První pomoc při zlomeninách kostí nohy

Dislokace

Poškození tubulárních kostí nohy zahrnuje pětinu všech zlomenin pohybového aparátu. Taková zranění jsou běžná nejen u dospělých, ale i u dětí a mohou nastat v případech překročení zátěže na dolní části nohy, zejména při nehodě. Zlomenina dolní končetiny je považována za poměrně vážné zranění, které vyžaduje systematický přístup k léčbě, protože svaly a cévy trpí spolu s kostmi, pokud je poškozena dolní končetina.

Aby zlomenina kostí nohy nevedla k vážným následkům, je nesmírně důležité, aby oběť dostala včasnou a kvalifikovanou pomoc. Sebemenší zpoždění nebo nesprávný sled akcí těch, kteří přišli na jeho pomoc, jen zhorší proces nadcházející léčby a odloží čas pro úplné uzdravení.

Léčba zlomenin tibiálních a fibulárních kostí nohy vyžaduje prodlouženou imobilizaci (imobilizaci) a provádí se pod dohledem traumatologa nebo chirurga. V těžkých případech specialista porovnává kostní fragmenty s normálním stavem, fixuje je speciálními zařízeními.

Pro úplné obnovení funkce nohou po ukončení léčby má pacient dlouhodobý rehabilitační proces, včetně fyzické terapie, masáže, fyzioterapie a speciální diety.

Malá anatomie

Část dolní končetiny od kolena k patě se nazývá dolní noha. To sestává ze dvou tubulárních kostí: tibial, který je volán střední nebo mediální, a fibular (postranní nebo postranní). Oba mají dlouhou hlavní část, končící na koncích zaoblenými širokými útvary. Hlavní část každé z kostí, která je uzavřena mezi dvěma zesílenými konci, se nazývá diafýza a její koncová zahuštění jsou epifýzy.

Epifýza kostí holenní kosti je jedním z prvků tvorby kloubů kolene a kotníku. Oblasti diafýzy a epifýzy, které jsou umístěny na straně kolena, se nazývají proximální a na straně nohy distální. Proximální epifýza je opatřena dvěma procesy - kondomy, které slouží k propojení holenní kosti s kolenním kloubem a upevnění vazů. Na prodlouženém dolním (distálním) konci holenní kosti je kloubní povrch spojený s kostmi nohy.

Fibula je významně tenčí než holenní kosti. Shora se artikuluje s holenní kostí a dolní spojení holenních kostí je sedavé (syndesmóza). Mezi nimi je meziobratlová membrána nohy. Na třech stranách na dolních končetinách jsou umístěny svalové skupiny, přední, zadní a vnější. Jsou jim dány funkce flexe a prodloužení prstů a supinace nohy. Také zde jsou nervy a cévy, které se živí dolní nohou a nohou.

Příčiny zlomeniny holeně

I přes sílu jsou kosti nohy stále náchylné k zlomeninám, když jsou vystaveny velké síle směřující do poměrně malé oblasti. To může být jako pád na noze fixované v nepohodlné poloze, nebo silný přímý úder do kosti nebo těžký předmět dopadající na ni. Zejména jsou časté případy zlomenin holeně při bruslení, lyžování nebo v důsledku dopravní nehody. Někdy je porušení integrity kostí nohy fixováno v důsledku infekčního zánětu kostní tkáně (osteomyelitida) nebo v maligních nádorech (sarkom).

Zlomenina nohy je charakterizována porušením integrity kterékoliv z oblastí kostí. Možná zlomenina, jakmile dva, a jedna kost, nejčastěji tibiální. Porušení integrity fibule bez ovlivnění mediální složky nohy je zaznamenáno velmi vzácně.

Posouzení závažnosti poškození nohy může být založeno na následujících faktorech:

  1. Jména kosti, která trpěla.
  2. Místo její zlomeniny.
  3. Přítomnost nebo nepřítomnost trosek.
  4. Stupeň poškození svalů, cév, nervových zakončení a vazů.

