Indikace pro artroskopii kyčle

Modřiny

Kyčelní kloub je neustále vystaven zvýšenému zatížení a může být poškozen intenzivním fyzickým cvičením a naopak sedavým životním stylem. Dříve byly jeho různé patologické změny detekovány pouze v posledním stadiu pomocí rentgenového záření. Dnes je tento problém efektivně řešen pomocí diagnostického a terapeutického postupu jako artroskopie kyčelního kloubu. Co to je a jak se to dělá?

Artroskopie pro společnou diagnózu a léčbu

Hlavní výhodou artroskopie je absence potřeby zcela otevřít kloub, předepsat pacientovi komplexní operační operace. Tento postup je mnohem jednodušší:

  • za prvé, lékař provede jeden nebo více kusů pro zavedení speciálního zařízení - artroskopu;
  • Poté se provede analýza synoviální tekutiny, která umožňuje detekovat přítomnost bakteriálních nebo virových infekcí, které způsobují onemocnění kloubů.
  • poté se do incize vloží artroskop. Díky přítomnosti speciální kamery a jasnému světelnému toku může lékař provést úplnou revizi dutiny kyčelního kloubu, zkontrolovat fossa acetabula, tukovou podložku v ní, svazek hlavy femuru;
  • Pokud během kontroly zjistíte jakékoli poškození, artroskopie vám umožní odstranit postižené oblasti nebo obnovit jejich normální provoz. K tomuto účelu jsou prováděny další řezy, které poskytují možnost zavést speciální zdravotnické vybavení.

V drtivé většině případů se postup provádí v celkové anestezii, která umožňuje úplné uvolnění svalů, stejně jako odstranění náhodného poškození tkáně v důsledku nedobrovolných pohybů prováděných pacientem.

Indikace pro použití artroskopie

Artroskopie kyčelního kloubu umožňuje diagnostikovat a léčit všechny hlavní prvky - tkáně kostí a chrupavek, vazy. Často se používá k potvrzení koxartrózy, jiných typů artrózy a artritidy. Je také žádoucí provádět diagnostickou artroskopii v následujících případech:

  • podezření na intraartikulární zlomeninu;
  • dislokace a subluxace, modřiny s možným poškozením vazů, tkání kostí nebo chrupavek;
  • další zranění způsobená nadměrnou fyzickou námahou.

Proč je lepší použít artroskopie pro všechny takové nemoci? Faktem je, že tento postup umožňuje včasné zjištění i minimálního poškození jednotlivých částí kloubu, účinně je eliminuje a eliminuje rozvoj zánětlivých procesů, vznik osteofytů (růst na kostech), kontraktur nebo adhezí, tvorbu chondromů.

Pro odstranění sebemenšího poškození těla se připravuje artroskopie. Zahrnuje získání informací o užívaných lécích a onemocněních, jakož i důkladné lékařské vyšetření k identifikaci dostupných kontraindikací postupu.

Pokud je artroskopie u pacienta kontraindikována

Je nežádoucí provádět artroskopie u pacientů, kteří vykazují závažné alergické reakce, nebo u pacientů, kteří užívají během léčby individuální intoleranci. Také se k této metodě diagnózy a léčby neucházejte v následujících případech:

  • ankylóza kyčelního kloubu, při níž se kloubní dutina prakticky nerozšiřuje a znemožňuje provádět vyšetření;
  • nadměrná hmotnost, nadměrné hromadění tělesného tuku;
  • jakékoli abnormality ve vývoji a struktuře kostí nebo kloubů;
  • poruchy krvácení;
  • těžké duševní poruchy;
  • závažný stav pacienta způsobený onemocněním kyčelního kloubu a jinými onemocněními.

V některých případech lze kontraindikace vyrovnat provedením řady preventivních opatření. Pokud to není možné, je lepší zvolit jiné metody diagnostiky a léčby kloubů.

Rehabilitace po artroskopii

Nejčastěji se tělo zotavuje z artroskopie během několika dní. Pokud však postup vede ke komplikacím, je nutná závažná rehabilitace, včetně:

  • antibiotika, která snižují riziko bakteriální infekce;
  • kompletní odpočinek s fixací kyčelního kloubu během 1-2 dnů po ukončení operace;
  • použití elastických bandáží a kompresního prádla pro první týden po artroskopii.

Aby se vyloučily vedlejší účinky, je pacientovi zakázáno užívat horké koupele po dobu dvou až tří týdnů. Je také velmi žádoucí omezit vystavení přímému slunečnímu světlu.

Hip artroskopie: indikace, rysy chování, klinika

Hip artroskopie je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který může být prováděn pro terapeutické nebo diagnostické účely. Lékař získá přístup do kloubní dutiny a provede nezbytnou manipulaci pod vizuální kontrolou. K tomu stačí, abyste do stehna udělali 3-5 malých řezů.

Značení před operací.

Mezi výhody artroskopie patří nízká invazivita a relativně rychlá rehabilitace. Po artroskopickém zákroku nemá člověk obrovskou pooperační ránu. Díky tomu je jeho schopnost práce obnovena za pouhých 8-12 týdnů. Pacienti nepotřebují 5-6 měsíční ambulantní rehabilitaci (jako po endoprotetice nebo osteosyntéze).

Trochu historie! První zmínky o artroskopických chirurgických výkonech lze nalézt v dílech M.S. Burmam. Popsal je v roce 1931. První atlas artroskopické operace velkých kloubů vydal M. Watanabe v roce 1957. Po tom, zájem o metodu přišel k odpočinku a pokračoval jen v 80-90. minulého století.

Indikace pro artroskopii kyčle

Nejběžnější indikací artroskopické intervence je ruptura acetabulárního rtu. Tato struktura je umístěna na okraji acetabula a navíc upevňuje hlavu femuru. Úrazy, dislokace a subluxace TBS obvykle vedou k porušení její integrity. Patologie se vyznačuje bolestí v oblasti třísla.

Ruptura acetabulárního rtu.

Je možné předpokládat rupturu kloubního rtu, když se náhle objeví bolesti v oblasti TBS a přetrvávají déle než 4 týdny. V tomto případě musí pacient provést magnetickou rezonanci (MRI). Při potvrzení diagnózy potřebuje člověk artroskopickou operaci.

Poměrně často se artroskopie provádí u pacientů s syndromem překážek. Patologie je charakterizována kolizí struktur TBS během pohybů. Důvodem mohou být jednotlivé rysy struktury kloubu (asférický tvar hlavy femuru, nadměrné potažení acetabula s kloubním rtem atd.). Vzhledem k tomu, že impingementní syndrom vede k rozvoji osteoartrózy deformans, je jednoduše nutné operovat pacienty s touto patologií.

Jiné nemoci vyžadující artroskopickou léčbu:

  • transchondrální zlomeniny chrupavky;
  • avakulární nekróza femorální hlavy;
  • patologické změny v synoviální membráně;
  • prasknutí kulatého vazu;
  • nestabilita TBS;
  • septická artritida;
  • přítomnost cizích těles v synoviální dutině.

Zvědavý Nejčastěji se mladí pacienti, kteří praktikují krasobruslení, akrobacii, sportovní nebo uměleckou gymnastiku, stávají pacienty endoskopických chirurgů.

Vlastnosti operací

Operace se obvykle provádí na ortopedickém stole pod regionální anestézií. Pacient může být položen na záda nebo na stranu. Pro uvolnění kloubních vazů je končetina ohnutá a mírně otočená směrem ven. Za účelem rozšíření kloubního prostoru a odstranění myoretrace provádějí lékaři předběžnou trakci končetiny po dobu 15–20 minut. To vše umožňuje chirurgovi v budoucnu volně provádět nezbytné manipulace.

Lékař nejprve provádí audit TBS. Když dojde k prasknutí acetabulárního rtu, znovu ho upevní na místo ukotvení, zatímco s impingementovým syndromem provede resekci osteofytů nebo jiné nezbytné manipulace. Pokud má pacient hrubé defekty tkáně chrupavky, provede se abrazivní chondroplastika.

Zvědavý V uplynulých letech, lékaři začali používat artroskopii pro léčbu osteoartrózy deformans. V průběhu chirurgického zákroku zavádějí do synoviální dutiny mezenchymální kmenové buňky nebo umisťují uměle vypěstovanou tkáň chrupavky. Všimněte si, že tato léčba je účinná pouze v počátečních stadiích onemocnění.

Rehabilitace po artroskopii kyčle

V prvních dnech po operaci předepisují lékaři pacientům léky proti bolesti a protizánětlivé látky. Souběžně s tím lékařský personál pečlivě pečuje o pooperační ránu a sleduje adekvátní fyzickou aktivitu pacienta. Je důležité, aby v prvních 7-10 dnech člověk naložil operovanou končetinu o 50% a jeho chůze byla symetrická.

Od druhého do třetího týdne se pacientovi předepisují vodní procedury a soubor fyzických cvičení. Po dalších 2-3 týdnech. k léčbě je přidána manuální terapie a je zvýšena fyzická námaha. V 8-12 týdnech se o sebe obvykle stará osoba. Pravidelně provádí cvičení zaměřená na posílení TBS. Na konci tohoto období se vrací k obvyklé úrovni motorické aktivity.

Zvědavý Podle hodnocení pacientů je artroskopie kyčelního kloubu bezbolestná a méně traumatická. S úspěšným výsledkem chirurgického zákroku a absencí komplikací se většina pacientů vrátí ke svému normálnímu životnímu stylu.

Komplikace po artroskopii kyčle

V posledních letech je artroskopie stále populárnější. Spolu s rostoucím počtem artroskopických zákroků se však zvyšuje i celkový počet komplikací. Naštěstí většinou míjejí a objevují se pouze v 0,5-6,4% případů. Někdy však pacienti mají vážné následky, které v budoucnu sníží jejich schopnost pracovat.

Na internetu nemůžete najít informace o negativních účincích artroskopie. Na všech lokalitách autoři popisují pouze výhody operace. Tomuto tématu proto budeme věnovat více pozornosti.

Tabulka 1. Možné komplikace artroskopických operací.

