Příčiny, příznaky artrózy, její komplikace a léčebné metody

Modřiny

Osteoartróza je onemocnění kloubů, které je považováno za dystrofické a je spojeno s pomalou destrukcí chrupavky uvnitř kloubu. S artrózou v průběhu času dochází ke změnám, restrukturalizaci kloubních konců kostí, zánětlivým procesům a degeneraci periartikulárních tkání. Pojem "artróza" také zahrnuje velmi velkou skupinu kloubních onemocnění degenerativní-zánětlivé povahy, které mají různé příčiny a podobné mechanismy jejich vývoje.

Osteoartróza je považována za nejčastější onemocnění kloubů na světě, podle statistik tak či onak, až 80% světové populace trpí osteoartritidou. Léze tohoto typu jsou velmi časté a jsou na třetím místě po onkologických a kardiovaskulárních onemocněních.

Pravděpodobnost vzniku artrózy s věkem se mnohonásobně zvyšuje. Onemocnění postihuje muže i ženy stejně, jedinou výjimkou je artróza mezifalangeálních kloubů, která je nejčastěji pozorována u žen. Artróza předstihuje lidi v produktivním věku - od 30 let věku a počet případů neustále roste.

Obsah článku:

Příčiny osteoartrózy

Artróza se vyvíjí v důsledku metabolické poruchy v kloubu, což zase vede ke skutečnosti, že chrupavka začíná ztrácet pružnost. To může být usnadněno úplnou nebo částečnou ztrátou proteoglykanů ze složení chrupavky, což se zpravidla děje v důsledku poměrně hlubokých trhlin v samotné chrupavce. Ztráta proteoglykanů může nastat z jiného důvodu: v důsledku selhání jejich produkce buňkami kloubu.

Podle odborníků mohou být příčiny zhoršení kloubních chrupavek metabolickými poruchami, hormonálními poruchami, sníženým průtokem krve do kloubů, dědičnými faktory, stáří, zraněním, stejně jako onemocněními jako je revmatoidní artritida a dokonce i lupénka. Nejčastější příčinou osteoartrózy je neregulovaná zátěž kloubů, zatímco chrupavka jí nemůže odolat.

Kromě toho mohou následující příčiny ovlivnit nástup a rozvoj artrózy:

Dříve utrpěl zranění. Mohou to být podvrtnutí, modřiny, zlomeniny, vazy a další zranění.

Metabolické poruchy.

Nadváha, vedoucí k dalšímu namáhání kloubů.

Zánětlivý proces v kloubech - akutní hnisavá artritida.

Špatná kvalita potravin.

Onemocnění autoimunitní povahy - lupus erythematosus, revmatoidní artritida.

Obecná intoxikace organismu.

Časté nachlazení.

Poruchy srážlivosti krve (hemofilie).

Perthesova choroba - zhoršené prokrvení femorální hlavy.

Můžete také identifikovat několik geneticky determinovaných příčin vedoucích k rozvoji artrózy:

Pokud vezmeme v úvahu artrózu ruky a prstů, vědci zjistili, že takzvané uzlíky Boucharda a Heberdena, jako nemoci, mohou být zděděny.

Narušení tvorby kloubů a vazů v prenatálním období, vedoucí k dysplazii. V této souvislosti dochází k rychlému opotřebení kloubu a rozvoji artrózy.

Kolagenové mutace 2 druhy. Když se ve struktuře fibrilárního proteinu, který se nachází v pojivové tkáni, vyskytnou abnormality, dochází k rychlé destrukci chrupavky.

Také v ohrožení, že se v blízké budoucnosti dostanou do nemoci, jako je artróza, jsou lidé, jejichž povolání jsou: zedník, horník, rybář, kovář, hutník - a další oblasti činnosti spojené se zvýšenou fyzickou prací.

Příznaky artrózy

Symptomem osteoartrózy je bolest se zátěží na kloubu, která ustupuje, když je kloub v klidu; snížená pohyblivost kloubu, křupání, pocit svalového napětí v oblasti kloubů. Kloub periodicky postižený artrózou může nabobtnat a nakonec se deformovat.

Zvažte následující 4 velké skupiny příznaků artrózy:

Bolest Přítomnost bolesti je prvním příznakem artrózy kloubů. Lze předpokládat, že pro jakékoli poškození existují podobné pocity, ale při artróze má bolest určité zvláštnosti. Za prvé, je to výskyt ostrých bolestí nebo výrazného nepohodlí při provádění pohybů. Bude lokalizován v místě, kde se nachází postižený kloub. Když se člověk přestane pohybovat a jde do klidového stavu - bolest prochází.

V noci, osoba cítí téměř žádný nepohodlí, ledaže během torzií těla, mít nalezenou optimální pozici - pacient klidně usne. Tam jsou bolesti při odpočinku pouze ve stadiu progrese onemocnění, mají určitou podobnost s chrupem, když člověk nemůže usnout. Ukazují se blíže ráno - do 5 hodin.

Na počátku není prakticky žádná bolest, může se cítit pouze při námaze nebo palpaci, s časem, kdy se utrpení osoby zintenzivňuje, a kloub vyžaduje více a více období odpočinku. Pak se život změní na mučení - hyalinní chrupavka se stává tenčí, kost je vystavena a osteofyty začnou růst. Akutní bolest trápí téměř nepřetržitě, ještě více se zhoršuje při špatném počasí a úplňku.

Crunch Neméně významným příznakem osteoartrózy je přítomnost křupavosti. Je slyšitelný díky skutečnosti, že měkkost rotace kostí v kloubu je snížena, otírají se o sebe, v důsledku čehož vzniká charakteristický zvuk. Crunch může být slyšet u jiných nemocí, a to i když jsou klouby zdravé. Ale je to artritický křup, který se vyznačuje svým „suchým“ zvukem. Čím více onemocnění postupuje, tím jasnější je zvuk. Kromě toho, pokud je slyšet křupnutí, pak bude cítit také bolest. To umožňuje rozlišit zvuk vytvořený klouby při artróze od obvyklého neškodného kliknutí.

Dalším charakteristickým příznakem artrózy je snížená pohyblivost v kloubech. V počátečním stádiu tento jev neobtěžuje pacienta, ale s progresí artrózy vede klíčení nádorů kostí ke skutečnosti, že křeče svalů a kloubní mezera téměř úplně mizí. To je příčinou nehybnosti končetin v místě poranění.

Deformita spoje. Jeho modifikace je způsobena tím, že osteofyty rostou na povrchu kostí a dochází k synoviální tekutině. Ačkoli deformita je jedním z nejzávažnějších symptomů, kdy artróza do značné míry zasáhla kloub.

Průběh onemocnění je charakterizován akutními a remisními stádii. Tím je obtížné diagnostikovat artrózu, spoléhat se pouze na vlastní pocity. Proto je nutné vyhledat lékaře u lékaře.

Při provádění rentgenových paprsků - výzkum bude schopen zjistit následující příznaky, aby určil stupeň progrese onemocnění:

Stupeň 1 je charakterizován tím, že osteofyty chybí, kloubní prostor může být poněkud zúžen.

Ve fázi 2 existuje podezření na mírné zúžení mezery, osteofyty již vznikly.

Ve stupni 3 je zřetelně vidět zúžení mezery, existuje mnoho osteofytů, kloub se začíná deformovat.

Stupeň 4 je charakterizován téměř úplnou absencí kloubního prostoru, mnohočetnými osteofyty a významnou deformací.

Stupně artrózy

Artróza je charakterizována degenerativními dystrofickými změnami v kloubech, které pronásledují osobu ve formě chronického onemocnění. Výsledkem takové destrukce je poškození chrupavky kloubu, patologické změny v jeho kapsli a synoviální membráně, ve vazech a kostních strukturách.

