater, hypotyreóze i starších pacientech. Osoby, které užívají ACE inhibitory a diuretika, vyžadují speciální lékařskou kontrolu. Alopurinol je předepisován dětem do 15 let přísně podle indikací, v komplexní terapii akutní leukemie a enzymatických patologií.

Drogová kompatibilita

Při současném použití alopurinolu zvyšuje účinek kumarinových antikoagulancií, Vidarabinu (antivirotika) a hypoglykemických činidel. Kombinované užívání léků snižujících hladinu glukózy a alopurinolu může vést k prudkému poklesu hladin glukózy v krvi.

Kombinované použití jiných urikosurických léčiv a salicylátů ve vysokých dávkách snižuje terapeutický účinek alopurinolu.

Alopurinol je podmíněně kompatibilní s cytostatiky, protože mohou častěji způsobovat myelosupresní reakce. Pro minimalizaci rizika myelotoxicity je třeba systematicky sledovat krevní obraz pacienta.

Příjem cyklosporinu významně zvyšuje zátěž ledvin v důsledku nefrotoxicity.

Kombinované užívání alopurinolu a penicilinových antibiotik často vyvolává alergické reakce. Pokud je nutná antibakteriální léčba, doporučuje se nahradit penicilin a jeho deriváty jinými léky.

Při předepisování imunosupresiv (azathioprin, merkaptopurin) by měla být dávka snížena o 50-70%. Vzhledem k tomu, že alopurinol inhibuje xantioxidázu, zpomaluje se rozpad a vylučování těchto látek, což má za následek zvýšené toxické účinky.

Antidiabetický lék Chlorpropamid je schopen soutěžit s alopurinolem pro primární eliminaci ledvin. V případě poruchy funkce ledvin se může doba trvání hypoglykémie zvýšit, což vyžaduje povinnou úpravu dávky.

Antacida by neměla být užívána dříve než 3 hodiny po užití alopurinolu.

Alopurinol a alkohol

Pití alkoholu během léčby alopurinolem není povoleno, protože riziko nežádoucích účinků a exacerbace klinických symptomů se významně zvyšuje. To platí pro nápoje jakékoli síly, a dokonce i jedna opilá dávka (sklenka vodky nebo sklenice piva) může vést k nežádoucím následkům.

Alopurinol a alkohol jsou naprosto nekompatibilní, protože ethanol vyvolává tvorbu kyseliny močové v tkáních a zpomaluje její vylučování ledvinami. To téměř nevyhnutelně způsobí ukládání urat a posílení symptomů.

Vliv na schopnost řídit motorová vozidla a mechanismy
Alopurinol může snížit schopnost koncentrace a rychlost psychomotorických reakcí.

Podmínky prodeje a trvanlivosti

Lék je k dispozici na lékařský předpis. Alopurinol je platný po dobu 5 let.

Alopurinol: jak brát s dnou a jaké analogy léku existují?

Pro léčbu kloubních onemocnění dnes farmaceutický průmysl vyrábí mnoho účinných léků. Alopurinol pro léčbu dny je jeden takový účinný lék.

Dna jako kloubní onemocnění

V lidském těle je neustále metabolismus, ve kterém se proteiny rozkládají a tvoří energii pro život. Tento proces je doprovázen tvorbou kyseliny močové, jejíž vylučování se provádí pomocí vylučovacího systému - ledvin.

V rozporu s touto funkcí se tyto soli začínají ukládat do kloubů a tkání, což vede k rozvoji dny, která ovlivňuje klouby: ruce a prsty, lokty, kolena, chodidla. Dna se často vyskytuje ve spojení s artrózou kloubů. Proto, pokud je bolest v kloubech, lékaři poradí, abyste se obrátili na odborníky na radu.

Bolesti kloubů - Tento nástroj může „postavit na nohy“, dokonce i ty, kteří jsou několik let bolestní..

Známky dny

Příznaky dny nelze zaměňovat s jinými chorobami, jsou tak specifické. Vyjádřené symptomy tohoto onemocnění kloubů jsou záněty, akutní artritida s bolestivými syndromy, které způsobují recidivy. První příznaky dny se projevují ve formě silné bolesti, počínaje kloubem palce.

Je to palce, která je ovlivněna dnou, stává se prvním cílem, pacienti si stěžují na:

  • nesnesitelná silná bolest;
  • otok a zarudnutí kůže;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • v ledvinách a v krevních nečistotách v moči.