Pro prevenci neuropraxie vyvinuli lékaři také techniku ​​invazivní destrukce TBS. Její podstata spočívá v aplikaci tahu, zaměřeného pouze na společnou oblast.

Přirozeně, všechny artroskopické manipulace by měly být prováděny s dostatečně zvětšenou dutinou kyčelního kloubu.

Odstranění kotvy, která se při pokusu o opravu poškozeného brady acetabulí zlomila.

Artroskopie kyčelního kloubu se provádí v Moskvě, Petrohradu a dalších velkých městech Ruské federace. Můžete pracovat na některém z nich nebo jít na evropskou kliniku. V zahraničí se provádí artroskopická chirurgie lépe. Pokud se tedy chcete vyhnout nepříjemným komplikacím, jděte do zahraničí.

Hodnocení artroskopie kyčelního kloubu

Artroskopické zákroky v Rusku se provádějí na veřejných a soukromých klinikách. Je třeba poznamenat, že ceny artroskopie kyčelního kloubu v Moskvě se mohou značně lišit. Závisí na vybavení nemocnice a na kvalifikaci tam pracujících specialistů.

Pokud je pro vás důležité udržet dobrý funkční stav TBS - přemýšlejte o léčbě v Evropě. Nezapomeňte věnovat pozornost České republice, kde můžete nabídnout kvalitní zdravotní péči za relativně málo peněz.

Klinika sportovních, baletních a cirkusových zranění FGU CITO. Priori

To je přesně to místo v Moskvě, kde se provádí artroskopie kyčelního kloubu profesionálním sportovcům a předním baletním tanečníkům. Klinika disponuje 4 operačními sály, vybavenými vysoce kvalitním moderním vybavením. Zde můžete provozovat a absolvovat komplexní rehabilitaci, včetně masáže, fyzioterapie a cvičení s instruktorem.

Cena artroskopie kyčle na této klinice je 36 000 rublů. Budete také muset zaplatit za rehabilitační aktivity.

FSBI "NMHTS jménem N.I. Pirogov "Ministerstvo zdravotnictví Ruska

V Národním lékařsko-chirurgickém centru. Pirogov pracuje v Moskvě s nejlepšími specialisty na kyčelní artroskopii. Léčí ruptury kloubního rtu, těžké zánětlivé onemocnění TBS, poškození chrupavky, syndrom impingementu jako Pincer, Cam a Mixed. Chirurgické zákroky často provádějí kandidáti a lékaři vědy. Cena artroskopie kyčle v Centru je 40.800 rublů.

NMHTS jménem N.I. Pirogov.

CCB RAS

Toto je hlavní instituce Ruské akademie věd. Chirurgické zákroky na kloubech jsou prováděny na základě ortopedického oddělení traumatologického a ortopedického centra. Náklady na provoz je 15 000 rublů.

Silniční klinická nemocnice. N.I. Semashko

Zdravotnické zařízení je vybaveno nejmodernějším vybavením, které umožňuje provádět artroskopické zákroky jakékoliv složitosti. Artroskopie TBS zde uděláte za 10 500 rublů.

Silniční klinická nemocnice. N.I. Semashko

Federální státní zdravotnická instituce Ústřední lékařská jednotka № 119 Federální lékařské a biologické agentury Ruska

Artroskopické operace se zde provádějí na základě chirurgického oddělení. Ceny za minimálně invazivní chirurgické zákroky v této instituci začínají na 7 200 rublů. Díky tomu mohou lidé, kteří nemají velké prostředky, provádět artroskopii kyčelního kloubu na klinice v Bělorusku.

Jak a proč se provádí artroskopie kyčle

Artroskopie kyčelního kloubu je jedním z chirurgických zákroků, které lze provádět pomocí specializovaného vybavení. V lékařství se takové zařízení nazývá artroskop.

Toto zařízení se skládá z ultra přesného optického zaměřovače a dostatečně jasného světelného toku, který velmi usnadňuje operaci prováděnou na kyčelním kloubu.

Hlavním rysem artroskopie je, že takový chirurgický zákrok je méně traumatický než ostatní, protože během procedury nemusí specialista provádět velké řezy měkkých tkání.

Co je artroskopie

Artroskopie kyčelního kloubu by měla být prováděna pouze v případě, že diagnóza vyžaduje důkladnější a informativní studii.

Trvalá bolest v kyčelním kloubu může být kontraindikací k uchazeči o léčbu pomocí artroskopu.

Během operace může chirurg v případě potřeby odstranit nechtěná těla, která se nacházela v oblasti kyčle. Pokud je to možné, odstraňte poškozenou chrupavku v kloubní tkáni.

Během artroskopie lékař vyžaduje maximální pozornost věnovanou prostoru mezi kloubní dutinou, hlavou femurální kosti a dalšími důležitými složkami kyčelní kosti.

Samotná operace se provádí za použití obecného typu anestézie nebo lokálního typu anestézie. Aby se usnadnila výroba všech manipulací, je noha předtím podrobena procesu protahování.

Intervenční pokyny

Specialista může doporučit pacientovou artroskopii kyčelního kloubu v následujících případech:

  • diagnostika v oblasti kloubních vnějších intraartikulárních těl;
  • projevy negativních následků po dříve provedené kloubní protetice;
  • porušení integrity chrupavky kyčelního kloubu;
  • diagnostika změn ve struktuře kosti kloubu v počátečních stadiích;
  • akutní zánětlivý proces synoviální membrány;
  • porušení integrity kloubní trubice v důsledku poranění.

Stávající kontraindikace

I přes skutečnost, že artroskopie je považována za bezpečnější a účinnější postup než konvenční chirurgie, má naopak dostatečný počet kontraindikací, které je třeba zvážit při přípravě na léčbu pacienta.

Kontraindikace jsou následující:

  1. Diagnostika ankylózy kyčelního kloubu. Tento druh nemoci se stává hlavním důvodem, proč se operace stává nemožné. V průběhu onemocnění se pravděpodobnost expanze intraartikulární dutiny snižuje na nulu. Z tohoto důvodu je prakticky nemožné provádět některé provozní akce.
  2. Anomálie ve vývoji a fungování nemocného kloubu. Někdy existují případy, kdy struktura nebo umístění kostí znemožňuje provádět zákrok s artroskopem. Poté odborníci přijmou alternativní řešení tohoto problému.
  3. Pacient má nadváhu. Vzhledem k nadměrnému hromadění tukových tkání není možné dosáhnout povrchu poškozeného kyčelního kloubu.

Jak se připravit na postup?

Přípravná fáze před operací je následující:

  1. Konzultace s praktickým lékařem. Měl by pacienta vyšetřit a zjistit případná onemocnění. V případě potřeby mohou být předepsány další laboratorní krevní testy.
  2. Při identifikaci chronických onemocnění a patologií je pacient pečlivě vyšetřen.
  3. Před operací musí pacient informovat svého lékaře o tom, jaké léky užívá. Je-li to nutné, pak je v té době nutné odmítnout přijímání finančních prostředků.
  4. Pro určení typu použité anestezie je pacientovi předepsána anesteziologická konzultace. Na základě výsledků testů a osobních preferencí určuje typ anestezie. Úleva od bolesti může být obecná, spinální nebo epidurální. V tomto zvláštním důrazu je kladen důraz na zavedení alergických reakcí na složky léků proti bolesti.

Jaká je operace?

Artroskopie TZB zahrnuje následující manipulace:

  • trakce zraněné končetiny bezprostředně před samotným zákrokem;
  • pak chirurg provede malou řez na měkké tkáni, což je nezbytné pro vložení artroskopické trubice;
  • poté lékař provede další zářezy na kůži pro vložení zbytku zařízení (ne více než knoflíkové knoflíky);
  • v závislosti na diagnóze chirurg provede všechny nezbytné manipulace;
  • v průměru může artroskopie trvat 1 až 3 hodiny.

Možné komplikace

Obvykle se po dokončení artroskopie neobjeví komplikace. Nicméně v případě, že nemoc byla diagnostikována v pozdějších obdobích, negativní důsledky mohou být následující:

  • rozvoj akutní formy synovitidy;
  • vývoj infekce ve vnitřních tkáních;
  • klouby mohou být zraněny v důsledku použití chirurgických nástrojů;
  • V dutině kloubu se může shromáždit hojné množství krve (hemartróza);
  • zjizvení a srůsty;
  • může být pozorováno zmáčknutí svalů a měkkých tkání kapalinou nebo plynem použitým při chirurgické léčbě;
  • porušení integrity nervových zakončení;
  • změna úrovně ohybnosti a ohebnosti v provozovaném spoji.

Období rehabilitace

Obnova pacienta po zákroku ve většině případů, prochází dostatečně rychle a po několika dnech je pacient propuštěn z kliniky.

V případě, že se projeví jakékoliv komplikace, může pobyt v nemocnici trvat od 20 do 30 dnů.

Nejčastěji trvá rehabilitace od několika týdnů do 3-4 měsíců. Aby se pacient rychle vrátil ke svému obvyklému způsobu života, je nutné bez dalšího dodržet následující doporučení:

  • po operaci je nutné podstoupit léčbu antibiotiky, což snižuje možnost vzniku infekcí;
  • prvních pár dnů pacient potřebuje zajistit kompletní odpočinek;
  • Je důležité, aby byl spoj po provedení postupu bezpečně upevněn;
  • po dobu 3-5 dnů se musí pacient uchýlit k nošení kompresního prádla a elastických bandáží;
  • fyzická aktivita se poprvé nedoporučuje, protože to může způsobit zánětlivý proces v měkkých tkáních;
  • přísně zakázáno užívat horké koupele po dobu 14 dnů;
  • Také se nedoporučuje být na přímém slunečním světle.

Praxe, praxe a praxe znovu

Z hodnocení pacientů, kteří podstoupili artroskopii kyčle.

TZB artroskopie mi byla provedena asi před rokem. Výsledek byl potěšen. Lékaři byli rozumní, takže jsem neměl žádné problémy během a po zásahu.

Natalia, 38 let

Nedávno se ukázalo, že chrupavka je zničena ve stehně. Lékař doporučil artroskopii. I když si nejste jisti účinností postupu, chci zvážit všechny možné varianty.

