Symptomy a léčba artrózy akromioklavikulárního kloubu

Protahování

Artróza akromioklavikulárních kloubů je komplexní onemocnění, které se nejčastěji vyvíjí v důsledku procesů stárnutí. Onemocnění se vyvíjí na pozadí zánětlivých procesů. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím dříve se vyléčí. V první fázi je léčba poměrně jednoduchá. V pokročilém stádiu onemocnění je obtížnější léčit, v každém případě vyžaduje integrovaný přístup.

Osteoartróza akromioklavikulárního kloubu by měla být diagnostikována včas

Vyvolávající důvody

Konvenční artróza klíční kosti se nejčastěji vyvíjí na pozadí opotřebení tkáně, protože kloub klíční kosti je nejcitlivější ke stresu. V důsledku vývoje onemocnění se klouby deformují. Patologie může být také spojena s traumatickým poraněním kloubu - to mohou být pády, výrony, zlomeniny.

Existuje mnoho důvodů, proč se může vyvíjet patologie.

Další rizikové faktory:

  • odborné činnosti spojené s neustálým zatížením artikulace, sport - patologie je běžná u horníků, vzpěračů, nosičů, kovářů;
  • nedodržení doporučení v posttraumatickém období, kdy je nutná rehabilitace - to může vést k narušení motorické aktivity kloubních tkání, šíření degenerativních změn, odchlípení chrupavky.

Fáze a symptomy nemoci

Onemocnění je charakterizováno postupným vývojem, v každé fázi akromioklavikulární artrózy se intenzita symptomů zhoršuje.

Stupeň artrózy klíční kosti:

  1. První etapa je doprovázena drobným nepohodlím v ramenním kloubu, zejména při zvednutí paží. Vlna ruky je doprovázena cvakáním, minimálními bolestnými pocity. Kloubní tkáně jsou mírně poškozeny, konstantní ředění tkání chrupavky může vést k progresi onemocnění.
  2. Druhá je doprovázena silnou bolestí při provádění obvyklých pohybů, zatímco amplituda pohybů se snižuje. Pacient má potíže se snahou dát ruku za záda, pohybem končetiny v různých směrech jsou doprovázeny cvaknutí, vrzání. V nepříjemné poloze dochází k bolesti, proces je doprovázen tvorbou osteofytů, které mají traumatický účinek na okolní tkáně.
  3. Třetí je považován za indikaci v chirurgickém zákroku na rameni, stav je doprovázen omezením fyzické aktivity. Pokusy zvednout paži způsobují bolest, pocit zmrzlého ramenního kloubu. V důsledku toho vznikají kontraktury, svalové křeče, patologický proces ovlivňuje celé rameno.
Onemocnění se vyvíjí ve třech fázích.

Diagnostické metody

Předběžná diagnóza se provádí na základě stížností pacienta, který má jeden nebo více příznaků onemocnění. Lékař požádá o pohyby rukama, pacient musí hlásit přítomnost bolesti.

V rámci diagnostiky a léčby akromioklavikulární artrózy se někdy provádí kloubní blok, proto se do postiženého kloubu vstřikuje anestetikum Lidokain. V přítomnosti zánětu by bolest měla zmizet. Vyjasnit diagnózu jinými diagnostickými metodami.

X-ray a MRI

Laboratorní analýza

Krevní testy jsou předepsány k vyloučení jiných onemocnění, pacient musí projít klinickým a biochemickým krevním testem.

Instrumentální

V diagnostice osteoartrózy akromion-klavikulárního kloubu jsou předepsány následující diagnostické metody:

  • X-ray - umožňuje instalaci artrózy, její stupeň způsobený porušením;
  • MRI kostní tkáně - poskytuje přesnější obraz postiženého kloubu;
  • počítačová tomografie - umožňuje získat vrstvený obraz kloubů;
  • ultrazvuk - pomáhá určit složitost situace, stupeň uchování tkání;
  • artroskopie - je jmenován méně často, v rámci postupu přes drážky ve spojích, je vložena videokamera.
Acromioklavikulární artroskopie

Tradiční léčba

Diagnostikované v časných stádiích osteoartrózy akromioklavikulárních kloubů přispějí k úspěšnější léčbě. Hlavním principem terapie je integrovaný přístup.

V rámci terapie jsou předepsány léky, fyzioterapeutické metody, cvičení a dieta.

Medikamentózní

V počátečním stádiu terapie jsou předepsány NSAID a další účinné léky, léčebný režim, dávkování a doba léčby jsou stanoveny lékařem.

  • NSAID jsou předávány ve formě tablet, gelů, mastí, roztoků pro injekce. S jejich pomocí můžete zastavit bolest, zbavit se opuchu. Nejčastěji jsou předepisovány ketoprofen, nimesulid, ketorolak, nimesulid, ibuprofen, voltaren.
  • Kortikosteroidní hormony - jsou předepisovány méně často, pouze pokud jiné léky proti bolesti selhávají. Jsou určeny pro krátký příjem, protože mají destruktivní vliv na chrupavku. Často jmenoval "Dexamethasone", "Kenalog", "Hydrocortisone".
  • Analgetika - pomáhají zbavit se bolesti a zánětu, v rámci této terapie se používá metamizol.
  • Chondroprotektory - jejich působení je zaměřeno na zpomalení destrukce tkání chrupavky. Teraflex, Movex, Chondroitin-AKOS, Artra a další léky, které se používají k výrobě tekutin kloubů v těle, vykazují vysokou účinnost. Tyto léky jsou také předepisovány pro starší pacienty.

Chirurgický zákrok

Při absenci účinku konzervativních metod léčby artrózy akromioklavikulárního kloubu je předepsán chirurgický zákrok, který je také prokázán v závažných stadiích onemocnění. Během operace lékař znehybní paže pacienta, v dalším stádiu se provede resekce klíční kosti. Tato manipulace vám umožní uvolnit místo artikulace a postižené klíční kosti. Poté začíná proces vyplňování prostoru pojivovou tkání, v důsledku čehož kloub získává motorickou funkci. Tato možnost je považována za méně traumatickou.

Během operace může být také použit artroskop - zařízení, které umožňuje získat obraz o tom, co se děje uvnitř pomocí videokamery. Po zákroku je na kůži nenápadná jizva.

Chirurgický zákrok je indikován pro těžké stadia onemocnění.

Komplikace po operaci jsou poměrně vzácné, v procesu intervence mohou být postiženy nervy, snižuje se pohyblivost kloubních tkání, rozvíjejí se infekční procesy. Negativní následky se vyvíjejí ve velmi vzácných případech.

Další účinnou metodou je artroplastika kloubů. Po zákroku je paže svázaná šátkem, pacient chodí s bandáží dva týdny.

Po uplynutí této doby je vyhrazena obnova postiženého území, která se provádí pomocí speciálních posilovacích cvičení.

Acromioklavikulární artróza

Osteoartróza akromioklavikulárního kloubu se často vyskytuje na pozadí přirozeného procesu stárnutí. To přispívá k postupnému opotřebení kloubu, nadměrnému cvičení, zraněním, otlakům a zlomeninám klíční kosti. To vše vede k významné deformaci tkáně chrupavky. Nejčastěji dochází k osteoartritidě akromioklavikulárního kloubu mezi vzpěrači, nosiči a horníky. Dalším důvodem tohoto onemocnění může být vykloubené rameno, ke kterému došlo před několika lety.

Fáze nemoci

Acromioklavikulární kloub se vyznačuje nehybností. Ale i přes omezení amplitudy všech jeho pohybů, když zvedá ruce a pohybuje je za zády, je přímo ovlivněn. Proto chrupavka sama provádí takové důležité funkce, jako je skluzu a absorpce otřesů. Když artróza kloubu začne vyvíjet zánětlivý proces, který nastane se vznikem degenerativních a degenerativních patologií.

