Indometacin je nesteroidní protizánětlivý a antirevmatický lék, jehož použití pomáhá odstranit syndromy bolesti různého původu, zmírňuje zánětlivé procesy a snižuje horečku v zánětlivých ložiscích.
Formy uvolňující indometacin
Lék se uvolňuje ve formě tablet (dražé, kapslí), masti (gelu), očních kapek, injekčního roztoku a rektálních čípků (čípky). Nejčastěji se tento lék používá při léčbě osteoartikulárních onemocnění, zánětu určitých vnitřních orgánů. Aktivní složkou je indomethacin (derivát kyseliny indolové octové). Zjistíme, jaké analogie má lék Indomethacin na farmaceutickém trhu.
Strukturní analogy tablet indometacinu, tj. Tablety se stejnou účinnou látkou jsou následující léky:
Stejné léky-analogy indomethacinu jsou dostupné ve formě mastí a čípků. Stojí za zmínku, že uvedené léky se mohou lišit v množství účinné látky a seznamu dalších složek.
Nelze-li léky na bázi indometacinu použít z jakéhokoli důvodu, mohou být k léčbě předepsány jiné léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv s podobnými účinky. Takové léky jsou například:
Je třeba mít na paměti, že se nedoporučuje z vlastního podnětu, aniž by se poradil se svým lékařem, nahradit předepsaný lék analogem nebo jej použít v jiné dávkové formě, což může vést k negativním reakcím z těla.
Při zánětlivých onemocněních, horečce, syndromu bolesti se často vyžaduje medikace. Jaký je nejlepší nástroj k použití - pilulky, svíčky nebo masti? Jaké léky pomáhají a jsou dobře snášeny?
Jedním z dlouho známých a rozšířených nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) je indomethacin. Obvykle je předepisován lékařem. Někdy je však nutné nahradit tento lék podobným lékem - v nepřítomnosti v lékárně. Co dělat v této situaci?
Indometacin označuje deriváty kyseliny indolové octové. Má výraznou protizánětlivou aktivitu a souvisí se silnými NSAID. Hlavní indikace pro jmenování indomethacinu: t
Indomethacin je dostupný v různých formách - tablety, injekce, masti, svíčky. Volba dávkové formy je způsobena lokalizačním procesem, snášenlivostí léčiva a přítomností jiných onemocnění u pacienta.
Svíčky a masti jsou považovány za nejbezpečnější. Tablety indometacinu mají dráždivý účinek na gastrointestinální trakt a schopnost vyvolat erozi a vředy. Zavedení této látky intramuskulárně, zejména intravenózně, je spojeno s takovou komplikací jako alergická reakce. Kromě toho má mnoho pacientů negativní přístup k injekcím.
Lokální aplikace indometacinu se vyznačuje nižším rizikem vzniku komplikací nebo vedlejších účinků. Totéž platí pro rektální metodu podávání - čípky indomethacinu.
Není však neobvyklé, že v lékárně není lék vůbec k dispozici, nebo není v konkrétní formě. Je možné nahradit indomethacin něčím? Jaké jsou analogy?
V první řadě je nutné určit pojetí analogie ve farmakologii. Zpravidla lékaři a lékárníci podle tohoto léku znamenají jiný obchodní název, ale zcela identické chemické složení. Ve skutečnosti, tyto drogy jsou volány synonyma nebo generics (jestliže my mluvíme o kopii originálu medikace). K analogům patří léky s podobným účinkem.
Mohou být ve stejné skupině nebo v různých skupinách, mohou být jednosložkové nebo kombinované. V praxi se však tato terminologie prakticky nepoužívá a aby nedošlo k zavádějícím pacientům mezi NSAID, jejich analogy se odlišují strukturou a působením.
Existují nějaké kompletní analogy svíček a mastí indometacinu podle struktury? Jaká další jména mohou být nalezena v lékárnách?
Dosud existuje obrovské množství analogů indomethacinu. Vyrábí se v Rusku, Bulharsku, Itálii. Téměř všichni výrobci nabízejí různé formy - od řešení po masti. Jedinou výjimkou je indomethacin, který se používá v oftalmologii - vzniká striktně ve formě kapek nebo suspenzí.
Moderní svíčky a masti na bázi této látky se liší nejen jménem a zemí původu, ale také cenou. Jaké analogy indomethacinu jsou nejčastější v lékárnách? Toto jsou následující léky:
Který lék by měl být preferován? Jsou mezi nimi zásadní rozdíly?
Všechny tyto léky mají stejný účinek, mohou se lišit pouze cenou, množstvím a dávkou svíček v balení a hmotností masti.