Ivan, 43 let

Slovo odborníkovi

Moje zkušenosti s artroskopií jsou poměrně velké (přes 7 let). Všichni pacienti byli s výsledkem operace spokojeni.

Věřím, že artroskopie je v některých případech jediným správným řešením problému. Proto, pokud existují indikace pro jeho použití, pak je nutné souhlasit s prováděním operace.

Alexander B. 45 let, chirurg

Dnes je artroskopie kyčelního kloubu považována za nejúčinnější a nejbezpečnější způsob léčby různých patologií, které se vyvíjejí v kostech a kloubních tkáních končetin.

To nejen umožní dosáhnout úplné uzdravení, ale také nezanechá na těle znatelné známky.

Náklady na tento postup se mohou pohybovat od 9 000 do 20 000 tisíc rublů.

To vše závisí na diagnóze a manipulacích, které je třeba provést během chirurgického zákroku.

Co je artroskopie kyčelního kloubu: indikace postupu

Dobrý den, hosté a návštěvníci stránek! Z dnešního článku se dozvíte, co je artroskopie kyčelního kloubu a jaké jsou jeho vlastnosti při léčbě.

Tento postup se týká chirurgických postupů, které se provádějí za použití optického zařízení.

Taková operace je méně traumatická než ostatní. Při jeho provádění nejsou prováděny žádné velké řezy.

Co je artroskopie

Zjistěte, co je to artroskopie. Artroskop je speciální přístroj, který pomáhá vidět kloubní klouby zevnitř.

Používá se nejen pro diagnostické účely, ale i pro léčbu nemocí pohybového aparátu.
Učíme se, jak vyrobit jednotku a z čeho se skládá.

Zde jsou hlavní prvky:

  • světlovod;
  • videokamera;
  • čerpadlo pro odstranění tekutiny ze spojovací dutiny;
  • zavlažovač pro zavlažování prostoru uvnitř spoje.

Vedení manipulace se zařízením vám umožní získat představu o stavu kyčelních kloubů, protože je umístěno v dutině z různých stran na správných místech.

Pro lepší kontrolu se artroskop pohybuje kolem své osy.
Tento postup stojí za zmínku o těchto výhodách:

  1. Přesná diagnóza umožňuje získat ucelený obraz o stavu kloubu.
  2. Používá se jemná chirurgická technika, stejně jako malé velikosti.
  3. Mírná šance na krvácení.
  4. Krátkodobá rehabilitace.

Nevýhodou je složitost postupu a zdlouhavá příprava. Operace se provádí lokální nebo celkovou anestézií.

Indikace pro použití

Existují určité náznaky této metody:

  1. Diagnóza v kloubech cizích těles.
  2. Výskyt komplikací po operaci, který byl proveden dříve.
  3. Narušení integrity chrupavky.
  4. Přítomnost změn v kostech kloubů.
  5. Zánětlivý proces v synoviální membráně.
  6. Narušení struktury kostní trubice.

Terapeutický a diagnostický postup se provádí, pokud je diagnostikován kloubní implantace nebo koxartróza.

Jaké jsou kontraindikace

Artroskopie je účinný a bezpečný postup, ale tento postup má určité kontraindikace:

  1. Když ankylóza kyčelního kloubu není možné provést operaci.
  2. Abnormality ve vývoji postiženého kloubu mohou tento postup znemožnit.
  3. Když pacienti s nadváhou.

Důležitá a přípravná fáze postupu. Jedná se především o konzultaci terapeuta, který předepisuje vyšetření a identifikuje komorbidity.

V případě potřeby jsou stanoveny další laboratorní testy. Pacient musí hlásit, jaký druh léků užívá.

K výběru vhodné anestezie je nutná konzultace s anesteziologem.
Důležitou otázkou je také to, kolik takových manipulačních nákladů. Je nutné zjistit předem. Před rozhodnutím o takovém postupu stojí za přečtení a přezkoumání.

Jak je operace prováděna

Operace zahrnuje následující kroky:

  1. Provádí se správné umístění pacienta a anestezie.
  2. Kloubní fisura je rozšířena, což umožňuje zkoumat intraartikulární struktury. Současně se používají zařízení pro trakci.
  3. Vyrobená radiografie kyčelního kloubu. To platí pro překrytí kovových značek.
  4. Operace určuje topografii nervových kmenů a femorální tepny.
  5. Pro další rozšíření kloubní trhliny se provádí natažení končetiny a zavedení fyziologického roztoku.
  6. Pro vložení artroskopu se provede několik řezů.

Po zavedení zařízení se zkoumá dutina stavu spojů a stupeň jejich poškození. Odstraňuje také poškozené vazy, kosti a chrupavky.

Provádí se obnovení správného umístění konstrukčních oblastí spoje při lomu. Nakonec se provádí šití a bandážování.

Rehabilitace

Po zákroku jsou předepsána analgetika. Ledové balíčky se používají ke snížení zánětu, krvácení a otoků.

O týden později lékař předepíše protizánětlivé léky nesteroidního typu. Doba rehabilitace prochází pod dohledem lékaře.
Po operaci jsou možné následující komplikace:

  1. Výskyt synovitidy.
  2. Vývoj infekčních procesů.
  3. Poškození cév a nervů.
  4. Chronická bolest.
  5. Tvorba srůstů a jizev.
  6. Změna ohybu a ohybnosti ve spojích.

Zotavení je rychlé a po několika dnech může být pacient vyřazen z kliniky. V případě komplikací může být pobyt v nemocnici zpožděn o 20-30 dní.

Doba rehabilitace trvá 2-4 měsíce. Pro urychlení regenerace je nutné zajistit odpočinek na první dny a je důležité bezpečně zajistit provozovaný spoj.

Kromě toho musíte nosit speciální kompresní oděv. Nejprve je motorická aktivita kontraindikována, protože může způsobit zánětlivý proces v tkáních.

Nemůžete si vzít horké koupele a opalovat se na přímém slunečním světle.

Náklady na postup závisí na klinice, kde se bude konat. Například v Tsito, v Moskvě je cena 36 tisíc rublů. Ale existují možnosti 15-20 tisíc rublů. Můžete najít dražší postupy až 85 tisíc rublů.

Včasná artroskopie pomůže provést přesnou diagnózu a plně obnovit kyčelní kloub.

Po takové léčbě vyžaduje dobrou rehabilitaci a dodržování všech doporučení lékaře.

Se správným přístupem bude postup prospěšný.

Hip artroskopie recenze

Artroskopie kyčelního kloubu je jedním z chirurgických zákroků, které lze provádět pomocí specializovaného vybavení. V lékařství se takové zařízení nazývá artroskop.

Toto zařízení se skládá z ultra přesného optického zaměřovače a dostatečně jasného světelného toku, který velmi usnadňuje operaci prováděnou na kyčelním kloubu.

Hlavním rysem artroskopie je, že takový chirurgický zákrok je méně traumatický než ostatní, protože během procedury nemusí specialista provádět velké řezy měkkých tkání.

Co je artroskopie

Artroskopie kyčelního kloubu by měla být prováděna pouze v případě, že diagnóza vyžaduje důkladnější a informativní studii.

Trvalá bolest v kyčelním kloubu může být kontraindikací k uchazeči o léčbu pomocí artroskopu.

Během operace může chirurg v případě potřeby odstranit nechtěná těla, která se nacházela v oblasti kyčle. Pokud je to možné, odstraňte poškozenou chrupavku v kloubní tkáni.

Během artroskopie lékař vyžaduje maximální pozornost věnovanou prostoru mezi kloubní dutinou, hlavou femurální kosti a dalšími důležitými složkami kyčelní kosti.

Samotná operace se provádí za použití obecného typu anestézie nebo lokálního typu anestézie. Aby se usnadnila výroba všech manipulací, je noha předtím podrobena procesu protahování.

Intervenční pokyny

POZOR!

Ortoped Dikul: „Levný výrobek # 1 pro obnovení normálního prokrvení kloubů. Zadní a klouby budou jako ve věku 18 let, stačí jen jednou denně rozmazat... "

Specialista může doporučit pacientovou artroskopii kyčelního kloubu v následujících případech:

  • diagnostika v oblasti kloubních vnějších intraartikulárních těl;
  • projevy negativních následků po dříve provedené kloubní protetice;
  • porušení integrity chrupavky kyčelního kloubu;
  • diagnostika změn ve struktuře kosti kloubu v počátečních stadiích;
  • akutní zánětlivý proces synoviální membrány;
  • porušení integrity kloubní trubice v důsledku poranění.

Stávající kontraindikace

I přes skutečnost, že artroskopie je považována za bezpečnější a účinnější postup než konvenční chirurgie, má naopak dostatečný počet kontraindikací, které je třeba zvážit při přípravě na léčbu pacienta.

Kontraindikace jsou následující:

  1. Diagnostika ankylózy kyčelního kloubu. Tento druh nemoci se stává hlavním důvodem, proč se operace stává nemožné. V průběhu onemocnění se pravděpodobnost expanze intraartikulární dutiny snižuje na nulu. Z tohoto důvodu je prakticky nemožné provádět některé provozní akce.
  2. Anomálie ve vývoji a fungování nemocného kloubu. Někdy existují případy, kdy struktura nebo umístění kostí znemožňuje provádět zákrok s artroskopem. Poté odborníci přijmou alternativní řešení tohoto problému.
  3. Pacient má nadváhu. Vzhledem k nadměrnému hromadění tukových tkání není možné dosáhnout povrchu poškozeného kyčelního kloubu.

Jak se připravit na postup?

Přípravná fáze před operací je následující:

  1. Konzultace s praktickým lékařem. Měl by pacienta vyšetřit a zjistit případná onemocnění. V případě potřeby mohou být předepsány další laboratorní krevní testy.
  2. Při identifikaci chronických onemocnění a patologií je pacient pečlivě vyšetřen.
  3. Před operací musí pacient informovat svého lékaře o tom, jaké léky užívá. Je-li to nutné, pak je v té době nutné odmítnout přijímání finančních prostředků.
  4. Pro určení typu použité anestezie je pacientovi předepsána anesteziologická konzultace. Na základě výsledků testů a osobních preferencí určuje typ anestezie. Úleva od bolesti může být obecná, spinální nebo epidurální. V tomto zvláštním důrazu je kladen důraz na zavedení alergických reakcí na složky léků proti bolesti.