Osteoartróza klavikulárně-akromiálního kloubu v prvním stupni není vyjádřena žádnými speciálními znaky. Z tohoto důvodu je onemocnění zřídka diagnostikováno v počáteční fázi. To se projevuje slabou bolestí, která se vyskytuje při stisknutí oblasti poškozené klíční kosti. Stejné křeče se vyskytují při pohybu ramenních kloubů a rukou. V tomto případě bolest jen zřídka poskytuje v krku a páteři, protože nemoc postupuje poměrně pomalu.

Druhý stupeň osteoartrózy akromionické artikulace je charakterizován bolestí zad. Z tohoto důvodu je nepříjemné a obtížné oblékání. Je obtížné přenést ruce přes hrudník, stejně jako vítr je za zády nebo hlavu. Když se hlavní příčinou nemoci stane zranění, pak klouby v oblasti ramene mohou způsobit jakýsi drtivost nebo zaklapnutí.

Bolest zad v zádech je charakteristická pro druhou fázi artrózy.

Po 2. stupni, pokud léčba nezačne včas, pokračuje artróza klavikulárního kloubu do fáze 3. Bolest a nepohodlí se stávají trvalými, dochází k vnitřní deformaci kosti. Imobilizace je pozorována v postiženém kloubu a při prohmatání ramene můžete cítit výčnělky a vytvořené výrůstky. Čtvrtá etapa osteoartrózy akromionové sloučeniny je extrémně vzácná, protože léčba obvykle začíná ve druhé fázi onemocnění.

Příčiny a příznaky

Akromioklavikulární artróza vzniká v důsledku přirozených procesů stárnutí, kterým čelí lidé, kteří překročili věk čtyřiceti let. Kompozice v průběhu času opotřebovává, ztrácí svou dřívější pružnost, což vede k rozvoji takové nemoci. Zejména pokud dna nebo revmatoidní artritida působí jako průvodní onemocnění.

Poměrně často se toto onemocnění vyskytuje u lidí, kteří se s neúspěšným pádem vypořádali, stejně jako při vážném zranění ramene. Podlitina nebo dislokace, ke které došlo před mnoha lety, mohou také vyvolat artrózu. I podvrtnutí, které bylo včas detekováno a vyléčeno, může později vyvolat zánět takového kloubu jako akromie.

Dalším důvodem pro výskyt takové nemoci může být nesoulad kloubních povrchů kloubu. V důsledku toho je narušeno správné rozložení zátěže, což vede k poškození samotného spoje. Spinální skolióza, přenesená artritida, deformace pohybového aparátu může působit jako provokativní faktor.

Někdy je diagnostikována primární osteoartróza klíční kosti. V tomto případě zůstává příčina patologie neznámá. V tomto případě je onemocnění charakterizováno jako systémové, protože všechny ostatní klouby, kyčle, koleno, lokty se postupně začínají projevovat. Mnoho odborníků v tomto případě hovoří o dědičné predispozici.

Skolióza může být provokujícím faktorem pro rozvoj artrózy.

Další faktory, které přispívají k rozvoji artrózy akromioklavikulárního kloubu, zahrnují:

  • endokrinní patologie;
  • poruchy výměny;
  • obezita, osteoporóza;
  • nadměrné nepřetržité zatížení;
  • sedavý způsob života.

Když se klavikulární akromionový kloub stane zánětlivým a zraněným, pak hlavním příznakem je bolest v oblasti ramen, díky níž je obtížné provádět obvyklé akce. Zbývající symptomy tohoto onemocnění zahrnují:

  • únava;
  • otok postižené oblasti;
  • nepohodlí v klíční kosti;
  • ztuhlost a napětí ramenního kloubu;
  • slyšitelná křehkost kostí;
  • zaklapnutí ve spoji.

V noci se může objevit bolestivý křeč, protože osoba není schopna dát ruku za záda nebo ji zvednout vertikálně. S progresí onemocnění se příznaky ve formě nepříjemných pocitů začínají obtěžovat i v klidu. Pokud se v tuto chvíli neuskuteční žádné terapeutické působení, všechny pokusy o zvednutí paže jsou doprovázeny silnou bolestí a rameno se zamrzne.

Může dojít k dočasnému porušení správného tvaru a obrysů ramene. Měkká tkáň v oblasti postižené oblasti se stává červenou, oteklou a horkou na dotek. Kartáčování a oblékání se stává nesmírně obtížným. Rozsah pohybu ramenního kloubu je významně snížen.

Diagnostika a léčba

Pro správnou diagnózu je nutné vyhledat lékaře nebo traumatologa. Specialista provádí prohlídku poškozené oblasti a určuje zaměření, které způsobuje bolest. Také provedl průzkum pacienta a nepohodlí, ke kterému dochází při provádění určitých pohybů. Poté se provede komplexní vyšetření, které pomůže určit rozsah onemocnění, jako je artróza akromiálně klavikulárního kloubu.

Kompletní diagnóza se bude skládat z krevního testu, který pomáhá identifikovat zánětlivý proces a rentgenový snímek ukazující pokles ve společném prostoru. V případech pokročilého stádia jsou předepsány magnetické rezonance a ultrazvuk. Tento přístup vám umožní provést přesnou diagnózu a co nejdříve předepsat účinnou léčbu nástupu artrózy akromioklavikulárního kloubu.

V nejranějším možném stádiu nemoci bude možné se ho zbavit konzervativním způsobem, ale zároveň předepsané léky mají jemný charakter. To jsou obvykle injekce anestetik, které pomáhají vyrovnat se s nepříjemnými symptomy. Poškozený kloub je upevněn speciálním obvazem. K odstranění bolestivého křeče a zmírnění otoku postižené oblasti lékař předepíše nesteroidní protizánětlivé léky. To je:

Ibuprofen okamžitě eliminuje bolestivé křeče

Průběh těchto léků je deset dní. S progresí onemocnění jsou s léčbou spojena účinná léčiva. Jedná se o steroidní léky a glukokortikosteroidy jako Kenalog a Diprospan. Chondroprotektory jsou předepsány pro obnovu poškozené tkáně chrupavky a obnovení nezbytné pružnosti. Pokud se člověk obává o velmi silnou bolest, pak se v dutině postiženého kloubu vytvoří blokády s použitím takových léků jako Diprospan, Lidocaine, Kenalog.

Fyzioterapie a chirurgická léčba

Fyzioterapeutické postupy pomohou urychlit proces hojení v případě onemocnění, jako je artróza ramene nebo klavikulárního kloubu. To může být infračervené záření, akupunktura, ultrafrekvenční terapie. Používání modulovaných sinusových proudů, hirudoterapie a apitherapie, terapeutických cvičení a účinků masáže poskytují dobrý terapeutický efekt. Oprava výsledku lékové léčby pomůže:

  • elektroforéza
  • magnetická terapie
  • reflexologie.

Taková opatření eliminují zánětlivý proces, zmírňují otoky měkké tkáně, stimulují krevní oběh. Tělo je zároveň obohaceno o prospěšné látky, posiluje se imunitní systém a znovu se obnovuje zhoršená pohyblivost poškozeného kloubu. Navzdory enormním přínosům, které fyzioterapeutické postupy poskytují pro takové onemocnění, jako je artróza klavikulárního akromiálního kloubu, je třeba při průchodu pozorně sledovat celkový zdravotní stav.

Pokud se člověk cítí i sebemenší nepohodlí, předepsaná fyzioterapeutická léčba by měla být opuštěna. Výhody takové terapie jsou však zřejmé. V tomto případě bude možné dosáhnout stabilní remise. V pozdním stádiu, ve kterém dochází k deformační artróze klavikulárního kloubu, však použití fyzioterapie nedává svůj výsledek. Kloubní chrupavka v tomto bodě významně mění svůj tvar a v takové situaci může pomoci pouze operace.