Obvykle se rozlišuje mezi třemi stupni artrózy, které charakterizují různou závažnost průběhu onemocnění a mají různé symptomy.

1 stupeň artrózy

V první fázi vývoje artrózy nejsou pozorovány závažné změny v morfologii kloubu. Je porušeno pouze složení synoviální tekutiny. Horší zásobuje kloubní tkáň živinami, takže chrupavka ztrácí svou dřívější odolnost vůči obvyklým zátěžím. To vede k tomu, že se chrupavkové tkáně zapálí, v osobě se objeví bolesti.

Pacient si může stěžovat na mírnou ztuhlost kloubů, ale častěji se tomuto pocitu nevěnuje, připisuje takové porušení zdraví změnám počasí, nepohodlnému držení těla atd.

Někdy je v oblasti postiženého kloubu slyšet slabý chrup. Bolesti se projevují nevýznamným brněním, nebo mohou být bolestivé. Pokud je nemoc diagnostikována v této fázi, bude možné ji zvládnout konzervativními metodami.

2 stupeň artrózy

Druhá fáze artrózy je doprovázena destrukcí tkáně chrupavky. Podél okrajů kloubu se objevuje růst kostí. Čím intenzivnější je zatížení, tím silnější bude tkáň chrupavky kloubu zničena.

Člověk zažívá neustálou bolest, na kterou si zvykne. Zánět ustupuje, pak znovu ostří.

Svaly obklopující klouby ztratí své dřívější funkce, ale častěji jsou taková porušení slabá nebo mírná. Proto může v této fázi osoba odmítnout návštěvu lékaře.

Po krátkém zatížení nohou může člověk pociťovat únavu. V tomto případě je bolestivá bolest kloubů akutní. Růst při pohybu se zvyšuje, což je vysvětleno růstem kostí.

Na druhém stupni vývoje artrózy v kloubech začíná deformační proces, proto je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

3 stupeň artrózy

Třetí stupeň artrózy je nejzávažnější. Kloubní chrupavka postiženého kloubu je nejen zředěna, ale také se začala zhroutit a patologické ložiska jsou již poměrně velká. Kloub je silně deformován, což ovlivňuje normální osu končetiny.

Vazy, které obklopují kloub dříve ztrácejí svou funkční aktivitu, jsou krátké, což ovlivňuje pohyblivost paže nebo nohy.

Během tohoto období má člověk kontraktury a subluxace. Svaly kolem kloubu, zkrácené a natažené, se obtížně zkrátí. Kloub samotný a sousední tkáně trpí podvýživou.

Člověk trpí silnou bolestí, je ostrý a ostrý. I v klidu pacient trpí výrazným nepohodlím. Třetí stupeň artrózy je spojen s rizikem úplné ztráty právní způsobilosti osoby.

Typy artrózy

V závislosti na příčině artrózy existuje onemocnění s nejasnou etiologií, tj. Idiopatickou artrózou. Nejčastěji je diagnostikována u lidí starších 40 let. Rozlišujte také sekundární artrózu, která se vyskytuje na pozadí zjevných příčin (po poranění, se zánětem kloubů, s endokrinními onemocněními atd.).

Kromě toho, že artróza je klasifikována v závislosti na příčině jejího výskytu, rozlišujeme následující typy onemocnění:

Artróza kolenního kloubu nebo gonartróza. Jedná se o nejběžnější typ onemocnění. V tomto případě ovlivňuje kolenní klouby. Patologie je nejčastěji diagnostikována u lidí s nadváhou, na pozadí metabolických poruch v těle, jakož i v důsledku stresu. Onemocnění se vyvíjí v průběhu let, v pozdním stádiu koleno zcela ztrácí pohyblivost.

Artróza kotníku. Tento typ onemocnění postihuje kotník. Onemocnění se vyvíjí na pozadí poranění poranění, během výronů, vzhledem k existující dysplazii, dně a diabetes mellitus. Někdy příčinou onemocnění je revmatoidní artritida. Nejčastěji je artróza kotníku diagnostikována u lidí, jejichž práce je spojena s nadměrnou zátěží v této oblasti: tanečníci, sportovci, ženy, které nosí boty na vysokém podpatku.

Ramenní artróza. Vrozené vady ramenního kloubu nebo nadměrné zatížení na něm jsou považovány za hlavní příčinu patologie. V ohrožení jsou malíři, sádrokartáři a lidé, kteří se zabývají těžkou manuální prací. To může také zahrnovat artrózu loketního kloubu.

Osteoartróza kyčelního kloubu nebo koxartrózy. To je jeden z nejzávažnějších typů patologie. Hlavním důvodem jsou změny v kloubních tkáních související s věkem. Riziková skupina zahrnuje osoby starší 40 let.

Cervikální artróza nebo nekartróza. Příčiny, které mohou vést k rozvoji této patologie: nedostatečná pohyblivost krční páteře, obezita a trauma. Rizikem jsou lidé, kteří pracují v sedavé práci. Kromě hlavních příznaků artrózy ve formě bolesti a omezené pohyblivosti kloubů se u pacientů objevují závratě, bolesti hlavy a někdy dokonce i ztráta vědomí. To je způsobeno zapojením do patologického procesu vertebrální tepny, která krmí mozek.

Osteoartróza rukou a prstů. V tomto případě je poškozen kloub na zápěstí, mezifalangeální klouby apod. Ženy, které vstoupily do menopauzy, trpí nejčastěji patologií.

Spondyloartróza, při které jsou postiženy klouby a chrupavky páteře. Onemocnění se nejčastěji vyvíjí u lidí starších 65 let. Ženy trpí hlavně spondyloartrózou, což lze vysvětlit snížením hladiny estrogenů po menopauze. Spondyloartróza může být ankylozující, deformující, vyklenutá, polysigmentární a degenerativní.

Polyosteoartróza nebo Kellgrenova choroba. Je to degenerativní onemocnění, při kterém jsou postiženy periferní klouby, vazy a šlachy. Spinální klouby mohou být zapojeny do patologie s rozvojem diskopatie.

Komplikace artrózy

Nemáte-li náležitou pozornost k artróze, nezahojete správně a včas, může to vést nejen k úplné destrukci nemocného kloubu, ale také ke změně biomechaniky páteře, která může způsobit kýlu v meziobratlových ploténkách a začít se vyvíjet artrózu u jiných, ale zdravých kloubů.. Komplikace artrózy kloubů je nejlepší se vyhnout.

Jako hlavní komplikace artrózy se rozlišují následující patologie:

Neschopnost realizace pohybů.

Porušení biomechaniky páteře a jiných kloubů.

Hlavní příčiny a faktory artrózy

S věkem, klouby a kosti oslabují, nedostatek vitamínů a stopových prvků v těle vyvolává rozvoj onemocnění, včetně osteoartritidy. Toto onemocnění významně snižuje kvalitu lidského života, vede ke vzniku bolestivých a nepříjemných pocitů v kloubech. Jak dochází k artróze a projevuje se?

Pojem artróza

Artróza je komplexní onemocnění degenerativního dystrofického typu, které ničí chrupavku uvnitř kloubu, což způsobuje bolest a potíže s pohybem. Když se tato nemoc objeví, konce kostí jsou přeskupeny. Navíc je možné detekovat zánětlivý proces, který vyvolává degeneraci periartikulárních tkání.

Artróza je jednou z nejčastějších nemocí. Postupem času se vyvíjí u více než 35% lidí, častěji ve stáří. V poslední době se však stále více objevuje u mladých lidí, jejichž věk nepřesahuje 35 let.

Léčba artrózy je konečně nemožná. Pokud je však detekován v počátečních fázích, může být zastaven. To umožní pacientovi cítit plnohodnotnou osobu a dát svobodu pohybu.