Léčivo alopurinol

Alopurinol je předepisován pro úlevu od bolesti a pro léčbu dny, je účinným lékem používaným k léčbě vysokých hladin kyseliny močové v krvi. Lék je předepsán, když laboratorní testy ukazují hyperurikémii, s nástupem komplikací ve formě dny.

Alopurinol je dostupný ve formě tablet v blistru po 10 kusech a v lahvičce po 50 tabletách. Náklady na lék se pohybuje od 70 do 100 rublů.

Jak allopurinol působí?

Tablety proti dně inhibují tvorbu solí kyseliny močové a ukládání do tkání. Alopurinol nejenže snižuje obsah kyseliny močové, ale také zabraňuje jejich tvorbě, rozpouští a odstraňuje sůl z těla pacienta.

S přísným dodržováním předpisů ošetřujícího lékaře se hladina kyseliny močové vrátí do normálu po 5-6 měsících od začátku medikace. Pacienti po šesti měsících zmírňují těžké ataky nemoci a některé po roce. Dna uzly se rozpouští kolem období medikace.

Indikace pro použití

Alopurinol je charakterizován širokým spektrem účinku, je předepisován pacientům s hyperurikémií, která není přístupná korekci pomocí terapeutické stravy.

Úspěšně se používá pro:

  • urátovou nefropatii;
  • léčba primární nebo sekundární hyperurikémie;
  • enzymatický nedostatek vrozeného původu;
  • urolitiáza;
  • následky onemocnění ledvin, kdy se v ledvinách tvoří kameny;
  • cytostatická léčba, radiační terapie, stejně jako léčba kortikosteroidy;
  • chronické myeloidní leukémie a leukémie.

Lék může být užíván po dlouhou dobu, aby se zabránilo hyperurikémii. Allopurinol tablety a jejich analogy jsou předepisovány v kombinaci s jinými protizánětlivými a antiseptickými léky.

Jak užívat allopurinol pro dnu?

Alopurinol může být užíván bez žvýkání, pitné vody po jídle. Dávka je předepsána s ohledem na stav pacienta v závislosti na obsahu kyseliny močové v krvi.

Dávkovací a léčebné režimy:

  • U dětí je lék předepisován pouze při léčbě zhoubných nádorů. Alopurinol je předepisován pro děti do 6 let, s přihlédnutím k tělesné hmotnosti, 5 mg na kg tělesné hmotnosti, u dětí od 6 do 10 let je terapeutická dávka 10 mg, která se dělí 3-4krát.
  • U dospělých pacientů a dětí starších 10 let je denní dávka alopurinolu stanovena od 70 do 100 mg, poté se dávka rovnoměrně zvyšuje o 100 mg každé 2-3 týdny.
  • Udržovací dávka alopurinolu je 200-600 mg, v závislosti na vývoji onemocnění. V některých závažných případech onemocnění je předepsána maximální dávka 800 mg. Při denní dávce 300 mg by měla být rozdělena do 2-4 dávek s definicí stejných intervalů mezi nimi.
  • U závažných forem onemocnění je předepsána jednotlivá dávka 200 mg, maximální jednotlivá dávka 300 mg. Léčba tímto jmenováním Alopurinol pokračuje po dobu 2-4 týdnů, poté můžete přejít na udržovací dávku 100-300 mg.
  • Alopurinol je předepisován s opatrností a v malých dávkách starším lidem trpícím selháním jater a ledvin.

Zvýšení dávky se provádí pod přísnou pečlivou kontrolou kyseliny močové v krvi. Při užívání léku se doporučuje pravidelně kontrolovat stav jater.

Zadní a klouby budou zahojeny za 5 dní a budou opět jako za 20 let! Je to nutné.

Interakce s alkoholem

Během léčby alopurinolem je naprosto nemožné pít alkoholické nápoje.

Užívání alkoholu může způsobit:

  • bolest v játrech a svalech;
  • apatie a ospalost;
  • nevolnost a průjem;
  • impotence a diabetes;
  • zvýšený krevní tlak a bradykardie.

Dna Výživa

Při léčbě dny doporučují lékaři striktní dietní a nutriční pokyny:

  • Odmašť mastné, slané potraviny.
  • Nepijte alkohol.
  • Ve stravě by mělo být spousta ovoce a čerstvé zeleniny.
  • Půst je přísně zakázán.