Nejdražší je indomethacin svíčky a masti společnosti Berlin Hemi, společná výroba Itálie a Německa. Je to dáno jak dobře známou značkou, tak kvalitou a spolehlivostí samotného léku. Všechny výrobky Berlin Chemie jsou chráněny před padělky.
Metindol je lék, který se vyrábí v Polsku. Může být také přičítán drahým analogům indomethacinu. Cena metindolu se výrazně liší v různých farmaceutických řetězcích.
Ve střední cenové kategorii se nachází společnost Indometacin Sopharma, Bulharsko. Náklady na tablety, masti a rektální čípky jsou nižší než u produktů Berlin Hemi, ale vyšší než jejich ruské protějšky.
Indometacin společnosti Altfarma a biosyntéza vyrobené v Rusku. To je způsobeno nízkou cenou. Ale ne vždy levné - je to špatná kvalita. Lék je dobře snášen, reprezentovaný všemi dávkovými formami - tablety, čípky, masti, nemá žádné speciální vedlejší vlastnosti.
Indobene - drogová rakouská společnost. K dispozici ve formě tablet, dražé, rektálních čípků. Místní forma není reprezentována mastí, stejně jako jiní výrobci, a gelem. Gelová struktura umožňuje rychlou a snadnou absorpci indomethacinu kůží a nezanechává stopy.
Pokud však není indomethacin dostupný v lékárnách v jakékoliv formě nebo má alergickou reakci nebo nesnášenlivost? Je možné tento lék nahradit podobným účinkem?
Vzhledem k tomu, že indomethacin patří k NSAID, pak lze ve skutečnosti považovat jakýkoli lék z této skupiny za protějšek. Ale v praxi je všechno trochu složitější.
NSAID jsou rozděleny do skupin v závislosti na chemické struktuře, trvání a směru působení. Poslední bod je zvláště důležitý při výběru optimální terapie. Všechny NSAID mají tři účinky:
Tato schopnost je vysvětlena zvláštnostmi jejich struktury. NSAID jsou navíc charakterizovány účinkem na jakýkoliv zánětlivý proces, bez ohledu na příčinu, která ho způsobila.
Ne všechny léky se stejnou účinností však ovlivňují tři vazby patologického procesu - horečku, zánět a bolest.
Někteří z nich mají skvělou práci s horečkou, ale sotva anestetizují. Jiní, naopak, silou analgetického působení přibližují opiáty, ale bohužel prakticky neubírají teplo. Takové léky nejsou zaměnitelné.
Zvláštní pozornost si zaslouží léky, které mají výrazný protizánětlivý účinek. Nejčastěji se používají pro onemocnění pohybového aparátu:
Léky z této skupiny mohou být bezpečně přičítány analogům indomethacinu v akci. Jaké jsou tyto léky?
Závažná protizánětlivá aktivita je pozorována u mnoha NSAID. Mezi tyto léky patří:
Nezapomeňte ale, že silné protizánětlivé léky často vykazují různé vedlejší účinky.
Všechny NSAID jsou charakterizovány dráždivými účinky na sliznici gastrointestinálního traktu, snížené srážlivosti krve a poškození ledvin. Protizánětlivá léčba často vyžaduje další jmenování speciálních tablet, které chrání žaludek a střeva - gastroprotektory. A pokud pacient bere léky na ředění krve, obvykle se během léčby NSAID zruší.
Jedná se o nejdéle existující skupinu NSAID. Její slavný zástupce je Aspirin. Má silný protizánětlivý účinek, lepší než indometacin. Ale Aspirin má také mnoho vedlejších účinků. Kromě vysokého rizika vzniku peptického vředu a krvácení z gastrointestinálního traktu je použití aspirinu u dětí nebezpečné vývojem Rayova syndromu. To je stav, při kterém jsou játra, mozek a ledviny poškozeny, často s nepříznivými výsledky. Lék se obvykle vyrábí ve formě tablet a tobolek.
Salicyláty ve formě rektálních čípků jsou kombinovaným lékem Tsefekon N.
Salicylová mast se často používá pro lokální léčbu. Mechanismus jeho působení se však v tomto případě liší od indomethacinu a jako analog se nepoužívá. Dermatologové předepisují salicylovou mast jako antiseptikum a lokální dráždivou látku. Jedním z jeho charakteristických účinků je odstranění nadržených kožních vrstev - keratolytického působení.
Ibuprofen je dobře známý jak v pediatrické praxi, tak v revmatologii. Používá se při onemocnění kloubů a páteře, myositidy a myalgie. Tento přípravek je povolen u dětí od šesti měsíců. A tímto způsobem se srovná s většinou NSAID a indomethacinem.