Stárnutí není jedinou příčinou artrózy. Vývoj onemocnění také vyvolává: dědičný faktor, místo bydliště, životní styl a další. Všechny tyto body je třeba zvážit ve fázi předběžného vyšetření pacienta a účelu léčby.

Příčiny

Často artróza způsobuje narušení metabolických procesů v těle. To vede ke skutečnosti, že chrupavka začíná postupně ztrácet pružnost. Tudíž bolest v kloubech, zhoršená pohyblivost, časté zlomeniny. Ztráta proteoglykanů během vývoje onemocnění způsobuje vznik trhlin ovlivňujících funkčnost kloubu.

Tkáňová deformace a způsobující takové faktory:

  • hormonální poruchy;
  • porucha průtoku krve;
  • dědičnost;
  • zranění (zlomeniny, dislokace, roztržené vazy, jiná zranění);
  • nadváha;
  • nevyvážená výživa;
  • zánět v kloubech;
  • avitaminóza;
  • časté podchlazení;
  • pravidelné nachlazení;
  • krevní nekoagulabilita;
  • kapavka;
  • syfilis;
  • tuberkulóza;
  • encefalitida;
  • poruchy štítné žlázy;
  • autoimunitní onemocnění;
  • pravidelné těžké zatížení kloubů;
  • intoxikace těla;
  • dysfunkce krevního zásobení femorální hlavy;
  • věku.

To je jen krátký seznam faktorů vyvolávajících rozvoj artrózy. Kromě toho odborníci identifikují řadu genetických důvodů, které vedou k rozvoji onemocnění.

  1. Boushard a Heberden uzlíky jsou předávány dětem od rodičů. Objevují se artróza rukou a prstů.
  2. Porušení tvorby přidruženého aparátu, ke kterému došlo ve stadiu tvorby plodu v děloze. To způsobuje dysplazii, která vede k rychlému opotřebení kloubů.
  3. Nekontrolovaná mutace kolagenu. Způsobuje nepravidelnosti ve struktuře fibrilárního proteinu, jednoho z nejdůležitějších prvků pojivové tkáně. Takže dochází k rychlé ztrátě chrupavek.

V ohrožení - lidé s těžkými profesemi. Patří mezi ně horníci, metalurgové, zedníci. Zvýšená fyzická práce vyvolává předčasné selhání kloubů a kostí. Osteoartróza se objevuje také z dlouhodobých traumat, které způsobily komplikace.

Vývojový mechanismus

Proces vývoje artrózy je komplikovaný a je zcela nemožné jej zastavit. Faktem je, že normální fyziologický metabolismus uvnitř kloubů se začíná rozkládat. Dochází k nevratným změnám v tkáni chrupavky, rychlost destrukce chrupavky převyšuje rychlost regeneračních procesů.

Centrem procesu destrukce kloubů jsou chondrocyty, které jsou transformovány pod vlivem specifických faktorů. Existuje nadměrná produkce kolagenu a proteoglykanů, které nejsou schopny tvořit agregáty s kyselinou hyaluronovou v dostatečném množství. Chrupavka kloubu ztrácí své přirozené elastické vlastnosti.

Jak choroba postupuje, chrupavka se stává tenčí, sušší a na ní se objeví drsnost. Elasticita je ztracena, pohyb je problematičtější. Povrch chrupavky se tak časem brousí a zhutňuje.

Patologické procesy ovlivňují nejen tkáň chrupavky. Existuje také negativní účinek na kloubní kapsli, subchondrální kosti a svalově-vazivové aparáty. Porušení ovlivňuje pasivní i aktivní ochranu. Aktivně se vyvíjející deformace kloubů, které zhoršují degenerativní procesy v chrupavce. V tomto ohledu se onemocnění stává progresivním.

První známky nemoci

Nezáleží na tom, proč se artróza vyvíjí, protože se téměř vždy projevuje stejným způsobem. Symptomatologie je rozdělena do čtyř fází. S progresí příznaků je zřejmější a bolestivý syndrom je vyslovován.

Stupeň progrese onemocnění je určen rentgenovým zářením, které pomáhá posoudit stav kloubu a přítomnost trhlin.

  1. Fáze 1 - kloubní prostor se zúžil, ale ne extrémně. Osteofyty nejsou pozorovány. Pacient se cítí uspokojivě.
  2. Fáze 2 - objeví se osteofyty. Vzniká také zúžení mezery. Pacient může pociťovat první negativní symptomy - bolest, křupání, malátnost.
  3. Stupeň 3 - zúžení a mnohonásobné osteofyty lze pozorovat pouhým okem. Začíná aktivní deformace kloubu.
  4. Fáze 4 - kloubní prostor je prakticky nepřítomný. Diagnostikována závažná deformace tkáně.

Artróza z každého souběžného faktoru může být doprovázena řadou dalších příznaků. Mezi ně patří slabost, malátnost, nehybnost končetin, bolestivé pocity v oblasti bolavého kloubu.

V počátečních stadiích se nemoc projevuje slabě: prakticky neexistují žádné nepohodlí. Pacient občas pociťuje mírně brnění při aktivním zatížení. Postupem času se symptomy projevují výrazněji.

Nebezpečí

Artróza je komplexní, chronické onemocnění. Pokud čas nezabrání jeho postupu, bude mít osoba nenapravitelné následky. Ignorování symptomů a nedostatek léčby může vést nejen ke zničení bolavého kloubu, ale také ke změnám v biomechanice páteře. To může vyvolat šíření artrózy na zdravou chrupavku a způsobovat meziobratlovou kýlu.

  • zničení nemocných a zdravých kloubů;
  • deformace;
  • snížení pracovní kapacity a kvality života pacienta;
  • postižení;
  • dysfunkce biomechaniky páteře.

Je lepší nedovolit komplikace, protože jejich odstranění bude vyžadovat mnoho úsilí, času a trpělivosti. Bez ohledu na to, co způsobilo artrózu, musíte se s ní vypořádat rychle a komplexně.

Typy onemocnění

Existují dva typy artrózy: primární a sekundární. K primární artróze dochází v důsledku změn souvisejících s věkem v těle každé osoby. To je nevratný proces. Speciální způsob podpůrné léčby však může prodloužit mladost kloubů a vrátit jim pohyblivost na dlouhou dobu.

Sekundární artróza se vyskytuje na pozadí traumatu a projevuje se v každém věku. To také nastane kvůli chronickým nemocem, které jsou přenášeny geneticky přes rodiče.

Diagnostika

Chcete-li zjistit, co způsobilo artrózu, potřebujete kompetentní diagnózu pomocí následujících metod:

  • X-ray - hlavní metoda diagnostiky deformace tkání chrupavky a kostí;
  • radionuklidová metoda - umožňuje identifikovat patologii v raném stádiu;
  • kloubní punkce - umožňuje sledovat a identifikovat změny v tkáních;
  • biopsie - pomáhá posoudit stav chrupavky.

Další laboratorní testy:

  • kompletní krevní obraz;
  • stanovení hladiny cukru v krvi;
  • revmatické testy;
  • proteinové frakce;
  • elektrolytů.

Potřebná léčba je předepsána na základě zdravotního stavu pacienta. V některých případech může být onemocnění tak zanedbáno, že standardní diagnostika je bezmocná, což je důvod, proč je předepsána počítačová tomografie.

Identifikovat nemoc v raných fázích může být, pokud se uchýlíte k analýze s kritickou tekutinou. Neméně užitečná by byla histologická analýza biopsie.

Jaká léčba může být předepsána?

Léčba artrózy poskytuje dobré výsledky, pokud zahájíte léčbu v časných stadiích onemocnění. Ve všech případech tomu tak však není. Léčba musí být komplexní. Vlastní ošetření je nepřijatelné, protože ve všech variantách povede pouze ke zhoršení kvality.

