Artritida u dětí je skupina nemocí, které se liší svým průběhem a etiologií a patologie tohoto typu postihují každé první dítě v tisíci. Sociální význam onemocnění je dán prevalencí postižení. V závažných případech vede artritida u dětí k omezení motorické aktivity. Důležitou roli hraje včasná diagnostika onemocnění, při léčbě drog, fyzioterapii, populárních receptech, dietě.
Artritida u dítěte je velmi důležitá pro včasnou diagnostiku.
Příčiny vzniku artritidy u dětí jsou velmi rozdílné, nejčastější jsou poranění kloubů, stavy imunodeficience, onemocnění centrálního nervového systému a metabolické poruchy. Vývoj juvenilní revmatoidní artritidy je spojen s kombinací škodlivých faktorů a zvýšenou citlivostí organismu na jejich vliv.
Další důvody:
Kloubní artritida se vyskytuje, když jsou děti s plochou váhou. Pokud se objeví příznaky, poraďte se s lékařem.
S artritidou se dítě začíná unavovat, má bolesti v nohách, často se krčí, vědomě snižuje pohyby končetin, nehraje aktivní hry, neustále pláče. V další fázi se přidávají typické příznaky artritidy. Někdy je patologie doprovázena horečkou, malátností, bolestí svalů, otoky kloubů. Jakákoliv fyzická aktivita je doprovázena bolestí, poruchou spánku, zmizí chuť k jídlu. K porušování dochází také z jiných orgánů, dochází ke konjunktivitidě, zánětu dásní.
Dítě si může stěžovat na bolest nohou a únavu.
Existuje několik klasifikací onemocnění, artritida u dítěte prochází několika fázemi.
Fáze nemoci:
V počáteční fázi pacient pociťuje mírné omezení pohybové aktivity při zachování možnosti samoobsluhy a jakékoli aktivity. Jak se vyvíjí artritida, postupně se ztrácejí všechny možnosti, včetně nemožnosti samoobsluhy.
Hlavní příznaky artritidy v počátečních stadiích onemocnění jsou mírné, artritida dítěte se projevuje jako zvýšená teplota. Během dne se může několikrát měnit, není přístupná léčbě léky.
Později dojde k následujícím příznakům:
Děti trpící artritidou se stávají apatickými, letargickými, trpí špatnou chutí k jídlu. Projevy chronické artritidy závisí na klasifikaci onemocnění, jeho závažnosti.
Reaktivní artritida se vyskytuje na pozadí infekcí.
Patologie může být doprovázena trhlinami, fotofobií, erozními procesy sliznic dutiny ústní, jsou zde také komplikace v srdci.
Při akutním zánětlivém procesu kloubních tkání jsou pozorovány projevy příznaků artritidy u dítěte.
Příznaky:
Opožděná terapie vede k nevratným změnám, destrukci kostí, chrupavce, zmenšení prostoru mezi kostními tkáněmi.
Příčiny infekční alergické artritidy u dětí nebyly zcela identifikovány. Nejčastěji je tento druh považován za reakci na infekční proces, který se vyskytuje v nosohltanu. Nemoc se vyvíjí dva týdny po infekci.
Příznaky:
V diagnostice infekční alergické artritidy se berou v úvahu dříve identifikované alergické reakce.
Vyvinutý u pacientů mladších 16 let, akutní období trvá ne déle než jeden a půl měsíce. Onemocnění patří do kategorie autoimunních, vlastní imunitní systém vnímá kloubní tkáně jako cizí a snaží se je odmítnout. Důvody této reakce těla ještě nejsou známy Patologie je doprovázena uvolňováním velkého množství kloubní tekutiny, jejíž následné vytvrzení má devastující účinek na chrupavku.
Hlavními příznaky revmatoidní artritidy jsou:
Ráno nebo po probuzení vzniká bolest v postiženém kloubu, který zmizí během pohybu.
Chronická juvenilní artritida u dětí je obtížná, existuje riziko zneužití skupiny. Rychlost diagnózy závisí na rychlosti léčby u lékaře.
Artritida u dětí má řadu vlastností, které jsou dány mírou anatomického a fyziologického vývoje. To musí být vzato v úvahu při diagnostice a léčbě patologií, včetně artritidy. Aby nedošlo k vynechání nemoci, musíte si být vědomi příčin patologie. To umožní opatrnější reakci na symptomy nemoci, včas hledat kvalifikovanou pomoc pro diagnostiku a léčbu. Volba terapie závisí na typu poškození kloubu, závažnosti a stadiu procesu.
Nelze prokázat jednoznačnou příčinu onemocnění. Nejčastěji se jedná o kombinaci rizikových faktorů a různých škodlivých činitelů. Významnou roli hraje dědičná tendence k poškození kloubů. Genetické faktory zvyšují účinky vnějších příčin. Proces je v přírodě autoimunní - protilátky jsou produkovány v těle, jehož působení je směrováno do jeho vlastní tkáně, zejména do chrupavkových struktur. To vede k chronickému zánětu a destrukci kloubů.
Rozhodujícím faktorem v mechanismu onemocnění je často infekce. Může mít odlišný charakter v závislosti na patogenu. Nejčastěji se artritida u dětí vyvíjí po takových onemocněních: úplavice, salmonelóza, zarděnka, chřipka, příušnice, hepatitida. Mezi kožními chorobami jsou příčinou artikulárních komplikací mykóza a různé dermatitidy. Chronická streptokoková tonzilitida sinusitida může být také doprovázena výskytem tohoto onemocnění.
Faktory, které zvyšují riziko patologie - zvýšený tlak na klouby, zranění, pravidelné vystavení nízkým teplotám, snížená imunita.
Patologie má různé klinické formy. Zvažte je podrobněji.
Revmatoidní artritida označuje klinické projevy, které doprovázejí revmatismus. Kromě poškození kloubů může jít o patologii myokardu, neurologické poruchy, kožní vyrážku. Takový komplex symptomů se objevuje v reakci na přenesenou anginu pectoris, faryngitidu nebo šarlatovou horečku. Tvorba revmatismu je způsobena autoimunitními mechanismy, kterými jsou v těle syntetizovány autoprotilátky. Ovlivňují cílové orgány: srdce, centrální nervový systém, klouby, kůži, ledviny s artritidou u dětí.