Existují bezpečné formy ibuprofenu? Ano, kromě pilulek, kapslí a sirupu je k dispozici také v rektálních čípcích zvaných Nurofen. Může sloužit jako vynikající analog indometacinu. Má silný protizánětlivý účinek a počet vedlejších účinků ve srovnání s jinými NSAID není tak velký. K dispozici za cenu.
Pro lokální léčbu poranění, kloubních patologií a svalových bolestí je k dispozici speciální dávková forma - Ibuprofenový gel pro vnější použití. Léčba tímto lékem prakticky nedává komplikace, jsou možné pouze alergické reakce a lokální zarudnutí. Vhodné pro intoleranci nebo nepřítomnost indomethacinu.
Tento lék je také dobře znám, ale v poslední době je méně často používán v terapeutické a revmatologické praxi z důvodu velkého počtu vedlejších účinků. Léková forma ve formě masti je považována za nejbezpečnější. To je způsobeno extrémně nízkou absorpcí účinné látky kůží - méně než 5%. Ale i přes to, butadionovaya mast je zakázáno v prvním a třetím trimestru těhotenství v důsledku negativních účinků na plod. U dětí mladších 14 let se také nepoužívá.
Naneste maslo butadion jako analog je možné pouze v určitých situacích - například u dospělých pacientů. Pro cenu léku je k dispozici všem kategoriím obyvatelstva.
Diklofenak je jedním z nejoblíbenějších léků revmatologů. Bez ní nemůže dojít k téměř žádné chorobě pojivové tkáně a kloubů.
Má výrazný protizánětlivý účinek a má dobrý anestetický účinek. V případě potřeby je úspěšně použit jako protějšek.
Diclofenac pro vnější použití je známý jako Diclac Gel. Je také k dispozici jako mast. Rektální formy tohoto léku jsou široce distribuovány v důsledku sníženého rizika hlavních vedlejších účinků NSAID.
Diklofenakové čípky jsou známy v lékárnách Dikloberl a Diklovit. Mají stejnou strukturu, liší se pouze cenou a výrobcem. Působí jako analog indometacinu.
Pokud předepsaný lék není k dispozici v lékárně nebo není vhodný pro pacienta, může a měl by být nahrazen podobným. Ale neměli byste to dělat sami, abyste nezhoršovali své zdraví. Před zahájením léčby je nezbytné, abyste se poradili se svým lékařem nebo lékárníkem.
Indometacin je silné protizánětlivé, analgetické a antipyretické činidlo, které se v medicíně používá od 60. let minulého století. Účinně se používá k léčbě různých onemocnění (artritida, artróza, poranění, neuralgie, bolest různého původu), jako doplněk používaný v otolaryngologii, ve stomatologii, oftalmologii, gynekologii a dalších oblastech. Tento lék může mít systémový (při perorálním, intramuskulárním nebo rektálním podání) nebo lokální účinek (při aplikaci na kůži jako mast nebo gel) nebo při vniknutí do očí.
V ruských lékárnách mohou být uvedeny následující typy indomethacinu:
Tento lék patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv.
Tato skupina léků, primárně určená k boji proti zánětu a bolesti. V současné době zahrnuje velké množství léků. Každý z nich, který má všechny vlastnosti NSAID (ve větším či menším rozsahu), je schopen jednat nejlepším způsobem v určité oblasti. Některé z nich mají výraznější analgetický účinek (ketorolac). Jiné se používají hlavně jako antipyretika (paracetamol) nebo antitrombotika (aspirin).
Indometacin je univerzální protizánětlivý lék, který je jedním ze standardů pro hodnocení terapeutického účinku NSAID. Při použití se však nežádoucí vedlejší účinky vyskytují častěji než při použití jiných léků ze skupiny NSAID. Tato skutečnost v současné době významně omezuje používání tohoto léku v lékařské praxi.
Indomethacin má následující účinky:
Tyto enzymy jsou však přítomny v těle zdravých lidí. COX-1 se tak nachází téměř ve všech orgánech a tkáních, zejména v trávicím traktu a ledvinách. Prostaglandiny syntetizované COX-1 se podílejí na udržování integrity žaludeční sliznice a střev, udržení potřebného průtoku krve, snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové, zvýšení pH, sekrece fosfolipidů a hlenu. Proto potlačením produkce COX-1 se hladina prostaglandinů snižuje nejen v zánětlivém zaměření, ale také v celém těle, což může vést k závažným komplikacím. COX-2 není přítomen ve zdravých tkáních nebo je přítomen v malých množstvích. Jeho hladina se zvyšuje se zánětem a v jeho samotném krbu.