Způsob léčby předepisuje ošetřující lékař s přihlédnutím k anamnéze, stížnostem a analýzám pacienta. Terapie, která zbavuje pacienta bolesti a jiných nepříjemných symptomů, zahrnuje:

  • omezení zatížení;
  • dodržování ortopedického režimu;
  • farmakoterapie;
  • dodržování správné výživy a denního režimu;
  • průchod léčebny;
  • povinné terapeutické cvičení;
  • fyzioterapie;
  • nasycení kloubů kyslíkem;
  • intraosseózní blokáda.

Léčba také nutně zahrnuje užívání léků, které mají protizánětlivé a analgetické účinky. Osteoartróza je léčitelná hormonálními kortikosteroidy, které se používají v případě akutního stadia onemocnění. Chondroprotektory, jejichž cílem je obnovení chrupavky a zlepšení kvality synoviální tekutiny, nebudou nadbytečné.

V některých metodách léčby se doporučuje pít diuretikum v případě artrózy. Tento okamžik je mimořádně individuální, takže je lepší ho předem konzultovat s lékařem.

V případě artrózy je lepší použít diuretikum přírodního rostlinného původu. Březová míza, bezinky, brusinka a brusinkový džus mají dobrý účinek.

Jak se chránit?

Často, artróza provokuje nezdravý životní styl, proto, aby se předešlo nebo zabránilo komplikacím, musíte dodržovat jednoduchá, jednoduchá pravidla:

  • odstranit zranění;
  • Nesnažte se přikročit k nadměrné fyzické námaze;
  • dodržovat dietu;
  • hmotnost koleje;
  • čas na léčbu onemocnění endokrinního systému;
  • vyhledejte první podezřelé příznaky;
  • naučit se zapojit se do vhodných sportů (chůze, plavání).

Dodržování jednoduchých doporučení, můžete zapomenout na nemoci kloubů po dlouhou dobu.

Co je to artróza a jak ji léčit?

Osteoartróza je chronické onemocnění kloubů nezánětlivé etiologie, které vede k deformacím v postižených oblastech osteoartikulárního aparátu. Co je artróza a jak ji léčit, je otázka, která je stále důležitější, protože postihuje asi 7% dospělé populace rozvinutých zemí. V závislosti na věkové složce se však tato čísla mění: u lidí mladších 45 let je artróza diagnostikována pouze ve 2% případů, ve věku od 45 do 64 let - 30%, po 65 letech, hodnoty se zvyšují na 65-85%.

Hlavní příčiny a rizikové faktory

Osteoartróza je onemocnění, které začíná destrukcí vrstvy chrupavky, poté degenerativně-destruktivní procesy šíří do kloubní kapsle, synovia, vazů, kostní tkáně kloubů a blízkých svalů. Onemocnění se vyvíjí během několika let. Zpočátku jsou příznaky osteoartrózy mírné, ale patologické příznaky se postupně zvyšují. Artróza velkých kloubů nohou má nejvíce negativní vliv na životní úroveň a stupeň pracovní kapacity:

Patologie vzniká v důsledku ztráty elasticity tkáně chrupavky. To vede ke zvýšenému opotřebení chrupavky a vzniku trhlin na jejím povrchu. Starší lidé jsou často diagnostikováni s artrózou související s věkem, ke které dochází v důsledku přirozených změn v kloubní tkáni souvisejících s věkem. Tato forma patologie se nazývá idiopatická nebo primární artróza. Sekundární artróza se vyvíjí u dospělých a dětí jako komplikace jiných patologických procesů. Mezi hlavní příčiny artrózy kloubů v mladém věku patří:

  • Mechanická poranění osteo-vazového aparátu (modřiny, zlomeniny kostí, dislokace, poranění menisku kolenního kloubu, výrony a prasknutí vazů), způsobující rozvoj posttraumatické artrózy;
  • Dysplasie - vrozený vývoj kloubu, nejčastěji kyčelního kloubu, jehož důsledkem je špatná orientace v kloubní dutině, ohrožení dislokace;
  • Poruchy metabolismu, generování patologických změn ve struktuře tkáně chrupavky a kostí, vedoucí k jejich deformaci;
  • Autoimunitní nemoci, způsobené chybami imunity, nejsou známy až do konce důvodů reakce na buňky vlastního organismu jako na cizí elementy;
  • Nespecifické zánětlivé procesy kloubní oblasti (hnisavá artritida);
  • Specifické patologie (kostní tuberkulóza, klíšťová encefalitida, kapavka, syfilis);
  • Endokrinní patologie (diabetes mellitus, patologické stavy štítné žlázy);
  • Degenerativní dystrofické patologie osteoartikulárního aparátu (Perthesova choroba);
  • Nemoci vedoucí ke zvýšené pohyblivosti kloubů a slabosti vazů;
  • Hemofilie: artróza se vyskytuje v důsledku časté hemartrózy - krvácení v oblasti kloubů.

Kromě uvedených příčin artrózy se zvyšuje pravděpodobnost vzniku patologie v důsledku:

  • Nadváha. Významný nadbytek tělesné hmotnosti vede k časnému opotřebení kloubů;
  • Nadměrné zatížení jednoho nebo více spojů. Důvodem může být systematické provádění tvrdé fyzické práce, nesprávně organizovaný sportovní trénink. Někdy je přerozdělení zátěže způsobeno vážnými zraněními. Člověk je po dlouhou dobu nucen chránit poraněnou nohu, přetížit zdravou nohu a tím vytvořit podmínky pro rozvoj artrózy v ní;
  • Dědičná predispozice. Pokud blízcí příbuzní trpí artritidou, zvyšuje se riziko vzniku onemocnění u pacienta;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Dlouhodobé vystavení toxickým látkám způsobené výkonem profesních povinností, špatnými návyky nebo nekontrolovaným příjmem léčiv;
  • Nedostatek mikroživin a vitamínů v důsledku podvýživy;
  • Chirurgický zákrok na kloubech s vysokým stupněm traumatu, vyžadující odstranění významného množství kloubní tkáně. Klouby se stávají nesouvislé, to znamená, že se zlomí klouby a kloubová dutina. V důsledku toho se zatížení na spoji zvyšuje, povrchy se rychle opotřebovávají.

Lidé v ohrožení by měli dbát na stav svých kloubů. Pokud se projeví příznaky, které indikují začátek patologického procesu, je nutné se poradit s artrologem.

Jak se vyvíjejí artrózy

Kód ICD 10 (desátá varianta mezinárodní klasifikace nemocí) se liší od M15 do M19, v závislosti na formě:

  • Polyartróza (artróza více než jednoho kloubu nebo artrózy všech kloubů současně) je kód M15;
  • ICD kód pro artrózu kyčelního kloubu (koxartróza) je M16;
  • Osteoartróza kolena (gonartróza) - M17;
  • Artróza prvního karpálního metakarpálního kloubu ruky - M18;
  • Jiná artróza - M19.

Bez ohledu na typ a příčiny onemocnění je mechanismus jeho vývoje stejný. V průběhu patologického procesu se chrupavková část kloubu postupně ničí v důsledku narušení normální výživy. Zdravá chrupavka je elastický hladký plášť, který zakrývá kostní část kloubní hlavy, a je také lemován vnitřkem kloubní dutiny. Tato vrstva, lehce mazaná kloubní tekutinou, poskytuje snadné, bezbolestné a hladké klouzání kostí v kloubní artikulaci a odpružení při zatížení.