Jaká je operace?

Artroskopie TZB zahrnuje následující manipulace:

  • trakce zraněné končetiny bezprostředně před samotným zákrokem;
  • pak chirurg provede malou řez na měkké tkáni, což je nezbytné pro vložení artroskopické trubice;
  • poté lékař provede další zářezy na kůži pro vložení zbytku zařízení (ne více než knoflíkové knoflíky);
  • v závislosti na diagnóze chirurg provede všechny nezbytné manipulace;
  • v průměru může artroskopie trvat 1 až 3 hodiny.

Možné komplikace

Obvykle se po dokončení artroskopie neobjeví komplikace. Nicméně v případě, že nemoc byla diagnostikována v pozdějších obdobích, negativní důsledky mohou být následující:

  • rozvoj akutní formy synovitidy;
  • vývoj infekce ve vnitřních tkáních;
  • klouby mohou být zraněny v důsledku použití chirurgických nástrojů;
  • V dutině kloubu se může shromáždit hojné množství krve (hemartróza);
  • zjizvení a srůsty;
  • může být pozorováno zmáčknutí svalů a měkkých tkání kapalinou nebo plynem použitým při chirurgické léčbě;
  • porušení integrity nervových zakončení;
  • změna úrovně ohybnosti a ohebnosti v provozovaném spoji.

Období rehabilitace

Obnova pacienta po zákroku ve většině případů, prochází dostatečně rychle a po několika dnech je pacient propuštěn z kliniky.

V případě, že se projeví jakékoliv komplikace, může pobyt v nemocnici trvat od 20 do 30 dnů.

Nejčastěji trvá rehabilitace od několika týdnů do 3-4 měsíců. Aby se pacient rychle vrátil ke svému obvyklému způsobu života, je nutné bez dalšího dodržet následující doporučení:

  • po operaci je nutné podstoupit léčbu antibiotiky, což snižuje možnost vzniku infekcí;
  • prvních pár dnů pacient potřebuje zajistit kompletní odpočinek;
  • Je důležité, aby byl spoj po provedení postupu bezpečně upevněn;
  • po dobu 3-5 dnů se musí pacient uchýlit k nošení kompresního prádla a elastických bandáží;
  • fyzická aktivita se poprvé nedoporučuje, protože to může způsobit zánětlivý proces v měkkých tkáních;
  • přísně zakázáno užívat horké koupele po dobu 14 dnů;
  • Také se nedoporučuje být na přímém slunečním světle.

Praxe, praxe a praxe znovu

Z hodnocení pacientů, kteří podstoupili artroskopii kyčle.

TZB artroskopie mi byla provedena asi před rokem. Výsledek byl potěšen. Lékaři byli rozumní, takže jsem neměl žádné problémy během a po zásahu.

Natalia, 38 let

Nedávno se ukázalo, že chrupavka je zničena ve stehně. Lékař doporučil artroskopii. I když si nejste jisti účinností postupu, chci zvážit všechny možné varianty.

Ivan, 43 let

Slovo odborníkovi

Moje zkušenosti s artroskopií jsou poměrně velké (přes 7 let). Všichni pacienti byli s výsledkem operace spokojeni.

Věřím, že artroskopie je v některých případech jediným správným řešením problému. Proto, pokud existují indikace pro jeho použití, pak je nutné souhlasit s prováděním operace.

Alexander B. 45 let, chirurg

Dnes je artroskopie kyčelního kloubu považována za nejúčinnější a nejbezpečnější způsob léčby různých patologií, které se vyvíjejí v kostech a kloubních tkáních končetin.

To nejen umožní dosáhnout úplné uzdravení, ale také nezanechá na těle znatelné známky.

Náklady na tento postup se mohou pohybovat od 9 000 do 20 000 tisíc rublů.

To vše závisí na diagnóze a manipulacích, které je třeba provést během chirurgického zákroku.

Dutina spojů je skrytá před přímou vizuální kontrolou. Metoda, jako je artroskopie, se proto používá k diagnostice a léčbě některých onemocnění kloubů. Tato studie se provádí pomocí speciálního endoskopického vybavení. Co umožňuje identifikovat artroskopii kyčle?

Hip artroskopie se provádí pomocí nástroje zvaného artroskop. To je jedna z odrůd endoskopického vybavení. S ním můžete diagnostikovat různá onemocnění kloubu, stejně jako provádět některé terapeutické postupy.

Artroskop se skládá z hlavní části, ke které je připojena kamera, světelný zdroj, přístrojové kanály a zavlažovací systém.

Artroskop se skládá z hlavní části a dalších - instrumentálních kanálů, zdroje světla a kamery

Přípravné činnosti spočívají v kontrole několika příbuzných odborníků a některých testů. Co je součástí přípravy na artroskopii:

  • obecné klinické vyšetření krve a moči, biochemická analýza, krevní testy na virovou hepatitidu a HIV;
  • vyšetření terapeutem a identifikace chronických onemocnění, která mohou komplikovat postup;
  • objasnění historie léků - některé léky mohou způsobit krvácení během operace nebo neslučitelné s prostředky používanými pro anestézii;
  • rentgenové vyšetření;
  • konzultace anesteziologa a volba optimální anestezie.

Tento postup se provádí za provozních podmínek, protože je požadována úplná sterilita. Vzhledem k tomu, že manipulace je velmi bolestivá, je nutné použít celkovou anestezii. Obvykle se používá endotracheální anestézie.

Postup musí být proveden za sterilních podmínek.

Poloha pacienta na operačním stole - ležící na zdravé straně těla. Spoj pomocí systému speciálních extraktů je uveden do nejoptimálnější polohy, při které bude spárová mezera maximálně otevřena. Současně bude její dutina k dispozici ke kontrole zcela. Sledování správnosti polohy kloubu se provádí pomocí rentgenového záření.

Při přípravě na manipulaci s kůží označte orientační body:

  • kontury kloubů stehenní, pánve a stydké kosti;
  • místa průchodu velkých cév a velkých nervů;
  • přístupových bodů do kloubní dutiny.

Nejprve se do kloubní dutiny vstříkne adrenalin zředěný fyziologickým roztokem. To přispívá k úplnějšímu rozšíření společného prostoru. Pak se provede řez kůže, přes který se vloží trokar. Přechází přes kost a do kloubní dutiny. Pak se odstraní a vloží se samotný artroskop. Obdobně jsou vyrobeny další dva řezy z několika stran. Do nich se vkládají také artroskopy. To umožňuje zkoumat kloubní dutinu prostřednictvím tří vzájemně se protínajících rovin.

Po instalaci všech artroskopů jsou zkoumány všechny konstrukční prvky spoje:

  • acetabula s chrupavkou v ní;
  • femorální hlava s vazy;
  • stehno krku s vazy;
  • přímo kloubní dutiny, přítomnost synoviální tekutiny.

Artroskopie zkoumá všechny složky kloubu z různých úhlů.

V případě potřeby se provádí lékařská manipulace. Jejich objem bude záviset na povaze onemocnění:

  • odstranění cizích těles nebo fragmentů kostí;
  • léčba poškozené chrupavky;
  • disekce a odstranění adhezí;
  • juxtapozice fragmentů;
  • uzavření vazu.

Po všech manipulacích se kloubní dutina promyje antiseptickými roztoky. Zavést několik mililitrů anestetika. Artroskopy se odstraní, na ránu se aplikují stehy a sterilní obvazy.

Indikace pro

Artroskopie je diagnostická a terapeutická manipulace, takže pro ni existuje několik indikací:

  • pronikání cizích těles do kloubní dutiny, včetně úlomků kostí v důsledku poranění;
  • traumatické poškození konstrukčních prvků kloubních kostí, chrupavek, vazů;
  • zánětlivé a degenerativní onemocnění chrupavky a kostí;
  • nekróza hlavy femuru v důsledku poruch oběhového systému;
  • zánět synoviálního vaku;
  • infekční léze kloubu;
  • potřeba protézy;
  • přítomnost srůstů v dutině.

Během endoskopické chirurgie lze provést kloubní protetiku.

Kontraindikace manipulace mohou záviset na pacientovi a stavu jeho těla:

  • Nejběžnější kontraindikací je fúze povrchů kostí kyčelního kloubu (ankylóza);
  • masivní poškození měkkých tkání pánve;
  • akutní infekční procesy měkkých tkání a kostí;
  • Stupeň 3–4 obezita;
  • destruktivní onemocnění pánevních kostí;
  • závažná kardiovaskulární, renální, respirační patologie - když je zakázáno provádět endotracheální anestézii;
  • pacient odmítá provést manipulaci.

Artroskopie může být doprovázena řadou komplikací, protože jde o invazivní a spíše traumatický postup.

  1. Kontakt s mikrobiální flórou a rozvoj hnisavých procesů.
  2. Poranění chrupavky, vazové nástroje.
  3. Poškození cév a rozvoj krvácení.
  4. Poškození nervů.

Ihned po skončení operace se na oblast rány aplikuje chlad. To se provádí za účelem zabránění vzniku pooperačního hematomu a snížení bolesti.

První den po operaci je zobrazen odpočinek na lůžku. Druhý den se můžete postavit s berlí. Každé dva dny by se měly obvazy měnit a kontrolovat švy. Nakonec se švy odstraní sedmý den. Po dalších třech dnech může být pacient propuštěn. Chůze bez podpory je povolena po dvou týdnech po operaci.

Pro odstranění bolesti po dobu několika dnů jsou předepsány intramuskulární analgetika. Závažnost bolesti závisí na množství manipulace.

Rehabilitační aktivity mohou být zahájeny od třetího dne pooperačního období. Jedná se o výkon fyzikální terapie, masáže pánevní oblasti, fyzioterapeutické procedury.

Artroskopie, stejně jako každá endoskopická manipulace, je minimálně invazivní. To vám umožní vyhnout se traumatickým řezům, zatížení pacienta. Motorická činnost po takové operaci je na rozdíl od operace s otevřeným přístupem vyřešena téměř okamžitě.