Tím, že indomethacin působí na enzymy COX-1, COX-2, má nejen výrazný terapeutický, ale někdy i negativní účinek na žaludek, ledviny a další orgány.
V lékárnách se tento lék prodává pod různými názvy. Vyrábí se v Rusku, Bulharsku, Německu, Rakousku, Polsku, Moldavsku, Bělorusku a dalších zemích. Téměř všichni tito výrobci nabízejí tento lék v různých formách - od pilulek až po masti.
Následující léky jsou na ruském farmaceutickém trhu:
Tento lék je dostupný v následujících dávkových formách:
Tento lék je ve formě tablet (enterosolventní).
od bulharského farmaceutického výrobce Sopharma se prodává v kartonech. Každé balení obsahuje návod k použití a 1 blistr s tabletami po 30 kusech 0,025 g indometacinu v každé tabletě.
Pomocné látky tohoto léku ve formě tablet jsou:
Tento lék ve formě čípků rektální od německého farmaceutického výrobce Berlin Chemie se prodává v kartonech. Každé balení obsahuje návod k použití a svíčky, které jsou umístěny na 5 kusech v balení pro kontury buněk (0,05 g nebo 0,1 g indometacinu v každé svíčce). V kartonovém balení může být 2, 6 nebo 10 balení se svíčkami.
Pomocné látky tohoto léku ve formě svíček jsou:
Tento lék jako mast od bulharského farmaceutického výrobce Sopharma se prodává v kartonech. Každé balení obsahuje hliníkovou trubičku 40 g s indomethacinovou mastí 10% a návod k použití.
Pomocné látky tohoto léku ve formě masti jsou:
Tento lék je ve formě gelu od bulharského farmaceutického výrobce Balkanpharma se prodává v kartonových obalech. Každé balení obsahuje návod k použití a hliníkovou trubičku 40 g s gelem obsahujícím 5% indomethacinu (50 mg indometacinu v 1 g gelu) nebo 10% (100 mg indometacinu na 1 g gelu).
Pomocné látky tohoto léčiva ve formě gelu jsou:
Tento francouzský lék (nazývaný indocollir) ve formě očních kapek obsahujících 0,1% indomethacinu (1 ml - 1 mg indomethacinu) se prodává v kartonech. Každé balení obsahuje 5 ml injekční lahvičku s kapátkovou zátkou a návod k použití.
Pomocné látky tohoto léku ve formě očních kapek jsou:
Pro tento lék existují 2 skupiny analogů. Do první skupiny patří generické léky (s různými obchodními názvy, ale s identickým chemickým složením). Jedná se o léčiva v různých dávkových formách, která obsahují účinnou účinnou látku indometacin. Mezi ně patří metindol (Polsko), indoben (Rakousko), Sopharma indomethacin (Bulharsko), Berlin Hemi indomethacin (Německo), biosyntéza indomethacin (Rusko) a další.
Druhou skupinu analogů představují léky ze skupiny NSAID. Všechny NSAID mají protizánětlivý, antipyretický, analgetický účinek, působí na jakýkoliv zánětlivý proces, bez ohledu na příčinu jeho výskytu. Závažnost těchto účinků u NSAID je však odlišná a není vždy zaměnitelná. Vzhledem k tomu, že indomethacin je známý svým výrazným protizánětlivým, analgetickým účinkem, který je často používán v revmatologii a při onemocněních pohybového aparátu, jeho analoga by měla mít podobné vlastnosti.
Analogy indomethacinu patřícího do skupiny NSAID jsou následující léky:
Ibuprofen (derivát kyseliny propionové) je méně účinný než protizánětlivý účinek indomethacinu a mnoha dalších léčiv ze skupiny NSAID.
Používá se častěji jako analgetikum nebo antipyretikum. Je dobře snášen a způsobuje téměř žádné komplikace. Je nejméně gastrotoxický u všech NSAID.
Ibuprofen je schválen pro použití u dětí (ve formě svíček pro děti od 3 měsíců). K dispozici v různých dávkových formách - tablety, jako suspenze, v rektálních čípcích, ve formě gelu pro vnější použití. Ibuprofen může být použit jako alternativa k indometacinu pro mírné případy artritidy, artrózy a zmírnění bolesti různého původu.
Diklofenak (sodná sůl diklofenaku, voltaren, dikloben, naklofen, ortofen a další léčiva) je derivát kyseliny fenyloctové. Stejně jako indomethacin je považován za měřítko v léčbě zánětlivých a degenerativních onemocnění kloubů a páteře. Má optimální kombinaci protizánětlivých a analgetických účinků.