Patogeneze artrózy: chrupavka ztrácí svou přirozenou hladkost a stává se drsnou. To komplikuje pohyb končetin, protože povrchy kloubní hlavy a její prohlubně začínají přilnout k sobě a jejich vzájemné tření se zvyšuje. Vrstva chrupavek se zničí, kousky se odštípnou. Vstupují do periartikulární tekutiny a porušují integritu synoviální membrány a na povrchu chrupavky se objevují trhliny a praskliny. Začíná eroze, vznikají cysty, kolem kterých dochází k osifikaci. V důsledku konstantního tření kloubní kapsle a synoviální membrány kloubu se zhušťují vláknitá vlákna. Dochází k postupnému ztenčování chrupavky, přilehlý povrch spoje je deformován, na něm se objevují výčnělky. Zvyšuje zátěž svalového aparátu, zvyšuje riziko traumatu - výrony a ruptury svalů a vazů.

Počáteční příznaky osteoartrózy jsou bolest a křeh v kloubu, které se objevují při pohybu a námaze. Pokud se člověk přestane pohybovat, bolest ustupuje. Artróza je odlišná od artritidy, u které je bolestivý syndrom méně ovlivněn pohybem, ale v imobilizovaném stavu se zvyšuje. Mezi příznaky artrózy kloubů patří také tzv. Počáteční bolest - objevuje se, když po dlouhém klidu se pohyb kloubu obnoví. To je způsobeno detritem - filmem složeným ze složek zničené chrupavky a uložených na povrchu kloubu. S pokračujícím pohybem prochází detritus z kloubu do kloubního vaku, v důsledku čehož bolest ustává. Porušení kusu chrupavky, která se odtrhla od povrchu a volně se pohybuje v kloubním vaku, vede k blokádě - náhlá ostrá bolest, která zcela zbavuje možnosti pohybu.

Odborníci rozlišují tři stupně artrózy, z nichž každá se vyznačuje specifickými symptomy:

  • První stupeň osteoartrózy se vyskytuje s malými nebo žádnými příznaky. Drobné bolestivé pocity se vyskytují při dlouhodobém pohybu nebo těžké fyzické námaze. Kloubní chrupavka v tomto stadiu nemá významné poškození, ale dochází ke změnám ve složení synoviální tekutiny;
  • Ve druhé fázi artrózy se chrupavková vrstva začíná postupně rozkládat, na okrajích povrchu kosti kloubu dochází k růstu. Bolesti nabývají systematického charakteru, pak ustupují, pak se opět vracejí, reagují nejen na zátěž, ale také na počasí. Během záchvatů se záněty zhoršují. Mírná dysfunkce periartikulárních svalů;
  • Ředění kloubní chrupavky je charakteristické pro třetí fázi artrózy, na jejím povrchu se objevují ložiska destrukce. Deformace kloubu vede ke změně osy končetiny, odchyluje se na stranu, což je jasně vidět na fotografii artrózy.

Následky osteoartrózy mohou vést k invaliditě. Aby se tomu zabránilo, pomůže včasná diagnostika a léčba patologie.

Diagnóza artrózy

Symptomy a léčba osteoartrózy úzce souvisí s její přesnou diagnózou. V diagnostice osteoartrózy je rozhodující rentgenové vyšetření. Na rentgenu jsou jasně patrné patologické změny, ke kterým dochází u chrupavky a kostní tkáně kloubu při vývoji patologie. V medicíně se používají dva typy klasifikace radiologických stadií artrózy.

Klasifikace navržená v roce 1961 N.S. Kossinskaya - lékař lékařských věd, profesor, největší sovětský specialista v diagnostice osteoartikulárních patologií - zahrnuje tři fáze:

  • Počáteční, při kterém rentgenový snímek zaznamenává mírné zúžení mezikloubní mezery, která je patrná pouze ve srovnání se zdravým kloubem a slabě výrazným poškozením kloubní chrupavky;
  • Stádium výrazných změn - zúžení mezikloubní mezery je jasně viditelné, protože se stává dvakrát nebo vícekrát menší než norma. Zničení tkáně chrupavky má výrazný charakter v místech největšího zatížení kloubu;
  • Stádium výrazných změn - rentgenová fotografie ukazuje úplné zničení chrupavkového krytu kloubu. Kloubní mezera je prakticky nepřítomná, kostní tkáně kloubů jsou ve vzájemném kontaktu, zcela se shodují, jejich povrchy jsou deformovány, dochází k výraznému růstu kostí. Tato fáze se nazývá deformující artróza, při které jsou těžce poškozeny motorické funkce kloubu.

Existuje další radiologická klasifikace osteoartrózy podle Kellgrena Lawrence, navrženého v roce 1957. V souladu s tím onemocnění prochází čtyřmi fázemi:

  • I - výskyt cyst v kostní struktuře, nástup osteosklerózy, výskyt drobných osteofytů - růst kostí v okrajové zóně kloubu;
  • II - k příznakům první fáze se přidává výraznější osteoskleróza a zúžení mezikloubní mezery;
  • III - výrazná osteoskleróza, zvýšení růstu kostí, výrazné zúžení mezikloubní mezery;
  • IV - masivní růst kostní tkáně kloubu, povrch kostí, které tvoří kloub, jsou deformovány, kostní tkáň je silně zhutněna, mezikloubní mezera je patrná slabě.

Číslo 0 v Kellgren Lawrenceově klasifikaci označuje počáteční stadium onemocnění, ve kterém ani rentgenový obraz není schopen detekovat změny v kostní a chrupavkové tkáni. To však neznamená, že neexistuje žádná patologie. Pokud se objeví výše popsané příznaky, je třeba provést další testy.

Kromě rentgenových paprsků se používají moderní metody instrumentální diagnostiky artrózy. Ultrazvuk a počítačová tomografie kloubů poskytují další informace o stavu kosti, chrupavky a periartikulární tkáně v postižené oblasti.

Léčba artrózy

Při léčbě artrózy kloubů je aplikován soubor postupů, včetně konzervativních a operativních metod. Jaký způsob léčby artrózy aplikovat v každém případě, rozhodne lékař na základě stavu pacienta a výsledků diagnostického vyšetření. Konzervativní metody zahrnují:

  • Léčba léky - léky proti bolesti a protizánětlivé léky (tablety, masti, injekce), chondroprotektory, vstřikované do kloubu;
  • Fyzioterapie - ozařování ultrafialovým zářením, léčba vysokofrekvenčními proudy, terapie rázovou vlnou, terapeutická cvičení a masáže, aplikace bahna, minerální koupele;
  • Lázeňská léčba.

V raném stádiu artrózy mohou být současně s tradičními metodami používány tradiční metody léčby onemocnění. Bylinkáři nabízejí k léčbě artritidy s křenem obklady, zelí, med, ovesné vločky. Dobře odstraňuje artritickou bolest, třením kloubů s tinkturou kořenů elecampane na vodce. Užitečná teplá lázeň s dušeným seno.

V případě třetí a čtvrté fáze artrózy není konzervativní léčba účinná. V této fázi dochází k úplné destrukci chrupavkové membrány a potom kostí tkáně kloubu. Člověk se stává neplatným - hlavní věc je nebezpečná artróza. Jedním z důsledků osteoartrózy dolních končetin jsou také spinální patologie (zakřivení, kýla meziobratlových plotének) v důsledku přetrvávajícího porušení držení těla a chůze.

V tomto případě se používají provozní techniky pro obnovení normálních motorických funkcí spoje. To může být operace k odstranění zbytkové chrupavky, uměle uzavřít kloub, aby se znehybnila, aby se zabránilo další destrukci kostní artrodézy. Artroplastika znamená částečné nahrazení kloubu umělým. Radikální technika zahrnuje úplné nahrazení kloubu endoprotézou. Prognóza po takové operaci je většinou pozitivní - bez komplikací jsou motorické funkce kompletně obnoveny.