Artroskopická operace trvá méně času a vyžaduje méně přípravy než otevřená operace. Přesnost manipulace není horší než u otevřeného zásahu.

Doba zotavení po artroskopické operaci je mnohem kratší než po tradiční. Po artroskopii kyčelního kloubu je bolest středně výrazná, zmizí po několika dnech.

Kateřina, 25 let.
Po zranění na silnici jsem potřeboval artroskopický postup. Četl jsem, že je to velmi bolestivé a může to mít vážné následky. Ve skutečnosti to dopadlo špatně. Operace proběhla v celkové anestezii, nic jsem necítila. Po ukončení anestezie byla bolest, ale nevýznamná. Vypustil se za týden, celý tah začal za měsíc. V tuto chvíli je vše v pořádku.

Elena, 48 let.
Měl jsem časnou osteoartritidu. K nahrazení chrupavky byla nutná artroskopie. Operace trvala dost. Bolest syndrom přetrvával dva dny, bolest byla docela přijatelná. V tuto chvíli se cítím skvěle, kosmetická vada je poměrně malá.

Chirurgie nahradit kyčelní kloub: o všem v pořádku

Chirurgický zákrok, při kterém lékař odstraní část kyčelního kloubu, který byl erodován artritidou a nahrazuje jej umělým implantátem z plastových a kovových komponent, se nazývá artroplastika. Použije se k tomu v případech, kdy konzervativní léčebné metody nejsou schopny zmírnit stav pacienta, poskytnout dlouhodobý terapeutický účinek.

Důležité vědět! První operace nahrazení kyčelního kloubu byla provedena v Německu chirurgem Themistoclesem Gluckem v roce 1891, s použitím slonoviny jako umělé femorální hlavy, upevněné zinkovými šrouby, sádrou a lepidlem.

Jak artroplastika?

Procedura se provádí tradičními nebo minimálně invazivními metodami. Hlavní rozdíl mezi nimi je délka řezu.

Současným trendem je výběr nejméně invazivní techniky operace, a tak je možné dosáhnout snížení v oblasti jizevní tkáně, snížení bolesti po operaci, zkrácení rehabilitačního období.

Abychom to shrnuli, proces chirurgického zákroku lze rozdělit do dvou fází:

  • odstranění poškozené oblasti;
  • instalace biokompatibilního implantátu.

Vlastnosti a plán budoucího provozu jsou zpracovávány na základě předběžných laboratorních a diagnostických vyšetření. Protéza se volí individuálně podle pohlaví, věku, hmotnosti a životního stylu pacienta.

Kde se takové operace provádějí?

Navzdory tomu, že popsaný postup nepatří mezi technicky složité, jeho hladká implementace vyžaduje mnoho zkušeností od chirurga a vynikající vybavení kliniky. Bohužel, malý počet domácích zdravotnických zařízení, kromě hlavního města, se může pochlubit vynikajícím úspěchem v této oblasti. Proto by měl být výběr kliniky osloven s maximální závažností.

Zkušenosti a úspěchy klinik v Německu, Rakousku, Švýcarsku jsou vysoce ceněny, nicméně náklady na jejich nahrazení jsou poměrně vysoké. Alternativní možnost je považována za českou medicínu. Centra endoprotetiky této země se mohou pochlubit moderním vybavením, zkušenými chirurgy a vynikajícími rehabilitačními programy.

V procesu výběru vhodného zdravotnického zařízení vzneste následující otázky:

  1. Kolik operací se provádí?
  2. Jaká je úspěšnost?
  3. Platí minimálně invazivní techniky?
  4. Jak dlouho trvá rehabilitace?
  5. Zabývá se klinika rehabilitační rehabilitací pacientů?

Trvání náhrady kyčelního kloubu

Doba trvání procedury je zpravidla jedna až tři hodiny. Pacient je během operace v celkové anestezii. Pokud to není možné, pak se provede míšní anestezie.

Kontraindikace

Postup náhrady endoprotézy je bezpečný a vhodný pro většinu pacientů. Existuje však skupina lidí, kterým je kontraindikována. Zpravidla se jedná o pacienty trpící chronickými formami různých nemocí, obezitou, aktivní formou artritidy, ve které jsou další zátěže, které jsou bezprostředně během operace kontraindikovány.

Rozhodnutí o dostupnosti indikací pro postup náhrady kyčelního kloubu provádí Váš lékař na základě podrobné studie historie onemocnění, výsledků laboratorních a diagnostických studií. Lékař může navíc doporučit alternativní nebo podobné léčebné metody.

Důležité vědět! Alternativní způsoby léčby zahrnují:

  • sady cvičení, které pomáhají budovat sval v oblasti kyčle;
  • používání pomůcek pro mobilitu (chodítka, vycházkové hole, berle);
  • užívání léků ke snížení bolesti a zánětu;
  • užívání nesteroidních léčiv;
  • osteotomie - vytvoření řezu v kosti, ofsetové zatížení.

Jaká by měla být příprava před zákrokem artroplastiky?

Pokud nemluvíme o nouzovém postupu pro nahrazení kyčelního kloubu, například v důsledku nehody, pak pacienti mají nejméně několik týdnů na přípravu před operací.

Doporučení lékařů pro toto období obvykle zahrnují:

  • snížení hmotnosti;
  • zlepšení fyzické kondice. Požádejte chirurga, aby vám ukázal optimální sadu cvičení, která přispívají k budování potřebné svalové hmoty;
  • odmítnutí užívat jiné léky, včetně ředidel krve;
  • příprava obytného prostoru.

Důležité vědět! Opatření ke zjednodušení přechodu pooperačního období: diskutujte s příbuznými o možnosti pomoci při provádění domácích prací během prvních 1-2 týdnů po návratu domů; zajistit dopravu z nemocnice; poskytují pohodlí. V místě, kde trávíte většinu času, položte dálkové ovládání, telefonní soupravu, popelnici, lékárničku s potřebnými léky, džbán vody; Často používané položky nastavené na délku paže; skladovat polotovary (mražené polévky, zeleninu atd.).

Vezměte si na klinice brožuru s popisem toho, jak bude probíhat nadcházející operace, zeptejte se na všechny vaše dotazy.

Náklady na chirurgii náhrady kyčle

Tabulka 1. Kolik stojí náhrada kyčlí v různých zemích?

Použití minimálně invazivních technik umožňuje výrazně ušetřit náklady na provoz (až 30%). K tomu dochází v důsledku zkrácení doby zotavení, zkrácení času stráveného v nemocnici, méně užívání léků proti bolesti.

Mějte však na paměti, že částka uvedená v tabulce neodráží všechny nadcházející výdaje. Kromě toho musíte strávit na:

  • následné návštěvy u lékaře, doprovodné testy, vyšetření před a po zákroku;
  • fyzioterapie;
  • služby specializovaných rehabilitačních center;
  • nákup léků proti bolesti, antibiotik, vitamínů a dalších doporučených léčiv.

Důsledky náhrady kyčle

Okamžitě po operaci bude rozsah dostupných pohybů poněkud omezený. Při odpočinku na lůžku upevňuje stehno ve správné poloze polštář nebo jiné speciální zařízení. V některých případech, v prvních pooperačních dnech, jsou do těla pacienta umístěny drenážní trubice pro odvod tekutiny z obsluhované oblasti a katétr pro odtok moči, dokud se nemůže dostat do sanitární místnosti. Od bolesti, nepohodlí, stejně jako prevence trombózy, je vývoj infekcí předepsán speciální léky.

Rehabilitační období a povinné fyzické aktivity s ním spojené začínají již druhý den po chirurgickém zákroku. Kromě toho, soubor opatření, aby se zabránilo stagnaci tekutiny v plicích.

Druhý pooperační den již většina operovaných může sedět na posteli, pohybovat se s pomocí.

Vzhledem k tomu, že obnovený kloub má omezenější rozsah dostupných pohybů než zdravý pohyb, fyzioterapeut vám řekne, jak co nejdříve reorganizovat, přizpůsobit se každodennímu životu, aby se předešlo možným komplikacím a poškození implantátu.

Možné komplikace

Důležité vědět! Přibližně 95-98% operací endoprotézy kyčelního kloubu končí v úspěchu. Riziko komplikací, stejně jako u jiných typů chirurgických zákroků, je však stále přítomno.

Doporučujeme, abyste se seznámili se seznamem možných komplikací dříve, než udělíte souhlas s popsaným postupem:

  • dislokace a oslabení kyčelního kloubu. Vyvrtnutý kloub je zaveden v celkové anestezii;
  • infekce. Prvním příznakem takové komplikace je vysoká teplota, zarudnutí a otok operované oblasti. Příjem antibiotikem - povinný prvek pooperačního období. V 1 případě z 200 však stále dochází k infekci. V tomto případě je implantát odstraněn, infikovaná oblast je očištěna, poté je instalována nová protéza;
  • trombóza Opatření k zabránění tvorby krevních sraženin mají na sobě kompresní punčochy, injekce heparinu nebo jiných ředidel krve;
  • opotřebení spoje. Stejně jako přirozený kloub, i protéza podléhá opotřebení. Toto riziko se zvyšuje ignorováním lékařských předpisů, nedostatkem fyzické aktivity, nadváhy a dalšími faktory. Keramické a kovové implantáty jsou méně náchylné k otěru;
  • plicní embolie. Vzniká, pokud krevní sraženina odejde a zvedne se do plic, zatímco dýchání je obtížné a existuje riziko kolapsu.

Potřeba rehabilitace

Program rehabilitačních opatření je nasycený, pro nepřipravenou osobu se může zdát nadměrný. Soubor opatření doporučených lékařem je však pečlivě vypočítán a je nezbytný k provedení.

Potřeba podstoupit rehabilitační program je z několika důvodů:

  • zabraňuje riziku návratu omezené mobility (kontraktury);
  • učí protetickou končetinu provádět pohyby se stejnou amplitudou jako před onemocněním;
  • jinak budou vynaložené peníze a provedené testy promarněny.