Diklofenak je účinný a populární lék, který je dostupný pod různými názvy a v různých dávkových formách (v injekcích, tabletách, svíčkách, ve formě masti, gelu, očních kapek). Povoleno používat od 6 let. Navzdory výraznému terapeutickému účinku a indometacinu způsobuje závažné vedlejší účinky. Léčba tímto lékem by proto měla být pod dohledem lékaře.
Paracetamol (panadol, efferalgan a další) je členem anilidové skupiny.
Potlačuje hlavně syntézu prostaglandinů v centrálním nervovém systému a nikoliv v periferních tkáních. Má výrazný antipyretický, analgetický a slabý protizánětlivý účinek. V této funkci může být použita pro akutní poranění měkkých tkání, ale ne pro revmatická onemocnění (jako je indomethacin). Nejčastěji se používá jako antipyretikum a analgetikum pro akutní respirační onemocnění (ARD), chřipku, infekce a další stavy doprovázené horečkou a bolestivým syndromem slabé a střední intenzity (pro bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů, pro zranění, popáleniny nebo neuralgie).
Na rozdíl od indometacinu je paracetamol považován za jeden z nejbezpečnějších NSAID. Téměř nezpůsobuje vedlejší účinky a je zařazen do seznamu životně důležitých a základních léčiv Světové zdravotnické organizace (WHO). Je však hepatotoxický a dlouhodobě nefrotoxický. Vyrábí se v mnoha zemích světa v různých dávkových formách (ve formě tablet, prášků, injekcí, ve formě suspenze, sirupu, rektálních čípků). Některé z jeho forem se používají u dětí od 3 měsíců (ve formě sirupu, suspenze nebo rektálních čípků). Doporučuje se především pro užívání kontraindikací jiných NSAID (u pacientů s bronchiálním astmatem, žaludečním vředem). V mnoha případech je paracetamol vynikající náhradou indometacinu.
Piroxikam odkazuje na oxycams. Má rychlý a výrazný analgetický účinek (při intramuskulárním podání). Je to silné protizánětlivé činidlo. Ale jeho působení se vyvíjí pomalu (během 1 - 2 týdnů). Maximální účinek je pozorován pouze po 2 až 4 týdnech nepřetržitého užívání léčiva.
Má mnoho vedlejších účinků spojených s NSAID. Nepříznivý účinek na gastrointestinální trakt dokonce překonává indometacin. Indikace pro jeho použití jsou stejné jako indometacin. K dispozici také v různých dávkových formách - ve formě tablet, injekcí, v rektálních čípcích, ve formě gelu. Povoleno používat od 15 let.
V současné době se NSAID nepoužívají pouze v revmatologii, používají je neurologové, onkologové, kardiologové a další odborníci. Každý den na světě konzumují tyto léky asi 30 milionů lidí. Navzdory vysoké účinnosti je jejich široké použití omezeno na závažné komplikace, ke kterým dochází i při krátkodobém užívání. Bohužel, dnes není otázka bezpečného užívání NSA v medicíně zcela vyřešena. Jakýkoli NSAID má více či méně výrazný vedlejší účinek a měl by být podáván s opatrností pod dohledem lékaře. Indometacin, aspirin, piroxicam a ketoprofen mají největší ulcerogenní účinek (způsobují krvácení a erozivní ulcerózní poškození gastrointestinálního traktu) mezi všemi NSAID.
Proto u každého pacienta individuálně vybral nejúčinnější lék s nejlepší snášenlivostí. Léčbu zahájí zpravidla malými dávkami nejméně toxických NSAID, mezi které patří deriváty kyseliny propionové (ibuprofen a další). Dávka NSAID se postupně zvyšuje, hodnotí se efekt a pouze v nepřítomnosti po 5-10 dnech se používá toxičtější lék (včetně indometacinu). Pokud má pacient kontraindikace k užívání NSAID, používají se jednoduchá analgetika (paracetamol) a revmatoidní artritida - nízké dávky glukokortikoidů.
Použití selektivních a vysoce selektivních inhibitorů COX-2, mezi které patří meloxikam, nimesulid a další léčiva, umožňuje významně snížit toxicitu a zlepšit snášenlivost léčby různých onemocnění. Snížení negativních účinků NSAID na gastrointestinální trakt může být dosaženo při použití vředové terapie (použití omeprazolu a jiných podobných léků). Aby se snížilo používání NSAID, systémová akce umožňuje použití lokální léčby (masti, gely), fyzioterapie, použití antioxidantů, chondroprotektorů s protizánětlivými vlastnostmi.
Tento lék má rozsáhlý seznam indikací pro použití. Je to účinné analgetikum a protizánětlivé činidlo, ale způsobuje nežádoucí vedlejší účinky častěji než jiné léky NSAID. Proto se v současné době tento lék používá jako rezervní lék a používá se po léčbě méně toxickými léky NSAID (pokud se jejich působení ukázalo jako neúčinné).