Léčba a prevence osteoartritidy zahrnují dietu. Strava pacientů i ohrožených osob by měla zahrnovat:

  • Všechny druhy mléčných výrobků;
  • Kuřecí a křepelčí vejce;
  • Želé a studená rýže - obsahují kolagen, nezbytnou tkáň chrupavky;
  • Různé obiloviny;
  • Ovoce a zelenina;
  • Říční a mořské ryby;
  • Různé druhy rostlinných olejů;
  • Ořechy, rozinky, celozrnný chléb a otruby.

Velký význam pro prevenci osteoartrózy je aktivní životní styl a absence špatných návyků. Je nutné sledovat vaši hmotnost, vyhnout se podchlazení a výraznému fyzickému přetížení.

Recenze

Hodnocení pacientů o léčbě osteoartrózy jsou různé:

Dostal jsem injekce chondroprotektoru do kolena. Řeknu hned - procedura není příjemná: i když dělali lokální anestézii, byla bolestivá. Po třech injekcích však došlo k úlevě a kloub se téměř rok neobtěžoval. Kurz pak musel být opakován a již tři roky.

Alexey, 39 let, Omsk.

Měl jsem operaci endoprostetiky - nahradili kyčelní kloub. Operace je velmi drahá, ale už šest let jsem chodila normálně, bez třtiny a snažila se nezvyšovat váhu - lékař varoval, že by to mohlo zrušit pozitivní účinek operace.

Naděžda Ivanovna, 48 let, Ufa.

Léčivé bahno mi pomohlo dobře - po třech týdnech v sanatoriu v Lipetsku jsem na klouby zapomněl celý rok. A tam dělali minerální koupele - také příjemný a užitečný postup. Platí se jen léčení - šetřím peníze a půjdu tam znovu.

Anna, 42, Ryazan.

Plně léčitelná artróza je nemožná, ale k dosažení stabilní remise moderní medicíny je docela schopná. Hlavní věc - neběží nemoc a postupujte podle pokynů odborníků.

Osteoartróza: příčiny, příznaky, způsob léčby

Artróza je onemocnění s chronickým průběhem nezánětlivé povahy. Osteoartróza je charakterizována degenerací chrupavky se změnami v kostech postiženého kloubu a symptomy synovitidy. S progresí onemocnění dochází ke snížení mobility v kloubu až po úplnou imobilizaci v důsledku fúze kloubních konců kloubů kostí.

Příčiny tohoto onemocnění jsou stále neznámé. Existují pouze predisponující faktory, které mohou vyvolat rozvoj artrózy.

Tyto faktory jsou považovány za nesoulad mezi zatížením kloubu a jeho schopností odolávat tomuto zatížení. To se děje při těžké fyzické práci, zejména pokud jsou stejné práce neustále zapojeny do práce. Tato příčina je zhoršena možnou obezitou, která neustále zvyšuje tlak na klouby.

Typy artrózy

Diagnóza primární (idiopatické) artrózy se provádí v případě vyloučení všech možných příčin vývoje.

Sekundární se vyvíjí z následujících důvodů:

  • Trauma;
  • Vrozené poruchy vývoje pohybového aparátu;
  • Endokrinní onemocnění (obezita, diabetes);
  • Metabolické poruchy (dna, hemochromatóza);
  • Změny staticko-dynamické rovnováhy (flatfoot, zakřivení páteře);
  • Chronická hemartróza.

Primární artróza je rozdělena do dvou hlavních klinických forem:

  • Lokální artróza (1-2 klouby);
  • Generalizovaná artróza (3 nebo více).

V akutní formě artrózy se všechny příznaky onemocnění jeví mnohem silnější a delší: bolest je nesnesitelná, pokud se jedná o synoviální membránu, pak je zde lokální horečka a zarudnutí kůže. V chronické formě je nemoc dlouhotrvající, pomalá, s někdy se vyskytujícími obdobími exacerbace.

Podle ICD-10 se artróza vztahuje na nemoci pohybového aparátu a zabírá celý blok nazvaný „Artropatie“. V tomto bloku je onemocnění rozděleno na menší složky podle místa a rozsahu léze: polyartróza (postižení 3 nebo více kloubů), koxartróza (kyčelní kloub), gonartróza (kolenní kloub) atd.

Příznaky

Hlavním a nejdůležitějším diagnostickým příznakem (zejména v počátečním stádiu onemocnění) je pocit bolesti nebo bolesti v kloubech, obvykle mechanické povahy, tzn. spojené s pohybem. Objevuje se na konci dne, večer, po tvrdé fyzické práci v kloubu, nadměrnou aktivitou během dne a zmizí, když jsou klouby v klidu.

Pacienti zaznamenali zvýšenou bolest při sestupu schodů. Pacienti si často stěžují na bolest na začátku pohybu, tzv. Počáteční bolest. Jak pohyby pokračují, nepohodlí prochází. Je spojena se stagnací krve v tkáních obklopujících kloub, při pohybu, zlepšuje se cirkulace a podle toho všechny projevy mizí.

Jakákoli dlouhodobá bolest je doprovázena svalovým spazmem, stejný účinek se vyskytuje, když je postižena artróza - svaly kolem kloubu jsou ve stavu kontrakce a syndrom bolesti se stává výraznějším. Když se nervová vlákna podílejí na patologickém procesu, objevují se známky radikulární bolesti.

V počátečních stadiích onemocnění se příležitostně objeví bolest, po nadměrném zatížení kloubu a rychle zmizí, když se zastaví. Ale jak progresie artrózy postupuje, bolesti jsou intenzivnější, jejich trvání se zvyšuje a zhoršují se. Proto je nutné v raných stadiích vývoje podezřívat příznaky začínající artrózy a předepisovat adekvátní léčbu, jinak je riziko invalidity vysoké.

Dalším významným příznakem osteoartrózy je ranní ztuhlost. Netrvá déle než 30 minut, vyvíjí se jak po dne, tak po nočním odpočinku.

Takže s porážkou kloubů na zádech si pacienti stěžují na bolest a omezený pohyb v bederní oblasti a na zádech, neschopnost se rozepnout po spánku a odpočinku. Často je pro ně obtížné najít pohodlné držení těla v posteli, takže tito pacienti usnou na dlouhou dobu. Zapojení kloubů rukou může být také doprovázeno ztuhlostí. Se zapojením kloubů dolních končetin se mění chůze. Je pro ně těžké jít po schodech dolů, každý pohyb je doprovázen bolestí a ztuhlostí. Zbývající příznaky artrózy doprovázejí křišťál a křeč.

Diagnóza artrózy

  • Lékař léčící artritidu - revmatolog - začne svou práci s průzkumem, ve kterém zjistí čas, kdy se objeví první příznaky a které klouby jsou ovlivněny.
  • Před určením, jak léčit artrózu u pacienta, shromáždí rodinnou anamnézu, ve které rozpozná přítomnost podobných symptomů od příbuzných.
  • Dále bude zkoumat a hmatat postižené klouby a předepíše, aby podstoupily výzkum, například rentgen. Na rentgenovém snímku určí možné zúžení kloubního prostoru, přítomnost růstu kostí, oblasti osifikace kloubní kapsle (osifikace).
  • Pak lékař provede diagnózu, ve které se bude odrážet skupina (primární nebo sekundární), postižený kloub nebo klouby, stupeň dysfunkce v nich a stadium (akutní nebo chronické). Pokud se pacient obrátil v období exacerbace, je to indikováno v diagnóze.


Můžete se obrátit na revmatologa jako povolení k pobytu a na specialistu ze soukromé kliniky jakéhokoli diagnostického centra. Není možné přesně říci, kde je lepší léčit, protože to není vždy tam, kde je kvalita dražší než bezplatná zdravotní péče. Vše záleží na dovednostech a schopnostech odborníka a je nesmírně obtížné to určit „cenou“.