Důležité vědět! Práce na sobě by se neměla zastavit ani při návratu domů, ani kdykoliv po něm. Efektivní výsledek může přinést pouze každodenní úsilí, mírné fyzické zatížení, přeměna na životní styl.

Odborníci doporučují realizovat rehabilitační období ve specializovaných centrech, kde rehabilitátoři pro každého pacienta vypracují individuální program cvičení a fyzioterapie, sledují jeho dodržování a sledují pokrok. V takových institucích je pacientům také poskytována komplexní psychologická podpora a provádějí školení, která pomáhají při adaptaci.

Operace náhrady kyčle: recenze

Z lékařského hlediska je artroplastika kyčelního kloubu poměrně jednoduchá operace, tolerovaná pacienty ještě snadněji než podobný postup na koleni. Proto je jeho cena na mnoha klinikách nižší a doba hospitalizace je kratší.

Odborníci říkají, že méně než měsíc po náhradě může pacient s umělým kloubem stehna již samostatně udržovat, pohybovat se bez pomoci, používat pouze nejjednodušší pomocné mechanismy (třtiny atd.).

Nicméně, se skutečnou historií pacientů je vše mnohem složitější. Lidé, kteří zanechali svůj názor na World Wide Web, vyprávějí mrazivé příběhy. Názory na zdravotnické instituce, domácí i zahraniční, pracovníky obsluhy a údržby, specifika pooperačního období, rehabilitace a následný život s implantátem v těle se liší.

Navíc je podíl negativních recenzí mnohem vyšší. Možná je to díky známé společné lidské touze sdílet svůj smutek, ale mlčet o úspěších. Bývalí pacienti hovoří o infekcích, nekompetentních lékařech, neopodstatněných nadějích atd.

Existují však oficiální statistiky, podle kterých:

  • komplikace doprovázejí pouze 2% operací endoprotézy;
  • v 90 případech ze 100, pokud jsou dodržována všechna nezbytná doporučení, dostatečná fyzická aktivita, kontrola hmotnosti a nutriční systém pro končetinu, která podstoupila protetiku, se vrací téměř celá škála dříve dostupných pohybů;
  • Po instalaci vysoce kvalitního implantátu 90-95% pacientů nosí svou protézu bez nutnosti ji měnit po dobu asi 10 let, více než 85% - po dobu 15 let, a 70% ji nemění během zbytku života.

Hip artroskopie

Jednou z účinných alternativ endoprostetiky je artroskopie kyčelního kloubu, což je postup, při kterém ortopedický chirurg po provedení malého řezu vloží do stehna miniaturní optickou kameru. Podobná operace se provádí pro diagnostiku a léčbu některých onemocnění. To se koná v ambulantní, hodnocení pacientů říkají, že je snadná přenositelnost.

Když se popsaná technika zrodila, byla použita výhradně pro diagnostické účely, ale rozsah její aplikace se výrazně rozšířil. Pokud je to indikováno, artroskopie je předepsána pro:

  • potvrzení diagnózy;
  • odstranění svobodných orgánů;
  • odstranění svalových zlomů;
  • hojení vazů a šlach;
  • montáž spojovacích prvků pro zlomeniny na povrchu spoje.

Důležité vědět! Vzhledem k miniaturnímu artroskopu a dalším použitým nástrojům je velikost řezů významně menší než u tradičních intervenčních metod. Výsledkem je, že se pacienti rychleji a rychleji zotaví, ztratí ztracenou mobilitu.

Náklady na artroskopii v Moskvě

Cena tohoto postupu se liší v závislosti na prestiži, úrovni a chuti zdravotnického zařízení. V průměru to je asi 35.000 rublů.

Rehabilitace

Proces obnovy pacientů podstupujících artroskopii ve většině případů prochází dostatečně rychle. V závislosti na specifikách zásahu dochází k propuštění do 1-2 dnů po něm. Pokud se však objeví komplikace, pobyt v nemocnici může být prodloužen až o jeden měsíc.

Doba plné rehabilitace trvá od 21 dnů do 4 měsíců. Zrychlení návratu do běžného života pomůže dodržet následující doporučení:

  • užívání antibiotik sníží riziko infekce;
  • první dny, kdy pacient potřebuje kompletní odpočinek;
  • provozovaný spoj vyžaduje spolehlivou fixaci;
  • po určité době se doporučuje nosit kompresní prádlo a elastické bandáže;
  • v prvních dnech motorické aktivity by měla být minimalizována;
  • odmítnutí přijmout horké koupele;
  • V následujících měsících byste měli zapomenout na pláž a na solárium.

Rehabilitační program závisí na typu přenesené procedury. V některých případech není nutná ani nejjednodušší fyzioterapie, například během rehabilitace. Některým pacientům je přiřazeno několik jednoduchých domácích cvičení.

Moderní medicína udělala obrovský skok vpřed. Lékaři jsou schopni zmírnit pacienty z různých nemocí, dříve považovaných za trest postižení. Postup endoprostetiky je v mnoha případech jediným řešením, které pomáhá zbavit se bolesti, omezeného pohybu. Jeho účinnost však do značné míry závisí na vůli a síle vůle pacienta. Jeho snaha dodržovat předepsaný režim, požadovanou fyzickou aktivitu a opatrná opatření ovlivňují dobu trvání a výsledek rehabilitačního období. Významnou roli hraje také psychologický postoj a víra v úspěch. Tak naladit na nejlepší a být zdravý!

Více nedávno, nějaká společná chirurgie poznala velké řezy, stehy a jizvy, dokonce jestliže nejmenší manipulace byla nutná. Ale před dvěma desítkami let se vše dramaticky změnilo. To bylo usnadněno vznikem inovativních zařízení a nástrojů, s nimiž se můžete dívat do kloubu, bez pomoci chirurgů. Kvůli tomuto zkrácení doby zotavení.

Podstata postupu

Každý, kdo slyší slovo „artroskopie“ poprvé ve svém životě, okamžitě nastoluje otázku: co to je? Chcete-li odpovědět na otázku, co je artroskopie, musíte se seznámit s technologií operace.

Artroskopie kloubů je procedura, jejíž podstata spočívá v tom, že v zóně postižené složky (například ramena nebo kolena) jsou provedeny dvě malé punkce do 5 mm. Jedním z vpichů do kloubu vstupuje speciální vybavení - artroskop. Astroskop je miniaturní kamera s výkonným objektivem, se kterým se rozsvítí a zobrazí na obrazovce struktury uvnitř kloubu s nárůstem několika desítekkrát.

Díky tomu má revmatolog možnost nejen identifikovat i ty nejmenší léze kloubu, ale i odborně je eliminovat. Například artroskopie se používá při odstraňování fragmentu menisku, obnovení vazivové tkáně a postup také napomáhá „náplasti“ poraněné chrupavky a tak dále.

Příprava provozu a jeho realizace

Nejsou-li k zákroku žádné kontraindikace, pak by měl být po lékařském vyšetření proveden následující vyšetření:

  • močové a krevní testy;
  • RTG a EKG (pro pacienty ve věku 50+);
  • MRI postiženého kloubu a fluorografie.

Kromě toho musíte konzultovat anesteziologa. V tomto případě by měl ošetřující lékař provést psychologickou přípravu pacienta, vysvětlit jemnosti nadcházející operace a chování pacienta před zákrokem, během jeho realizace a během období zotavení.

Tento postup je poměrně účinný a má malý dopad, navíc se provádí v několika fázích:

První etapou je anestezie. V závislosti na stupni onemocnění mohou být poskytnuty individuální charakteristiky organismu a celkový stav pacienta, celková nebo lokální anestézie.

Druhá etapa. Lékař, který používá nástroje, provádí malé vpichy nebo propíchnutí (až 0,5 cm) pro zavedení zařízení.

Třetí etapa. Tímto řezem (řezy) vloží chirurg do postiženého kloubu lékařské vybavení.

Čtvrtá etapa. Pomocí malé duté trubice vloží specialista sterilní, bezbarvou kapalinu do kloubu, což zvyšuje dutinu kloubu, čímž usnadňuje postup.

Pátá etapa. Chirurg revmatolog vyšetřuje kloub pomocí záznamu z komory artroskopu a eliminuje všechny patologické stavy (např. Zničení menisku, deformující artrózu atd.).

Šestá etapa. Na konci operace se přístroj odstraní z kloubu, sterilní tekutina se odčerpá a poté se do kloubu vstřikuje protizánětlivý přípravek. Na propíchnutí se aplikuje sterilní obvaz.

Celá operace v závislosti na složitosti trvá až 3 hodiny. A to lze provádět jak ambulantně, tak v nemocnici (pacient je obvykle propuštěn několik hodin po operaci). Poté začíná rehabilitace.

Náklady na provoz jsou zpravidla přímo závislé na podmínkách pobytu v nemocnici a na ceně spotřebního materiálu.

Je třeba také poznamenat, že náklady na léčbu jsou spojeny nejen s podmínkami, ale také s pravidly kliniky, ve které jsou tyto postupy prováděny.

Terapeutický účinek

Artroskopie je nutná pro valgus deformity kloubů, poranění menisku, odstranění patologií. Bezprostředně po zákroku je zpravidla pozorován pokles nebo vymizení syndromu bolesti, snižuje se množství kloubní tekutiny a zlepšuje se pohyblivost a funkční aktivita kloubu.

Dynamika je také pozorována u lidí s chronickým onemocněním kloubů. U pacientů se zlepšeným stavem a normální funkcí kloubu, po které začíná remise.

Výhody postupu oproti operaci

  • nízká invazivita;
  • možnost úplného vyšetření poškozeného kloubu;
  • nejkratší doba obnovy;
  • snížení doby pobytu v nemocnici.

Z výše uvedeného vyplývá další odpověď na otázku, co je artroskopie. Artroskopie je moderní metodou pro diagnostiku a léčbu kloubních patologií.

Typy artroskopie

K dnešnímu dni existuje několik typů postupů, které mají své vlastní charakteristiky a pravidla pro vedení.