Přípravky indometacinu mohou mít systémový účinek - když se používají ve formě injekcí, tablet, čípků nebo působí lokálně - při použití masti, gelu nebo očních kapek.
V závislosti na typu patologie lékař individuálně vybere dávkovou formu léku, dávku a trvání léčby. Začněte léčbu v těžkých případech, obvykle s intramuskulárním podáním tohoto léčiva, s následným přechodem na formu tablety, jejíž použití může být kombinováno s použitím rektálních čípků nebo masti (gel).
Nejčastěji je tento lék ve formě tablet používaných v revmatologii. Zpravidla je jmenován dlouhými kurzy. Současně si lékaři individuálně zvolí optimální dávku a režim. Gynekologové rádi používají tento lék ve formě svíček. Neurologové a traumatologové mohou v závislosti na závažnosti onemocnění předepsat tento lék v tabletách, ve svíčkách a pro místní aplikaci jako mast nebo gel.
Indikace pro použití indomethacinu v injekcích, tabletách nebo čípcích jsou: t
Při aplikaci topicky jako masti nebo gelu lék odstraňuje bolest, snižuje otok a zarudnutí kůže (erytém), pomáhá snižovat ranní ztuhlost a otoky kloubů a také zvyšuje rozsah pohybu.
Tento lék ve formě masti (gel) je předepsán v následujících případech:
Tento lék ve formě očních kapek se používá v oftalmologii.
Oční kapky jsou předepsány v následujících případech:
Tato stránka obsahuje seznam všech analogů indomethacinu ve složení a indikacích. Seznam levných analogů, stejně jako možnost porovnávat ceny v lékárnách.
Při výpočtu ceny levných analogů vzal Indometacin v úvahu minimální cenu, která byla nalezena v cenících poskytovaných lékárnami.
Tento seznam analogů léčiv je založen na statistikách nejžádanějších léčiv.
Výše uvedený seznam analogů léčiv, ve kterých jsou indikovány indomethacinové náhražky, je nejvhodnější, protože mají stejné složení účinných složek a shodují se podle indikací pro použití.
K nalezení levného analoga léku, generika nebo synonyma doporučujeme v prvé řadě věnovat pozornost kompozici, a to stejným léčivým látkám a indikacím pro použití. Aktivní složky léčiva jsou stejné a budou indikovat, že léčivo je synonymem léčiva, které je farmaceuticky ekvivalentní nebo farmaceutické alternativy. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou ovlivnit bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na radu lékařů, self-léčba může poškodit vaše zdraví, takže vždy konzultujte se svým lékařem před použitím jakéhokoli léku.
Na níže uvedených stránkách najdete ceny Indomethacinu a informace o dostupnosti v lékárně v okolí.
Rektální, 1 supp. (50 mg) 1-3 krát denně nebo 1 supp. (100 mg) v noci, během dna - 200 mg / den.
Zvláštní pokyny
Zvláště pečlivé lékařské vyšetření je nutné pro: - gastrointestinální onemocnění - chronické srdeční selhání - arteriální hypertenze - porucha krvácení - dysfunkce jater - senilní věk - bezprostředně po operaci - duševní poruchy, deprese, parkinsonismus, epilepsie - bronchiální astma - alergická rýma, polypy nosní sliznice - chronická onemocnění dýchacích cest a chronické infekce dýchacích cest. S opatrností by měl být jmenován Indomethacin osobám zapojeným do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlé psychické a motorické reakce. V kombinaci s cyklosporinem je nutné sledovat funkci ledvin.
Podmínky skladování
Seznam B. Na tmavém místě při pokojové teplotě.
Indometacin je léčivo ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Lék zmírňuje příznaky zánětu, snižuje tělesnou teplotu, má výrazný analgetický účinek.
Indometacin je dostupný v několika dávkových formách. Tablety jsou určeny k perorálnímu podání a jsou k dispozici v blistrech po 10 kusech v krabičce s podrobným popisem. Hlavní léčivou látkou 1 tablety je 25 mg indometacinu.
Nesteroidní protizánětlivé činidlo. Má antipyretické, výrazné analgetické a protizánětlivé vlastnosti na těle. Hlavní aktivní složka léčiva během vstřebávání do krevního oběhu inhibuje syntézu hormonu prostaglandinu, který je aktivátorem bolesti a zánětu v těle.
Pod vlivem tohoto léku v těle pacienta potlačí proces lepení krevních destiček. Když vezmete pilulku uvnitř, závažnost bolesti v oblasti zanícených kloubů, jejich otok a pocit ztuhlosti v dopoledních hodinách je oslaben. Hmatatelný terapeutický účinek se vyvíjí do konce prvního týdne od začátku lékové terapie.