Juvenilní artritida je v přírodě revmatoidní, což je chronický zánět bez zjevné příčiny. Onemocnění vzniká ve věku 16 let a má tendenci k progresi. Kromě kloubů jsou postiženy vnitřní orgány.
Ankylozující spondylitida vede k poškození obratlů a velkých kloubů. S progresí vede k imobilizaci některých částí páteře, což negativně ovlivňuje stav vnitřních orgánů a centrální nervové soustavy.
Reaktivní artritida je zánět, který je odpovědí na infekci. Častěji než enterokoitis nebo urogenitální onemocnění působí jako spouštěcí faktor. Často se vyskytují u dětí na základě jejich anatomických vlastností a chyb v hygieně a ve spojení s oslabeným imunitním systémem a dědičnými faktory způsobují onemocnění.
Porážka kloubních struktur infekčních agens nastává, když jsou v těle vysoké. Pak, s proudem krve nebo lymfy, patogen vstupuje přímo do struktur kloubu a způsobuje lokální zánět. Patogenem může být virus, houba, bakterie, parazit.
Existují takové formy nemoci, bez ohledu na její etiologii:
Pokud nemoc postupuje pouze se zapojením pohybového aparátu - jedná se o společnou formu. Pokud jsou také ovlivněny vnitřní orgány, jedná se o systémovou variantu kurzu.
Symptomy onemocnění závisí na příčině, formě, klinickém stadiu. Jak rozpoznat patologii a jaké klinické znaky o ní mluví?
Pro toto onemocnění je charakteristická taková léze kloubů: v procesu je zapojeno několik symetrických kloubů, které se projevují bolestí a nepohodlí, omezením pohybů, příznaky zánětu.
Nejčastěji postihuje patologie velké klouby, jako jsou kolena, lokty a kotníky. Dítě se cítí ztuhlé ráno a má potíže se začít pohybovat. Pokud onemocnění začalo u dítěte mladšího 2 let, jeho chůze může velmi trpět.
Akutní stadium je doprovázeno hypertermií - 38-39 ° C. Ze zbývajících symptomů: vyrážka, oteklé lymfatické uzliny, celková slabost, ztráta chuti k jídlu.
Pokud je kloubní forma kombinována s poškozením vnitřních orgánů, kromě výše uvedených příznaků dojde ke zvýšení jater a sleziny, přerušení funkce srdce, přetrvávající vysoké horečky a anémie.
Dlouhodobý nedostatek adekvátní léčby vede k přetrvávající deformaci kloubů, snížení motorické aktivity, invaliditě a nenahraditelnému poškození vnitřních orgánů.
S touto formou patologie jsou postiženy klouby dolních končetin, kolen, metatarzálních kloubů a falangů prstů na nohou. Onemocnění u dětí způsobuje bolest a sníženou pohybovou aktivitu.
Tvorba kloubních symptomů se vyskytuje asymetricky, na rozdíl od předchozí formy. Klouby rukou jsou postiženy méně často, ale mohou být také pozorovány. Z dalších příznaků pohybového aparátu - porušení struktury a funkce páteře, vzniku sakroiliitis.
Také s touto patologií existuje různorodý klinický obraz poškození vnitřních orgánů. Charakteristiky dětství vedou ke vzniku srdečního onemocnění - aortální insuficienci.
Také u spondyloartritidy je zhoršena funkce ledvin, dochází k uveitidě - zánětu vnějších struktur oka. V některých případech se nefropatie v této patologii mění na amyloidózu - nahrazení normálních ledvinových tkání specifickým patologickým proteinem, který později vede k selhání ledvin.
Hlavním příznakem je přímé spojení s onemocněním. po enterokolitidě nebo infekci urogenitálního systému, obvykle 1-3 týdny, po kterém se objeví klinický obraz artritidy.
Postupuje jasně a je doprovázen zčervenáním kůže nad klouby, ostrou bolestí, otoky. Kromě kloubních povrchů se do procesu zapojují vazy a šlachy, což zvyšuje bolest a přináší značné nepohodlí při pokusu o zahájení pohybu.
Kromě pohybového aparátu se do procesu zapojují i další orgány. U reaktivní artritidy, zánětu sliznice oka, je pozorována ústní dutina, která se projevuje pálením a bolestí na vhodných místech lokalizace.
Zánět může také ovlivnit genitálie. Reaktivní artritida je doprovázena srdečním onemocněním, které je pociťováno jako přerušení srdečního rytmu, bodnutí bolesti na hrudi, slabost. Kůže může vypadat jako vyrážka jasně červená. Časté příznaky jsou horečka, oteklé lymfatické uzliny, bolest svalů, bledost.
Říká se, že toto onemocnění u dětí dobře reaguje na léčbu. Pokud však nepřijmete opatření po dlouhou dobu, změny se mohou stát nevratnými a vést k výraznému zhoršení stavu kloubů i vnitřních orgánů.
Zvláštností této formy artritidy je akutní nástup. Převládají obecné symptomy: dítě se cítí pomalé, slabé, odmítá jíst a může být rozmarné. Kloub, v dutinách, které patogen cirkuluje, se prudce zvětší, oteklý, se zčervenáním kůže. Pohyb v něm je ostře omezený a pacient ho drží v nepřirozené poloze, aby se vyhnul nepříjemným pocitům. Silný průběh prochází rychle a symptomy zmizí během 10-14 dnů.
První případ artritidy u dětí vyžaduje pečlivé vyšetření a léčbu v nemocnici.
Léčba se skládá z těchto léků:
Uvolněte zánět, otok a citlivost, působí na kloub a systémově. Přípravky: ibuprofen, naproxen - jsou používány od 6 měsíců, diklofenak - od 6 let, indomethacin - od 14 let, meloxikam - od 15 let.