Během léčby musíte neustále sledovat obsah kyseliny močové v krvi a stav jater.

Lék na dnu alopurinol

Dna - běžné onemocnění kloubů způsobené porušením metabolických procesů v těle. Patologie je charakterizována cyklickým průběhem: po dlouhou dobu nemoc nemusí pacienta zvlášť obtěžovat, ale pak se prudce zhoršuje pod vlivem jakýchkoli faktorů. Při artritickém záchvatu trpí člověk těžkou, bolestí pálení v postižených končetinách a výrazným omezením pohyblivosti kloubů. Pacient je připraven jít na cokoliv, jen aby se zbavil bolestivých pocitů.

Lék "alopurinol" s exacerbací dny pomáhá rychle zastavit syndrom bolesti a obnovit fyzickou aktivitu pacienta. Užívání "alopurinolu" pro dnu by však mělo být předepsáno pouze lékařem a přísně podle pokynů, protože tento lék obsahuje účinné účinné látky, ovlivňuje fungování vnitřních orgánů a může vyvolat řadu závažných vedlejších účinků.

K poznámce: Dna je charakterizována ukládáním přebytečných solí v kloubních tkáních, vzniklých v důsledku nesprávného štěpení a akumulace kyseliny močové. Převážně se onemocnění vyvíjí ve stáří, častěji u mužů v důsledku určitých stravovacích návyků a životního stylu. Při absenci adekvátní léčby a nedodržení terapeutické diety nemoc postupuje, což vede k deformaci kloubu a drastickému omezení fyzické aktivity pacienta, nehledě na nejsilnější bolesti.

Složení a vlastnosti léčiva

Alopurinol je lék první linie, který se používá při léčbě dny v každém věku. Jsou to jeho lékaři, kteří dávají přednost zahrnutí do komplexního léčebného režimu, což je dáno vysokou účinností a dostupností léčiva. Hlavní účinnou složkou tohoto léčiva je alopurinol. Jedna tableta obsahuje 100 mg.

Jako pomocné složky ve složení léčiva obsahují:

  • monohydrát laktózy - 50 mg;
  • bramborový škrob - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • talek - 6 mg;
  • stearát hořečnatý - 3 mg.

Alopurinol je inhibitor enzymu xanthin oxidasa - katalyzátor, který se podílí na přeměně xanthinu na kyselinu močovou. V minimálních dávkách pro profylaktické účely začnou užívat lék, pokud výsledky testu moči ukázaly hyperurikémii, tj. Vysoký obsah kyseliny močové v moči a krvi. Pokud je diagnózou „dnová artritida“, pak by měl být lék „alopurinol“ užíván pravidelně v terapeutických dávkách.

Dna - onemocnění, které se vyvíjí v důsledku porušení metabolických procesů v lidském těle. K odstranění purinů z těla musí být nejprve přeměněny na kyselinu močovou. Pokud tento proces probíhá nesprávně nebo chybně, soli kyseliny močové se ukládají do kloubů a vyvolávají vývoj dnové artritidy. Léčba dny je tedy primárně zaměřena na obnovu metabolických procesů, zejména úplné štěpení purinů a jejich eliminaci.

Lék "alopurinol" snižuje počet urátů produkovaných v lidském těle, a pomáhá tak pacientovi rychle pociťovat úlevu a také snižuje riziko komplikací dny, pokud jej pravidelně pijete podle doporučení lékaře a výrobce. V prvních týdnech léčby „alopurinol“ snižuje koncentraci kyseliny močové v moči a krvi a pak rozpouští krystaly, které již byly uloženy.

Aktivní složky léčiva interagují s enzymem zodpovědným za produkci kyseliny močové a maximálně vedou metabolické procesy do normálu. To je důvod, proč alopurinol je lékem volby pro lékaře: působí účinně, ale jemně, bez přetížení ledvin a prevenci vzniku urolitiázy, často doprovázející dnou artritidu.

Léčivo je uvolňováno proti dně "alopurinol" ve formě tablet ve dvou různých dávkách: každá po 0,1 mg a 0,3 mg účinné složky. Tablety jsou ploché, bílé nebo šedavě bílé, balené v blistrech po 10 kusech. Puchýře jsou zasypány 3 nebo 5 ks v lepenkových krabicích. Kromě toho jsou v krabicích umístěny kompletní pokyny pro použití.