Tablety indometacinu jsou předávány pacientům k léčbě následujících stavů: t
Lék je také předepisován jako součást komplexní terapie akutních zánětlivých onemocnění pánevních orgánů u žen, cystitidy, prostatitidy.
Před zahájením léčby si pozorně přečtěte přiložené pokyny pro léčivo. Tablety indometacinu mají následující kontraindikace:
Uvnitř se používají tablety indometacinu. Lék by měl být užíván po jídle, aby na sliznici zažívacího ústrojí nedocházelo k takovým dráždivým účinkům. Lék je vhodné ihned polknout, bez žvýkání, s potřebným množstvím tekutiny.
V závislosti na intenzitě syndromu bolesti a závažnosti zánětlivého procesu stanoví specialista denní dávku podle instrukcí, tablety by měly být užívány 1 kus 3x denně. Délka léčby je nejméně 7 dní, někdy je léčba prodloužena na 28 dní, což závisí na diagnóze a individuálních charakteristikách pacienta.
Tablety indometacinu jsou kontraindikovány pro použití u žen v prvním trimestru těhotenství. V této fázi jsou všechny orgány a systémy budoucího dítěte utvářeny a ukládány, takže účinek jakýchkoli léků na tělo matky je nežádoucí, protože to může způsobit vrozené vady plodu.
Ve druhém trimestru těhotenství, tento lék může být použit pouze pod dohledem lékaře, v případě, kdy přínosy pro nastávající matka převažují nad možnými komplikacemi pro plod.
Indometaci je kontraindikováno ve třetím trimestru, protože léčba léky může vést k porušování hematopoetického systému nenarozeného dítěte a riziku krvácení během porodu u ženy.
Účinná látka tablet je schopna vyniknout mateřským mlékem, proto se doporučuje přerušit kojení v průběhu léčby indometacinem.
Během léčby lékem u pacientů se zvýšenou individuální citlivostí se mohou vyvinout nežádoucí účinky:
Při požití velkých dávek léků nebo při dlouhodobém nekontrolovaném užívání léku se pacient rychle vyvíjí příznaky předávkování. Jsou vyjádřeny ve zvýšení známek výše popsaných vedlejších účinků a vývoje jater, ledvin a srdečního selhání.
Léčba předávkování spočívá v okamžitém výplachu žaludku pacienta, perorálním podání enterosorbentů. V případě potřeby je pacient léčen symptomaticky.
Lék Indomethacin se nedoporučuje používat současně s kyselinou acetylsalicylovou a dalšími léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, protože to zvyšuje riziko vzniku žaludečního a střevního krvácení.
Při současném použití tohoto léku s léky ze skupiny beta-blokátorů může dojít ke snížení terapeutického účinku těchto léků.
Indometacin zvyšuje terapeutický účinek nepřímých antikoagulancií.
Při současném použití indomethacinu s obalujícími antacidními látkami může dojít ke snížení terapeutického účinku tablet. V případě potřeby by tato léková interakce měla vydržet interval mezi léky po dobu nejméně 2 hodin.
Tablety indometacinu se zvláštní opatrností předepisované starším pacientům a jedincům s bronchiálním astmatem. Nedoporučuje se užívat tento přípravek bezprostředně po operaci, protože to může vést k riziku masivního krvácení.
Vzhledem k tomu, že se u pacientů objevují závratě a zmatenost během užívání léčiva, je třeba v průběhu léčby vyhnout se řízením a složitým mechanismům, které vyžadují rychlou reakci.
Následující léčiva mají podobný léčebný účinek jako tablety indomethacinu:
Tablety jsou vydávány z lékáren bez lékařského předpisu. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, v původním obalu po dobu nepřesahující 24 měsíců od data výroby uvedeného na obalu.
Po uplynutí doby použitelnosti musí být tableta zlikvidována.
Průměrná cena indomethacinu ve formě tablet pro orální podání v lékárnách v Moskvě je 92 rublů.
Tento článek lze nalézt v návodu k použití léku Indomethacin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařských odborníků na používání indometacinu ve své praxi. Velký požadavek na aktivní zpětnou vazbu o drogách: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což nemusí být výrobcem výslovně uvedeno. Analogy indometacinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě zánětu v revmatologii a gynekologii u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení.
Indometacin je nesteroidní protizánětlivé činidlo odvozené od kyseliny indolové octové. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí enzymu COX, což vede k inhibici syntézy prostaglandinů z kyseliny arachidonové.