Artroskopie kolenního kloubu (meniskus) se provádí s lézemi zkříženého vazu a menisku. S takovým porušením, osoba nejen nemůže pohybovat, může jen stěží stát, opíraje se o bolavé končetiny. Pro operaci se používají umělé štěpy nebo pacientova vlastní tkáň.

Artroskopie ramenního kloubu se provádí jako terapeutické a profylaktické opatření. Sportovci zpravidla trpí prasknutím rotační manžety, obyčejnými lidmi - z dislokace ramene, kloubní nestability atd.

Pro posouzení stavu femorálních kostí a dalších prvků kloubu se provádí artroskopie pánve. Tento postup vám umožní přesně rozvinout léčbu nemocí pánve.

Artroskopie loktů se doporučuje pro osoby, které si stěžují na nepohodlí a záchvaty bolesti v horních končetinách, které doprovázejí artritidu, artrózu, osteochondrózu a tak dále.

Artroskopie kotníku se provádí pro různá poranění nohou. Rehabilitace po operaci trvá asi dva měsíce, pak se člověk může bezpečně pohybovat bez pocitu bolesti a nepohodlí v kotníku.

Indikace a kontraindikace

Vzhledem k tomu, že artroskopie je v určitém smyslu chirurgickým zákrokem, má určité indikace pro vedení. Patří mezi ně:

  • léze menisku;
  • prasknutí předního a zadního zkříženého vazu;
  • onemocnění synoviální membrány;
  • dislokace patelly;
  • poškození chrupavky kloubů;
  • Hoffova choroba;
  • stížností na předchozí postup.

Kontraindikace operace jsou rozděleny do několika skupin. Absolutní kontraindikace tedy zahrnují neschopnost provádět anestezii, ankylózu (snížení kloubní dutiny a imobility v ní), infekce a hnisavý zánět ve kloubu.

Relativní kontraindikace zahrnují otevřené rány kloubu, které jsou doprovázeny porušením vazů a integritou kloubního vaku, stejně jako krvácením do kloubní dutiny.

Další skupinou kontraindikací jsou obecné kontraindikace, mezi které patří:

  • virové infekce (tuny hepatitidy a HIV);
  • chronická onemocnění (diabetes, srdce a cévní onemocnění);
  • akutní záněty (herpes, akutní respirační infekce, ARVI);
  • menstruace (1-3 dny před a po krvácení).

Možné komplikace

Navzdory tomu, že operace je prováděna s minimálním poškozením kůže a malou ztrátou krve, někdy dochází ke komplikacím, které ztěžují rehabilitaci.

Nejčastější komplikací je pooperační infekce punkcí. Vyskytuje se v rozporu s postupem postupu (například pokud jsou poškozené vnitřní součásti). Aby se tomu zabránilo, stačí se řídit pravidly přípravy a provádění operace.

Obnova po artroskopii kolenního kloubu po operaci: recenze

Artroskopie kolenního kloubu je chirurgický zákrok určený k diagnostice a léčbě vnitřních poranění.

Taková vyšetření kolenního kloubu se začala provádět v 60. letech minulého století. A téměř okamžitě, tato metoda byla oblíbená všemi odborníky v této oblasti, vzhledem k jednoduchosti provedení a hloubce studia poškozeného kloubu.

  • Indikace pro použití, operace
    • Příčiny a příznaky onemocnění kolenního kloubu
    • Provozní proces
    • Zotavení po operaci
    • Rehabilitace po operaci
    • Recenze artroskopie

Indikace pro použití, operace

Artroskopie kolenního kloubu je diagnostická metoda prováděná chirurgickým zákrokem, při níž je do kloubní dutiny vložen endoskopický přístroj, artroskop. Toto zařízení provádí výzkum a léčbu kolenního kloubu. Důležitým bodem je, že odborník může po provedení diagnózy okamžitě zahájit léčbu, je-li to nezbytné.

Artroskopie má několik výhod, z nichž hlavní jsou následující:

  • Poranění kloubů je minimální;
  • vynikající kosmetický účinek;
  • rychlé zotavení po zákroku;
  • není třeba aplikovat omítku.

Artroskopie je indikována pro infekce, trauma a zánětlivé procesy na kolenou. Taková intervence napomáhá detekci poškození tkání nebo chrupavky, která může sloužit jako signál pro rozvoj artritidy nezánětlivého původu nebo osteoartrózy.

Příčiny a příznaky onemocnění kolenního kloubu

Prakticky každý z nás trpěl bolestmi kolenních kloubů způsobenými výrony, otlaky, zraněním a jinými chorobami kolenních kloubů. Dlouhý pobyt v nepohodlném držení těla (například při práci na letní chatě) nebo při špatném pohybu při čištění bytu - a tím i ostré, neustálé bolesti. A kdo z nás v dětství nezlomil vaše kolena? Často zapomenuté pády následně vedou k následným onemocněním kolenního kloubu, což vede k infekčnímu zánětlivému procesu, změnám v kloubních tkáních.

Snížený průtok krve do kolenního kloubu může být způsoben nepravidelným růstem krevních cév, zejména u dospívajících. Růst systémů a orgánů těla předchází zrání těla. Taková nerovnováha může vyvolat dysfunkci kolenního kloubu. Akutní nebo chronická onemocnění lokte, kyčlí a jiných kloubů mohou jít do kolena. Je nutné se co nejdříve poradit s lékařem, jinak je vysoká pravděpodobnost invalidity.

Jednou z nejnebezpečnějších příčin je infekce, která v těle není pozorována. Pacient necítí nepohodlí, a když se projeví zánětlivý proces, ukáže se, že čas je již ztracen. Pouze velmi pečlivý přístup ke svému zdraví, zejména kloubům, vám ušetří od dlouhého a ne vždy účinného zdravotnického procesu.

Odborníci identifikovali nejběžnější příznaky onemocnění kloubů a zjistili, že byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Tyto příznaky mohou zahrnovat:

  • Vysoká horečka (s infekcemi);
  • zhutnění a otok v oblasti kolenního kloubu a porušení jeho pohyblivosti;
  • přetrvávající akutní nebo bolestivá bolest na kolenou.

Rozmanitost symptomů onemocnění kolenního kloubu je vysvětlena počtem struktur v koleni a složitostí jejich struktury.

Použití artroskopie umožňuje vyloučit nebo potvrdit přítomnost následujících onemocnění:

  • zánět synoviální membrány;
  • prasknutí šlach a vazů;
  • posunutí patelly;
  • prasknutí nebo poškození menisku;
  • deformující artróza;
  • zlomeniny kloubů.

Provozní proces

Protože provedení takového chirurgického zákroku nevyžaduje velké množství času, je pacient umístěn na kliniku bezprostředně před začátkem operace, to znamená ve stejný den.

Za prvé, lékař aplikuje škrtidlo do kyčelního kloubu pacienta, aby zastavil průtok krve v kolenním kloubu, pak je oblast pod operací anestezována. Malé řezy se provádějí na kůži (5–7 mm), přes kterou se do kolenního kloubu vkládají potřebné nástroje. Konkrétně:

  • Artroskop. Je to hlavní provozní nástroj, se kterým jsou prováděny všechny postupy pro obnovení funkčnosti kolenního kloubu.
  • Dutá trubka. Je určen k dodání sterilní tekutiny dovnitř, která se používá k naplnění a propláchnutí kloubu. Tato tekutina zvyšuje objem kloubní dutiny, zlepšuje viditelnost a zvyšuje účinnost operace.
  • Miniaturní videokamera, vybavená světelným zdrojem.

V konečné fázi se všechny nástroje odstraní, kapalina se odčerpá. V případě potřeby se podává směs antibiotik nebo protizánětlivých léčiv. Nakonec se na řezy nanese sterilní obvaz a na koleno se aplikuje tlakový obvaz.

Po přenesené operaci je nutné udržet dobu odpočinku. Časná zátěž na operované končetině může vést k narušení integrity svalů a krevních cév poraněných během chirurgických zákroků a v důsledku toho k rozvoji hemartrózy (hromadění krve v kloubním lumenu). Takový stav může způsobit vážné následky, možná krevní hnisání a přidání infekce.

Zotavení po operaci

Po každé operaci začíná období rehabilitace. Aby se snížil otok a minimalizovala bolest, je nutné na obvaz aplikovat elastický obvaz nebo ledu.

Provozovaný pacient je zpravidla ve stejný den propuštěn z nemocnice, ale někdy je nutné se zotavit v nemocnici. Obvykle trvá 2-3 dny. Jakmile se pacient může pohybovat samostatně s berlemi, je propuštěn pro další rehabilitaci doma. Fixační obvaz a obvaz by měly zůstat na kolenním kloubu až do doby prvního fyzioterapeutického zákroku. Zpravidla se to děje několik dní po operaci.

Rehabilitace po operaci

Soudě podle hodnocení pacientů, operace na kolenním kloubu je přenášena poměrně snadno, nicméně, to bude trvat nějakou dobu, než úplné uzdravení. To bude záviset na individuálních vlastnostech pacienta a složitosti prováděných chirurgických postupů.

Jaké rehabilitační aktivity by měl mít pacient doma? Rehabilitace po operaci kolene je následující:

  • Užívání léků proti bolesti;
  • bandážování je nezbytné po dobu devíti dnů;
  • provádění speciální masáže (lymfatické drenáže), se kterou lze dosáhnout samostatné lymfatické drenáže.

Jednou z nejzákladnějších rehabilitačních aktivit, jejímž cílem je obnovit původní motorické funkce kolenního kloubu, je fyzioterapie. Tímto způsobem pacient znovu získá schopnost volně ovládat svaly dolních končetin, schopnost pohybu bez cizích předmětů (berle) a konečně jsou plně obnoveny motorické schopnosti kolena.

Všechny schůzky jsou prováděny výhradně odborníkem. Další návrat těla k obvyklému způsobu života bude záviset na správné volbě fyzické aktivity. Po cestě je jmenován komplex lékařské gymnastiky.

Všechna nezbytná cvičení jsou velmi jednoduchá a snadno se provádějí doma. Délka výuky musí být minimálně 60 minut denně (30 minut ráno a večer). Stupeň fyzické aktivity určuje také odborník.