Použije se pulzní terapie methylprednisolonem, která zahrnuje vysoké počáteční dávky s následnou udržovací dávkou. To vám umožní spolehlivě zmírnit zánět v krátkém čase a udržet tento stav až do snížení rizika opakovaného onemocnění. Podávání může být injekční, orální a intraartikulární.
Jedná se o účinnou léčbu s vysokou úrovní důkazů. Patří mezi ně acetonid triamcinolonu, metotrexát, tocilizumab, etanercept, adalimumab.
Používá se tam, kde je v těle bakteriální flóra. Používají se následující antibiotika: amikacin, ceftriaxon, meronem.
Léčba artritidy u dětí by měla být přísně pod dohledem lékaře, protože mnoho léků je silných a může způsobit nejednoznačné reakce těla. Rodiče dítěte by měli sledovat dodržování dávek, četnost podávání a pravidelnost podávání. Jakákoli reakce na lék je důvodem k léčbě lékaře.
Druhy léčby jiné než medikace:
Typ nefarmakologické asistence je určen lékařem na základě typu patologie jeho stadia a klinických charakteristik.
Pokud léčba začala příliš pozdě a nemoc postupovala, chirurgická léčba je nutná v množství kloubní artroplastiky.
Účinnost léčby artritidy u dětí je dána zlepšením zdravotního stavu pacienta, všeobecným stavem, funkční aktivitou, novými klouby nejsou zapojeny do procesu, normální ukazatele laboratorních testů nejsou zapojeny.
Lékař zahájí diagnostiku rozhovorem s pacientem a shromažďováním stížností. Artritida může být podezřelá z následujících příznaků: bolest kloubů, ztuhlost ráno, změny v chůzi, horečka, změny vnitřních orgánů, úbytek hmotnosti.
Při vyšetření jsou stanoveny následující symptomy: symetrický zánět malých kloubů, atrofie svalové tkáně, specifické revmatoidní uzliny, přítomnost výpotku v kloubní dutině. K tomu, palpace, funkční testy, srovnání objemu kloubů.
Laboratorní diagnostika zahrnuje kompletní krevní obraz, ve kterém dochází ke zvýšení ESR, specifických proteinů, revmatoidního faktoru a specifických imunologických parametrů.
Další diagnostika artritidy u dětí zahrnuje následující metody:
K vyšetření sliznice očí, vnitřních orgánů a dalších struktur je nutná konzultace s příslušnými odborníky. To umožňuje komplexní a kompletní léčbu.
Hlavními příčinami zánětu kyčelního kloubu nebo artritidy u dítěte jsou zranění, alergické reakce, infekce a imunitní poruchy. U dítěte je toto onemocnění často doprovázeno lokálními změnami kloubů: bolestí, zarudnutím, omezenou pohyblivostí a otokem. Navíc artritida v dětství někdy způsobuje horečku a slabost v celém těle.
Celá skupina nemocí je sjednocena pod pojmem "artritida u dětí". Taková onemocnění se vyskytují se zánětem kloubů. Hlavní příčinou poškození je infekce, trauma, alergická reakce. U dětí se rozlišuje akutní a chronická artritida a nemoc může příznivě pokračovat nebo zanechat za sebou vážné následky, postihující několik kloubů nebo jednu. Onemocnění se vyvíjí postupně, takže může být diagnostikováno pouze v určitém stadiu. Nejtěžší rozpoznat nemoc u novorozence.
Zánětlivý proces probíhá agresivně, s periodickými exacerbacemi a bolestí. I když se děti nemohou vždy stěžovat na vznikající bolest. Podezření na vývoj nemoci může být, pokud se dítě začne chovat, jeho nálada se mění dramaticky, vyhýbá se pohybu a nejí. Pokud si rodiče všimli tohoto chování, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Progresi onemocnění může vést k imobilizaci končetin, amyloidóze srdce, částečnému omezení mobility.
Artritida u kojenců je považována za nejobtížnější diagnostiku, protože stále se nemohou stěžovat na bolest. To také komplikuje úkol takové chvíle - dítě ještě neví, jak chodit. Každý typ nemoci má své vlastní charakteristiky. Existují však podobné společné rysy:
Pokud se alespoň jeden z těchto příznaků projeví, je naléhavé poradit se s lékařem. Obecné příznaky onemocnění stále zahrnují:
Artritida u dítěte se objevuje z různých důvodů. V tomto případě má nemoc několik typů, které vznikají v důsledku určitých okolností. Například špatné životní podmínky přispívají k rozvoji onemocnění, zejména pokud je místnost tmavá, vlhká, plísně se množí. Další příčiny onemocnění jsou:
Kromě toho, v důsledku onemocnění, jako je hepatitida B, zarděnka, se může objevit virová artritida u dětí. Reumatoidní onemocnění se často vyskytuje s genetickým defektem imunitního systému. Infekční onemocnění střeva a urogenitálního systému také způsobují komplikace ve formě reaktivní artritidy kloubu. Příčiny juvenilního typu onemocnění zatím nejsou lékařům známy, ale často se jeví jako důsledek genetické predispozice.
Mezi velké množství odrůd dětské artritidy patří tyto hlavní formy:
U pacientů mladších 16 let je pozorováno onemocnění stilla nebo juvenilní revmatoidní artritida u dětí. Onemocnění je často charakterizováno chronickým zánětem kloubů. Tento druh je nejnebezpečnější autoimunitní formou onemocnění, tj. když jeho vlastní imunita přijímá jeho tkáně jako cizince, snaží se je zničit. Během nemoci se hromadí velké množství tekutiny v kloubu, který následně zpevňuje a ničí chrupavku. Hlavní příznaky juvenilní formy jsou:
U tohoto typu je léze kloubů prstů, nohou, kolen a metatarů, vzácněji - kotníku, kyčlí, sternoclavikulární a pobřežní, kloubů horních končetin. Onemocnění začíná akutně. Teplota stoupá na subfebrile, méně často - febrilní čísla, objevují se příznaky intoxikace. Pro onemocnění je charakterizován rozvoj Achillobursitidy, entezopatie, rigidity páteře. Hlavní příznaky ankylozující spondylitidy:
3 týdny po střevní nebo močové infekci se může vyvinout reaktivní artritida. Bolavé klouby začínají nabobtnat, kůže se stává napjatou, načervenává se. V důsledku silné bolesti je motorická a podpůrná funkce kloubů poškozena. Čas na zahájení léčby reaktivní artritidy u dětí má pozitivní prognózu. Onemocnění ve většině případů prochází opačným vývojem. Běžné projevy reaktivní formy zahrnují anémii, periferní lymfadenopatii, horečku, svalovou hypotrofii. Hlavní příznaky onemocnění:
Tato forma artritidy se vyskytuje na pozadí infekce kloubů patogenními mikroorganismy. Kauzálními činiteli infekce jsou často streptokoky, stafylokoky. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje u dětí mladších 6 let, zatímco postihuje kyčelní kloub. Infekční nebo septická artritida u novorozenců je způsobena gonokokovou infekcí přenášenou z nemocné matky.