Léčba

Léčba osteoartrózy začíná správnou diagnózou. Abych se nezeptal na otázky „A co moje klouby?“, „Jak vyléčit?“, Měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře. Po obdržení všech nezbytných údajů se lékař rozhodne, které léky a které postupy budou vhodné pro tohoto konkrétního pacienta, vezme v úvahu všechny jeho komorbidity a celkový stav a předepíše nejúčinnější léčbu - léky, cvičení, fyzioterapii a další moderní metody.

Téměř v každé diagnóze existují dvě možné metody léčby: léky a neléčiva.

Léčba artrózy

Drogová terapie se skládá z následujících skupin léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Snížení zánětu v periartikulárních oblastech s rozvojem účinku analgezie. Z těchto léčiv jsou preferovány Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Fenoprofen, Meloxicam.
  2. Pokud není možné použít NSAID, používá se intraartikulární injekce kortikosteroidů (Diprospan, Kenalog). Inhibují určité mechanismy, které se vyskytují intracelulárně, snižují hladinu fosfolipázy A2 a interleukinu 1, což vede k destrukci tkáně chrupavky. Kortikosteroidy jsou předepisovány pro projevy synovitidy. Zavedení těchto léků do jednoho kloubu je možné maximálně 4krát ročně.
  3. Chondroprotektory. Má ochranné vlastnosti, zabraňuje poškození a zničení chrupavky. Drogy volby jsou Arthron, Arteparon, Rumalon.
  4. Do kloubu může být zavedena umělá synoviální tekutina na bázi přípravků kyseliny hyaluronové (Dyuralan, Hiastat atd.). Takové léky zpomalují ničení chrupavky.
  5. Pokud se proces rozšíří do periartikulárních tkání, důležitým krokem v léčbě artrózy bude předpis léků, které snižují venózní stázi a zlepšují mikrocirkulaci: Trental, kyselina nikotinová, Nifedipin.
  6. Pokud je svalový křeč dostatečně silný, je možné užívat svalové relaxanty - Sirdalud, Mydocalm.
  7. S výrazným omezením pohyblivosti kloubů, rozvojem svalové ztuhlosti je otázkou chirurgický zákrok (osteotomie, kloubní endoprotéza).

Neléčebná léčba artrózy

Léčby mimo léčbu zahrnují:

  • korekce hmotnosti (ztráta hmotnosti);
  • snížení vysokého zatížení postižených kloubů;
  • změny životního stylu s optimálně vybranými cvičebními dávkami;
  • snížení statického zatížení;
  • normalizace spánku a bdělosti;
  • korekce výkonu.

Osteoartróza - co to je a její metody léčby

Osteoartróza (osteoartritida) - onemocnění kloubů, které vede k jejich destrukci. Trpí 10% světové populace.

S diagnózou osteoartrózy se projevují příznaky a léčba onemocnění by měla být komplexní.

Je nutné snížit zátěž, normalizovat výživu, odstranit zánět, zmírnit svalový křeč. Jaké jsou vlastnosti artrózy, jak zjistit její vzhled a jak si vybrat léčbu?

10% světové populace trpí osteoartritidou

Osteoartróza - co to je

Artróza kloubů představuje degenerativní změny v jejich struktuře, které jsou doprovázeny bolestí a viditelnou deformací. Druhým názvem onemocnění, které se používá v mezinárodní klasifikaci, je osteoartróza. Podívejme se na důvody, proč k tomu dochází a jak je diagnostikována. Osteoartróza - co to je?

Jak se nemoc vyvíjí, chrupavka je zničena.

Onemocnění začíná podvýživou chrupavky a její destrukcí. Vnitřní chrupavčitá vrstva se stává tenkou, kloub ztrácí sílu a kostní tkáň je naplněna solemi a výrůstky (pro kompenzaci síly).

Proto se artróza nazývá deformace - s jejím vývojem se kloub stává ošklivými "zkroucenými" formami.

Deformující artróza má tři stadia vývoje:

  • Osteoartróza 1. stupně - nemá žádné znatelné symptomy, s výjimkou mírného křupání a periodické bolesti při pohybu;
  • Stupeň 2. osteoartrózy - doprovázený tvorbou porostů, výskytem znatelné bolesti, zvýšeným chrupem, oslabením svalů;
  • Osteoartróza stupeň 3 - tzv. Akutní forma onemocnění. Akutní artróza je doprovázena výskytem kloubních deformací a omezenou pohyblivostí.

Jaké klouby jsou postiženy artrózou

Deformace a zánět často ovlivňují klouby dolních končetin - kyčle, koleno, prsty (častěji - palec). Zřídka - kotníky a prsty.

Nemoc se však může vyvinout v jiných částech těla.

U koxartrózy jsou postiženy kyčelní klouby (často způsobené neošetřenou vrozenou dysplazií). Zničení vertebrálních kloubů se nazývá spondyloartróza, koleno - gonartróza. Léze několika kloubů se nazývá polyartróza.

Při polyartróze se bolest vyskytuje v několika kloubech.

Symptomy polyartrózy jsou závažnost celkového stavu, prevalence procesu, zakřivení a bolest v několika kloubech současně (na nohách, pažích, prstech, páteři).

Zánět polyartrózy asymetricky se šíří, ovlivňuje různé kostní klouby různými způsoby. S diagnózou polyartrózy je léčba různě dlouhá.

Příčiny osteoartrózy

K tvorbě osteoartrózy přispívají dva faktory - zátěž a nedostatek výživy, která dodává vitamíny a minerály pro opravu tkání. Spoje každé osoby nesou zátěž. Sportovci a tanečníci, s fyzickou prací na nohách více, což znamená, že kostní klouby opotřebovávají rychleji a vyžadují kvalitní výživu. S uvolněným životním stylem se podpůrné zařízení opotřebovává pomaleji, ale také vyžaduje periodickou obnovu tkáně.

Hlavní podmínkou pro zničení a deformaci kloubů se proto stává nedostatečná výživa, nedostatek asimilace užitečných složek, které se často vyskytují v případě metabolických poruch.

Uvádíme faktory, které přispívají ke zhoršení kloubních kloubů a metabolických poruch:

    Svalová slabost a nesprávné zatížení kloubů. Oslabení jednoho nebo více svalů zvyšuje zatížení kloubu a nerovnoměrně ho rozděluje v kostním kloubu. Také při nesprávném nakládání svalů vzniká sklon, skolióza, proto se při těchto „neškodných“ nemocech objevují tkáně chrupavky s věkem.

Pravděpodobnost osteoartrózy se zvyšuje se silnou fyzickou námahou.

Pokud denní zatížení překročí kapacitu kostní tkáně, vytvoří se v nich mikrotraumata. V místě poranění jsou zahuštění, která nakonec rostou a deformují kloub;

  • Metabolické poruchy (gastrointestinální onemocnění - stáze žluči, dysbióza, gastritida, cholecystitis, pankreatitida, metabolické onemocnění - diabetes);
  • Psychosomatické příčiny - psychosomatická artróza potvrzuje, že příčinou onemocnění se stává i negativní emoční stav. Stres vytváří svalový křeč, neustálý stres narušuje výživu všech tkání (vnitřních orgánů, kostí, kloubů);
  • Dědičnost (dědičný typ metabolismu a jeho možné porušení, tendence k svalové slabosti nebo nesprávná tvorba kostního aparátu, špatné trávení - což je základem pro rozvoj artrózy u starších osob).
  • Každý druhý důchodce starší 70 let trpí artritidou

    Osteoartróza je onemocnění opotřebovaných kloubů, které ztratily značný přísun minerálů a schopnost působit proti stresu a destrukci.

    S věkem se tedy zvyšuje náchylnost k onemocnění. Po 70 letech je artróza diagnostikována u každého druhého důchodce.
    Vzhledem k tomu, maximální zatížení padá na nohy (člověk se pohybuje - chodí, stojí, běží, skoky), to je místo, kde první známky artrózy formě.