Typy zlomenin holenní kosti

V závislosti na určitých kritériích existuje několik druhů zlomeniny holeně. Zejména při posuzování poranění, místa poranění, jeho povahy, počtu poškozených kostí a umístění jejich fragmentů, jakož i stupně poškození svalů, kloubů a měkkých tkání.

Klasifikace podle závažnosti

Podle stupně závažnosti jsou zlomeniny klasifikovány jako lehké, střední a závažné. Plíce zahrnují uzavřené zlomeniny, ve kterých může dojít k menšímu poškození měkkých tkání.

Zlomeniny střední závažnosti zahrnují otevřené a uzavřené zlomeniny, při kterých dochází k poškození měkkých tkání, ale nervy a krevní cévy nejsou ovlivněny. U těžké formy poranění dolní končetiny dochází k poškození nejen kůže a svalů, ale také kloubů, cév a nervových zakončení.

Klasifikace poškození

  1. Zlomenina horní (proximální) třetiny kostí nohy. Patří mezi ně zlomeniny kondylů, tibiální tuberozita a hlava a krk fibule.
  2. Zlomenina střední třetiny holenních kostí - zlomeniny diafýzy (centrální část tubulárních velkých a malých tibiálních kostí).
  3. Zlomenina dolní, distální části kostí nohy - dolní třetina tibiálních kostí (kotníků).

Nejčastějším typem zlomeniny holeně je poškození centrální části tubulární kosti, diafýzy, která představuje více než 60% celkového počtu zranění v této oblasti nohy. Nejzávažnější jsou zlomeniny horní a dolní třetiny kostí nohy, které jsou téměř vždy doprovázeny poraněním kolenních nebo kotníkových kloubů.

Další klasifikace zlomenin

V závislosti na linii poškození, počtu úlomků a tvaru jejich hran se rozlišují následující typy zlomenin nohy.

Jeden a více

Na základě počtu fragmentů jsou zlomeniny jednoduché a násobné. První z nich jsou charakterizovány porušením integrity kosti na jednom místě, o čemž svědčí přítomnost dvou volných fragmentů kostí nohy. Porušení integrity nohy na několika místech (vícenásobné zlomeniny) lze říci v případě, kdy byly zaznamenány více než dva fragmenty kosti.

Rovný, šikmý a spirálový

Dalším hodnotícím kritériem je charakter linie poškození holeně, v závislosti na tom, které přímé, šikmé a spirálové zlomeniny jsou klasifikovány. Přímá zlomenina je fixována v případě, kdy je linie zlomeniny plochá, procházející přes kost. Se šikmou diagonální linií zlomeniny je označena a spirála odpovídá nerovnoměrné konfiguraci připomínající spirálu.

Hladké a kombinované

Tvar okrajů zlomků fragmentu může být klasifikován jako plochý nebo rozmělněný. Dokonce i zlomeniny jsou charakterizovány úhlednou, jako by se vyskytovala linie poškození. U rozmělněných zlomenin jsou nerovnoměrné zlomeniny kostí pozorovány ve formě zubů různého tvaru a velikosti.

S posunem nebo bez posunu

V závislosti na tom, jak jsou kostní fragmenty umístěny vzhledem k sobě navzájem, je možné hovořit o zlomeninách s a bez vytěsnění. Posledně uvedená je inherentní v poloze fragmentů, jejichž kombinace tvoří „normální“ kost. U zlomenin s vytěsněním není možné získat „normální“ kost pouze kombinací fragmentů, protože fragmenty zaujímají pozici, která se vůči sobě navzájem mění. Podle umístění odlomených částí lze zlomeniny s přesazením rozdělit na boční, úhlové, obvodové, stejně jako s divergencí, zaklíněním nebo rozbitím fragmentů. Možnost porovnat je prezentována až po vrácení fragmentů do jejich normální polohy.