Tablety mohou být baleny také do lahviček z neprůhledného plastu. V jedné lahvičce může být 30 nebo 50 tablet. Láhve jsou také umístěny v kartonových krabicích spolu s návodem k použití.

Je to důležité! "Alopurinol" není určen k rychlému odstranění bolesti při záchvatu dny. Postupně však eliminuje příčiny nemoci a tím i její projevy. S pravidelným užíváním této drogy po určité době, bude bolest jít pryč na jeho vlastní, a již nebude narušen, protože aktivní složkou léku normalizuje metabolické procesy a snižuje produkci urátů, nadbytek, který vyvolává vývoj dny.

Kdo a jak se přihlásit

Hyperurikémie, která nemůže být odstraněna pomocí dietní korekce, není jedinou indikací pro užívání tohoto léku. Tablety alopurinolu jsou také předepisovány pro následující patologie a stavy:

  • exacerbace dny se opakují častěji 2–3krát ročně;
  • dysfunkce ledvin;
  • nefrolitiáza;
  • artritidy jakékoli formy;
  • útoky dna, doprovázené tvorbou charakteristických uzlů.

Dávka "alopurinolu" pro dnu závisí především na diagnóze a stadiu nemoci, na blahu pacienta, na úkolech. Tento lék se používá jak pro úlevu akutních záchvatů dny, tak pro prevenci nové a celkové stabilizace stavu pacienta. Funkce léčby tímto lékem spočívá v tom, že začíná s minimálními dávkami. Lékař sleduje reakci těla na léčivo a postupně zvyšuje jednorázovou dávku.

Tablety je nutné užívat během nebo po jídle, opláchnout velkým množstvím nesycené čisté vody - tím se sníží agresivní vliv léčiva na zažívací trakt a riziko nežádoucích účinků. Žvýkat, mlít nebo rozpouštět lék ve vodě není nutné.

Následující léčení se provádí při léčbě dnové artritidy:

  • Dospělí a mladiství starší 16 let - 100–300 mg / den. V prvním týdnu pacientka denně užívá 100 mg léku. Druhý týden se dávka zvyšuje o 100 mg. Třetí čtvrtina, v závislosti na stavu pacienta, se zvyšuje o dalších 100 mg.
  • Maximální denní dávka léčiva pro akutní dny v těžké formě je 800 mg. V tomto případě může být celkové množství rozděleno do dvou nebo tří dávek léčiva.
  • Při předepsané udržovací léčbě 200-600 mg / den. Pokud je to nutné, množství léčiva je také rozděleno do několika dávek takovým způsobem, že pacient v jednom okamžiku bere 200-300 mg.

Od druhého dne léčby až do jejího ukončení by měl být obsah kyseliny močové v těle pravidelně sledován. Provádějte obvyklý laboratorní výzkum moči. Pokud je léčba prováděna správně a dávka "alopurinolu" je zvolena správně, ve druhém nebo třetím dni léčby budou podle analýz patrné pozitivní změny. Hladina kyseliny močové se bude neustále snižovat a po 7–10 dnech komplexní léčby by měla být normální. Kontroly moči jsou také nezbytné, aby se zabránilo předávkování lékem a v případě potřeby včas upravily léčebný režim.

Trvalý účinek je pozorován po 4-6 měsících pravidelného užívání léčiva. Kolik vzít "alopurinol" - také v jakých dávkách - lékař určí na základě výsledků kontrolního vyšetření pacienta. Obvykle se dávka z léčiva redukuje na profylaktické, tablety se dále berou dále, ale již v udržovací dávce. Pokud pacient dodržuje dietu a vede ke správnému životnímu stylu, průběh intenzivní léčby alopurinolem nemusí být opakován, bude to stačit k udržení minimálních udržovacích dávek.

Podle lékařské praxe, v závislosti na závažnosti onemocnění, trvá od šesti měsíců do jednoho roku, aby zcela zmírnily akutní ataky dnové artritidy. Přibližně stejné množství jde do rozpuštění a odstranění stávajících sedimentů. Celková doba trvání léčby je dva až tři roky. Po celou dobu by měl pacient pravidelně užívat alopurinol a dodržovat doporučenou dietu.

Dobrá rada: v průběhu léčby dny s použitím léku "alopurinol", lékaři doporučují sledovat pitný režim a pít nejméně 2 litry čisté vody bez plynu každý den, nepočítá další nápoje a tekuté jídlo. To zvýší účinnost léku a pomůže odstranit přebytečnou kyselinu močovou z těla přirozeně.