Pokud je intenzita tréninku příliš vysoká, je možné dočasné zhoršení. Pokud máte pocit, že se vaše koleno zahřeje a oteklé, musíte přestat trénovat nebo snižovat zátěž, dokud se nebudete cítit lépe. Během zhoršení je třeba znovu přijmout opatření ke zmírnění stavu: chlad, odpočinek, zvýšenou polohu dolní končetiny a tlakovou bandáž. Po 2–3 dnech by se měl edém snižovat. Pokud se tak nestane, je nutné se vrátit k operačnímu chirurgovi. Období rehabilitace s využitím cvikové terapie trvá několik týdnů.

V první fázi, po operaci, jsou prováděna cvičení zaměřená na obnovení amplitudy motoru v kolenním kloubu. Zde se praktikují dovednosti, jako jsou ohýbání / ohýbání nohou, jeho vzestup. Komplex terapeutické gymnastiky dále zahrnuje cvičení, která pomáhají posilovat svaly dolních končetin: cvičení na rotopedu, dřepy a chůze po schodech.

Recenze artroskopie

Rozhodl jsem se napsat své dojmy, protože před operací jsem četl spoustu informací

z různých zdravotnických zařízení, ale existuje jen velmi málo recenzí či pocitů samotných pacientů.

Jen se chci omluvit za případné nepřesnosti a chyby v oblasti zdravotnických pojmů, protože jsem jen nový inženýr

První den. 9. srpna 2011. Hospitalizace

Přijel jsem do ordinace ve jmenovaném 8:15. První dojem o oddělení byl pozitivní - svěží, elegantní oprava a pohodlná pohovka pro čekání, nic víc není potřeba. Okamžitě se setkali se dvěma dalšími lidmi, kteří šli do stejné operace do stejného Doktora.

Doktor přišel, osobně nás podal do rukou starší sestry, která vzala krev ze žíly a řekla nám, kde a jaké testy je třeba ještě otestovat. Zatímco jsme chodili po jiných podlažích, absolvovali různé testy, byla jasná touha vrátit se na naše patro (úrazové oddělení), kde jsme nikdy nenarazili na hrubost a hrubost jako: „Kde předstíráte?“, „Nemůžete si přečíst ZDE?“. Přes tuto změnu byl zdravotnický personál oddělení traumatologie přátelský a zdvořilý ve všech dnech.

Po absolvování nezbytných testů poslaných na šestilůžkové oddělení. Komory jsou prostorné, světlé, čisté. Instalovaná plastová okna. V každém pokoji je lednice.

V 15:00 se na druhý den objevil seznam operací. Byl jsem třetí. Později přišel anesteziolog, zeptal se jich na několik otázek a řekl mu, aby se po 17:00 a nejedl po 9:00.

Ve večerních hodinách provedli test na snášenlivost antibiotika.

Druhý den. 10. srpna. Provoz Ráno jsem se probudil s pocitem žízně, léto je totéž! Je to ale nemožné - takže to není možné.

Do 10:00 hod. Přišel kurýr z lékárny se dvěma obrovskými balíčky: jeden pro artroskopii, druhý pro spinální anestezii.

Ve 12:00 přišla sestra, vzala si balíčky a zavolala mi na operaci. V čekárně na operačním sále jsem čekal půl hodiny, pak jsem byl pozván ke stolu. Čtyři časy objasnily, jaká noha bude vypadat

Už jsem se bála, že bych se probudila s další bandážovanou nohou

. Vložili katétr do žíly, začali něco vstřikovat a pak Anesteziolog požádal, aby se otočil na bok. Byl jsem naprosto přesvědčen, že po injekci do zad zůstanu při vědomí a bude rozumně myslet. Ale všechno začalo plavat před očima, viděl jsem světlo, stíny, slyšel hlasy, ale nic jsem nechápal. Tato podmínka byla celá operace. Zdravý rozum se ke mně vrátil již na vozíku ve stejné provozní čekárně.

Přivedli mě na oddělení. Tam jsem poprvé viděl část své nohy, všechno vypadalo oranžově pozitivní

Doktor okamžitě přišel, zeptal se, jak jsou věci, pak přišel Anesteziolog a řekl, že na jeden den nevstane a za hodinu by bylo možné pít. Po 15-20 minutách jsem začal cítit, jak se anestézie pohybuje pryč - to se začalo třást. Po 3 hodinách jsem už cítil obě nohy. Už jsem nechtěl pít - třetí kapátko kopal.

V koleni byl pocit prázdnoty... Ale spíše to byl příjemný pocit, jako by nic nezasahovalo. Katétr se mu však zasekl do ruky, hrozně rozdrcený. Později (v noci) jsem se často probudil kvůli tomu, že ruka byla otupělá, byla nemocná.

Anesteziolog přišel k mému spolubydlícímu. Příjemný takový doktor, společenský. Dal spoustu praktických rad, například, že je nezbytné, aby se zabránilo výlety do moře v příštích 2 týdnech, nemůžete supercool, vzít horké koupele a omezit používání citrusových plodů. Na další 2 dny přišel čtyřikrát denně, pozvedl své duchy, odpověděl na všechny otázky. Opustil telefonní číslo (ne pro mě, jeho pacienta), řekl, aby zavolal, kdyby se něco stalo. Kdybych se o něm dozvěděl dřív, požádal bych ho, aby mi dal anestezii.

Třetí den. 11. srpna Ráno, asi v devět hodin, Doktor se rozběhl, zeptal se, jak se věci připravují na vypuštění. Pravda, v té době jsem nevstala.

Do 13:00 jsem se snažil vstát poprvé. Než jsem měl čas sednout si, začaly těžké bolesti páteře. Ležel jsem. Po několika hodinách jsem začal cítit závratě, navzdory skutečnosti, že jsem lhal.

Ve 8 hodin večer přišli ke mně moji přátelé, nepotěšil jsem je dlouhým rozhovorem, protože v mých očích byli velmi rozmazaní. Když odcházeli, zavolali sestru, změřila tlak a řekla, že je trochu nízká. Ale nic neudělala, protože "doktor nic nepředepsal." Ležel jsem, hlava se točila, cítil jsem, že jsem se chystal upadnout. V hlavě létaly nějaké podivné vrtulníky. Ten pocit byl strašný, nic takového se mi předtím nestalo. Vždycky jsem nesl různé jízdy, lety, teplo +46 a studené -30 (kontrolované) a tady jste! - hlava utíká z polštáře. Háček nebo podvodník, mám kávu (zároveň, že všech pět mých koktejlů bylo v ten den „ležících“). Z kávy to bylo snazší, ale ten pocit, který se chystá omdlet, neprošel. Otočil jsem se lícem dolů (bál jsem se, že kdybych ztratil vědomí, pak by jazyk padl). Asi ve dvě hodiny v noci se moje vrtulníky rozptýlily a usnul jsem.

Čtvrtý den. 12. srpna Ano, dokonce každé ráno, až do 8 let, šel vedoucí oddělení po všech odděleních a zajímal se o zdraví těch, kteří tam leželi. Zdá se, že je to malá věc, ale pěkná!

Ráno byla teplota 37,5 ° C, v zásadě se po artroskopii vůbec nezměnila. Na snídani jedl kus chleba, který byl okamžitě požádán, aby se vrátil. Hlava se také točila a objevila se nevolnost. Jediné, co mě potěšilo, bylo, že všechno bylo v pořádku s kolenem.

Do 9, doktor přišel a téměř okamžitě Anesteziolog, který předepsal 2 kapátka a slíbil, že by jim pomohl. Po tři dny na oddělení (byli jsme 5 lidí, kteří měli různé lékaře) jsme udělali následující

že je-li pacient v pořádku a lékař je přesvědčen, že operace byla úspěšná, je možné, že do oddělení vůbec nevstoupí. Ale když se najednou něco stane, pak je tady.

Kapátko mi opravdu pomohlo, bylo naprosto normální ležet a večer jsem chodil hladce, bez plavání po zdi.

Zevně, koleno vypadá velmi skromně, ještě nevím, že pod obvazem.

Pátý den. 13. srpna Brzy ráno jsem šel domů. I když půlhodinová jízda v autě nevydržela velmi dobře - hlava se točila. Pravidelně se objevovaly silné týlní bolesti, ale když míjeli, stálo to za to ležet.

Udělal obvaz. Koleno mě příjemně překvapilo, díky doktorovi za drobné řezy! =)

Od toho dne jsem začal cvičit každých 2,5-3 hodiny. Používám cvičení

Opravdu chci jít na můj první běh v loňském roce.

17. srpna Přesně jeden týden po artroscropii (přesněji artroskopické meniscektomii) jsou rány lehce oteklé, někdy vyteče. Teploty jsou dávno pryč, nebo spíše tam, ale 36,6.

Do sedmého dne jsem se úplně rozloučil se zbytky anestezie - bolesti hlavy a bolesti zad prošly.

Během dne jsem se vydala na procházku s 1700 kroky (díky počítání funkce pedometru v mém přehrávači). Zdá se to trochu, ale před posledním třetím způsobem jsem musel odpočívat - koleno se rychle unaví.

Ještě před nemocnicí jsem našel video na YouTube (

), ve kterém dívka z Anglie popisuje pohyb kolena týden po artroskopii. Toto bylo jediné video, které jsem našel.

, co přesně ukazovalo

. Rozhodl jsem se vzít si vlastní, možná bude někdo užitečný.

Video neřekne, ale zatím jsem kroky neposlouchal. Ale pomalá chůze na rovném povrchu nezpůsobuje nepohodlí.

24. srpna Uplynuly dva týdny.

Včera jsem udělala 2300 kroků, ale stále s dýcháním - koleno bylo unavené. Samozřejmě, moje zranění bylo téměř 9 let, musíme si dát čas, abychom si zvykli na koleno.

Jen několikrát během této doby, koleno bolí, ale bolest nebyla ostrá, ale více "bolavý", přinejmenším ne zasahovat do spánku.

Zatížení je snazší, amplituda pohybů kolenního kloubu se zvyšuje. Dokonce i kroky dolů se postupně vzdávají)) Obecně platí, že vše je znatelně lepší, zbývá jen čekat.