Tento způsob chirurgického zákroku zabraňuje možnosti infekce. A pooperační zotavení trvá rychle a bez komplikací. Jizvy artroskopie jsou také minimální, což nevytváří kosmetický defekt. Veškerá expozice je způsobena propíchnutím do ramene a použitím speciálních mikrotool. Po operaci jsou předepsány protizánětlivé léky a léky proti bolesti.

V pozdním stádiu artrózy, kdy je zbytečné ji léčit léky, může kloub významně změnit jeho vzhled. Je tak deformovaný, že povrch kostí přestává být v souladu. V tomto případě se provádí takový zásah jako endoprotetika. Je založen na nahrazení poškozeného kloubu umělým.

Lidová medicína

Osteoartróza klavikulárního kloubu se může pokusit léčit s pomocí tradiční medicíny, pokud nemoc není v akutní fázi. V postižené oblasti můžete třít speciální domácí masť. Ve stejném poměru může být smíšený jetel, drcený třezalka, chmel a vazelína. Poté se výsledná směs jemně vtírá do bočního kloubu.

Můžete si vzít 10 g kořene čemeřice, stejné množství divokých rozmarýnových květů, nalijte na ně 50 g roztaveného tuku. Všechny směsi a připravené k mazání složení zapáleného ramene. Poměrně dobrý terapeutický účinek je dán mastí připravenou z 50 g vepřového tuku a 3 g propolisu. Toto složení musí dvakrát namazat zapálenou oblast.

Můžete kombinovat sklenici lindenového medu, 120 ml šťávy z ředkvičky černé, 100 ml vodky. Všechny ingredience se důkladně promísí a výsledná domácí mast se jemně promíchá do ramene, klíční kosti, kolen, loktů. Taková kompozice je schopna pomoci s artrózou absolutně jakéhokoliv kloubu. Mast připravený ze 150 g medu, 80 ml aloe šťávy, 100 ml vody má podobný účinek. V této směsi můžete navlhčit gázové bandáže a aplikovat tyto obklady na zapálené oblasti přes noc.

Ředkvičky s medem mohou bojovat s artrózou kloubů

Rychle odstranit bolest pomůže eukalyptu listy. 100 g této rostliny by mělo být nalito 500 ml vroucí vody, nechat tekutinu vyluhovat na tmavém místě po dobu jednoho týdne, po které může být připravená infuze otřena na nemocných a poškozených kloubech. Udělej to lépe v kruhových pohybech před spaním. Takový postup bude mít pozitivní vliv nejen v případě osteoartrózy klavikulární kompozice, ale také v případě takového typu onemocnění, jako je artróza artritidy.

Chcete-li masírovat rameno, musíte rozpustit jednu lžičku medu ve vodní lázni. Poškozené rameno by mělo být zahříváno ohřívací podložkou po dobu 20 minut. Poté se roztavený med úhledně rozloží a vtírá do celého kloubního prostoru, dokud prsty nepřilnou k pokožce. Doba trvání tohoto postupu by však neměla překročit dvacet minut. Po nanesení medové směsi se ošetřená oblast izoluje šátkem, ponechá se v tomto stavu několik hodin a pak se zbytky masti vymývají vodou.

Je možné doma připravit užitečný lék pro orální podání, který také pomůže vyléčit artrózu sternoklavikulárního kloubu. K tomu, bříza pupeny se vaří s vroucí vodou, infuze po dobu dvou hodin, napjatý vývar je pak opilý místo čaje během dne. Aby se však dosáhlo skutečně dobrého terapeutického a prodlouženého výsledku, léčba takového onemocnění by měla být založena především na lékové terapii a jako účinný doplněk mohou být použity lidové prostředky.

Acromioklavikulární artróza

Toto onemocnění je přirozený proces stárnutí, fyziologické zhoršení lidských kloubů. Onemocnění má zánětlivou povahu, která je doprovázena degenerativním degenerativním účinkem. Když je nemoc detekována v první fázi vývoje, může být rychle a snadno vyléčena. Nicméně, běh osteoartrózy není tak snadné vyhrát - to bude trvat více úsilí a integrovaný přístup k problému. Často je klavikulární aromiální artróza doprovázena bolestí v oblasti ramen, o něco méně bolesti je cítit v nohou.

Příčiny osteoartrózy

Acromioklavikulární artróza je obvykle způsobena přirozenými procesy stárnutí v těle, které začínají u lidí starších 40 let. Často je nemoc diagnostikována u pacienta, který přežil špatný pád, je vážně zraněn nebo pohmožděný. Další příčinou osteoartrózy může být dislokace ramene, která se objevila před několika lety. Příznakem klavikulární aromiální artrózy je bolest v ramenním kloubu, což ztěžuje provádění běžné práce v domácnosti.

Fáze a symptomy nemoci

  • Klavikulární aromiální artróza 1 stupně není vyjádřena jasnými symptomy, proto je onemocnění zřídka diagnostikováno v počáteční fázi vývoje. První stupeň je charakterizován slabou bolestí při stlačení v oblasti klíční kosti nebo při určitých pohybech rukama, ramenními klouby. Zřídkakdy se bolest v zádech a krku. Z tohoto důvodu nemoc postupuje pomalu.
  • Osteoartróza klavikulárně akromového kloubu stupně 2 je doprovázena bolestmi v rameni, které způsobují potíže při výměně oblečení, křížení rukou na hrudi, jejich umístění za hlavu nebo záda. Pokud je příčinou onemocnění zranění, ramenní klouby mohou způsobit charakteristickou drtivost nebo cvaknutí.
  • Stupeň 3 - je charakterizován neustálou bolestí a deformací kosti. Kromě toho je postižený kloub zcela imobilizován. Při prohmatání kloubů ramene s lopatkou, růstem kostí, výstupky jsou hmatné. Poslední fáze je vzácná, protože diagnóza a léčba patologie začíná častěji ve druhé fázi vývoje onemocnění.

Symptomy onemocnění jsou:

  • únava;
  • bolest v rameni a klíční kosti;
  • ztuhlost ramenního kloubu;
  • kliknout nebo křupnout v rameni.

Diagnostické metody

Čím rychleji pacient jde k lékaři, tím snáze bude léčit nemoc. Primární diagnóza zahrnuje průzkum a vyšetření pacienta ošetřujícím lékařem. Musíte odpovědět na otázky o tom, kdy se projevily symptomy, ať už jste utrpěli zranění končetin, ramen, klíční kosti, jaká cvičení s rameny a pažemi je pro vás obtížné vykonávat, v jakých konkrétních oblastech dochází k bolesti.

Pro potvrzení diagnózy je nutná tzv. „Diagnostická blokáda“, jejíž podstata spočívá v zavedení malého množství antestetik (často užívajících lidokain) do dutiny klavikulárního kloubu lékařem. Pokud revmatolog našel zánětlivý proces v klavikulární artikulaci pacienta, pak po injekci bolesti okamžitě zmizí. Pro doplnění obrazu nemoci posílá lékař zpravidla k rentgenovému vyšetření, po kterém předepisuje komplexní chirurgickou léčbu.

Léčba akromioklavikulární artrózy

Stejně jako mnoho jiných nemocí, i artróza akromioklavikulární artikulační léčby zahrnuje komplex. To může být buď agresivní nebo mírné, v závislosti na stupni onemocnění. V první fázi artrózy se pacienti často zbavují nesteroidních protizánětlivých léčiv nebo jiných účinných léků ke zmírnění symptomů. Lékaři předepisují dlouhodobý průběh chondroprotektorů pacientům s jakýmkoliv stadiem onemocnění. Léky postupně obnovují poškozené kloubní chrupavky.

Lékaři se obracejí na agresivní terapii ve druhé nebo třetí fázi nemocného pacienta. K úlevě od bolesti může lékař předepsat účinné léky proti bolesti. Tento přístup nezbavuje pacienta klavikulární akromiální artrózy, ale účinně zvládá jeho symptomy. Alternativou k této léčbě jsou tradiční metody, které pomáhají zvyšovat krevní oběh, zlepšují imunitu organismu a saturují jej užitečnými prvky.