Možné nežádoucí účinky a kontraindikace

"Alopurinol" je lék pro léčbu dny, který obvykle začíná průběh terapie a zastavit na ní. Ve většině případů je vhodný pro pacienty jak z hlediska nákladů, tak jejich účinků. V některých případech je však lepší ji odmítnout. Kontraindikace užívání tohoto léku jsou:

  • měla by se rovněž upustit od období porodu a kojení - pokud se v příštích šesti měsících plánuje otěhotnět;
  • děti a mladiství do 16 let;
  • selhání jater;
  • hemochromatóza;
  • individuální intoleranci na kteroukoli složku léčiva.

Při dlouhodobé medikaci nebo porušení dávky mohou být tyto nežádoucí účinky závažné:

  • kožní vyrážka, zarudnutí, otok, svědění - jakýkoli projev alergické reakce;
  • vývoj lékové formy hepatitidy (symptomy obvykle vymizí po vysazení léku)
  • vývoj krevní anémie (hladina hemoglobinu je také obnovena po vysazení tablet);
  • horečný stav;
  • horečka;
  • exacerbace dny;
  • zvýšené hladiny glukózy v krvi;
  • vysoký krevní tlak;
  • bolesti hlavy a migrény;
  • ospalost, letargie;
  • depresivní stav;
  • snížená ostrost zraku.

Příznaky dávkování se objevují, pokud pacient užívá více než 20 g léčiva "alopurinol" najednou. V tomto případě si bude pacient stěžovat na nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a bolest břicha. Pokud bylo dávkování jednou a vnitřní orgány pacienta (zejména ledviny a játra) jsou zdravé, nevzniknou žádné další komplikace.

Pokud si člověk vezme dlouhou a pravidelně vysokou dávku "alopurinolu", pak bude narušen:

  • těžká horečka;
  • selhání ledvin;
  • hepatitida;
  • závažné alergické reakce.

V tomto případě se provádí symptomatická terapie, hydratace a hemodialýza. Zvláštní antidotum k neutralizaci alopurinolu a jeho derivátů neexistuje.

Musíte vědět: lék na dnu "alopurinol" je účinný pouze tehdy, pokud je užíván v souladu se systémem stanoveným lékařem, bez opomenutí a přerušení. Musíte však neustále sledovat obsah kyseliny močové v těle a monitorovat dobré životní podmínky, abyste předešli předávkování. V žádném případě nelze nezávisle měnit dávkování a léčebný režim. Takové akce mohou snížit účinnost léčby nebo vést k závažným komplikacím.

Další doporučení

Je nesmírně důležité v průběhu léčby pilulkami pro dnu "alopurinol" dodržovat jemnou dietu. Účinnost terapie se pak několikrát zvýší a remise přijde rychleji. Lékařům se doporučuje, aby se těchto výrobků zdrželi, nebo alespoň co nejvíce omezili jejich používání:

  • smažené a mastné;
  • uzené
  • solené a marinované;
  • bohatě ochucené kořením.

Přednost se dává čerstvým a libovým pokrmům, dušené, vařené nebo pečené s malým množstvím rostlinného oleje. Přednostně ovoce a zelenina (ne všechny), mléčné výrobky, vejce v mírném množství, dietní libové maso. Připravte si pacienta trpícího dnou, každý den čerstvý pokrm a podávejte v malých porcích. Dietní potraviny pro dnu artritidy zahrnuje 5-6 jídla denně s dostatkem tekutin. Alkohol musí být zcela opuštěn - i malá porce zruší dosažené výsledky léčby a snadno provokuje nový útok dny.

I když návod k použití ukazuje, že tento lék není používán v pediatrii, v některých případech může být použit, ale v benignějších dávkách. U dětí ve věku od 3 do 6 let se lék předepisuje v množství 5 mg na kilogram tělesné hmotnosti. U dětí ve věku od 6 do 10 let se dávka stanoví na základě 10 mg na kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka "alopurinolu" u dětí by neměla překročit 400 mg. Požadovaná dávka léčiva je rozdělena do dvou až tří dávek.

Pokud pacient trpí selháním ledvin, pak se každý druhý den dávka léčiva sníží o 100 mg a při provádění hemodialýzy o 300-400 mg jednou denně po zákroku.