Také děti mohou onemocnět kvůli nemocniční manipulaci, například z vloženého katétru. Tato forma onemocnění začíná zpravidla náhle. Vzácně se symptomy během několika měsíců zvyšují. To je doprovázeno zvýšením bolesti kloubů. Kromě toho jsou příznaky onemocnění:
Při sebemenším podezření na nemoc musí rodiče naléhavě kontaktovat pediatra. Vzhledem k mnohočetnému průběhu onemocnění se kromě pediatra může několik specialistů podílet na diagnóze dětské artritidy: revmatolog, oftalmolog, dermatolog, nefrolog a kardiolog. Při sběru historie lékaře věnujte pozornost vztahu onemocnění s minulými virovými infekcemi, revmatismem. Po celkovém vyšetření na diagnózu může lékař pacienta odkázat na:
Zánět kloubů vyžaduje dlouhou komplexní léčbu. Léčba zpravidla trvá několik let, a pokud byla provedena pozdní diagnóza nebo byla provedena nesprávná léčba, pak by musela být nemoc bojována celý život. Antibiotika a další drogy jsou předepisovány pouze lékařem, protože v každém případě se průběh medikace může lišit. Léčba nemoci u dětí zahrnuje:
Přístup k léčbě artritidy u dětí zahrnuje patogenetickou, symptomatickou a kauzální léčbu. Pro tento účel se používají speciálně vybrané imunomodulátory, antibakteriální látky, glukokortikoidy, protizánětlivé nesteroidní léčiva. Pro symptomatickou léčbu se často používají následující léky:
Neustálé užívání léků může vést k negativním vedlejším účinkům. Zvýšit účinnost a snížit dávku léků schopných fyzioterapie. Léčbu lze léčit pomocí následujících fyzioterapeutických metod:
Terapeutická masáž by měla být prováděna pouze v období remise. Zasedání by se měla konat každý den. Soukromá forma manipulace zahrnuje léčbu pouze nemocných míst. Doba trvání procedury je nejvýše 30 minut. Hlavním cílem prvních sezení je svalová relaxace, proto se používá povrch a tření. Při masáži artritidy není dovoleno žádné tlačení ani poklepávání. Po pátém je přímý vliv na bolavé klouby, technika se stává intenzivnější. Masážní terapie má následující pozitivní účinky:
Efektivní léčba tradičními metodami může být doplněna nekonvenčními metodami. Měly by být provedeny po konzultaci s lékařem. Pro zmírnění otoků se často používá jílu, který se používá ve formě teplých obkladů na bolavých kloubech. Děti nad 6 let často dělají zábaly s bodlákovým odvarem. Pro přípravu infuze bude potřeba 200 ml vařící vody a lžíce bylin. Výsledná směs se uchovává na ohni po dobu půl hodiny, pak se natahuje 15 minut, pak se filtruje, kus látky se do ní navlhčí a položí se na bolavé místo. Další populární recepty:
Artritida je považována za nemoc, která doprovází člověka po celý život. K relapsu nemoci nezpůsobilo postižení a nestal se chronickým, měli byste se obrátit na specialistu po výskytu prvních příznaků onemocnění. Díky včasné řádné léčbě je dítě schopno vést plnohodnotný životní styl i bez přemýšlení o nemoci. V tomto případě by měla být omezena pohybová aktivita, prováděna pouze lehká cvičení, profesionální sport pro tyto děti je zakázán.
Artritida u dětí je typem revmatického onemocnění, které se vyskytuje se zánětem všech prvků kloubu. Onemocnění se může projevit lokálně - zarudnutí, otok, bolest v kloubu - nebo symptomatická: horečka, vrtošivost dítěte, letargie, odmítnutí mobilních her. Diagnóza je možná pouze po laboratorních testech, CT, MRI, ultrazvuku a rentgenovém vyšetření. Proto pokud máte podezření na toto onemocnění, neměli byste se sami léčit, ale měli byste okamžitě kontaktovat odborníka na pomoc.
Pod touto nemocí jsou kombinovány různé nemoci, které se vyskytují u kloubního syndromu a vznikly v dětství. Podle statistik je nyní toto onemocnění vystaveno každé tisíce dětí v zemi. Léčba artritidy u dětí je nejen lékařská, ale také důležitá sociální úloha. Koneckonců, toto onemocnění vede k vysokému procentu invalidity u mladých pacientů.
Nejběžnější formy dětské artritidy jsou:
První typ onemocnění je považován za zvláštní projev revmatismu u dětí. Tento typ artritidy je tvořen působením streptokokové infekce v důsledku předchozího bolestí v krku nebo faryngitidy. Kromě toho je tento typ onemocnění, které postihuje klouby symetricky. Doprovodné onemocnění je akutní bolest a těžké omezení pohybu.
Juvenilní nebo idiopatická artritida je chronická artritida u dětí. Vyskytuje se jak lokálně, ovlivňuje pouze jeden kloub a systémově ovlivňuje vnitřní orgány dítěte. Nejčastěji dochází u dospívajících ve věku 16 let a aktivně postupuje po celý život. Etiologie tohoto typu onemocnění dosud nebyla identifikována. Doprovázena juvenilní artritidou, zvětšenými játry nebo slezinou.