    Příznaky artrózy

    Diagnostikovat onemocnění kloubů může být na řadu bolestivých příznaků - bolest, otok, křupavost.

    Příznak č. 1: bolest

    Hlavním příznakem onemocnění je bolest v kloubech. Jeho vzhled je spojen s deformací kloubních vaků, tvorbou porostů.

    Pokud máte artrózu, příznaky bolesti se zvyšují s pohybem a lehkostí v klidu.

    Buď se objeví v nepohodlné poloze a zmizí při výběru pozice, která je vhodná pro nohu a kloub.
    Artróza je odlišná od artritidy, ve které to bolí opak, častěji v noci, v klidu a méně během dne, kdy člověk „stimuluje“.

    Na počátku se nemoci bolesti objevují periodicky (pohybem nebo nepohodlnou polohou). S rozvojem onemocnění se bolest projevuje častěji a stává se silnější. Přichází k tomu, že zbytek nepřináší úlevu, klouby i v klidu. Vzhledem k tomu, že krevní oběh je již narušen, objeví se „citlivost“ kloubů na změny počasí („zvraty“, bolí).

    Příznak č. 2: křik

    Křeh dochází v důsledku volné relativní polohy kostí v bolavém kloubu vůči sobě navzájem.

    Nicméně, lehké křupání je také možné ve zdravých kloubních pytlích (se slabými vazy, s dědičně pohyblivými klouby).

    Artritická křupa se liší. Postupem času se zvyšuje, stává se hlasitější a jasnější.

    Příznak č. 3: Deformace kloubů a snížení pohyblivosti

    Tento příznak se objevuje s rozvojem onemocnění. Postupuje spolu se zvýšenou bolestí a je spojen s růstem fyziologického růstu, který brání kloubu v úplném ohnutí a narovnání.
    Deformace se projevuje v pozdějších stadiích onemocnění. Zpočátku, kloub bobtná nahoru, po - “hrboly” se objeví, nezdravý ohyb, “zkroucení” artikulárního sáčku, je tvořen.

    V pozdějších stadiích onemocnění se stává patrná deformita kloubů.

    Léčba kloubů u osteoartrózy

    Léčba osteoartrózy (osteoartritida) je založena na dvou postulátech - eliminuje stres a poskytuje kloubům dobrou výživu. Jak léčit osteoartritidu k dosažení stabilního zlepšení a zastavení destrukce chrupavky a degenerace tkáně ohně?
    Léčba deformující artrózy využívá komplexní efekt. Pacientovi jsou předepsány pilulky a injekce, obklady a fyzioterapie.

    S diagnózou léčby osteoartrózy nemůže být jednostranné.

    Můžete nejen vyživovat chondroprotektory tkáně chrupavky nebo jen uvolnit svaly. Jednostranná opatření nepomohou vyrovnat se s tak vážnou nemocí.
    Jak správně léčit artrózu? Při léčbě je vybráno několik oblastí terapie:

      Drogová terapie: pilulky, injekce, blokáda. V případě artrózy poskytuje léčba tabletami, prášky a tobolkami do těla chondroprotektory. Přípravky s chondroitinem zvyšují syntézu kolagenu, který vyživuje a obnovuje tkáň chrupavky. Jedná se o glukosamin a chondroitin sulfát. Jsou vyráběny ve formě tablet pro artrózu, kapsle nebo prášky. Jaké pilulky pro artrózu jsou nejúčinnější? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, a také ruský Chondroitin a Hondraloks.

    Léky schopné opravit chrupavku

    Pomáhají v počátečních stadiích onemocnění a ztrácejí účinnost v pokročilých podmínkách, kdy je chrupavka téměř úplně opotřebovaná nebo zničená. V tomto případě je pacient operován (endoprostetika), zničený kloub je nahrazen umělými tkáněmi. Také předepsané injekce s protizánětlivými a analgetickými složkami - blokáda. A záběry v kloubu. V případě artrózy, s jejich pomocí, se do kostní hmoty injikují gely napodobující intraartikulární tekutinu, anestetika a protizánětlivé látky.

    Injekce do kloubu poskytují léky do centra zánětu.

    Použití takových injekcí může snížit počet tablet pro artrózu. Také vitamín-minerální komplexy jsou předepsány k výživě tkání; Cvičení terapie. V případě artrózy vybere ošetřující lékař komplex gymnastických cvičení pro samostatné výkony doma. Můžete se naučit, jak to udělat ve třídách fyzikální terapie na klinice.

    Na klinice se můžete naučit řadu cvičení

    Gymnastika s artritidou pomáhá obnovit svalový tonus a odstranit jednu z příčin nemoci - slabost svalových vláken;

  • Fyzioterapeutická léčba. To zahrnuje terapii rázovou vlnou (ničí velké zásoby soli, normalizuje průtok krve, aktivuje syntézu vlastního kolagenu), kyslíkovou terapii (nasycení kloubu kyslíkem), masáže (uvolnění svalů a uvolnění kloubů), elektroléčbu, vlnové techniky atd.;
  • Dietní výživa. S diagnózou osteoartrózy, průběh onemocnění závisí na výživě. Při osteoartróze dieta vylučuje jakoukoli noční košili (brambory, rajčata, papriku, lilek). Také potrava pro artrózu omezuje alkohol, cukr, pečení, cukrovinky;
  • Použití přídavných zesilovačů (ortopedické korzety pro podpěry kloubů - ortézy);

    Speciální korzety podporují spoje

    Pro úspěšnou léčbu artrózy je nutné aplikovat celý komplex uvedených postupů a činností po dobu několika měsíců (od 4 do 7).

    Kdo léčí artritidu

    Který lékař je odborníkem na léčbu artrózy? Uvádíme specialisty, kteří vám mohou poskytnout účinnou pomoc:

    • Reumatolog je lékař, který léčí léčebnými metodami (pilulky, injekce, fyzioterapie);
    • Artrolog - lékař specializující se na diagnostiku a léčbu onemocnění kloubů, má metody konzervativní a chirurgické léčby, bohužel vzácnou specialitu;
    • Ortoped - často pracuje s pacienty na ambulantním základě, ale ve specializovaných výzkumných ústavech provádí ortopedičtí chirurgové chirurgickou léčbu;
    • Terapeut, chirurg - lékaři, kteří jsou na každé klinice, se na ně musí obrátit, aby obdrželi doporučení pro počáteční vyšetření a léčbu.

    Léčba artrózy lidových prostředků

    Co můžete udělat sami? S diagnózou "artrózy" léčba lidovými prostředky doma často umožňuje snížit bolest a udržet mobilitu.

    Často se používá k léčbě osteoartritidy želatinou (kterou tělo používá k opravě chrupavky).

    Přečtěte si více o léčbě osteoartrózy lidovými metodami.

    Prevence osteoartritidy

    Prevence osteoartritidy deformans se skládá z následujících činností:

    • Omezení zatížení;
    • Masáž po cvičení;
    • Plně zdravé menu s vitamíny, minerály, enzymy a bakterie (mléčné výrobky), sacharidy, tuky a bílkoviny;
    • Kontrola nadváhy.

    V diagnóze osteoartrózy, průběh onemocnění závisí na preventivních opatřeních, výživě, přítomnosti fyzického (emocionálního) zatížení.

    Prevence onemocnění se doporučuje osobám, jejichž práce a denní aktivity jsou spojeny se zvýšeným stresem kloubů. Stejně jako ti, jejichž věk přesahuje 45 let.

    Osteoartróza je snazší předcházet než léčit. Kloub je snazší udržet se ve zdravém stavu než opravit tkáň chrupavky po jeho zničení.

  • Následující Článek

    Výrony šlach, vazů a svalů