Pokud je léčivo nutné zrušit, provádí se postupně. Stejně jako na začátku léčby, ale naopak se dávka snižuje každý týden o 100 mg, po asi 3 - 4 týdnech může být léčivo zcela zastaveno. Po celou dobu musí být pacient pod lékařským dohledem.

Je nesmírně důležité kombinovat lék "Allapurinol" s alkoholem v jakékoliv formě. Samotné alkoholické nápoje jsou extrémně škodlivé pro dny jako jeden z faktorů vyvolávajících zhoršení onemocnění. V kombinaci s léky může alkohol způsobit závažné vedlejší účinky a prudké zhoršení pohody pacienta:

  • křeče;
  • nevolnost a zvracení;
  • průjem;
  • apatie;
  • těžké závratě;
  • krvácení vnitřních orgánů.

Ethanol a allapurinol jsou dvě antagonistické látky, v žádném případě nemohou být kombinovány.

Pokud se tablety "Allapurinol" nehodí, jsou vybrány analogy. Lékárny nabízejí taková alternativní léčiva s jinou účinnou látkou, ale s podobným mechanismem účinku: Allohexal, Adenurik, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

V lékárnách je lék dostupný pouze na lékařský předpis, náklady se budou lišit v závislosti na regionu prodeje a množství balení. V průměru je cena jednoho balení tablet s dávkou 300 mg účinné látky allapurinolu v množství 30 kusů 115 rublů.

Recenze

Recenze pacientů užívajících „alopurinol“ pomohou získat úplný obraz o účinku této drogy. S touto drogou bylo léčeno tisíce lidí, kteří získali stabilní, pozitivní výsledek a jsou připraveni podělit se o své zkušenosti.

Timur, 57, Moskva:
„Byl jsem předepsán" alopurinol ", když jsem ještě v nemocnici, během dna. Doma ji dál vypil podle schématu, analýzy ukázaly neustálé zlepšování. Ale tady je ten problém: pokud je jedna pilulka omylem vynechána, pak nemusíte pít dvě najednou. Nevědomě jsem to vypila, půl dne jsem se cítila nemocná, bolela jsem hlava a já se točil. Večer bylo všechno u konce, ale nedoporučuji nikomu opakovat můj výkon, velmi nepříjemný stav! Pokud jste zmeškali schůzku, je lepší pít další pilulku o něco dříve, ale neměli byste potřebovat dva najednou. A tak dobrá droga opravdu pomáhá a je levná.

Veronica, 38, Samara:
„Úplně souhlasím, že se jedná o vynikající a levné léky! Už půl roku jsem je pila, během této doby ne jediná exacerbace, všechny ukazatele jsou normální, cítím se skvěle. Ano, dávkování v žádném případě nemůže být porušeno, to je pravda. Od sebe chci dodat: efekt je lepší, když pijete hodně vody. Stojí za to se pokusit se sejmout a jít na dietu bez soli. Prvních několik týdnů jsem trpěl, pak jsem přešel na vegetariánství a nyní obecně na syrové potraviny. Jím jen zeleninu a ovoce bez soli a cukru, piju hodně vody a jsem velmi spokojen se svými výsledky. “

Anastasia, 51, Novgorod:
„Ano, hlavní je ta strava. Můj manžel pije "alopurinol" již třetí rok, ale zároveň nechce jít na dietu. Že kebab s přáteli, pak rybaření, pak boršč, pak brambory s sleďem... není žádný výsledek z léčby. To znamená, že se nezhorší, pravděpodobně díky těmto pilulkám. Slyšel jsem, že jsou velmi dobří, matka mého přítele mi doslova pomohla vstát. Neexistuje však žádné zlepšení. Proto radím každému, aby naslouchal lékaři a postupoval podle všech doporučení, jinak se lék nevyléčí, pouze peníze a čas budou promarněny. “

Shrnutí: Lék na dnu "alopurinol" dnes je považován za jeden z nejúčinnějších v zhoršení onemocnění. Plně vyléčit dnu, dokud bohužel není nemožné. Ale obnovit co nejvíce a přenést metabolické procesy blíže k normálu, odstranit hlavní symptomy nemoci a dosáhnout stabilní remise je docela realistické. Důležitou roli zde hraje řádné a pravidelné užívání pilulek pro dnu "alopurinol". Ve většině případů je lék dobře snášen a pomáhá pacientům cítit se lépe. Pokud však dobrovolně změníte dávkování a léčebný režim, můžete mít závažné vedlejší účinky a zhoršit průběh onemocnění.