Medikamentózní

Konzervativní léčba zahrnuje poskytnutí pacientovi odpočinku a předepsání protizánětlivých léků lékařem, například Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac, Voltaren. Takové léky zbavují pacienta silných bolestí a zmírňují otoky z postiženého kloubu. Podobnou funkci plní glukokortikosteroidy typu Kenalog nebo Diprospan. Pokud uvedené léky nepomáhají, může lékař předepsat injekci kortizonu do kloubu. Tento nástroj je považován za jeden z nejsilnějších léků proti bolesti, ale jeho účinek je dočasný.

K obnovení poškozené chrupavky pacienti užívají chondroprotektory, mezi které patří Chondroitin-AKOS, Teraflex, Hondrolon, Artra a další. Složení těchto prostředků zahrnuje látky, které jsou produkovány v samotném zdravém těle, jsou nezbytné pro tvorbu synoviální tekutiny. Pokud se pacient s klavikulární aromiální artrózou zabývá křečemi, lékař předepíše svalové relaxanty (Mydocalm, Baclofen).

Fyzioterapeutické metody

  • Aplikace sinusových modulovaných proudů

Tento typ léčby klavikulární akromiální artrózy je použitelný pouze v případech, kdy nedochází k zánětu kloubu a jsou zde bolestivé pocity. Lékaři obvykle předepisují modulované proudy starším pacientům s pokročilým onemocněním, které je obtížné léčit. Kontraindikace jsou srdeční onemocnění (bradykardie, arytmie).

Účelem této metody je změna náboje buněk tkání prostřednictvím předpětí. Díky tomu se zlepšuje vodivost tkáně, což usnadňuje přístup do postižené oblasti různých léků, které pacient užívá. Ultrafrekvenční terapie obnovuje normální propustnost buněk vnitřní výstelky cév, čímž zastavuje nadměrné uvolňování plazmy za hranice cév. To má pozitivní vliv na pokles kloubního otoku.

Délka infračervených vln se bude lišit v závislosti na stupni onemocnění a na konkrétních pokynech lékaře: od několika centimetrů po decimetry. Častěji se používají dlouhé vlny. Jejich pronikání do postižených tkání je hlubší, proto je efekt takových vln na deformující se artrózu účinnější. Výhodou tohoto způsobu léčby je absence vedlejších účinků a kontraindikací.

Princip akupunktury je vnějším dopadem na specifické body, které jsou spojeny s určitými lidskými orgány. V důsledku akupunktury se nervový impuls přenáší do určitého orgánu nebo oblasti těla, což stimuluje změny v této oblasti. Tímto způsobem léčby může lékař zvýšit tón svalů a cév pacienta, aktivovat průtok krve v kloubu nebo končetině postižené artrózou a normalizovat metabolické procesy.

Účinnost této metody je dána tím, že díky pijavicím se zlepšuje krevní oběh a eliminuje se lymfatická stagnace. Tím, že nasává, tento prstencový červ přivádí biologicky aktivní látky do cév pacienta - blond, hirudinu, elginu a dalších. Tyto enzymy rozpouštějí krevní sraženiny, normalizují metabolismus, zvyšují imunitu a pružnost tkání v lidském těle.

Tento způsob je založen na použití při léčbě včelího jedu. Apipreparace a apitoxin, které jsou obsaženy ve včelím jedu, vstupují do těla pacienta a ovlivňují prostaglandiny obsažené v jeho těle. Díky tomu se snižuje citlivost na bolest.

Účinnost masáže je výrazné snížení bolesti u pacientů. Pomocí terapeutické masáže se zlepšuje lymfatický oběh zraněných kloubů, aktivuje se zásoba tkání živinami a kyslíkem, zabraňuje se rozvoji ztuhlosti končetin nebo svalové atrofii.

Za účelem rychlého uzdravení poškozených kloubů předepisuje lékař lekce fyzikální terapie (cvičení). Především sestavuje speciální cvičební program, který nejlépe vyhovuje pacientovi s jeho individuálními charakteristikami. Průběh terapeutické gymnastiky trvá 1 měsíc až 6 měsíců. Po návštěvě trenéra je třeba pokračovat ve cvičení doma.

Chirurgický zákrok

Pokud ortoped diagnostikuje pacienta s akromioklavikulární artrózou třetího stupně, pacient bude muset podstoupit operaci, protože další léčba v tomto stadiu je neúčinná. Moderní medicína se často uchyluje k endoprotéze nebo artroplastice ramenního kloubu. Operace artroplasty zahrnuje odstranění akromového konce klíční kosti. Poté, jizva tkáň vyplní mezeru mezi akromion a klíční kosti, tvořící falešný kloub.

Výsledkem tohoto postupu není, že připojené části vykazují velké zatížení. Artroplastika se obvykle provádí malým řezem kůže přímo nad nemocným kloubem. Někteří moderní lékaři provádějí operaci pomocí artroskopu - nástroje s mini-kamerou na konci, který umožňuje chirurgovi pracovat s větší přesností.

Lidové léky

  • Léčba osteoartrózy s kořenovými obklady z křenu. Rozdrcte kořen křenu struhadlem, zabalte hranolky do tenkého plátna a vložte do nádoby s vodou, počkejte, až se vaří, a ochlaďte. Zabalte kaše do látky navlhčené vodou, ve které byl vařený křen, a dejte ji na oblasti postižené artrózou. Udržujte kompresi po dobu 30-60 minut, denně po dobu 14 dnů. Tento lidový lék odstraní otok a aktivuje průtok krve do kloubu poškozeného artrózou.
  • Léčba artrózy jodovými lotiony. Ve stejném poměru smíchejte 5% lékařského jodu, květového medu, čpavku, glycerinu, lékařské žluči. Trvat na nápravě po dobu 10 dnů na tmavém, chladném místě. Před použitím směs protřepejte, vylijte ji do malé nádoby a zahřejte ji pomocí vodní lázně. Navlhčete ubrousek připraveným roztokem a položte ho na kloubní klavikulární akromiální artrózu, nechte ji přes noc. Umístěte celofán na vrchol a svázejte ho obvazem. Opakujte postup denně až do zotavení.
  • Léčba artrózy zelným obkladem. Vezměte střední hlavu, nakrájejte na malé kousky a rozemelte je rukama. Výslednou hmotu přeneste přes odšťavňovač nebo mlýn na maso. Namočte kus vlny do šťávy zelí tak, aby byl zcela namočený, a připojte jej kloubu s artrózou. Opakujte postup každý večer po dobu jednoho měsíce. Připravená šťáva je vhodná pro použití ne déle než 3 dny.

Období rehabilitace

Po operaci je ruka pacienta po dobu 14 dnů imobilizována bandáží. Po dobu 6 týdnů by měl pacient s artritidou omezit fyzickou aktivitu a po uplynutí této doby by mělo být rameno plně naloženo. Během rehabilitace je pacientovi předepsán komplex fyzikální terapie, masáže, kryoterapie. Nejprve jsou prováděna cvičení, která zvyšují amplitudu pohybu kloubu. Po určité době se pacient musí zaměřit na posilování svalů a postupně zvyšovat zátěž, aby se zabránilo recidivě.

Prevence

Jako každá jiná zátěž, fitness pomáhá snížit hmotnost osoby, aktivuje krevní oběh, posiluje svaly - to je velmi důležité pro prevenci artrózy. Je však důležité sledovat umírněnost. Nadměrné namáhání kloubů, nesprávná cvičební technika může naopak způsobit ještě větší problémy. Proto je pro pacienta s klavikulární aromiální artrózou lepší nejprve pod dohledem lékaře. Mají vynikající třídu efektů v bazénu, můžete je nést kromě hlavního nákladu.