Reaktivní artritida u dětí se vyvíjí na pozadí dítěte, které prochází mimokloubní infekcí. Tento typ onemocnění zahrnuje postenterocolitickou a urogenitální artritidu. Detekce onemocnění se vyskytuje hlavně předčasně, dříve než je dítě 5 let. Patologie může být doprovázena poškozením očí a srdce, jakož i poklesem hemoglobinu.
Infekční artritida se vyskytuje na pozadí plísňových, virových nebo bakteriálních infekcí, které vstoupily do kloubní dutiny krví a lymfou nebo mikrotraumatem.
Děti mají artritidu následujících typů:
Za zmínku stojí také to, že existuje polyartritida, která se vyznačuje zánětem dvou nebo více kloubů najednou a monoartrózou, při které je koleno nebo kyčelní kloub nejčastěji postižen.
O patogenezi nemoci se prakticky nedá říci nic, vzhledem k nedostatku informací o přesných příčinách jejího vývoje je však mechanismus vývoje juvenilní revmatoidní artritidy u dětí založen na autoimunitních poruchách. Při provádění výzkumu v těle dítěte s takovou diagnózou byl zjištěn zvýšený obsah autoprotilátek, které jsou schopny tvořit imunitní komplexy, které poškozují synoviální membránu kloubů.
Vědci zjistili, že revmatoidní artritida u dětí se vyznačuje symetrickou lézí kloubní tkáně na pravé a levé straně těla. To je hlavní příznak onemocnění a používá se pro primární diagnózu.
Samostatně stojí za to říci, že u dětí je taková nemoc jako neuroartritická diatéza, která se někdy nazývá dnová artritida. Ve skutečnosti, diatéza není nemoc, ale stav dětského těla, který je přenášen dědičností a je charakterizován predispozicí k rozvoji určitých onemocnění alergické, infekční, zánětlivé nebo nervové povahy.
Neurthritická diatéza je stav těla, ve kterém je u dítěte detekována genetická metabolická porucha, která se projevuje na pozadí nadměrné excitability nervového systému.
Neuro-artritická diatéza by byla logičtější přiřadit skupině metabolických onemocnění, ale obtížnost spočívá v tom, že mezi hlavní příznaky jejího projevu patří poškození kloubů (ve většině případů kyčelní klouby).
Tento typ diatézy se vyskytuje pouze u 2% pacientů, ale je velmi těžké zahájit včasnou léčbu. U kojenců je jeho diagnóza velmi obtížná, protože úplný klinický obraz onemocnění se objevuje pouze ve školním věku. Mezi hlavní příznaky jejího vývoje (kromě bolesti kloubů) patří:
Lékaři říkají, že neuroartritická diatéza, která se vyskytuje u dětí mladších 18 let, je kolektivní koncept, který zahrnuje různé nediagnostikované (často dědičné) metabolické poruchy. Z tohoto důvodu je téměř nemožné vyléčit takovou diatézu, takže lékaři léčí tato onemocnění, která se vyskytují na jejím pozadí.
Je velmi obtížné diagnostikovat artritidu u dětí mladších 16 let, protože se u každého pacienta může projevit odlišně. Hlavní věcí je, že při prvních příznacích jeho projevu je nutné se poradit s lékařem, protože čím dříve udělá diagnózu a předepíše vhodnou léčbu, tím je pravděpodobnější, že prognóza léčby bude příznivá.
Mezi hlavní diagnostické metody patří:
Přesná diagnóza dítěte s tímto onemocněním je obtížná. Koneckonců, strouhanka nemůže vždy říci, že má něco, co by mohlo ublížit. Nejčastěji se prostě stává vrtošivějším, snaží se pohybovat co nejméně, odmítá jíst. Všimnout si malého otoku v kloubu dítěte také není vždy možné v čase. A proto byste měli znát hlavní známky vývoje artritidy u dítěte. Hlavním příznakem je neochota dítěte pohybovat se. Zdálo se, že se chrání před zbytečnými činy. Ráno si můžete všimnout určité ztuhlosti pohybů dítěte, mírného kulhání.
Symptomatologie onemocnění u dětí je v mnoha ohledech podobná: obtížnost pohybu, zvýšení bolesti v kloubech po fyzické námaze, horečka, otok. Pokud se nestavíte včas na specialistu, onemocnění se může stát chronickým za 2 roky a v závažnějších případech může dojít k deformaci kloubu, což zase povede k invaliditě.
Projev příznaků artritidy obvykle začíná v poměrně krátkém čase, 1-2 týdny po infekčním nebo virovém onemocnění. Proto by měl být člověk velmi pozorný vůči dítěti a jeho chování, aby měl čas začít léčbu.
Detekce artritidy u dítěte je poměrně obtížná. Malé děti si ne vždy stěžují na bolest. Cítíte něco špatně, pokud se dítě dramaticky změní v náladě, začne se chovat vzhůru, nejí a vyhne se náhlým pohybům. Pokud si takové chování všimnete, měli byste se poradit se svým lékařem a provést nezbytné vyšetření.
Artritida u dětí se může objevit z různých důvodů, mít různé typy, které vznikají v důsledku různých okolností. Hlavní příčiny onemocnění jsou:
Nemoci jako rubeola, hepatitida B a enterovirová infekce vedou k virové artritidě. Reumatoidní onemocnění začíná genetickým defektem v imunitě. Infekční onemocnění střeva a urogenitálního systému mohou způsobit komplikace ve formě reaktivní artritidy kloubů u dětí. Příčiny juvenilních lékařů zatím nejsou lékařům jasné, ale často vznikají v důsledku genetické predispozice.
Kromě toho, špatné sociální podmínky, nehygienické podmínky mohou přispět k rozvoji onemocnění, pokud v místnosti, kde je dítě, vlhké, tmavé formy násobí.