Jak užívat allopurinol pro dnu

Léčivo Alopurinol pro dnu je předepsán v případě, kdy výsledky testu ukazují zvýšený obsah kyseliny močové v krvi pacienta. Prompt léčba pomáhá vyhnout se vážným komplikacím spojeným s ukládáním krystalů urátu (soli kyseliny močové) na kloubní chrupavce.

Složení a uvolňovací forma

Tablety se užívají perorálně po jídle, lékař vypočítá denní dávku léku s ohledem na závažnost onemocnění a koncentraci kyseliny močové v krvi.

Léčivo je dostupné ve formě tablet 100 mg a 300 mg. Prášky se vyznačují šedo-bílou nebo bílou barvou, plochého válcového tvaru.

Přípravek obsahuje kromě léčivé látky (alopurinol) pomocné složky:

  • Povidon K25;
  • stearát hořečnatý;
  • bramborový škrob;
  • talek;
  • monohydrát laktózy.

Na jedné straně každé pilulky na dnu "Alopurinol" je nápis "E352".

Farmakologické vlastnosti

Léčba dny s alopurinolem je účinná vzhledem k tomu, že léčivo patří do skupiny léčiv, která může inhibovat produkci samotných urátů a kyseliny močové. Princip působení léčiva je spojen s procesem inhibice enzymu xanthin oxidasy, který se aktivně podílí na biosyntéze urátů.

Nepřetržité užívání alopurinolu pro dnu pomáhá snižovat hladinu solí kyseliny močové v krvi. Lék po dlouhou dobu rozpouští většinu vytvořených urátů, které jsou přítomny v ledvinách, kloubní chrupavce a měkkých tkáních. To snižuje velikost tophi v kloubech. Snižuje se také intenzita artralgie a klesá frekvence exacerbací patologického procesu.

Indikace pro použití

Jak užívat allopurinol pro dnu, pacient řekne pacientovi svému lékaři. Zpočátku musí určit přítomnost indikací pro léčbu tímto lékem.

Lék je indikován pro pacienty s následujícími poruchami:

  • onemocnění ledvin;
  • akutní záchvaty dny (častěji 3krát ročně);
  • nefrolitiáza;
  • vzhled uzlů (tophi) charakteristický pro dnu;
  • artritidy

Pití Allopurinol pro dnu se doporučuje pouze za přítomnosti výše uvedených patologických stavů.

Kontraindikace a omezení

V raném dětství je užívání léku kontraindikováno

Léčba alopurinolem může přinést nejen užitek, ale také ublížit osobě. To platí pro případy, kdy se u pacienta zjistí kontraindikace užívání tablet k léčbě dny.

Za takových podmínek nemůžete užívat tablety:

  1. Děti do 3 let.
  2. Těhotenství
  3. Kojení.
  4. Jaterní insuficience výrazné povahy.
  5. Exacerbace ulcerózních lézí zažívacího traktu.
  6. Hyperbilirubinémie.
  7. Intolerance laktózy.
  8. Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Léčba alopurinolem, bez ohledu na dobu trvání léčby, je nepraktická v případě možné kontroly hladiny urátu pomocí dietní stravy. Léky v této situaci jsou naprosto zbytečné.

S opatrností by léčba tímto lékem měla být prováděna osobám s hypertenzí, srdečním selháním a hematopoézou v anamnéze.

Během prvních několika dnů po zahájení užívání tablet se doporučuje užívat léky proti bolesti.

Vedlejší účinky

Pokud pacient nedodržuje režim alopurinolu a dávku předepsanou lékařem, může mít vedlejší účinky. Mluvíme o následujících stavech:

  • alergické reakce;
  • horečka;
  • anémie;
  • skoky v krevním tlaku;
  • hyperglykémie;
  • rozmazané vidění;
  • porušení erektilní funkce;
  • depresivní stavy;
  • bolesti hlavy atd.

Při akutním záchvatu dochází k významnému zhoršení stavu pacienta. Alopurinol s exacerbací dny pomáhá tento problém vyřešit, ačkoli to není nouzová medicína. Pokud má pacient v průběhu léčby vedlejší účinky, bude muset odmítnout pokračovat v užívání léků. Otázky o zrušení a nahrazení léku musí být projednány se svým lékařem.

Interakce s drogami a alkoholem

Pokud užíváte „alopurinol“ spolu s alkoholem, účinek léku bude zcela neutralizován, je také nebezpečné pít alkohol během prvního měsíce léčby.

Při léčbě alopurinolu je třeba vzít v úvahu jeho interakci s jinými léky. To platí zejména pro fondy, které ovlivňují rychlost metabolismu v těle. Některé z nich mohou nepříznivě ovlivnit aktivní metabolity tohoto léčiva a snížit účinnost jeho terapeutického působení. Tyto informace obsahují recenze od lékařů, ve kterých hovoří o vlastnostech této drogy.

V tomto ohledu je nutné se vyhnout interakci léku s následujícími prostředky:

  • Pyrazinamid;
  • Sulfinpyrazon;
  • Probenecid;
  • Fenylbutazon;
  • Ketazon.

Léčivo může nepříznivě ovlivnit fungování vnitřních systémů těla, pokud je kombinováno s určitými typy antibiotik, jako jsou peniciliny.

S opatrností, lék může být kombinován s hypoglycemic a prostředky ředění krve. V tomto případě může alopurinol zvýšit aktivitu léků, které s ním interagují.

Je přísně zakázáno kombinovat lék s alkoholickými nápoji. Produkty obsahující alkohol zvyšují hladiny kyseliny močové v krvi. V důsledku toho se onemocnění kloubů pouze zhoršuje.

Pokud současně užíváte alkohol a alopurinol, u pacienta se objeví závratě, apatie, zvracení, křeče a průjem. Krvácení z vnitřních orgánů není vyloučeno.

Návod k použití

Léčba dny prášky "Alopurinol" musí začít s minimálními dávkami. Postupně zvyšujte dávku na značku, která bude indikována odborníkem nebo návodem k použití léčiva.

Přípravek musí být užíván po jídle. Tablety jsou extrémně nežádoucí pro žvýkání. Omyjte je čistou vodou. Neměli byste ji měnit za žádné nápoje, protože to jen zvýší zátěž na gastrointestinálním traktu.

Trvání kurzu závisí na závažnosti onemocnění a účinnosti léčiva v každém případě.

Dávka léčiva pro dnu by měla být následující:

  • Děti, které dosáhly věku deseti let, a dospělí mohou užívat 100-300 mg denně. Tato dávka by měla být sledována po dobu 7-21 dnů. Jako udržovací léčba by měla pít 200-600 mg denně;
  • děti ve věku 3-6 let by měly být předepsány 5 mg léku na každý kilogram hmotnosti. Pacienti ve věku 6-10 let jsou léčeni množstvím léku rovným 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Kolik dětí by mělo pít alopurinol, počítá pediatr.

Maximální denní dávka léčiva by neměla překročit 800 mg denně.

Předávkování

Pokud je dna zaměněna za nejméně 20 g více než lék, může dojít k předávkování alopurinolem. Je doprovázena nevolností, zvracením a závratěmi.

Prodloužené předávkování, které je kombinováno s porušením ledvin, je spojeno s rozvojem alergických reakcí, hepatitidy a horečky.

Cena a analogy

Analogy a náhražky léků lze zakoupit v lékárnách při prodeji bez lékařského předpisu

Náklady na tablety alopurinolu jsou v rozmezí 70-150 rublů. Terapie založená na tomto léku trvá dlouho. Pokud má pacient chronický průběh dny, bude muset po zbytek života užívat léky.

Ne všichni pacienti jsou léčeni alopurinolem. V tomto případě je vhodné použít jeho náhražky. Analogy léčiva mají podobný účinek. Mezi ně patří Zyloric, Wulflex, Allupol a Purinol.

Recenze alopurinolu

„Allopurinol jsem pil přesně podle instrukcí, kterými mě ošetřující lékař podrobně informoval. I omylem jsem vynechal povinné léky, tak jsem se rozhodl pít příští dávku dvakrát. Byla to moje chyba, protože zvýšená dávka léku vedla ke zhoršení zdraví. Nepovolím více takových přestupků, protože nechci znovu čelit nepříjemným příznakům předávkování. “

„Tablety s alopurinolem jsem začal užívat před šesti měsíci. Po celou tu dobu jsem neměla jedinou recidivu dny, na kterou jsem ani nepočítal. Lék pomohl normalizovat hladiny kyseliny močové a odstranit bolesti kloubů.

Předchozí Článek

Bolí zpět vsedě

Následující Článek

Nepraskněte!