Kromě cvičení by měl pacient změnit svou stravu. Pro prevenci onemocnění je lepší upustit od užívání tukových potravin, včetně červeného masa. Místo toho přidejte nabídku mořských plodů a ryb, čerstvé ovoce, zeleninu. Želatina a chrupavka budou prospěšné pro klouby. Lékaři doporučují pacientům zvýšit množství vody spotřebované až na 3 litry denně. Můžete pít cyklus vitamínů skupiny B, A, D a vápníku. Prevence klavikulární akromiální artrózy bude:

  • nošení ortopedické obuvi;
  • úbytek hmotnosti;
  • ochrana kloubů před chladem;
  • zdravé stravování, správné vzorce spánku.

Video

U pacientů starších čtyřiceti let se často rozvine klavikulární aromiální artróza. Tato choroba nejprve postupuje bez příznaků, aniž by způsobila osobním nepohodlím nebo bolestem. V určitých případech však dochází k výrazné bolesti v oblasti nad postiženým kloubem. Postupně posilovali, což se projevuje zejména při pohybu ramen. Léčba klavikulární akromiální artrózy se provádí v kombinaci. Video říká, jak tuto nemoc vyléčit.

Jak se artróza akromioklavikulárního kloubu liší od artrózy sternoklavikulárního kloubu?

V bezprostřední blízkosti ramenního kloubu, který poskytuje široký rozsah pohybů rukou, existuje řada kloubů. Jedná se o akromioklavikulární a sternoclavikulární klouby. Skutečnost, že ruka plní své podpůrné a motorické funkce, částečně jejich zásluhy. Podobně jako ostatní klouby jsou náchylné k artróze, která se projevuje typickými příznaky. Osteoartróza akromioklavikulárního kloubu je méně častá než brachiální artróza. Jeho vývoj je obvykle spojován s nadměrným zatížením ramenního pletence, utrpěl traumata. Klinické snímky akromioklavikulární artrózy a artrózy ramenního kloubu mají mnoho společného, ​​pro přesné stanovení diagnózy je nutné komplexní vyšetření.

Anatomie kloubních kloubů

Klíční kosti (označené červeně na fotografii) spolu s lopatkou tvoří ramenní pletenec horní končetiny. Jedná se o trubicovitou kost s ohybem ve tvaru písmene S, který se nachází nad prvním žebrem hrudníku, na okraji s krkem. Konec klíční kosti, který je blíže k humerus, je nazýván lateral, nebo acromial. Konec, který se nachází blíže krku, se nazývá mediální (sternální). Humerální proces, akromion, odchází z vnějšího rohu lopatky. Spojuje se s laterálním koncem klíční kosti, tvořící akromioklavikulární kloub (kloub), zkráceně AKS. Jedná se o jednoduchý komplexní plochý kloub s kloubní dutinou rozdělenou do dvou komor. Stejně jako humerální je i víceosý, ale objem pohybů vzhledem k každé ose je malý. Hlavní funkcí tohoto kloubu je podpůrná.

Středový konec klíční kosti je obsažen v kýlové klíně hrudní kosti a tvoří jednoduchý komplexní kloub. Podobně jako ACU je rozdělen do dvou dutin kloubním diskem podobným menisku. Kloubní povrchy daného kloubu nejsou shodné, ale tento rozpor ve tvaru je vyrovnán na úkor kompozitního disku. Grudino-klavikulární kloub patří k sedlovitému, víceosovému, z hlediska objemu pohybů je blízko kulových kloubů. Toto je jediný kloub, který spojuje kostru končetin s osovým skeletem. Díky silnému systému kapslí a vazů kombinuje sternoclavikulární kloub pevnost s pružností. Stabilizuje paži, vytváří podporu kostí na hrudi, poskytuje významnou amplitudu pohybů, ale zároveň omezuje pohyby, které mohou vést ke zranění.

Osteoartróza sternoklavikulárního kloubu je často kombinována s osteoartritidou kloubů hrudní a hrudní. Artikulace prvního žebra s hrudní kostí se týká synchondrózy (elastická, ale téměř nehybná artikulace kostí pomocí chrupavky). Žebra II - VII tvoří synoviální klouby s úzkými dutinami s rebrovými řezy hrudní kosti. Chrupavka žeber od VIII není připojena k hrudní kosti

Příčiny a mechanismus vývoje artrózy klíční kosti

Osteoartritida klavikulárně-akromiálního a sternoclavikulárního kloubu se někdy nazývá artróza klíční kosti. Jsou diagnostikovány mnohem méně často než brachiální artróza a jejich projevy jsou často mylně považovány za projevy druhé. Všechny 3 typy artrózy ramenního pletence jsou spojeny se stejnými důvody:

  • častá nadměrná zatížení ramen spojená s profesionální činností (nakladače, stavitelé, horníci, kováři), sport (vzpírání, házení jádra, kladivo, volejbal, basketbal);
  • zranění - dislokace ramene, pohmoždění, zlomenina klíční kosti a další;
  • zánětlivé procesy v kloubní dutině (artritida) a periartikulárních měkkých tkáních (scapulohumerální periarthritis);
  • přirozené stárnutí těla, zpomalení procesů regenerace, posun rovnováhy směrem k degenerativní dystrofii;
  • endokrinní poruchy, hormonální nerovnováha;
  • zhoršené prokrvení a výživa kloubu, zpomalení metabolických procesů, stagnace.

Osteoartritida ACS nebo sternoklavikulárního kloubu začíná degenerativními dystrofickými změnami v hyalinové artikulární chrupavce, která pokrývá kloubní povrchy kloubních kostí. To je způsobeno mechanickým opotřebením, poškozením, aktivitou řady hormonů, enzymů, zánětlivých mediátorů. Současně se mění viskoelastické charakteristiky intraartikulární tekutiny, synoviální membrána jej produkuje v nedostatečných množstvích. Z této tekutiny přijímá kloubní chrupavka živiny. Chrupavka vysychá a stává se drsnou, což ztěžuje pohyb kloubních kostí. Stává se tenčí, v některých místech propustí kostní tkáň proniknutou nervovými zakončeními, která je doprovázena bolestí.

Zničení kloubní chrupavky u osteoartritidy akromioklavikulárního kloubu vede k následujícím procesům:

  • podhryascheva kost je zhutněna;
  • v některých místech se v něm tvoří mikrodutiny, které se postupně zvyšují a spojují;
  • dochází k růstu a osifikaci okrajů chrupavky, v důsledku čehož se na okrajích artikulárních oblastí vytvářejí kosti - osteofyty, které se postupně zvětšují;
  • Osteofyty a fragmenty mrtvých chrupavek dráždí synoviální membránu způsobující zánět - synovitidu. K tomu obvykle dochází ve druhém stadiu artrózy;
  • kloub je deformován, jeho okraje vyčnívají přes kůži.

Příznaky

Při akromioklavikulární artróze a artróze sternoclavikulárního kloubu mají příznaky mnoho společného. To je bolest, která se vyskytuje na začátku pohybu a zvyšuje se do konce dne, po prodloužené námaze, únavě. Epizody krátkodobé ranní ztuhlosti u obou klavikulárních artróz jsou netypické, ale omezená pohyblivost kloubu je přítomna, zejména ve fázi 2-3. Kliknutí a křupání doprovázejí pohyby u obou typů artrózy, ale slyší se na různých místech. Hlavní rozdíly v symptomech jsou spojeny s lokalizací bolesti a faktory, které způsobují její zvýšení, stejně jako lokalizace deformací kostí.

Symptomy osteoartrózy AKC:

  • bolestivá palpace lokalizovaná hlavně na vnějším okraji klíční kosti;
  • bolesti se vyskytují během pohybů ramene (max) při amplitudě a při zkřížených pažích na hrudi;
  • podél končetin je bolest způsobena bolestmi zad;
  • deformace v oblasti artikulace klíční kosti s akromionem.

Příznaky sternoclavikulární artrózy:

  • bolestivé prohmatání horní části hrudníku;
  • posilování hlubokými dechy, vzpírání;
  • pohyby paží jsou doprovázeny bolestí v oblasti artikulace;
  • vnitřní okraj klíční kosti je deformován.

V rané fázi jsou symptomy téměř neviditelné, ale artróza akromioklavikulárního kloubu stupně 2 se vyskytuje se závažnými symptomy. Bolesti se prodlužují, jejich intenzita se zvyšuje. Protože ACU není mobilní, omezení rozsahu pohybu v případě jeho artrózy není tak výrazné jako u porážky ramene nebo sternoklavikulárních kloubů. Pro pacienta je obtížné, aby si oblékl a hřebenal vlasy, ale to není ani tak omezením mobility, jako je bolest, která doprovází pohyb. Onemocnění málokdy jde do fáze 3, ale pokud se to stane, bolest se stane trvalou a deformita je viditelná.

Pokud jsou příznaky osteoartrózy ACS kombinovány s výrazným omezením pohyblivosti paže v ramenním pletenci, naznačuje to, že degenerativní dystrofické procesy se vyvíjejí v ramenním kloubu.

Diagnostika

Někdy se místo osteoartrózy akromioklavikulárního kloubu začíná léčit brachiální artróza a léčebné metody těchto dvou nemocí jsou blízké, ale ne identické. Osteoartróza AKC může být zaměňována s jinými onemocněními, která vykazují podobné příznaky. Pro účinnou léčbu je nutná přesná diagnóza. Aby bylo možné přesně určit, jaká artikulace je ovlivněna artritidou, nestačí poslouchat pacientovy stížnosti.

K přesnému stanovení diagnózy lékař používá následující metody:

  • vyšetření s palpací, přičemž je třeba věnovat pozornost otokům, barvě a teplotě kůže, lokalizaci bolesti a křupu, deformaci, která je hmatatelná při hluboké palpaci;
  • výkonnostních testů - řada aktivních i pasivních pohybů. Cenné diagnostická kritéria - snížení amplitudy, zvýšení bolesti a crepitus při provádění určitých pohybů;
  • diagnostická intraartikulární blokáda. Pokud je podezření na artritidu jednoho z kloubů, do dutiny se vstříkne lokální anestetikum. Pokud po té chvíli bolest zmizí - problém spočívá právě v tomto kloubu;
  • zobrazovací techniky - rentgen v několika projekcích, CT, MRI, ultrazvuk;
  • laboratorní testy mohou odlišit osteoartritidu od artritidy, periarthritis, ale ne objasnit lokalizaci patologického procesu.

Léčba

V případě artrózy akromioklavikulárního kloubu by měla být léčba komplexní. Pokud je zahájena v rané fázi, šance na delší dobu zpomalení vývoje onemocnění jsou vyšší. Ale vzhledem k mírným symptomům je časná diagnóza artrózy obtížná, léčba obvykle začíná ve fázi 2. Především je nutné chránit kloub před přetížením a zároveň aktivovat motorickou činnost, která je v její prospěch. Toto plavání, jóga, denní gymnastika. Je třeba dbát na normální tělesnou hmotnost. Dietní terapie je další nepostradatelnou složkou neléčebné léčby.

Zobrazeno také:

  • masáže;
  • fyzioterapie - elektroforéza, laserová a magnetická terapie, expozice sinusovým proudům, UV;
  • lázeňská léčba;
  • Cvičení terapie.

Léčba akromioklavikulární artrózy závisí na stadiu onemocnění. V rané fázi můžete často dělat bez užívání protizánětlivých analgetik. Ale jak nemoc postupuje, pro léčebnou anestézii je zapotřebí stále více účinných látek. Mírnou bolest a zánět lze zastavit pomocí NSAID, v případě těžkého zánětu jsou indikovány blokády hormonálními přípravky av případě intenzivní bolesti mohou být předepsány narkotické analgetika.

S chondroprotektory, které chrání kloubní chrupavku před destrukcí, je situace opačná. Jejich příjem je nejefektivnější v rané fázi a ve 3 letech jsou k ničemu. Pro zlepšení výživy kloubních tkání mohou být předepsány vazodilatátory, komplexy vitamín-minerál. Externí prostředky (masti, gely) s lokálním dráždivým vazodilatačním účinkem nejen stimulují krevní oběh a trofismus tkání, ale také dobře zmírňují bolest a zánět. Při svalových křečích lze prokázat svalové relaxanty. Ale tyto léky mají mnoho vedlejších účinků, je lepší uvolnit svaly prostřednictvím masáže, fyzioterapie.

Chirurgický zákrok pro akromioklavikulární artrózu se používá zřídka. Nejoblíbenější operací je artroskopická resekce (odstranění) akromionu. Na rozdíl od endoprostetiky není umělý kloub implantován pacientovi. V místě vzdáleného procesu začíná růst pojivové tkáně a tvoří falešný kloub.

Osteoartróza akromioklavikulárního kloubu nepatří mezi nejčastější onemocnění kloubů, ale riziko jeho rozvoje u lidí, kteří systematicky zatěžují ramenní pletenec nad normou, je poměrně vysoké. I když je tento kloub neaktivní, jeho osteoartróza vede k výraznému omezení funkčních schopností ruky.

Pokud nezačnete jeho včasnou léčbu, neustálý nepohodlí bude nahrazen přetrvávající intenzivní bolestí. Osteofyty mohou poškodit svaly rotátorové manžety, která je plná téměř úplné imobilizace paže. To je nejnebezpečnější komplikací osteoartrózy ACS, takže je třeba věnovat více pozornosti její prevenci a včasné diagnóze.

Osteoartróza akromioklavikulárního kloubu

Akromioklavikulární kloub je méně vystaven mechanickému přetížení než jiné klouby lidského těla. Akromioklavikulární kloub je zodpovědný za zvedání paže nad hlavu a otáčení. Je tvořen z kloubních povrchů akromionu (horní okraj lopatkové kosti) lopatky a okraje klíční kosti. Její kloubní dutina je pokryta chrupavkovou tkání, která plní funkci depreciace pufru.

S věkem dochází ke změnám struktury chrupavky a kostní tkáně. Když lidé dosáhnou stáří, věnují pozornost bolesti a ztuhnutí klavikulárně-brachiální oblasti. Tyto projevy jsou spojeny s latentním nástupem vývoje onemocnění, jako je artróza akromioklavikulárního kloubu. Osteoartróza akromioklavikulárního kloubu, co to je? Toto onemocnění je degenerativní povahy, s progresí, kterou je chrupavka zničena a kloubní povrchy jsou deformovány, v důsledku čehož se vyvíjí částečná nebo úplná imobilita akromioklavikulárního kloubu.

Nejčastěji muži trpí tímto onemocněním kvůli těžkým nákladům na horní končetiny a ramenní pletenec po celý život. V ohrožení jsou také lidé, jejichž profese je spojena se zvýšeným zatížením ramenního pletence.

Anatomie kloubních kloubů

Klíčovou kost je tubulární kost připomínající písmeno „S“ latinské abecedy. Přes kloubní klouby spojuje hrudní kosť s lopatkou. Na svých koncích, hrudní a akromiální, je spojena s hrudní a akromiální hranou lopatkové kosti.

Artróza označuje zničení kloubu nezánětlivé povahy, při kterém dochází k destrukci a degeneraci tkání.

Konec spojení s hrudní kostí (mediální) je zakřivený dopředu a mnohem tlustší než akromie, která je plochější a tenčí, zakřivená dozadu. Na akromiálním konci trubicové klavikulární kosti je kloubní povrch plochého tvaru pro spojení s vhodným kloubním povrchem akromionu. Ve spodní části klíční kosti jsou dva výstupky, ke kterým jsou vazy připojeny.

Akromioklavikulární kloub (ACS) je jedním z mnoha kloubů ramene, zejména jeho horní části. Je plochá a spojuje akromiální proces lopatky (nejvyšší bod ramene) s klavikulární kostí.

Vazové zařízení tohoto kloubu zahrnuje:

  1. Akromioklavikulární vaz. Posiluje klavikulární kost na akromii. Vypadá to jako proužek čtyřúhelníkového tvaru.
  2. Banda coracoid-acromial. Provádí se od akromionu až po proces coracoidu. Tento vaz působí jako bariéra chránící epifýzu humeru.
  3. Koakaklavikulární vaz. Vazby mají ve svém složení kuželovitý a lichoběžníkový tvar, nesouvisí přímo s akromioklavikulárním kloubem. To je zmíněno protože jeho funkce pevně držet klavikulární kost, který se připojí k akromion.

Akromioklavikulární kloub u různých lidí může mít rozdíly v anatomické struktuře, která je normou. Tato artikulace kostí působí jako otočný bod a zastaví rotační pohyby horní končetiny. Jeho hlavní funkcí je schopnost zvednout horní končetiny nad hlavu.

Příčiny osteoartrózy akromioklavikulárního kloubu

Osteoartróza AKC ramenního kloubu je široce rozšířena mezi různé kategorie světové populace. Nejčastěji je jeho výskyt spojen s předchozími zraněními nebo procesem přirozeného stárnutí tkání lidského těla.

Každé zranění ramene, stálé zatížení tohoto kloubu u sportovců zapojených do zvedání činek nebo silových sportů postupně vede k nástupu deformace chrupavky.

Kromě toho existuje řada faktorů, které mají kauzální vztah s výskytem a rozvojem osteoartritidy akromioklavikulárního kloubu:

  1. Mechanické funkční přetížení tohoto spoje.
  2. Pravidelné posilování nebo zvedání závaží.
  3. Poranění kloubů různé závažnosti.
  4. Historie neléčené artritidy může vyvolat následný rozvoj artrózy.
  5. Nedostatek výživy.
  6. Genetická predispozice k rozvoji onemocnění.
  7. Nemoci autoimunitní povahy.
  8. Poruchy žláz s vnitřní sekrecí.
  9. Změny v rovnováze asimilace a vylučování látek.
  10. Přirozený proces opotřebení (stárnutí) tkanin.
  11. Patří k některým profesím a sportům (horník, kadeřník, metalurg, stavitel, nakladač, stejně jako tenista, vzpěrač, volejbalový hráč atd.)

Artróza této artikulace se může objevit ve zcela zdravém (primárním) kloubu před tím, nebo to může být komplikace předchozích onemocnění (sekundární).

Vývoj primárního typu artrózy ACS přispívá k:

  • zlomeniny, dislokace, subluxace;
  • praskliny vazů a šlach;
  • vrozené patologie vývoje kostních a svalových koster;
  • dlouhodobý pobyt ve vlhkých, chladných klimatických podmínkách;
  • vysoké zatížení.
Stejně jako u každé osteoartrózy se nástup onemocnění v akromioklavikulárním kloubu nevyskytuje okamžitě.

Sekundární typ tohoto onemocnění vyvolává další vývoj:

  • infekční a virová onemocnění;
  • onemocnění imunitního systému;
  • operativní zásah;
  • dědičné onemocnění pojivové tkáně;
  • předchozí onemocnění kloubní dutiny;
  • metabolické poruchy;
  • onemocnění endokrinního systému.

Fáze a symptomy nemoci

Klinický obraz nástupu onemocnění se neprojevuje výraznými symptomy. Všimnout si to v rané fázi je téměř nemožné. Mírné nepohodlí při pohybu a únavě končetiny a nemocného kloubu jsou často zaměňovány se symptomy jiných onemocnění kloubů.

S následnou progresí artrózy jsou ACS na základě klinického obrazu a projevů klasifikovány podle stupňů:

  1. První stupeň Menší únava a nepohodlí v kloubu, ke kterému dochází při zachování klidového stavu. V této fázi ztrácí hyalinní chrupavka hustotu bez ztráty integrity. V této fázi je onemocnění diagnostikováno během lékařského vyšetření, které není spojeno s artrózou ACU a následnými rentgenovými paprsky.
  2. Druhý stupeň Pocit nepohodlí se zvyšuje, zhoršuje se bolestí při provádění rotačních pohybů nebo při zvedání končetiny nahoru. Pacient se snaží ušetřit postiženou končetinu. V důsledku poklesu artikulární aktivity se vyvíjejí atrofické změny svalových vláken. Na rentgenovém snímku jsou zobrazeny fragmenty exfoliované tkáně chrupavky, mírné zúžení kloubního prostoru, deformace epifýz je zanedbatelná. S dysfunkcí hyalinní chrupavkové vrstvy se zvyšuje tlak na kloubní povrchy. Po okrajích epifýzy kloubního povrchu se zbývající tkáň chrupavky kompenzuje, následuje osifikace. Rozsah a rozsah pohybu je omezen. Bolest se zvyšuje pohybem a palpací.

Fáze 1 - počáteční. V této fázi je bolest nepřítomná, protože deformace chrupavky je minimální

  • Třetí stupeň Pro tento stupeň je typická akutní bolest, bez ohledu na stav pohyblivosti a zbytek akromioklavikulárního kloubu. Mobilita ACU je téměř zcela omezená, vizuálně mění kontury spoje. Rentgenové snímky jasně ukazují exponované, někdy deformované kloubní povrchy. Uzavření společného prostoru. V pokročilých případech dochází k adhezi kostí, což vede k rozvoji imobility kloubů (ankylóza).
  • Ve všech fázích vývoje tohoto onemocnění je charakteristickým rysem zvukový záznam všech pohybů nemocného kloubu (vrzání, cvakání, křupání). V nepřítomnosti ohniska zánětlivé složky zůstává celkový stav a teplota těla pacienta po dlouhou dobu v normálním rozmezí.

    Diagnostické metody

    Hlavním rozhodujícím faktorem při diagnostice artrózy ACS je rentgenové vyšetření. Důležité při vytváření diagnózy historie. Někdy během počátečního vyšetření k určení nemoci je blokáda poškozeného kloubu prokázána pomocí Novocainu nebo Lidokainu.

    Abychom zjistili, kolik měkkých tkání, vazů, šlach a svalové kostry je zapojeno do patologického procesu, jsou předepsány některé diagnostické testy, aby byly přesnější a rychlejší.

    1. Primární lékařské vyšetření s podrobnou historií.
    2. Zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvuk.
    3. Laboratorní vyšetření krve a moči.
    4. Počítačová tomografie.
    5. Diagnostická artroskopie.
    6. Provádění propíchnutí synoviální tekutiny.
    Onemocnění je diagnostikováno v mnoha případech pomocí magnetické rezonance, což poskytuje jasný obraz o stavu ramenního kloubu.

    Léčba a rehabilitace

    Léčba tohoto onemocnění ovlivňující ACU zahrnuje použití souboru opatření zaměřených na snížení symptomatických projevů a obnovení anatomických funkcí artikulace.

    Komplex léčebných opatření zahrnuje následující typy účinků:

    1. Léčba drogami.
    2. Postupy pro fyzikální účinky (fyzioterapie).
    3. Chirurgická léčba (při absenci pozitivní dynamiky při použití jiných metod).
    4. Tradiční medicína pro artrózu.

    Medikamentózní

    Jednou ze složek konzervativní léčby je léčba léky. Zahrnuje užívání léků v různých formách a formách. Pro orální podání tablety, kapsle. Pro intravenózní, intramuskulární a intraartikulární podání - ampule, roztoky pro infuze a injekce. Pro vnější expozici - řešení pro obklady, masti, gely atd. Pozitivních výsledků lze dosáhnout integrovaným použitím léků různých směrů.

    V závislosti na stadiu poškození kloubů onemocněním, objektivním klinickým obrazem a zdravotním stavem pacienta předepisuje ošetřující lékař léky ze seznamu níže:

    Veškerá léčba akromioklavikulární artrózy bude záviset na stadiu onemocnění.

    1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - Ibuprofen, Nimid, Diclofenac. Takové léky mají výrazný protizánětlivý účinek s prodlouženým použitím, stejně jako analgetikum, antipyretikum.
    2. Analgetika - Paracetamol, Ketanov, Analgin. Schopen zastavit akutní bolest v nejkratším možném čase.
    3. Chondroprotektory - Teraflex, Artra, Dona, Glukosamin Hydrochlorid. Stimulovat produkci přírodního kolagenu, který je součástí chrupavky a kostní tkáně, jakož i hlavní složkou synoviální tekutiny.
    4. Steroidní hormony - Depot-Medrol, Diprospan, Kenalog. Používá se ke zmírnění zánětu a snížení bolesti. Není určeno pro dlouhodobé použití.
    5. Léky, které zlepšují krevní oběh - "Agapurin", "Actovegin".
    6. Svalové relaxanty - "Mydocalm", "Sirdalud." Používá se u svalových křečí a kontraktur, které se vyskytují jako ochranná reakce na bolest.
    7. Antibakteriální léčiva v případě infekční složky. Jmenován lékařem.
    8. Vnější prostředky - "Voltaren-masti", "Diclofenac-gel".

    Nekontrolované dlouhodobé užívání NSAID může způsobit podráždění sliznice žaludku a střev. Steroidní hormony jsou určeny pro krátkodobé použití v akutním období, jejich systematické užívání vede k hormonální nerovnováze. Léky se nedoporučují užívat bez doporučení ošetřujícího lékaře.

    Fyzioterapie

    Fyzikální intervence jsou pomocné při léčbě artrózy ACS. Jejich jmenování během exacerbací je kontraindikováno. Procedury pomáhají obnovit motorické schopnosti, zlepšují lymfy a průtok krve, snižují bolest a otok.

    Velmi účinné metody fyzioterapie, akupunktury, bahenních koupelí a solných lázní

    Účinné u tohoto onemocnění:

    1. Laserové ošetření.
    2. Ionoforeis, elektroforéza.
    3. Cryoterpy.
    4. UHF
    5. Magnetoterapie.
    6. Reflesoterapie.
    7. Hirudoterapie.
    8. Ozařování ultrafialovými paprsky.
    9. Terapie rázovými vlnami.
    10. Manuální techniky.
    11. Parafínová terapie.

    Všechny procedury jsou předepsány individuálně s ohledem na charakteristiky pacienta. Nejoblíbenější a nejúčinnější fyzioterapeutické aktivity v pooperačním období a při zotavení po dlouhodobé imobilizaci.

    Chirurgická léčba

    Nedostatek pozitivních výsledků z dříve přijatých léčebných opatření je indikací pro chirurgickou léčbu. Před prováděním operace jsou předepsány další diagnostické testy, které zabrání nežádoucím kardiovaskulárním, respiračním a trávicím reakcím těla pacienta.

    Pokud pacient trpí silnou bolestí a konzervativní léčba nevede k výsledkům, je mu nabídnut chirurgický zákrok pro resekční artroplastiku.

    Která z metod chirurgické léčby je vhodná, v každém případě ošetřující lékař rozhodne:

    1. Resekční artroplastika. Je založen na resekci poškozených kloubních povrchů.
    2. Artroskopie je terapeutická. Pomocí mikroskopické sondy se odstraní exfoliovaná vlákna chrupavky, v případě potřeby se injikují léky, umělé kloubní mazivo.
    3. Endoprotéza. Nahrazení poškozeného, ​​deformovaného nebo zničeného kloubu nekrotickými oblastmi novým.
    4. Artozdez. Pokud není možné zajistit nehybnost kloubu pacienta (dočasný, až do možnosti protetiky, nebo permanentní) jinými metodami, je tato operace prováděna.

    Po chirurgickém zákroku následuje dlouhá doba zotavení, která vyžaduje trpělivost pacienta a jeho příbuzných.

    Tradiční medicína pro artrózu

    Užívání lidových prostředků je možné po stanovení přesné diagnózy a konzultace s lékařem. Tento způsob adjuvantní léčby je možný v komplexu terapeutických opatření zaměřených na boj s projevy artrózy sternoklavikulárního kloubu a AKC.

    Mezi léčivými nástroji jsou velmi oblíbené:

    1. Aplikace a obklady za použití rostlin, živočišných produktů a včelích produktů. Pro jejich přípravu používají listy zelí, lopuchu, kopřivy, lila květy, pampelišky, kořeny elecampane, angelica, křen,
    2. Infuze, odvar, tinktury, vařené v lihu, vodce nebo čištěné vodě. Jako účinné látky se používají stonky, listy, květenství a kořeny rostlin nebo sbírek několika druhů rostlin.
    3. Koupele s rostlinnými složkami - jehličnany, bahno, terpentýn, s bischofitem.
    4. Medové zábaly, s mořskými řasami.

    Vždy stojí za to připomenout, že lidové prostředky nevyléčí nemoc, ale pouze dočasně zmírňují symptomy.

  • Domácí masti a krémy na bázi másla, rozpuštěný vepřový tuk. Jako účinné látky se používají propolis, extrakt z ekampanu, květenství bílého šeříku.
  • Krém s jodem, "Dimexidum", hypertonický fyziologický roztok.
  • Alkohol tření infuze na léčivé rostliny.
  • Bylinný čaj
  • Před použitím bylinných surovin musíte zajistit, aby na některé z nich nebyly žádné alergické reakce. Fyto-terapeut vám pomůže s výběrem nejvhodnějších léčivých bylin a poplatků. Tradiční medicína nemůže být jediným nezávislým způsobem léčby artrózy ACS.

    Prevence

    Hlavní míra prevence je ve všech případech považována za umírněnost. Mezi konkrétní doporučení patří:

    1. Vyvážit dietu.
    2. Optimalizujte způsob práce a odpočinku.
    3. Vyvarujte se nadměrnému namáhání kloubů ramene.
    4. Kontrolní hmotnost.
    5. Nevystavujte klouby neodůvodněným zraněním.
    6. Udržujte optimální teplotní podmínky (nepotahujte).
    7. Jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály nezbytné pro plné fungování kloubního a vazivového aparátu.
    8. Vzdejte se špatných návyků.
    9. Snižte spotřebu uzeného masa, okurek, marinád, omáček.
    10. Omezte příjem cukru a soli.
    11. Minimalizovat v dietní pečivo, cukroví, muffin.
    12. Pravidelně prochází lékařskými prohlídkami úzkých lékařských specialistů.
    13. Včasné provádění terapeutických opatření pro virová a infekční onemocnění.
    14. Při prvních symptomatických projevech vyhledejte pomoc zdravotnického zařízení.

    Prevence nemocí je vždy snazší než řešení jejích projevů a komplikací.

    Předpověď

    Čím dříve byla diagnostikována artróza ACS a byla předepsána adekvátní léčba, tím příznivější byla prognóza léčby a budoucí život pacienta. V raných stadiích nemoci může být přeměněna na stadium remise, bez čekání na přechod na chronickou formu a následné komplikace. V pozdějších těžkých stadiích onemocnění není léčitelná. Probíhající změny v kloubní dutině vedou k invaliditě, invaliditě a rychlému zhoršení života.

    Závěr

    Osteoartróza akromioklavikulárního kloubu je pomalu se vyvíjejícím onemocněním destruktivní povahy, s bolestivými projevy a nevratnými pro pohyblivost ramenního pletence. Proto s výskytem bolestivých pocitů v oblasti ramene, cvaknutí a křupu během náhlých pohybů by měla být provedena návštěva u lékaře, který se specializuje na choroby pohybového aparátu. Vlastní léčba a autodiagnostika tohoto onemocnění vede k invaliditě.

    Původně zaúčtováno 2018-06-25 11:51:10.

    Předchozí Článek

    Co pomáhá tabletám Suprastinu?

    Následující Článek

    Otok kostní dřeně