Každý typ artritidy má své vlastní charakteristiky a symptomy v závislosti na příčině onemocnění a věku dítěte. Nejtěžší v diagnostice je onemocnění u dětí, protože si stále nemohou stěžovat na bolesti kloubů. Komplikace úkolu diagnostiky spočívá v tom, že dítě stále neví, jak chodit. Všechny typy artritidy mají běžné, podobné symptomy a určité rozdíly.
Jak je uvedeno výše, příčiny jsou přenášeny infekce močového systému nebo střeva.
První příznaky komplikací se začínají objevovat již za několik týdnů po onemocnění, protože dochází k poruchám imunitního systému.
Stanovení počátku vývoje reaktivní artritidy u dítěte může být následující:
Pokud si všimnete těchto příznaků, co nejdříve se poraďte s lékařem a otestujte! Reaktivní artritida u dětí je zpravidla léčitelná, pokud je včas diagnostikována a je prováděna nezbytná terapie. S opožděnou léčbou se však může stát chronickým.
Tento typ artritidy se vyvíjí s akutním zánětem kloubů. Děti od pěti do patnácti let jsou k tomu nejcitlivější.
Mezi intraartikulární symptomy vývoje onemocnění patří zpravidla:
Při pozdní léčbě se začnou vyvíjet patologické, ireverzibilní změny, čímž se kost a tkáň chrupavky zničí, prostor mezi kostmi se zmenší.
Reumatoidní artritida může být doprovázena extraartikulárními symptomy:
Zánět v kyčelním kloubu způsobuje nepohodlí a bolest v bocích. Tento typ progresivní artritidy, jinými slovy, se pomalu vyvíjí a je doprovázen zhoršením stavu pacienta. Starší lidé jsou nejčastěji postiženi tímto onemocněním, ale mohou být pozorováni také u dětí.
Hlavní symptomy kyčelní artritidy u dítěte:
V případě předčasné nebo nedostatečné léčby mohou svaly atrofovat, tkáně v přilehlé oblasti začínají dostávat nedostatečné živiny, proto se na kůži objevují skvrny a vředy.
Juvenilní artritida je onemocnění, které se vyskytuje u dětí mladších 16 let. Nazývá se také Stillova choroba, dětská chronická artritida nebo juvenilní chronická artritida. Doba akutního zánětu trvá až jeden a půl měsíce.
Toto onemocnění je autoimunitní onemocnění, to znamená, že vlastní imunita dítěte bere tkáně vlastních kloubů jako cizí, takže se je snaží zničit. Příčiny těchto poruch nejsou dosud lékařům jasné, ale nemoc se často vyvíjí na základě výše uvedených důvodů.
Během nemoci se v kloubu uvolňuje velké množství kloubní tekutiny, které následně zpevňuje a ničí chrupavku.
Hlavní příznaky juvenilní artritidy jsou:
Zánět kolenního kloubu se také nazývá chase. Když je onemocněním zánět kolenní chrupavky a pak měkké tkáně nabobtnají, kosti jsou zničeny a deformovány. Tento typ onemocnění je infekční.
Pro zjištění vývoje dětské jízdy je možné následující kritéria:
Po identifikaci dětské artritidy, jejíž symptomy jsou uvedeny výše, bude pacient naplánován na testování a léčbu. Diagnóza onemocnění bude přesnější, čím bude studie úplnější.
V první fázi léčby je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku a imobilizace bolavého kloubu. V posledně uvedeném případě mohou být použity pneumatiky, korzet nebo sádrové odlitky - to je děláno s cílem maximálně chránit zraněného kloubu před dalším zraněním v důsledku i menší fyzické námahy.
Ve druhé fázi provádějte komplexní léčbu. Pacientovi jsou podávány nesteroidní léky, které mohou zmírnit příznaky onemocnění a zastavit zánětlivý proces.
Pokud je diagnostikována akutní artritida s infekční složkou, pacient, dokonce i dítě mladší 2 let, je předepsán léky z různých farmakologických skupin. Budou to antibiotika a imunomodulátory a antialergické léky.
Pokud začnou léčit nemoc včas, pak nejspíše není nutný chirurgický zákrok. V pokročilých případech však lze použít buď chirurgickou opravu kloubní tkáně, nebo její náhradu implantátem.
Po odstranění akutního průběhu onemocnění je pacientovi předepsána léčebná masáž a fyzioterapie. Kromě toho byste určitě měli jít do sanatoria, kde bude malému pacientovi přiděleno léčebné koupele a balneologické procedury, které nejen přinášejí úlevu, ale také pomáhají relaxovat po náročném období nemoci.
Další léčbou artritidy u dětí je masáž. Tuto léčbu však můžete zahájit pouze v období remise.
Masáž má tak pozitivní účinek:
Masáž je rozdělena na obecné a soukromé nebo segmentové. Během celkové masáže je celé tělo ošetřeno během jedné hodiny. Zasedání se konají každý den a každý druhý den. Soukromá masáž zahrnuje pouze léčbu bolavých míst (kolena, lokty a další klouby). Doba trvání procedury je nejvýše 30 minut.
První pár sezení, účelem masáže je uvolnit svaly, takže se aplikuje hladění a tření povrchu. Po páté době začíná přímý vliv na bolavý kloub, masážní technika se stává intenzivnější.
Během procedury jsou povoleny pouze pohyby při hlazení a tření, v žádném případě nesmí být masáž prováděna metodou sekání, poklepávání a mačkání. Nejčastěji se provádí celková masáž, počínaje léčbou krční a bederní páteře. Po tom, třel ve spirále a hněte svaly kolem postiženého kloubu, ale ne samotný kloub. To přispívá k lepšímu proudění lymfy a svalovému tónu.
Segmentová masáž je prováděna méně často, pouze v období ústupu nemoci. Hlavní pohyby jsou lehké tahy a tření spoje.
Neustálé užívání léků může vést k rozvoji různých vedlejších účinků, ale je možné snížit dávku léků a zvýšit jejich účinnost doplněním o fyzioterapii. Pro ošetření se používají elektroforéza, ultrazvuk, magnetická pole.
Podívejme se blíže na vlastnosti léčby artritidy fyzioterapií:
Nicméně, stejně jako masáž, tyto typy procedur lze provádět pouze v období remise.
V lidovém lékařství existuje mnoho způsobů, jak léčit zánětlivé procesy v kloubech. Mezi lidové prostředky, které mohou zmírnit stav s touto nemocí, oblíbené u bylinných koupelí, tření bylinné masti, stejně jako pití infuze. Obvykle zlepšení po použití těchto metod přichází za 2-3 týdny. Stojí však za zmínku, že tradiční medicína není všelék, a proto by měla být kombinována s tradičními metodami léčby.
Po zlepšení zdraví by měly být používány infuze, koupání a všechny ostatní metody. To pomůže udržet klouby v pracovním stavu a vyhnout se exacerbaci onemocnění. A v období podzimu a jara je nezbytné začít přijímat infuze a poplatky.
Je nutné se naučit a hlavní pravidlo: každá, i ta nejužitečnější bylina může být alergická, a proto by se měla nejprve poradit s odborníkem, aby se předešlo komplikacím.
Kromě tradičních léčebných metod lze účinnost zvýšit doplněním nekonvenčních metod. Ale stojí za to je provádět pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Děti starší šesti let mohou dělat obklady z bodláku. Chcete-li připravit vývar bude potřebovat 1 lžíce. lžíce drcené bylinky a 200 ml vroucí vody. Výsledná směs se udržuje na ohni po dobu asi 30 minut, pak je třeba ji trvat 15 minut, namáhat a navlhčit kus látky v teplé infuzi. Položte ho na bolavý kloub, přikryjte teplou přikrývkou nebo vlněnou přikrývkou.
Také artritida pomáhá jehličnatým koupelím. Čerstvě sklizené smrkové větve vařené vařící vodou, trvat 15-20 minut, pak se teplou koupel asi 30 minut. Rychle se odtrhnou a položí se na teplou postel na hodinu, pod přikrývkou a vlněnou přikrývkou.
Kromě toho můžete strávit vlastní masáž esenciálními oleji:
Jak léčit artritidu u dětí - viz video:
Juvenilní a revmatoidní artritida může mít vážné následky. Právě u těchto typů onemocnění se vyvíjí sekundární koxartróza, což vede k úplné destrukci kyčelního kloubu. Kromě toho se na pozadí těchto typů onemocnění může vyvinout sepse a infekční toxický šok.
Stojí za to připomenout, že juvenilní artritida se může vyskytnout nejen lokálně v jednom kloubu, ale také ovlivnit životně důležité orgány. V tomto případě nebude příznak onemocnění výraznější, což vede k pozdní detekci hlavního onemocnění. A to je zase plné vážných komplikací a postižení pacienta.
Aby se zabránilo rozvoji artritidy u dítěte, měli byste přijmout některá preventivní opatření:
V moderní společnosti je toto onemocnění stále častější. Každé tisíce dětí vystavené této nemoci. A protože rodiče by měli být velmi pozorní ke svému dítěti a při prvním podezření na artritidu se poradit s lékařem. Včasná léčba zajistí rychlé uzdravení a vyhne se vážnějším následkům. Zdraví dítěte je totiž velmi důležité a závisí na odpovědnosti rodičů.
Nejnebezpečnější dětská artritida je juvenilní (revmatoidní) a revmatoidní.
Juvenilní artritida způsobuje systémové poškození orgánů, nejčastěji se stává chronickým a vede k časnému postižení.
Chronická revmatoidní artritida u dětí vede k:
Reumatismus postihuje téměř všechny chlopně srdce, v pozdním stádiu vedoucí k defektům a kardioskleróze - to jsou nejzávažnější následky. Jedná se o nemoc s častými recidivami a každá nová je stále více destruktivní.
Jiné komplikace revmatismu:
Video: Artritida u dětí - tipy pro rodiče
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4
Reumatoidní artritida se vyskytuje na pozadí akutní revmatické horečky (revmatismu). Revmatismus je zánět kloubů a jednotlivých orgánů, který se vyvíjí několik týdnů po infekčním onemocnění způsobeném streptokoky (faryngitida, šarlatová horečka, bolest v krku). Obvykle se první záchvat revmatismu vyskytuje u dětí ve věku od 5 do 15 let.
Hlavní příznaky revmatoidní artritidy jsou následující:
Při vzestupu tělesné teploty dítěte, doprovázeném zánětem velkých kloubů, by měl být okamžitě konzultován odborník. Lékař vyšetří dítě a v případě potřeby objasní diagnózu, určí další vyšetření:
Obvykle je význam léčby revmatoidní artritidy omezen na užívání protizánětlivých léků a odpočinku na lůžku. Pacienti s revmatoidní artritidou jsou vyžadováni během období horečky a nejméně další měsíc po normalizaci teploty, aby dodržovali přísný odpočinek na lůžku.
Ke snížení zánětu kloubů a bolesti při revmatismu nejčastěji předepisované léky patřící do skupiny protizánětlivých léčiv nesteroidního původu - amidopyrin, aspirin.
Pokud tyto prostředky nemají pozitivní účinek, pak se uchýlit k léčbě hormonální protizánětlivé léky - Prednisolone. Aby bylo možné vyrovnat se s infekcí způsobenou streptokoky, jsou předepsána antibiotika.
Průběh onemocnění je pozitivní, klouby nejsou zničeny a po uzdravení se jejich mobilita vrací. Revmatoidní artritida je nebezpečná tím, že v některých případech může způsobit poškození srdeční chlopně, což může způsobit srdeční onemocnění.
Reaktivní artritida se projevuje formou zánětu kloubů, která se vyvíjí několik týdnů po zbavení se infekčního onemocnění (obvykle intestinální infekce nebo infekce močového traktu), která je spojena s poruchami imunitního systému.