Potlačí agregaci destiček.
Při perorálním a parenterálním podání pomáhá zmírnit bolest, zejména bolest v kloubech v klidu a při pohybu, snížit ranní ztuhlost a otoky kloubů a zvýšit rozsah pohybu. Protizánětlivý účinek se vyvíjí do konce prvního týdne léčby.
Při aplikaci topicky eliminuje bolest, snižuje otok a erytém.
Při externím použití navíc pomáhá snížit ranní ztuhlost a zvýšit rozsah pohybu.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se indometacin rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Metabolizované v játrech. Jsou vystaveny enterohepatické recirkulaci. Vylučuje se močí - 60% jako nezměněné látky a metabolity a výkaly - 33% hlavně jako metabolity.
Indikace
Pro systémové použití:
Jako doplněk při infekčních zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích, adnexitis, prostatitis, cystitis.
Pro místní použití:
Pro externí použití:
Formy propuštění
Svíčky pro rektální podání 50 mg a 100 mg.
Tablety, potažené, rozpustné ve střevech po 25 mg.
Tobolky 25 mg a 50 mg.
Masť pro vnější použití 10%.
Gel pro vnější použití 5%.
Návod k použití a dávkovací režim
Nastavte individuálně s ohledem na závažnost onemocnění. Pro dospělé s perorálním příjmem je počáteční dávka 25 mg 2-3 krát denně. Při nedostatečné závažnosti klinického účinku se dávka zvyšuje třikrát denně na 50 mg. Dávkové formy dlouhodobého působení 1-2krát denně. Maximální denní dávka: 200 mg.
Po dosažení účinku léčba pokračuje po dobu 4 týdnů ve stejné nebo snížené dávce. Při dlouhodobém užívání by denní dávka neměla překročit 75 mg. Užívejte po jídle.
Pro léčbu akutních stavů nebo zmírnění exacerbace chronického procesu, intramuskulární injekce 60 mg 1-2 krát denně. Trvání / m úvod - 7-14 dnů. Pak se indometacin používá uvnitř nebo rektálně, 50-100 mg 2x denně, přičemž maximální denní dávka nesmí překročit 200 mg. Pro udržovací léčbu, rektální použití 50-100 mg 1 krát denně na noc.
Pro lokální použití v oftalmologii se stanoví individuálně dávka a doba použití.
Navenek se používá 2x denně.
Vedlejší účinky
Kontraindikace
Použití v průběhu březosti a laktace
Indometacin je kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství. V 1. a 2. trimestru těhotenství, stejně jako při kojení, se nedoporučuje.
Indometacin v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.
Zvláštní pokyny
Opatrně se používá u starších pacientů, stejně jako u onemocnění jater, ledvin, gastrointestinálního traktu v anamnéze, dyspeptických symptomů v době užívání, hypertenze, srdečního selhání, bezprostředně po závažných chirurgických zákrocích, Parkinsonovy nemoci, epilepsii.
Pokud jsou pokyny v anamnéze alergických reakcí na NSAID používány pouze v nouzových případech.
Během léčby vyžaduje systematické sledování funkce jater a ledvin, periferní krevní obraz.
Nedoporučuje se pro současné použití s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID.
Indometacin by neměl být používán současně s diflunisalem.
Při současném použití indometacinu s přípravky obsahujícími lithium je třeba mít na paměti, že se objevují příznaky toxického účinku lithia.
Při aplikaci topicky by neměl být aplikován na povrch rány kůže, stejně jako k zabránění kontaktu s očima nebo sliznicemi.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Během období léčby by se měly vyvarovat potenciálně nebezpečných činností spojených s potřebou koncentrace a zvýšenou rychlostí psychomotorických reakcí.
Lékové interakce
Při současném užívání indometacinu lze snížit účinky saluretik, beta-blokátorů; zvýšit účinky nepřímých antikoagulancií.
Při současném použití indometacinu a diflunisalu existuje riziko závažného krvácení z gastrointestinálního traktu.
Při současném užívání probenecidu může dojít ke zvýšení koncentrace indomethacinu v krevní plazmě.
Indometacin může snížit tubulární sekreci methotrexátu, což vede ke zvýšení jeho toxicity.
Při současném použití s NPVS toxicitou cyklosporinu vzrůstá.
Indometacin v dávce 50 mg 3x denně zvyšuje koncentraci lithia v krevní plazmě a snižuje clearance lithia z těla u pacientů s duševním onemocněním.
Při současném podávání indomethacinu s digoxinem je možné zvýšit koncentraci digoxinu v krevní plazmě a zvýšit poločas digoxinu.
Analogy léčiva Indomethacin
Strukturní analogy účinné látky: