Přehled účinných metod léčby kýly krční páteře

Dna

Konzervativní terapie je hlavní metodou léčby kýly krční páteře. Nedávné studie přesvědčivě prokázaly, že v 75% případů řádně provedené nechirurgické zákroky a správně předepsaná léčba kýly eliminují exacerbaci onemocnění a dlouhodobě podporují remisi a někdy i na celý život.

Tradiční léčba kýly krční páteře se skládá z:

ruční terapie s využitím trakce (od slova trakční - tahový) technik a masáže;

fyzikální terapie (používá se po poklesu akutní bolesti).

Léčba exacerbace může být na klinice nebo v nemocnici. Po vyloučení zhoršení pacient pokračuje v provádění doporučení lékaře v domácích podmínkách.

Léčba drogami

Protizánětlivé léky a glukokortikoidy

Exacerbace kýly děložního hrdla je vždy doprovázena rozvojem zánětu v oblasti postižené meziobratlové ploténky. Léčiva první linie jsou v tomto případě dvě skupiny látek, které mají protizánětlivý účinek:

nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);

glukokortikoidní protizánětlivé léky (GCS).

Ve většině případů má použití nesteroidních protizánětlivých léků výrazný pozitivní účinek: zánět, a s ním bolest ustupuje. Když exacerbace nejčastěji předepisují NSAID v injekcích, tabletách a mastich.

Pokud jsou nesteroidní protizánětlivé léky neúčinné, stejně jako výskyt ostrých bolestí v krku, ramenou a paži, lékaři používají glukokortikoidy, které dávají výraznější a rychlejší výsledek, ale mají mnoho vedlejších účinků. GCS se obvykle používá trvale a je předepisován injekcí nebo v tabletách, i když je také komerčně dostupná mast s GCS.

Chondroprotektory

Vzhledem k tomu, že základ každé meziobratlové kýly je vždy založen na dystrofických procesech v tkáních meziobratlových plotének, předepisuje se kyselina hyaluronová a chondroitin sulfát, nejdůležitější strukturální prvky chrupavky, aby se zabránilo progresi a léčbě onemocnění. Zvýšený obsah těchto látek v zóně hernie zpomaluje patologické procesy na disku a někdy tyto nástroje mohou dokonce způsobit zlepšení stavu disků.

Další drogy

Jako další prostředky pro rychlé uzdravení mohou lékaři předepsat léky na vitamín B (B1, B6), které přispívají k vymizení neurologických projevů kýly krční páteře (necitlivost konců prstů, bolest a slabost v rameni a paži na postižené straně).

Svalové relaxanty jsou symptomatické léky, které zmírňují svalový spasmus, čímž snižují bolest.

Manuální terapie

Příznaky herniated disku vznikají, když je hustý vláknitý kroužek roztržen, když je želatinová pulpózní část disku vynucena přes mezeru směrem ven. Herniální výčnělek stlačuje kořeny nervů, které se vynořují z míchy a někdy i cév, což způsobuje mnoho příznaků kýly krční páteře: bolest hlavy, závratě, bolest a necitlivost v rameni, paži.

Proces vzniku meziobratlové kýly. Centrální část disku je měkký pulpous jádro, který je ohraničený hustým vláknitým prstencem. Horní řádek je pohled shora na páteř, spodní řada je ze strany v sekci

V době exacerbace kýly používají manuální terapeuti tzv. Trakční techniku, která protahuje páteř v oblasti děložního hrdla podél osy. Podtlak vytvořený uvnitř postiženého disku v okamžiku trakce vede ke skutečnosti, že podle fyzikálních zákonů se želatinová část disku přetáhne zpět do své anatomické polohy prostřednictvím rozbití vláknitého prstence. Jako výsledek: komprese nervových kořenů zmizí, necitlivost končetiny na postižené straně prochází, bolest hlavy, závratě - osoba zažívá výraznou úlevu.

Další oblastí práce manuálních terapeutů je boj proti svalovým křečím. Naše tělo vždy reaguje na bolest s ochranným svalovým napětím. Křečovitá kontrakce svalů sama o sobě způsobuje bolest, vede k narušení dodávky krve do postižené oblasti a zhoršuje průběh kýly. Během zasedání odborník provádí jemnou relaxační masáž svalů na postižené straně, čímž uvolňuje svalový spasmus a zlepšuje prokrvení postižené oblasti.

Fyzikální terapie

Cvičení terapie je dobrý způsob, jak zpomalit rozvoj nemoci, posílit svalový korzet, vrátit páteř do správné polohy, av dlouhodobém horizontu - zachránit osobu před relapsy onemocnění.

Zapojte se do cvičení fyzioterapie pod vedením zkušeného instruktora, protože nesprávné cvičení není plné zlepšení, ale zhoršování kýly.

V případě kýly děložního hrdla jsou cvičení prováděna hladce, bez náhlých a zkroucených pohybů.

Zde jsou jen tři cvičení, která mohou být prováděna mimo opakující se kýly s obecným cílem:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Leží na gymnastické podložce na zadní straně. Ruce se táhly podél hlavy, nohy spolu.

Natáhněte nohy nohou od sebe, natáhněte ruce nahoru - táhněte páteř podél osy. Teď zatáhněte prsty k nohám, uvolněte páteř.

Opakujte 6–8 krát.

Ležící na zádech, nohy spolu, paže na stranu (ležící na podlaze, dlaně dolů).

Zvedněte hlavu k hrudníku z podlahy, podržte ji na druhé pozici v této poloze - otočte ji zpět. Opakujte cvičení 6–8 krát.

Leží na podlaze na boku. Ruce jsou před vámi roztaženy, dlaněmi, nohy ohnuté na kolenou a bocích před vámi. Hlava leží na podlaze.

Ohněte hlavu k rameni - držte se na sekundu a vraťte se zpět. Opakujte cvičení 6–8 krát na každé straně.

Další metody

Je zaručeno, že akupunktura u pacientů zmírní bolest. Představené intrakutánně, nejlepší jehly stimulují krevní oběh, zmírňují svalový spasmus a přispívají k rychlému zlepšení zdraví.

Je také možné léčit krční hernii elektroforézou léčiv do postižené oblasti (to je rozšířená metoda).

Domácí léčba

Exacerbace kýly, zejména pokud jde o kýlu děložního hrdla, jsou spojeny s nebezpečnými komplikacemi, jako je mozková cirkulace. Aby nedošlo k poškození, ale pomoci vašemu tělu, než začnete léčit kýlu doma - dostanete radu neurologa nebo ortopeda.

  • Doma, bez exacerbace nemoci, je možné a nutné provádět cvičení, která byla zpracována s instruktorem ve fyzikální terapii.
  • Když nepohodlí, únava krční páteře, tupá bolest v krku, ramena, paže, můžete použít volně prodejné léky na bázi NSAID, zejména masti a gely místního použití, které mají lokální anestetikum a protizánětlivé účinky, ale téměř nemají své negativní systémové účinky.
  • Také podle lékařského předpisu mohou být chondroprotektory používány po dlouhou dobu, po mnoho měsíců a dokonce i let, při obnově poškozených tkání meziobratlových plotének a chrupavek.

Místo závěru

Recenze léčby kýly způsobem, o kterém jsme v článku hovořili, potvrzují: systematická fyzioterapeutická cvičení a doporučení neurologa zaručují, že pomohou vyrovnat se s nepříjemnými příznaky onemocnění a významně sníží riziko exacerbací.

Jak se projeví hernie manifestu krční páteře a jak probíhá léčba?

Hernie krční páteře se skládá z prasknutí páteře s nerovnoměrným rozložením zátěže na páteř. Vláknitý prstenec je zlomen, jádro pulpus je zničeno v důsledku snížení elasticity meziobratlové ploténky, stejně jako při nadměrném axiálním zatížení, po kterém meziobratlová ploténka přestává plnit své funkce odpisu.

Ve většině případů je hernie krční páteře doprovázena různými neurologickými onemocněními, jako je osteochondróza. To zhoršuje celkový stav pacienta a komplikuje léčbu.

Kýla krční páteře - příznaky

Kýla krční páteře během exacerbace je doprovázena následujícími příznaky:

  • bolest krku, zejména při otáčení hlavy;
  • ostré, ostré nebo tlumené bolesti v paži;
  • ostrá ostrá bolest v rameni a po ruce, konečky prstů;
  • slabost a tahové pocity v ruce;
  • porušení krevního oběhu do mozku a v důsledku toho i mrtvice.

S latentním průběhem nemoci, bez významných exacerbací (chronických), symptomy jako je snížená citlivost horních končetin, poruchy svalové a kosterní soustavy, výkyvy nálady, deprese, bolest hlavy, nestabilita krevního tlaku a dokonce i mírný kašel.

Hernie krční páteře se rozlišují v závislosti na:

  1. anatomie (volná, putující, pohybující se);
  2. umístění (intraspinální, foraminální, laterální nebo přední);
  3. směr pádu;
  4. velikost (prolapse, protruse disku, vytlačování disku).

Přesná a časná diagnóza hraje klíčovou roli v léčbě kýly krční oblasti, která pomáhá v krátké době provést léčbu bez chirurgického zákroku.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza se provádí pomocí magnetické rezonance. Tato metoda je nejúčinnější, nejpřesnější a umožňuje v krátkém čase určit velikost kýly, její lokalizaci a stupeň vývoje meziobratlové kýly s vysokou přesností. Jsou-li pro diagnostiku MRI kontraindikace, je předepsán CT sken s kontrastními látkami.

Ale jeho použití v diagnostice různých typů kýly je neodůvodněné kvůli traumatu se zavedením kontrastních látek.
Při stanovení diagnózy je důležité vyloučit nebo odhalit další patologie, které zhoršují stav pacienta.

Léčba

V první fázi je kýla krční páteře léčena bez chirurgického zákroku. Doporučuje Váš lékař.

Hlavní metody léčby:

  • léčba drogami;
    • fyzioterapie;
    • fyzikální terapie a různá cvičení;
    • masáž;
    • akupunktura;
    • manuální terapie.

Neoperační léčba má dva hlavní cíle:

  1. zbavit se bolesti a neurologických komplikací;
  2. zastavit vývoj onemocnění a vznik nových kýly.

V první fázi léčby by tedy měla být zastavena bolest.

Pacientovi je dočasně doporučeno, aby byl ve vodorovné poloze při užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv. Výsledkem je, že proces dopadu krčních plotének na nervová zakončení se zastaví a sníží bolest.

Mezi nejběžnější a nejúčinnější nesteroidní protizánětlivé léky patří:

Ale mají negativní vliv na zažívací trakt.

Chondroprotektory:

  • komplex chondrotinu;
    • chondroxid.

Princip působení tohoto typu léků - prevence dalšího vysídlení meziobratlové ploténky a zlepšení metabolismu v tkáních chrupavky.

Svalové relaxanty:

Přispívá k eliminaci svalových křečí a brání dalšímu pohybu disku. Trental a jeho deriváty zlepšují krevní oběh v oblasti přemístění meziobratlových plotének. Přibližný léčebný režim: mydocalm 1 tab 3 krát denně + BUT-SHPA + Voltaren + Hondroxide.

Nebo ortofen + hondroksid + nimesil.

Další etapou je prevence dalšího vývoje kýly v oblasti krční oblasti a její prevence. Hlavními metodami jsou masáž a řízené cvičení.

Cvičení pro prevenci krční meziobratlové hernie se mohou lišit. Jsou závislé na přítomnosti kýly u člověka, který chce vykonávat. Nebo ji chce varovat.

Abyste zabránili opakování kýly, musíte:

  • použití ortopedických matrací a polštářů;
    • cvičení a fyzikální terapie;
    • vyloučit sedavý způsob života, když se v tělocvičně přerušila sedavá práce;
    • plavání, gymnastika, rychlá chůze;
    • neprovádějte náhlé pohyby hlavy;
    • masážní kurz.

Populární procedury jsou také:

  1. Manuální terapie - to je věřil, že to pomáhá vyrovnat se s nemocí a vrátit vysídlené disky na místě.
  2. Kinezioterapie - účinky na svaly a klouby, odstranění svalového napětí, regenerace svalů a vazů.
  3. Akupunktura - neutralizuje bolest a křeče, zlepšuje prokrvení tkání.
  4. Hirudoterapie - léčba pijavicemi. Když hirudin vstupuje do krevního oběhu, snižuje zánět a zlepšuje krevní oběh.

Cvičení pro kýlu krční páteře

Léčba léky v kombinaci s výkonovou terapií, manuální terapií a podobnými technikami však není vždy účinná. V různých případech nedávají žádoucí výsledky a páteřní ploténka se stále posouvá. V takových případech je riziko invalidity vysoké.

Operace se provádí za účelem odstranění hernie krční páteře v následujících případech:

  1. léčba nedává požadovaný účinek do šesti měsíců od začátku léčby;
  2. stav pacienta není stabilní, nebo neexistuje žádná pozitivní dynamika;
  3. trvalá silná bolest;
  4. postupuje hernie, kolaps meziobratlové ploténky;
  5. narušení pohybového aparátu v důsledku nemoci;
  6. porušení práce pánevních orgánů, jakož i pohlavních a vylučovacích systémů.

Chirurgie k odstranění kýly krční páteře může být následující:

  • Diskectomy - na těle se provede řez, odstraní se problémová oblast kostní tkáně nebo se odstraní celý disk. Tato operace neutralizuje různé druhy sevření, obratle mezi sebou se stávají nehybnými. Nevýhody: vysoká pravděpodobnost poranění a komplikací (neurologických a infekčních).
    • Mikrodiscektomie - odstranění meziobratlových plotének malým řezem. Významné snížení poranění okolních tkání a zotavení po operaci.
    • Laserová dekomprese - vložení jehly na disk spolu s laserovou LED. Proud energie přísně instalovaného výkonu promění diskovou tekutinu na páru, tlak uvnitř disku a účinek na nervová zakončení se sníží. Účinné v počátečních fázích vysunutí a bez zničení disku. Rehabilitační kurz pro uzdravení pacienta se provádí co nejdříve.

Rehabilitace po laserové dekompresi trvá přibližně 1 měsíc.

  1. Příjem NSAID, jako je Movalis, Celebrex, Nimesil podle předpisu lékaře.
  2. Odmítnutí různých elektrických procedur a masáže na problémové části páteře. Laserová terapie a magnetoterapie jsou povoleny.
  3. Během prvního měsíce po operaci je zakázána silná fyzická námaha.
  4. Během prvního měsíce po zákroku je nutné nosit korzet, kompresní prádlo.
  5. Vyhněte se podchlazení.
Lidové léky

Jak léčit kýlu krční páteře, můžeme říci tradiční medicíny. Recepty na různé tinktury a masti. Zde jsou nejoblíbenější a nejúčinnější. Před použitím je pozorně přečtěte si složení lidových prostředků a ujistěte se, že neexistuje žádná alergie na žádnou složku.

    1. Jedna z časově ověřených metod léčby meziobratlové ploténky:
      Komprimovaný kafrový olej, pokrytý ručníkem v horkém mléku, držet po dobu 2 hodin. Dále masáž lehkým a hladkým pohybem páteře a umístění kýly, až se zcela vstřebá. Po celou noc aplikujeme směs larvy a medu nebo cibule + cukru. Pijte tabletu kyseliny acetylsalicylové s horkým čajem a dobře ji ukryjte teplou přikrývkou. Ráno si lehce protáhněte záda gáforovým olejem. Délka léčby je jeden týden, prevence - 1 krát za 6 měsíců.
    2. Drcený cibule cibule + med, v poměru 1: 1.
      Opotřebované místo otřete připravenou směsí a udržujte v teple.
      Průběh léčby je 1-2 týdny až do konce směsi.
    3. Mumiyo Altai.
      5 drcených tablet "Golden Mumiyo" + 50 ml s teplou vodou + 100 g medu.
      Aplikujte na bolavé místo připravenou směs po dobu 10 minut, předmíchejte ji jedlým olejem
      Zbytkovou směs zcela odstraňte.
      Naneste na zadní stranu tinktury celbelnik a jsou v teple.
  1. Mlecí masti:
    200 g vepřového tuku + 100 ml Althea roztok + vaří asi půl hodiny po varu + 100 g včelího vosku + necháme hořet 5 minut. Chlazená mast se vrhla do bolavých míst.
  2. 5 kg pampelišek, sekejte a vypusťte šťávu do oddělené nádoby + 500 ml 96% alkoholu, nechte 2 týdny. Pro noc, problém oblast s teplou směsí. Průběh léčby 3krát po dobu 2 týdnů, s přestávkou po dobu 2 týdnů.
  3. Komprimujte číslo 1.
    100 ml kořenové tinktury Althea + 25 g tymiánu + 25 g paliny + 50 g běhounu (trávy) + 1500 ml studené vody. Nechte hodinu a pak vařte na mírném ohni 15 minut. V případě potřeby aplikujeme obklad na bolavé místo.
  4. Komprimujte číslo 2.
    350 g česneku + 500 ml vodky trvá 2 týdny. Aplikujeme obklad a nutně ohřívací látku.
  5. Zmírňuje silnou bolest.
    Oloupané a horké poloviny vařeného vejce se aplikují na požadovanou plochu. Pro přítomnost hoření, nebojte se, nebude. Bolest se uvolňuje.
Gymnastika, cvičení a další cvičení

Krční páteř je poměrně citlivá, takže každé cvičení musí být prováděno velmi pečlivě. Gymnastika je vždy volena individuálně ošetřujícím lékařem. Kontraindikace pro mnoho cvičení je akutní období. Nicméně dáváme několik sad cvičení, která by měla být prováděna s touto diagnózou.

Během cvičení s výskytem jakýchkoli bolestivých pocitů nebo jiných příznaků je nutné zastavit terapeutickou gymnastiku.

Cvičení pro kýlu děložního hrdla

Cvičení pro léčbu kýly v krční páteři lze provádět pouze po odstranění otoku a bolesti.

  1. PI - šířka ramen, paže podél těla. Hladké otáčení hlavy. 5-10 krát
  2. UI - šířka ramen. Hlavu dolů a dopředu. 5-10 krát
  3. UI - šířka ramen. Pohybujte hlavou dozadu a tahejte za krk. 5-10 krát.
  4. PI - sedí pod úhlem 90 stupňů. Hlava se otáčí doleva / doprava. Hlavu položte nejprve na pravé rameno, pak doleva a zůstaňte v této poloze po dobu 10 sekund. 3 sady v každém směru po dobu 10 sekund.
  5. PI - sedí pod úhlem 90 stupňů. Jemně vraťte hlavu na 10 sekund. Vracíme se k IP, 5 krát.
  6. PI - sedí pod úhlem 90 stupňů. Tilt headfirst (tak, že brada dosáhne hrudníku), 20 sekund a návrat do PI. 5 krát.
  7. PI - sedí pod úhlem 90 stupňů. Otočením hlavy doleva, dokud se nezastaví, 10 sekund - PI - opakujte stejný pohyb doprava. 5krát v každé ze stran.

Komplex těchto cvičení je mnoho. Je důležité, aby jejich struktura a princip působení zahrnovaly malé zatížení (první skupina svalů denně - 2 dny pro odpočinek - druhá skupina svalů). Tyto komplexy by měly sestávat z cvičení založených na různých druzích pull-upů, hladkých zatáčkách, push-upech. Trvání gymnastiky by nemělo překročit 20 minut.

Všechna cvičení musí být prováděna jemně a hladce. V žádném případě by neměly dělat náhlé pohyby. Výše uvedený soubor cvičení je užitečný nejen pro osoby trpící meziobratlovou hernií krční oblasti. Je také vhodný pro prevenci sevření a zlepšení mozkové cirkulace.

Stojí za to odmítnout výše uvedená cvičení, pokud:

  • pacient má podezření na rakovinu
  • akutní období u různých onemocnění
  • vnitřní krvácení
  • mrtvice, stav před mrtvicí a další akutní oběhové poruchy
  • silná bolest
  • Zvýšené srážení krve, včetně trombózy
  • odchylky v práci kardiovaskulárního systému.

Ve skutečnosti, kolik lidí, tolik názorů. Někdo se uchyluje pouze k pomoci tradiční medicíny a zkušených profesionálů. Jiní věří, že jsme jeden s přírodou a pouze přírodní recepty, které k nám přišly od našich předků, zcela vyléčí naši nemoc. A někdo z jeho mládí pravidelně vykonává mírnou fyzickou aktivitu, aby tomuto druhu problémů zabránil.

Recenze léčby

Recenze №1

Myslel jsem, že jsem se blázen strašnými bolestmi v rameni. Léky proti bolesti už dlouho nepomohly. Musel jsem střídat několik léků denně. Ruce se otupily a ztuhly prsty. Byla provedena diagnóza kýly krční páteře.

Bolest a zánět jsem si vzal léky, ale cvičení byla příliš líná dělat. Po půl roce, kdy cítila návrat příznaků, začala chodit na fyzickou terapii. Teď začínám každé ráno se snadnou gymnastikou.

Zkontrolujte číslo 2

Bolest v krční páteři je doprovázena necitlivostí rukou a prstů, bolestí hlavy, nestabilitou chůze, závratí a nevolností.

Příčina osteochondrózy, vytěsnění meziobratlových plotének se sevřeným nervem. V léčbě se uchýlili k ruční terapii nebo masáži. Absolvoval akupunkturní kurz. Účinnost léčby je vysoká, dobré výsledky. Hlavní je najít svého lékaře. Lékař opraví disky, narovná páteř, odstraní upnutí míchy.
Marina: Po diskectomii bylo velmi těžké se zotavit, dokud jsem nenašel váš článek. Díky tomuto nádhernému komplexu cvičení jsem se plně zotavil. Začal jsem s lehkými cvičeními a postupně jsem dosáhl plných doporučení. Teď se cítím skvěle. Děkuji moc.

Zkontrolujte číslo 3

Chtěl bych se podělit o své zkušenosti. Po stanovení diagnózy byla hernie krční páteře léčena po dobu asi 6 měsíců, ale léčba nedala požadovaný účinek. Bolest a nepohodlí se neustále vraceli. Ošetřující lékař začal trvat na operaci a navrhl několik metod chirurgického zákroku. Zastavil jsem se při laserové dekompresi. Doba hospitalizace byla 3 dny. Operace trvala asi hodinu. Nebyly žádné komplikace, protože vyhověl všem doporučením lékaře. Je to velmi pohodlné a rychlé, zejména pro ty, kteří jsou časově omezeni.

Jak léčit kýlu krční páteře

✓ Článek ověřený lékařem

Hernie děložního hrdla dala poměrně nebezpečnou patologickou lézi, která při absenci účinné léčby může vést k invaliditě. Hlavním důvodem vyvolávajícím vývoj kýly je osteochondróza v krční oblasti.

Jak léčit kýlu krční páteře

Vlastnosti onemocnění a hlavní nebezpečí

První znepokojující otázkou je potřeba rychlé léčby a účinnosti této terapie. Podle lékařských statistik určují kýlu děložního hrdla pouze 8% případů. Mnohem častější herniální léze jiných částí páteře. Sedm obratlů tvoří základ krční oblasti, nejzranitelnější kýlou je oblast mezi čtvrtým a sedmým obratlem.

Pod vlivem silného zánětlivého procesu při tvorbě kýly dochází k vyboulení disku s charakteristickým účinkem na kořeny nervů. Navíc může existovat další komplikace ve formě oddělení diskového prvku od základny. V důsledku toho, pokud se neléčí, může pacient pociťovat neurologické abnormality způsobené špatným přívodem krve do mozku.

Herniated disk

Pozor! Patologický proces bude doprovázen zvýšenou bolestí v problémové oblasti krční oblasti. To je jeden z jasných příznaků herniální léze.

Symptomy kýly děložního hrdla závisí na umístění jeho polohy a projevují se následujícím způsobem:

  1. Bolest v krku. Tato funkce je hlavní a projevuje se nejen v oblasti krku, ale může také dát zpět lopatku. První stadia onemocnění se vyznačují menšími bolestmi, které mají paroxyzmální charakter.
  2. Bolesti hlavy Bolest je lokalizována ve spodní části hlavy a zvyšuje se při kašli nebo změně polohy hlavy. Kromě bolesti hlavy se mohou objevit závratě.
  3. Necitlivost končetin. Chlazení a znecitlivění jsou charakteristické pouze pro horní končetiny.
  4. Dostihy Hernie krční páteře může být charakterizována změnami krevního tlaku, což může mít za následek mrtvici.
  5. Problémy se sluchem a zrakem. V uších je hluk a vidění se prudce zhoršuje, tento příznak je zvláště patrný, když se pacient ostře otočí hlavou.
  6. Velká únava, která může vést ke ztrátě vědomí.
  7. Významné zhoršení paměti, problémy s koordinací pohybu - to vše naznačuje možnou hernii krční oblasti.

Nápověda! Schmorlova kýla je po dlouhou dobu asymptomatická a pacientovi vůbec nevadí. V této době se však nevratné procesy odehrávají v tkáních kostní dřeně, které jsou zničeny, svaly trpí také.

Velmi časté případy, kdy osteochondróza je hlavním viníkem při tvorbě kýly, jsou příznaky podobné infekčním onemocněním, které snižují ochranné imunitní funkce. Proto by měl odborník shromáždit celou historii, vyšetřit pacienta a poslat další studie, aby potvrdil přesnou diagnózu kýly krční oblasti. Je také velmi důležité zvážit všechny stížnosti, protože symptomy přímo souvisejí s dalším průběhem léčby.

Schematické znázornění meziobratlové kýly

Léčba drogami

Především je pacientům předepsána konzervativní léčba, která se ukázala jako velmi účinná, pokud začínají včas. Dále je pacientovi doporučena manuální terapie, fyzioterapie, fyzioterapeutická terapie. Takový integrovaný přístup zajišťuje prevenci chirurgického zákroku v oblasti krční hernie.

Zpočátku lékař určí přesné umístění, velikost krční hernie, takže samoléčba není vhodná. Dále předepsané léky, jejichž hlavním účelem je blokovat rozvoj zánětlivého procesu, odstranění bolesti, což narušuje normální fungování. Poté jsou předepsány léky na obnovu poškozené kýly tkáně chrupavky a stabilizaci krevního oběhu.

    Odstranění zánětlivého procesu. K tomu předepište léky z nesteroidní skupiny (Movalis, Ketoprofen, Ibuprofen). Jejich účinek je zaměřen na zmírnění bolesti, odstranění ztuhlosti svalů končetin, zmírnění otoků páteřních tkání. Tyto léky by však měly být používány s opatrností, protože dlouhodobé užívání může vést k peptickému vředu.

Věnujte pozornost! Během léčby krční hernie se doporučuje užívat komplex minerálních vitaminů, který má příznivý vliv na stav paravertebrálních tkání. Je nutné užívat komplexy, které obsahují vitamin D, E, A, C.

Jedním z důsledků cervikální hernie je problém s neurologickým stavem pacienta, takže je předepsán průběh sedativ (Fenazepam) a glycin se používá k stimulaci aktivity mozku a obnovení paměti.

Doporučení! Během období aktivní léčby musí pacient dodržovat lůžko a vyhnout se náhlým pohybům a intenzivní aktivitě.

Jak pomáhá fyzioterapie?

Po zastavení syndromu bolesti můžete pokračovat v další konzervativní terapii (dva až tři týdny). Hlavní účinnou metodou je manuální terapie, která zajišťuje masážní pohyby s dopadem na určité body krční oblasti. Používá se v případě komplikací ve formě vytěsnění meziobratlových kloubů.

Již po dvou sezeních masáže si pacienti všimnou výrazného zlepšení zdravotního stavu. Je obzvláště důležité používat manuální terapii v kombinaci s léčbou drogami, pak poslední sezení bude posledním posílením zdravotního výsledku.

Účinnost manuální terapie spočívá v tom, že správná poloha obratle je nastavena tak, aby se paravertebrální svaly uvolňovaly. Tak je eliminován úzkostný křeč. Tyto manipulace mohou snížit tlak na poškozený disk a eliminovat nervové upínání.

Příčiny meziobratlové kýly

Akupunktura

Akupunktura zůstává jedním z typů fyzioterapie, která ovlivňuje kožní receptory jejich stimulací. Receptory jsou zase spojeny s určitými vnitřními orgány a systémy. Akupunkturní metoda je obzvláště populární v léčbě osteochondrózy.

Ortopedické obojky

Límec Shantsa - právě takový obvaz je ukázán pro krční hernie. Navzdory pozitivnímu efektu však není nutné nosit ortopedický obojek po dlouhou dobu, protože je plný atrofovaných krčních svalů. Pokud má pacient mozkovou kýlu nebo osteochondrózu, doporučuje specialista nosit obojek, dokud není syndrom bolesti odstraněn.

Pneumatika je po určitou dobu nasazena na krk a po dobu spánku se neodstraní. Obojky jsou charakterizovány následujícími ukazateli:

  • nošení límce nezpůsobuje podráždění pokožky, protože tyto jsou vyrobeny z bavlněné tkaniny;
  • tvar pneumatiky nedává pacientovi nepříjemné pocity, protože je vyroben na zakázku s ohledem na všechny jednotlivé ukazatele;
  • eliminuje nadměrné pocení v důsledku ventilace (dražší obojky).

Ortopedický obojek pro léčbu kýly

Pozor! Nosit ortopedický obojek je přičítán pouze lékaři na základě individuálních vlastností pacienta.

Chirurgická léčba

Konzervativní léčba probíhá maximálně po dobu dvanácti týdnů, pokud si lékař během této doby nevšimne žádné pozitivní dynamiky, pak se doporučuje rychlé řešení problému. To znamená, že musíte odstranit poškozený disk. Druhou indikací operace je velká velikost tvorby hernie nebo komplikace ve formě neurologických poruch, které vedou ke spontánnímu močení.

V cervikální oblasti působí několik techniků.

Před krkem je proveden malý řez, nepřesahující tři centimetry. Je to skrze něj, že specialista odstraní nemocný disk. Pro zlepšení regeneračního procesu je instalována speciální deska.

Málokdy se praktikuje v medicíně, protože riziko poškození nervových zakončení je extrémně vysoké.

Řez je proveden na přední straně krku, poškozený meziobratlový disk je odstraněn, ale deska není instalována. V tomto případě může být proces regenerace kostní tkáně zpožděn.

Jak léčit kýlu krční páteře

Běžnou diagnózou je meziobratlová kýla. Mnoho pacientů se s tím musí vypořádat. A tato patologie je považována za zvláště obtížnou a obtížně léčitelnou, když je diagnostikována v oblasti krční páteře. To je dáno specifickou strukturou cervikální zóny. Z tohoto důvodu může být proces léčby vážně komplikovaný a zhoršuje se kvalita života pacienta.

Specifika krční páteře

Cervikální oblast může být reprezentována jako „vstup“ do lidského těla. Úzký "krk", kterým tělo komunikuje s hlavou a mozkem uvnitř. Jeho průměr je velmi malý. Páteřní kanál je tenký, obratle jsou malé a pohyblivé. Hlavní krční tepny, nervy, krevní cévy, svaly, vazy a mícha procházejí krkem. To vše snižuje v malém průměru krku, extrémně zhutňuje prostor.

Mimochodem. Význam této oblasti je těžké přeceňovat - je to díky němu, že mozek je zásobován krví a kyslíkem. Pokud neexistují žádné patologie, její úzkost není problém. Ale jakmile nastane překážka, vzdělání, něco, co může bránit práci všech kloubů procházejících cervikální oblastí, začínají vážné patologie.

Vzhledem k tomu, že cervikální vertebrální zóna je mobilní, i když si člověk udržuje statický sedavý způsob života, je to ona, kdo zažívá zvýšené zatížení. To nemůže ovlivnit stav obratlů a zejména meziobratlových plotének.

Také „pohroma“ modernosti je metabolická porucha. Navíc špatná ekologie, špatná strava, nedostatek fyzické aktivity. To vše způsobuje onemocnění páteře, které zvyšují zátěž meziobratlových plotének.

Proč meziobratlová kýla

Na discích nejsou žádné cévy. Ale protože potřebují také „výživu“, dostávají ji ze sousedních tkání prostřednictvím difúze. Aby proces difúze probíhal normálně, musí být disk na svém místě, musí mít výživné prostředí a být „zdravý“.

Ale protože požadavky na zdravý životní styl nejsou splněny, disk ztrácí vlhkost jako první, pak jeho tlumící vlastnosti, začíná být méně dobře zásobován difuzní silou, pohybuje se z místa nebo je deformován. Poté je proces podávání zcela narušen a na povrchu disku jsou vytvořeny výčnělky.

Je to důležité! Výčnělek meziobratlové ploténky je potenciální kýla. Ihned po tvorbě způsobuje nepříjemné symptomy a četná onemocnění. A pokud se nezačne hojit včas, vede k kýle.

Kýla je ruptura ve stěně disku, skrze nějž vychází jádro jeho pulpy. Pro cervikální vertebrální zónu, která je charakterizována vysokou citlivostí, je i výčnělek vážným problémem. Kýla je skutečná katastrofa, kterou je třeba co nejdříve opravit.

Léčba vertebrální hernie v cervikální oblasti

Jakmile je tato diagnóza potvrzena, léčba by měla začít okamžitě. Existují dvě metody, jejichž volba závisí na stupni onemocnění - chirurgickém a konzervativním.

Je to důležité! Operaci pro kýlu děložní lze naplánovat pouze jako poslední možnost. Ve více než 80% epizod je možné upustit od terapeutické léčby a eliminovat nechirurgickou kýlu.

Chirurgický zákrok se používá, pokud po dlouhou dobu léčebné metody nezastaví bolest, stejně jako v případech, kdy tvorba hernie narušuje fungování vnitřních orgánů.

Konzervativní léčba

Terapie řeší dva hlavní úkoly - zbavuje pacienta bolesti a brání rozvoji hiálního vzdělávání a vzniku nových.

Mimochodem. Lékařské statistiky potvrzují, že v 75% epizod adekvátní terapeutické zásahy zmírňují exacerbaci kýly a uvádějí pacienta do trvalé a dlouhodobé (někdy celoživotní) remise.

Tabulka Metody konzervativní terapie.

Léčba kýly může být provedena jak v lůžkovém, tak v ambulantním prostředí. Po odstranění exacerbace pokračuje domácí léčba implementací všech lékařských doporučení.

Léčba drogami

Vzhledem k tomu, že proces exacerbace meziobratlové hernie v kterékoli části páteře, včetně krční, je nutně doprovázen zánětlivým procesem, jsou dvě skupiny přiřazeny k jeho odstranění. Nejlepší protizánětlivá léčiva jsou nesteroidní a glukokortikoidní protizánětlivá léčiva.

Je to důležité! Nejprve jsou ve většině případů předepsány nesteroidy. Uvolňují dobře bolest a zánět, dávají silný terapeutický účinek. Formuláře mohou být jakékoliv, včetně kombinací: injekce, tablet, externí.

V případě, že jsou nesteroidy kontraindikovány nebo neúčinné, a také v případě, že se bolest intenzivněji nebo výrazněji projevila, podávají se glukokortikoidy, které dávají nejrychlejší, nejvýraznější a nejlepší výsledek.

Je to důležité! Glukokortikosteroidy mají mnohem více vedlejších účinků než všechny ostatní léky, včetně nesteroidních. Proto je jejich jmenování přísně kontrolováno a kurz je nastaven co nejkratší. To je obvykle buď pilulky nebo injekce, velmi vzácně masti.

Třetí skupinou léků potřebných k odstranění vertebrální hernie jsou chondroprotektory. Jsou jmenováni z toho důvodu, že základem meziobratlové herniální tvorby je vždy dystrofický proces. Aby nedošlo k pokroku, což způsobuje progresi onemocnění, předepsat činidla snižující chrupavkovou tkáň, jako je chondroitin sulfát a kyselina hyaluronová.

Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak léčit vertebrální hernii krční oblasti, stejně jako zvážit symptomy a alternativní způsoby léčby, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Pro urychlení a optimalizaci procesu hojení jsou předepsány svalové relaxanty, které zmírňují svalový spazmus a do jisté míry přispívají k eliminaci bolesti.

Kromě léků bude pacientovi doporučeno užívat vitamínové přípravky. Jedná se o látky skupiny B, které zmírňují neurologické projevy. Povinné, jsou-li přítomny příznaky, jako je znecitlivění prstů, bolest v rameni, paže, slabost ramenního pletence nebo poruchy pohybu paží.

Manuální terapie

Herniální symptomy se začínají projevovat, když se zlomí vláknitý prstenec a jádro pulpózy, které má želatinovou konzistenci, spadá do této mezery směrem ven. Výsledný výtok interferuje s jinými orgány v již úzkém prostoru krku. Komprimuje kořeny nervů, omezuje krevní cévy, způsobuje závratě a bolest, znecitlivění horní části trupu a končetin, ztrátu sluchu, vidění a tak dále.

Ve chvíli, kdy je hernie zhoršena, se používá zejména manuální terapie, zejména její trakční technika, k úlevě od symptomů. To znamená protažení páteře v problémové oblasti (v tomto případě krku). Když dojde k axiálnímu protažení, tekutina, která se vysráží z disku, podle fyzikálních zákonů, se protáhne skrz trhlinu do dutiny disku. Výsledkem je odstranění nervových kořenů, uvolnění krevních cév a odstranění symptomů. Pacientovi se ulevilo.

Mimochodem. Trakce nepomáhá zbavit se nemoci, protože prasklina v prstenci zůstane, a jakmile páteř zaujme komprimovanou pozici, jádro začne znovu se pohybovat ven.

Další součástí manuální terapie je eliminace svalových křečí. Vznikají proto, že lidské tělo vždy reaguje na bolest svalového napětí. Křečí, krevní zásobení je narušeno, což zhoršuje kýlu. Křeč je odstraněn masáží. Techniky se používají jako relaxační. Procedura by měla být prováděna pouze kvalifikovaným odborníkem, který ví, že cervikální zóna, kvůli tepnám, cévám, nervům v ní umístěným, je oblastí se zvýšeným rizikem.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, jak je v případě osteochondrózy krční oblasti prováděna manuální terapie, a také zhodnotit efektivitu a techniku ​​postupu, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Je to naprosto nezbytná metoda k léčbě kýly. S pomocí cvičení můžete zmrazit vývoj onemocnění. Díky cvičení je svalnatý korzet zpevněn, páteř je upevněna ve správné poloze a díky podpoře svalů v ní zůstává.

Tak, fyzikální terapie, pokud se provádí správně, pravidelně a po dlouhou dobu, může ušetřit od relapsů.

Je to důležité! Třídy by se měly konat pouze pod kontrolou instruktora, v každém případě, dokud nebudou všechna doporučená cvičení naučena a vypracována. Když se stav změní (například se snížila tvorba hernie), lze také změnit komplex cvičební terapie - posílit, doplnit nová cvičení.

Další metody

V poslední době byla tato metoda nekonvenčního zpracování považována za téměř šarlatánskou. Ale i dnes oficiální medicína příznivě léčí úlevu od bolesti u pacientů s hernií cervikální zóny s akupunkturou. Hlavní podmínkou je, aby manipulace byla prováděna certifikovaným odborníkem.

Pod kůží během sezení jsou vloženy nejtenčí jehly, které okamžitě uvolňují svalový spasmus, zvyšují krevní oběh, zmírňují bolest a významně zlepšují stav pacientů.

Také jako pomocná terapie je předepsána elektroforézou za použití léků.

Domácí léčba

Pokud jde o léčbu doma, nemoc není léčena lidovými prostředky a metodami "babička". Vzhledem k tomu, že exacerbace kýly v oblasti děložního hrdla je nejnebezpečnější (mozek může být poškozen, orgány zraku, sluchu a tak dále mohou být narušeny), nemělo by dojít k žádnému samočinnému ošetření. Domácí ošetření je možné pouze v jediné verzi:

  • návštěva u lékaře;
  • diagnostika;
  • jmenování lékařských postupů;
  • pokud je to možné, děláte je doma.

Aby se předešlo recidivám a zapojilo se do prevence, nejsou nutná lékařská setkání. Po odstranění exacerbace a zavedení pacienta do trvalé remise může pokračovat v cvičení z léčebného komplexu, čas od času jít na masážní kurzy, udržovat svaly a vazy v tónu, jíst správně, fyzicky nepracovat, ale vést aktivní životní styl.

Dodržování těchto jednoduchých opatření může chránit před exacerbacemi kýly v budoucnu, možná i po celý život.

Příznaky a léčba kýly krční páteře: je možné udělat bez operace?

Herniated disk krční páteře je zanedbaná forma degenerace cervikálních meziobratlových segmentů, který byl komplikován vytěsněním jádra pulpous disku s jeho výstupem za anatomickými hranicemi. Onemocnění je charakterizováno výraznými neurologickými a reflexními projevy, včetně mozkového typu. To je vysvětleno tím, že v této sekci se hřeben připojuje k hlavě a míše míří do hlavy, zde je hustá neurovaskulární síť. Patologický proces je především komplikací dlouhodobé osteochondrózy SHO, jejíž symptomy byly pacienty dlouhodobě ignorovány.

Před sto lety patologie s takovou závažnou lokalizací spadala do kategorie ojedinělých případů, a to hlavně ze starších lidí. V současné době je cervikální meziobratlová kýla jednou z nejčastějších diagnóz mezi všemi možnými problémy s páteří. Příliš často se to bohužel týká populace v produktivním věku. Převažující diagnóza je „krční spinální hernie“ u osob ve věku 20–55 let. Míra výskytu u mužů a žen je přibližně stejná: 52% pacientů jsou muži, 48% jsou ženy.

Cervikální hernie obecně, ve struktuře všech nemocí lidského těla, zaujímají 5. místo v počtu hospitalizací, 3. místo v potřebě chirurgické léčby. Podle údajů z renomovaných zdrojů trpí nejméně 20% osob s kýlou lokalizace cervixu závažnými vertebrálními neurologickými poruchami, které často vedou k invaliditě. Asi 35% -40% má syndrom chronické bolesti, což je důvod, proč pacienti žijí v neustálém stresu a emocionálním stresu.

Riziková skupina zahrnuje osoby trpící systémovými onemocněními pojivové tkáně, obezitou a různými metabolickými poruchami, diabetes mellitus, ortopedickými patologiemi. Také, vysoce-profil atleti, pracovníci kanceláře, učitelé, machinists, švadleny, kreslíři, a jiní kdo mít oblast krku pro dlouhou dobu v imobilizované pozici nebo vykonávat monotónní pohyby mají vysoký sklon k posunu fragment disku v SHO.

Co je kýla krční páteře

Jaká je podstata diagnózy? V lokálních patologických změnách na meziobratlové ploténce, která vyústila v prolaps jádra pulpus, který nastal v důsledku integrity vláknitého prstence disku. Degenerativní dystrofická patogeneze ve specifickém segmentu obratlového obratle předchází procesu tvorby kýly. Uvažujme však, jak se vše děje v praxi, aby bylo jasnější. Postupně se přiblížíme k hlavnímu bodu, počínaje krátkým nahlédnutím do anatomie.

  • Existuje pouze 5 meziobratlových plotének v cervikálním páteřním systému a 7 obratlů mezi každým následujícím párem obratlovců, které je spojují. Mezi 1 a 2 obratle (atlas a osa) disk není poskytován přírodou, není. Patologie se tedy může vyskytovat na takových úrovních, jako je C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. Nejčastěji se vyvíjí v segmentech C5-C6 a C6-C7.
  • Každý prvek disku sestává z látky podobné želé (jádro buničiny), která je uzavřena v prstencovém vláknitém okraji (vláknitý kruh). Disk vykonává odpisovou funkci, absorbuje a uhasí rány v páteři, třes v době fyzické aktivity osoby. Spolu s dalšími konstrukčními prvky poskytuje horní část hřebene nezbytný potenciál pro mobilitu a flexibilitu.
  • Hlavním složením disku je voda (80%) a kolagenová vlákna (15%), ponořená v matrici proteoglykanů. Kolagen poskytuje pružnost disku a drží proteoglykany (kyselinu hyaluronovou). A proteoglykany jsou zodpovědné za přitahování, kontrolu vodní bilance, vytváření nezbytného intradiskurního tlaku. Normální poměr všech určených strukturních látek je možný pouze s dobrým metabolismem na úrovni obratlů a úplným dodáním živin.
  • Struktura disku je také různá avaskulární, nebo nedostatek vlastního oběhového systému. Proto je jeho výživa zajišťována pouze krevními cévami přilehlých obratlů, které protékají okrajovou zadní deskou. Na určité úrovni obratle od C2 do C7 mohou být inhibovány procesy krevního oběhu a metabolismu. Například v důsledku přetrvávajícího fyzického přetížení nebo sedavého životního stylu, případně s obezitou, autoimunitními patologiemi nebo po místním poranění. V důsledku toho se vyvíjí osteochondróza.
  • Vzhledem k tomu, že při osteochondróze v tělech obratlů se snižuje průtok krve a zhoršuje se propustnost okrajové destičky (skleróza), transport důležitých metabolitů na disk, jak jsme řekli, není prováděn ve správném množství. To vede k postupnému poklesu specifického obsahu tekutiny ve vláknitých a pulpózních tkáních, tj. Ztrátě jejich hlavní složky, vody. Dehydratace slouží jako podnět k řídnutí, zploštění, vrásnění meziobratlové výstelky.
  • Pak se na degenerovaném prstenci zevnitř objeví praskliny a jádro pulpous změní svou normální polohu. Želé-jako látky poklesy, posuny na vadnou část prstenu. V důsledku toho se vytvoří deformace kotouče v určitém směru, vyčnívající za hranice obratle.
  • Zpočátku se cervikální disk objeví mírně, ale dokud se prsten nezlomí, kýla se netvoří. Tato raná fáze se nazývá výčnělky. Jakmile je diagnostikováno vyčnívání, znamená to, že všechny předpoklady a příznivé podmínky pro vznik kýly již byly vytvořeny. Pokud degenerační procesy ve fázi před zranění nejsou v čase pozastaveny, vláknitý prstenec se dále rozkládá. Jádro je zase více a více nasazeno na periferii, což poskytuje kompresi na slabé oblasti prstence.

Hernie a coraco-osteofyty.

Nakonec dochází k prasknutí prstencové struktury, kdy fragment želé-podobná chrupavka vypadává skrz vytvořený otvor. Otevřený prolaps části pulpálního jádra do meziobratlového prostoru přes periferní průlom přes průlom disku je kýla krční páteře.

Typy a stádia meziobratlové kýly v krku

Řekli jsme, že disky mohou být ve stavu pre-burst a pravé kýly. Ve fázi vyčnívání v oblasti děložního hrdla se chrupavková vrstva považuje za malou až 0,2 cm a odpovídá stupni 1 patologie. Výčnělky přesahující 0,2 cm jsou označovány jako střední a velké velikosti (2, 3, 4 lžíce). Dáme tedy přesnější popis jednotlivých fází.

  • Stupeň 1 - zachová integrita disku, velikost vyboulení do 2 mm včetně.
  • Stupeň 2 - střední závažnost, je porušena celistvost vláknitého prstence, výčnělek vzrostl z 2 mm na 4 mm.
  • Stupeň 3 - těžký, kroužek je zlomený, posunutí disku je silné, rovné 4-6 mm.
  • Stupeň 4 (extruze nebo sekvestrace) - kriticky závažný stupeň deformace, který může kdykoliv skončit sekvestrací. Velikost kýly v této fázi> 6 mm, může dosáhnout až 8 mm nebo více.

Sekvestrace - nejnebezpečnější forma onemocnění, kdy dochází k úplnému oddělení ochablého chrupavkového fragmentu od disku s kouskem mrtvé chrupavky v prostoru páteře. Taková patogeneze může v krátkém časovém období způsobit vážné nevratné poškození nervu, včetně jeho smrti, což vede k paralýze.

Obecně jsou všechny diskové prolapsy na úrovni krku, které jsou vyšší než 4-6 mm v objemu, považovány za klinicky extrémně nefunkční, protože vážně narušují cirkulaci mozku, inhibují a porušují jednotu dvou hlavních částí CNS - mozku a míchy.

Nepřípustně velké velikosti (> 4 mm) v této sekci jsou spojeny s nejvyšším rizikem částečné / úplné imobilizace rukou, nohou a ochrnutí těla z postižené oblasti a níže. Kromě parézy a paralýzy se s vysokou frekvencí vyvíjí výrazná dysfunkce urogenitálních a reprodukčních orgánů.

Druhová diverzita podobného poškození disku v oblasti děložního hrdla je podobná lumbální a hrudní výhřezům hrudníku. Patologické zaměření je klasifikováno podle polohy (směru) vzhledem k páteřním kanálům a tělům obratlů. Podle tohoto kritéria se rozlišují následující typy kýly SHO:

  • postranní nebo boční - jsou umístěny přesně po stranách obratlovců;
  • přední nebo ventrální - rostou anteriorně, tj. s orientací v opačném směru než je míšní kanál (méně nebezpečná forma);
  • posterior, nebo medián - vyzařující složka je jasně směřována do středu páteřního kanálu (nejnebezpečnější forma);
  • posterolaterální, nebo paramedian - deformovaný prvek je vychýlen o několik stupňů od centrální osy vedoucí přímo do páteřního kanálu.

Podíl laterálních a posterolaterálních lokalizací je asi 85%, střední a ventrální - 15%. Relativně bezpečné umístění hernie krku - přední - je bohužel nejméně časté (5%) u pacientů.

Symptomy a bolesti s krční hernií

Patologické zaměření uvnitř SHO je obvykle doprovázeno lokální bolestí, která může být přenášena na určité části těla, které jsou inervovány cervikálně vertebrálními nervy. Bolest, v závislosti na zanedbání kýly, může být nesnesitelná nebo mírná tolerance. Kromě toho, že je buď střílet přes, a pálení nebo bolavý. Symptomatické spektrum je poměrně různorodé, pacienti se většinou stěžují na:

  • akutní bolestivý syndrom v oblasti krku a krku, zhoršený otáčením a ohýbáním hlavy;
  • ztuhlost pohybů, křupání v krku, napětí svalů krku;
  • časté závratě a intenzivní bolesti hlavy, většinou jednostranné v zadní části hlavy;
  • bolestivé jevy a parestézie v podobě plazení, zimnice, brnění, necitlivosti atd. nepřirozené znamení v rukou (více v zápěstí, prstech, předloktí);
  • slabost, paréza jedné z horních končetin, potíže se zvednutím paží nahoru;
  • bolest v rameni, v oblasti lopatek, bránice a příležitostně v noze;
  • bolest, necitlivost v jedné polovině obličeje;
  • nepříjemné pocity a tinnitus;
  • chrapot, pocit bolesti a cizí těleso v krku;
  • zraková ostrost a rozmazané vidění, jiné zrakové poruchy;
  • vestibulární poruchy, jako je třes, nerovnováha chůze;
  • špatná kapacita paměti, zmatenost, únava;
  • podrážděnost, depresivní nálada, deprese;
  • citlivý spánek nebo nespavost;
  • krevní tlak skoky, často krevní tlak má tendenci ke zvýšení s těžkou patogenezi s kompresí krční tepny, která krmí mozek.

Patologie u většiny lidí vyvolává nesnesitelné bolesti, které se v dominantních případech objevují v horní části zad, pažích a hlavě.

Diagnóza krční páteře

Když pacient navštíví kliniku, neurolog nejprve sbírá a analyzuje historii pacienta. Poté následuje testování pomocí speciálních ne-instrumentálních taktických vyšetření páteře. Neinstrumentální diagnostika je založena na provádění neurologických testů, které zahrnují kontrolu problematické oblasti zad motorem a palpačními technikami, čímž se stanoví:

  • přítomnost a stupeň neurologického deficitu;
  • závislost a povaha syndromu bolesti při provádění určitých pohybů krku, končetin atd.;
  • konzistence reflexní odezvy a množství amplitudy pohybů cervikální hladiny v různých fyziologických směrech;
  • poruchy citlivosti v oblastech těla spojených s SHO (ruce, oblast obličeje atd.).

Specialista může na základě stížností a neurologických testů provést předběžnou diagnózu a v průběhu počátečního vyšetření. Léčba však nebude předepsána, dokud nebude podezření na kýlu potvrzeno výsledky vizualizace hardwaru. Obecně zavedeným diagnostickým standardem pro detekci patologie a získání spolehlivých podrobných informací o klinice herniální protruze je magnetická rezonance (MRI). Prostřednictvím objemových obrazů MRI v jednotlivých projekcích, zpravidla se 100% přesností, jsou fakta o:

  • vývoj a stupeň strukturálních změn meziobratlových plotének v kterémkoli stadiu;
  • lokalizace poškozených fibro-chrupavkových polštářků a v případě sekvestrace - počet, místo sekvestrace;
  • specifičnost vypouklého růstu (vektor směru);
  • přesná velikost vzdělání na milimetr;
  • přítomnost a závažnost svírání, komprese složek ganglionu, tepen, míchy a míchy;
  • intra- a paravertebrální edém, zánět, atrofie;
  • stav svalové tkáně, vazů, šlach, meziobratlových kloubů;
  • přítomnost / nepřítomnost průvodních onemocnění ve vyšetřované části páteře - stenóza, artróza, nádory, problémy s krevním zásobením atd.

Rentgenové paprsky neodrážejí úplný klinický obraz, protože zobrazují pouze obrysy a polohu kostních prvků páteře, vzdálenost mezi obratli, osteofyty. Radiografie nevykazuje měkké tkáně, mezi které patří cervikální disky, mícha, nervový plexus, vaskulární a svalově vazivové struktury. Metoda smykové výpočetní tomografie, i když předpokládá použití pokročilejších radioaktivních technologií než běžné rentgenové paprsky, také není dostatečně informativní, pokud jde o hodnotu klinických příznaků získaných při diagnostice tohoto onemocnění.

Na základě rentgenového nebo CT vyšetření není závěr kýly krku uzavřen, jedná se o dvě pomocné taktiky, jejichž účelnost je v každém případě použita individuálně. Pouze MRI může důkladně vyšetřit problémové oddělení. Významnou výhodou je také magnetická rezonanční tomografie - pracuje na jevech nukleární magnetické rezonance a na rozdíl od zařízení s ionizujícím zářením nemá nepříznivý vliv na lidské tělo.

Pravda o léčbě: analýza účinnosti všech taktik

Pomáhají léky?

V akutním období lékaři předepisují léky proti bolesti, zánětům a edémům lokálního a vnitřního použití, aby zmírnili bolestivé projevy onemocnění. Základem takovéto lékové terapie je NSAID:

Kromě nesteroidních protizánětlivých léků proti bolesti odborníci předepisují léky ze série analgetik:

Pokud klinický obraz zhoršuje hypertonicitu svalů, doporučuje se uvolnit svalové relaxanty, aby se uvolnily spastické svalové struktury. Mezi nejpoužívanější svalové relaxanty patří Mydocalm a Ciralud.

S neustálým oslabujícím bolestivým utrpením, se kterým se NSAID a analgetika nemohou vyrovnat, přechod na léčbu silnými hormonálními nebo anestetickými léky. Patří mezi ně glukokortikosteroidy, lidokain a novokain. Na základě silných hormonů a anestetik, pouze na lékařský předpis ve specializovaných podmínkách, je po pacientovi následován průběh blokády páteře. V nejbližší době musí osoba s takovou kriticky nebezpečnou diagnózou podstoupit operaci.

Všechny tyto léky jsou čistě symptomatické: neprojeví se žádný účinek, pokud jde o redukci herniální složky. Ve skutečnosti jen dočasně zmírňují bolest, blokují přenos impulzů nervové bolesti na problémové pole. Také mají mírný protizánětlivý účinek. Všechny meziobratlové deformity a degenerace stále nezmizí nikde.

Všimli jsme si, že omezování se na medikamentózní metodu terapie, i když pomáhá zbavit se bolestivých symptomů, je výškou bezohlednosti. S tímto přístupem se kýla krční oblasti brzy připomíná a příště bude v jasnějším projevu. Nejhorší však je, že intervertebrální patogeneze, která žije pouze na lécích proti bolesti, bude aktivně postupovat, přičemž se každým dnem stále více zvyšuje riziko invalidity.

Dosažení stabilní remise prostřednictvím schématu léků v komplexní kombinaci s jinými konzervativními metodami, jak ukazují pozorování, není vždy dosažitelné. Pokud původně předepsaná komplexní léčba po dobu 3 měsíců, maximálně 6 měsíců nevedla k hmatatelnému a trvalému zlepšení, pacientovi byla doporučena operace.

Dlouhodobá interní léčba bolesti nebo injekční metody jejich zavedení je plná vývoje vedlejších účinků - žaludečních vředů, onemocnění jater a ledvin, hematopoetického a imunitního systému. Méně negativní reakce mají vnější látky - gely, krémy, masti. Pokud však jde o účinek analgetického účinku, jsou významně horší než perorální medikace a injekce.

Nelze říci pár slov o populárních chondroprotektorech, jejichž cílem je zlepšení metabolismu a zlepšení výživy v kostních a chrupavkových strukturách. Nezapomeňte, že jejich použití je klinicky potvrzeno pouze osteochondrózou, která neprošla do kýly krční oblasti. Je možné použít takové léky v malých případech jako profylaxi další degenerace krční meziobratlové ploténky. Ale! S již vzniklou tvorbou kýly jsou chondroprotektory neúčinné nebo vůbec nefungují. Když se globální reorganizace obsahu disku stala nevratným (!) Životaschopným stavem, již nenastaly, nenosí terapeutické a profylaktické přínosy.

Vliv gymnastických cvičení

Zbavit se nemoci prostřednictvím speciálních gymnastických cvičení pro krk, samozřejmě, nebude fungovat. Nabíjení, dokonce i nejlepší, není schopno „zatáhnout“ padlý prvek pulpusu zpět nebo ho zničit bez stopy, „zaklepat“ mezeru na vláknitém prstenci. To je možné zejména během chirurgické léčby.

Je však prokázáno, že cvičení mohou zlepšit zdraví a významně bránit rozvoji atrofie svalů krčního a krčního a hrudního komplexu, horních končetin. Ihned zdůrazňujeme, že produktivita LH je významně snížena v předposledním a posledním stadiu kýly. Největší podíl na fyzickém tréninku ještě přispívá k obnovení potenciálu pohybového aparátu po chirurgickém odstranění kýly. Obecně platí, že účinek fyzioterapeutických cvičení a procesu konzervativní terapie a v době pooperační rehabilitace je způsoben:

  • stimulace krevního oběhu;
  • aktivace metabolických procesů;
  • zvýšení produkce živin nezbytných pro udržení funkcí struktury obratlů;
  • k posílení, zvýšení odolnosti krčních svalů;
  • správný, jemný rozvoj motorických a podpůrných funkcí krku;
  • zvětšit vzdálenost mezi obratli, což přispívá k prevenci nebo snížení radikulární / vaskulární komprese.

Abychom však skutečně měli smysl pro gymnastiku, musíte si pořídit vzdělávací program od specialisty speciálně navrženého speciálně pro vás, s přihlédnutím ke všem charakteristikám klinického obrazu na MRI. Navíc se berou v úvahu ukazatele věku a tělesné hmotnosti, úroveň fyzické zdatnosti a související zdravotní problémy.

Doporučuje se absolvovat první kurz v tělocvičně pod dohledem profesionálního instruktora, aby zvládl a zdokonalil techniku ​​každého cvičení individuálně. Při provádění školení je důležité dodržovat 5 pravidel:

  1. Pravidelnost cvičení.
  2. Postupné zvyšování zatížení.
  3. Hladké a přesné pohyby krční oblasti.
  4. Úplné zrušení tělesných cvičení s projevem sebemenší bolesti, změny citlivosti v kterékoli části těla.
  5. Na základě bodu 5, okamžitě kontaktujte kontaktního specialisty, aby provedl kvalitativní vyšetření a provedl úpravy plánu terapeutické gymnastiky.

Nezávisle na tom, zda si vezmete a použijete z internetu, náhodně nebo na radu jiných pacientů, nedoporučujeme žádnou fyzickou aktivitu! V akutní fázi je léčba kontraindikována! Pokud jsou tato pravidla opomíjena, je pravděpodobnost dosažení katastrofálních výsledků příliš vysoká. Důsledky negramotné kampaně jsou exacerbace symptomů kýly SHO, zvýšená recidiva, progrese dislokace, ještě větší snížení lumen obratlů, štípnutí a smrt nervových zakončení, poškození míchy / mozku, komprese a zúžení cervikálních tepen, oddělení herniálního sekvestru. Výsledkem je, že lhůta pro operaci nezmizí, ale přiblíží se.

Masážní efekt

Hlavní funkcí masáže je vytvořit trofický efekt. To znamená, že masážní techniky umožňují v části zájmu zvýšit krevní oběh, zajistit lepší lymfatickou drenáž a tok nezbytných metabolitů a kyslíku do tkání buněk. Dalším úkolem masáže je prevence atrofických jevů ve svalových strukturách, snížení intradiskové komprese. Všimli jsme si však, že v žádném případě nemohou speciální techniky masírování krční a límcové zóny eliminovat kýlu a snížit její objem.

Tento typ léčby se doporučuje striktně podle indikací, protože není vhodný pro všechny typy kýly. Zejména s opatrností je předepsán pro střední a velké výčnělky, nervové sevření na výstupcích krku. Takové manipulace v běžící, komplikované klinice mohou dát zcela opačný efekt, protože velká hernální hmota může být přeměněna na nepříznivý směr tak jednoduchým způsobem. Proto musí lékař před zahájením masáže zvážit klady a zápory.

Na počátku vývoje kýly může masáž sloužit jako vynikající opatření k prevenci progrese degenerativní-dystrofické patogeneze na dosud mírně modifikovaném disku. Zdůrazňujeme však, že masážní techniky, pokud jim lékař dá dobré, by měl provádět dobrý masér neurologického oddělení. A konečně je to pomocná lékařská taktika, která je striktně uplatňována v kombinaci s dalšími základními programy léčby.

Cervikální fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury také neléčí kýlu, ale bojují se svým komplexem symptomů na stejném principu jako masáž a cvičení. Účelem standardních fyzioterapeutických sezení (magnetoterapie, elektroforéza, laserová a ultrazvuková terapie) je snížit otok kolem postiženého meziobratlového ploténky, přispět tak k průtoku krve do slabé sekce, aby se odstranilo svalové přetažení.

Pokud je tento cíl plně dosažen, pacient se cítí mnohem lépe po průběhu fyzioterapie, přičemž zaznamenává zvýšený rozsah pohybu na krku, přetrvávající vymizení nebo snížení syndromu bolesti a dalších dříve rušivých příznaků. Podle klinických studií však účinek fyzioterapie zaznamenává pouze 50% pacientů s touto diagnózou. V některých případech (až 40%, zpravidla v případě patologie 3 - 4), Naopak, po léčbě fyzioterapií dochází ke zhoršení zdraví.

Komplikace a důsledky nemoci

Cervikální oblast je nejužší část obratlového systému, ve které prochází největší arteriovaskulární kmen. Oddělení zahrnuje největší tepny - levý, pravý vertebrální a bazilární, z nichž každý tvoří až 6 skupin cévních větví.

V zadní části krku je také důležitý svazek krčních nervů (uzel), který tvoří hypoglosální, malý okcipitál, velké sluchové, příčné, supraclavikulární nervy.

Tak i malé deformace kotouče, posunutí obratlů v příliš úzkém prostoru hustě proniknutém nervy a cévami, může způsobit skutečnou katastrofu:

  • upínání tepen a nervových kořenů, konstantní silná bolest;
  • blokování cirkulace krevního oběhu a mozkomíšního moku mezi míchou a mozkem s nejtvrdšími cerebro-vertobrogennyovými příznaky;
  • neurotická povaha sluchových a zrakových poruch, častá ztráta vědomí, koordinační porucha;
  • těžké dysfunkce gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, fekální inkontinence), močový systém (nekontrolované uvolňování moči) a genitálie (impotence, frigidita, neplodnost);
  • svalová slabost rukou, včetně jejich úplné nebo částečné paralýzy;
  • deprese respiračních funkcí v důsledku závažného poškození spinální substance a ganglií až do zániku dýchání;
  • nedostatek krve do mozku, což může vést k mozkové ischemii, mrtvici.

Závěr

Jak jste mohli pochopit, nemoc je dost nebezpečná a těžko léčitelná. Naděje na příznivý výsledek konzervativní terapie je možná pouze s včasnou diagnózou a adekvátně organizovaným terapeutickým přístupem. Neexistuje žádná záruka, že symptomy a progres komplexního zdravotního problému v pokročilých stádiích lze snížit konzervativně. Kromě toho je třeba mít na paměti, že kýlu krční oblasti lze podle zavedených norem zpracovat konzervativně s velikostí do 6 mm.

Jizva po chirurgickém odstranění.

Diagnóza velkých objemů ohrožuje postižení, proto je od 6 mm kýla nutně chirurgicky odstraněna. Pokud zanedbáte operaci, když je to nutné, nejhorší věc, která se může stát, je ochromit pacienta a mrtvice není vyloučena. Držená ochrnutí - znamená "smrt" nervového kořene, a proto neschopnost udělat více než cokoliv jiného pro návrat mobility pacienta. Proto každý, kdo se stále snaží ve všech směrech obejít operaci, je-li to nutné, doporučujeme neřídit se báječnými internetovými příběhy nechirurgického léčení, ale zdravým rozumem.

ZDROJ:

https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/spine-surgery-a-cervical-herniated-disc
https://mayfieldclinic.com/pe-hcdisc.htm
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
https://cyberleninka.ru/article/v/endoprotezirovanie-mezhpozvonochnogo-diska-posleudaleniya-gryzhi-diska-na-sheynom-urovne
https://cyberleninka.ru/article/v/differentsirovannoe-hirurgicheskoe-lechenie-stenozov-pozvonochnogo-kanala-na-sheynom-urovne
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-gryzh-mezhpozvonkovogo-diska-v-sheynom-otdele-pozvonochnogo-stolba-na-primere-19-taks

Přidat komentář Zrušit odpověď

Arthur:

03/03/2019 v 8:52

Mám kýlu tstst6 před 38 lety, myelopatie dolních končetin a pánevní funkce se před 15 lety zhoršila, a pokud je operace provedena, je to všechno oživující nebo je příliš pozdě?

Artusmed - konzultant:

03/03/2019 v 10:13

Tato otázka nemůže být zodpovězena, není dostatek dat.

Artusmed - konzultant:

10/19/2018 v 11:22 hod

Dobrý den! Můj manžel má krční kýlu, je mu 31 let. Pomozte nám prosím z Lugansk (Ukrajina). MR - příznaky osteochondrózy krční páteře s hernií C5-C6 disku, C3-C4 diskový výběžek a stenóza spinálního kanálu. Je velmi špatný. V Lugansku takové operace ne. Řekněte mi prosím, kam jít a cenu operace? A jaké je riziko? Mám o něj strach. Nápověda