Hlavní příznaky reaktivní artritidy u dětí jsou:
Když se teplota zvýší u dítěte, doprovázená bolestmi v kloubech, musíte okamžitě kontaktovat specialistu. Pro objasnění může být těmto vyšetřením přiřazena diagnóza:
Léčba reaktivní artritidy zahrnuje následující klíčové body:
Po dobu léčby je nutné, aby zapálené klouby byly v klidu. Pro snížení bolesti a zmírnění zánětu se obvykle předepisují protizánětlivá léčiva nesteroidního původu (Ibuprofen, Diclofenac, atd.), Pokud je to nutné, steroidní hormony (Prednison) lze podávat přímo do kloubu.
V případě těžké reaktivní artritidy lze použít antirevmatika - metatrexát, sulfazalin). Pokud je u dítěte zjištěna chlamydiová infekce, bude vyžadována antilterilní léčba Vilprafenem, azithromycinem, azicinem atd.
Reaktivní artritida může trvat několik týdnů až jeden rok. Pokud je onemocnění mírné, hlavní symptomy mohou ustoupit po několika dnech po zahájení léčby.
Septická artritida je závažné onemocnění charakterizované zánětem jednoho (někdy celé skupiny) kloubu. Příčinou onemocnění je, že viry, bakterie, houby vstupují do kloubu. Infekční artritida může postihnout dítě jakéhokoliv věku, ale nejčastěji se u rizikové skupiny vyskytují děti do tří let.
Hlavním důvodem vzniku infekční artritidy jsou infekční kožní léze (dermatitida způsobená houbami, Staphylococcus aureus), dědičné infekce získané při porodu (kapavka) a střevní infekce (salmonelóza). Bakterie vstupují do krve, skrze kterou pronikají klouby, což vede k septické artritidě.
Hlavní symptomy septické artritidy se projevují u dětí takto:
Pokud máte bolesti v kloubech v důsledku vysoké horečky a horečky, měli byste co nejdříve jít do nemocnice. Pro přesnější diagnostiku mohou být vyžadovány následující testy:
Infekční (septická) artritida je závažné onemocnění, které, pokud není řádně a okamžitě léčeno, může vést k úmrtí dítěte.
S přesnou diagnózou a včasným zahájením antibakteriální léčby infekční artritidy je prognóza poměrně příznivá. Často je zaznamenáno zotavení dítěte s plnou obnovou funkčnosti postižených kloubů.
Juvenilní revmatoidní artritida je chronický zánět kloubů a příčina tohoto stavu dosud nebyla stanovena. První záchvaty onemocnění se obvykle objevují u dětí ve věku od 1 do 4 let, ale je také možné, že se nemoc objeví i u dospívajících.
Hlavní symptomy potvrzující vývoj juvenilní revmatoidní artritidy u dětí:
Pokud trpíte bolestmi v kloubech, horečkou a dalšími nepřímými projevy artritidy, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty.
Během vyšetření mohou být předepsány následující vyšetření, která umožňují přesnější stanovení diagnózy:
Vzhledem k závažnosti onemocnění by měla být integrována léčba juvenilní revmatoidní artritidy.
Dieta: Vzhledem k tomu, že vápník je pravděpodobně vyluhován z kostí a vzniká osteoporóza, je nutné zahrnout potraviny obsahující vápník do stravy nemocného dítěte - špenát, hrášek, brokolice, mléčné výrobky, sýr, tvaroh.
Doporučuje se dodržovat aktivní životní styl, protože u aktivnějších dětí je onemocnění jednodušší a vyskytují se vzácněji komplikace artritidy. Nemocné děti by měly nezávisle regulovat stupeň fyzické námahy, zejména pokud se v oblasti zánětlivých kloubů vyskytne bolest.
Biologické léky (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) zabraňují destrukci kostí a chrupavek v oblasti zánětlivých kloubů, které se obvykle používají při užívání jiných léků, které nemají požadovaný pozitivní účinek.
V případě včasné detekce onemocnění a začátku léčby je průběh onemocnění obvykle příznivý. Ve většině případů vedou děti trpící juvenilní revmatoidní artritidou normální život.
V případě dlouhodobého průběhu onemocnění existuje pravděpodobnost narušení pohyblivosti kloubů, jejich deformace a destrukce, což vede k invaliditě.
Kromě juvenilní revmatoidní artritidy je juvenilní ankylozující spondylitida chronickým zánětem kloubů u dětí, jejichž příčiny dosud nejsou známy.
Hlavní příznaky juvenilní ankylozující spondylitidy jsou následující:
Následující diagnostické studie mohou být použity k diagnostice juvenilní ankylozující spondylarthritidy:
Léčba juvenilní ankylozující spondyloartritidy je redukována na pravidelnou a včasnou medikaci a podporu fyzické aktivity.
Při včasné diagnóze a včasné léčbě je průběh juvenilní ankylozující spondyloartritidy příznivý. S dlouhým průběhem onemocnění však existuje pravděpodobnost deformace a dokonce i zničení kloubů páteře, což má za následek invaliditu.
U dětí s psoriázou se často rozvine juvenilní psoriatická artritida, někdy se může vyskytnout i před nástupem kožních projevů psoriázy, typických pro toto onemocnění.
Hlavní příznaky onemocnění jsou následující:
Pokud si dítě s psoriázou stěžuje na bolest v kloubech na pozadí jejich zánětu, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu, který může potřebovat další vyšetření k provedení diagnózy:
Léčba psoriatické artritidy je omezena na užívání léků v kombinaci s fyzioterapeutickými cvičeními. K dietě s touto nemocí není nutné.
Během exacerbace psoriatické artritidy by měly být zánětlivé klouby v klidu. Pro snížení bolesti můžete použít teplý nebo studený obklad. Po snížení zánětlivého procesu má terapeutická gymnastika prováděná pod dohledem kinetoterapeuta významný pozitivní účinek.
Jako terapeutická činidla se používají protizánětlivá léčiva nesteroidního původu (Diclofenac, Ibuprofen), léky steroidního původu, které se injikují do kloubu (Prednisolon), a také antirevmatická léčiva (methotrexát, sulfasalazin, cyklosporin).
DŮLEŽITÉ! Jediný lék na artritidu, artritidu a osteochondrózu, stejně jako další nemoci kloubů a pohybového aparátu, doporučené lékaři!