Otevřené a zavřené

V nepřítomnosti nebo přítomnosti poškození měkkých tkání se zlomeniny dělí na otevřené nebo uzavřené. Během prvního, spolu s poškozením kostní tkáně, dochází k prasknutí svalů, poranění kůže, nervových zakončení a šlach. Během inspekce je zřetelná rána, v lumenu, ve které můžete vidět fragmenty kosti. Krvácení je možné. Uzavřené zlomeniny se považují za zjevné poškození kůže a svalové tkáně fragmenty, které zůstávají hluboko pod kůží.

Extraartikulární a intraartikulární

V závislosti na tom, zda se jedná o poškození kolenních a kotníkových kloubů, jsou zlomeniny rozděleny na extra- a intraartikulární. V případech, kdy poškození neovlivňuje výše uvedené klouby, můžeme hovořit o přítomnosti mimokloubní zlomeniny. Při intraartikulárních frakturách poškození postihuje strukturu kloubů kolena nebo kotníku a je nejzávažnější.

Příznaky zraněných holenních kostí

Příznaky integrity nohy se liší v závislosti na místě a typu poranění, ale mají řadu podobných klinických příznaků.

Níže jsou uvedeny obecné znaky, podle kterých lze posuzovat zlomeninu holeně:

  1. Syndrom těžké bolesti.
  2. Otok nohy.
  3. Cyanotická nebo bledá kůže dolní končetiny způsobená poraněním krevních cév fragmenty kostí.
  4. Křupavý (crepitus) kostních fragmentů při pokusu o pohyb nohou, který je dobře slyšen i z dálky.
  5. Neschopnost opřít se o končetinu.
  6. Omezená pohyblivost při pokusu o jakýkoliv pohyb.
  7. Neobvyklá poloha dolní části končetiny (silné zakřivení nohy, její nalezení v neobvyklém úhlu).
  8. Zřetelné zkrácení (prodloužení) končetin a třísek vyčnívá z rány.
  9. Visí a nepružná noha v poranění peronálního nervu s fragmenty kostí.
  10. Abnormálně se pohybující kost v místě, kde by neměla být.

Kromě obecných znaků existují specifické symptomy, které jsou charakteristické pro zlomeniny určitého místa. Na jejich základě je možné vyjasnit tvar a stupeň poškození holeně před provedením rentgenového vyšetření.

Proximální zlomeniny

Poškození horní části nohy - proximální zlomenina - se vyznačuje nucenou polohou nohy, mírně ohnutou v kolenním kloubu.

Tento typ zlomeniny má také následující charakteristiky:

  1. Posuňte spodní nohu směrem ven nebo dovnitř.
  2. Otok nebo deformita pod kolenem v důsledku přemístění zlomených kondylů.
  3. Bolest v místě poranění při pocitu, který se nevztahuje na jiné oblasti.
  4. Crepitus (křehkost fragmentů kostí, které se protírají proti sobě).
  5. Mobilita patelly a kolenních nohou.
  6. Nemožnost aktivního pohybu dolní končetiny.
  7. Člověk se může s velkou obtížností opřít o nohu.

Pro zlomeniny diafýzy

Fraktura diafýzy - centrální část tubulárních velkých a malých tibiálních kostí - může být posuzována podle následujících znaků:

  1. Syndrom těžké bolesti.
  2. Otok a modravá barva končetiny.
  3. Deformace nohy s odchylkou nohy ven.
  4. Křehké kosti v tloušťce tkání nohy.
  5. Na noze není možné učinit ani minimální důraz (v případě poškození holeně).
  6. Schopnost spoléhat se na nohu v případě zlomeniny fibule.

S distálními zlomeninami

Zlomeniny dolní končetiny (kotníky) - distální zlomeniny - jsou určeny následujícími znaky.

  1. Akutní bolest a otok končetin.
  2. Poloha nohy směrem ven nebo dovnitř.
  3. Nedostatek schopnosti opřít se o nohu

S uzavřenými lomy

U obětí s uzavřenými zlomeninami holeně dochází k výraznému omezení pohyblivosti končetin. Pro tento typ zlomeniny jsou charakteristické také následující příznaky:

  1. Neschopnost zvednout nohu.
  2. Při pokusu zvednout dolní nohu pod kůži je pozorován výčnělek konce holenní (proximální) kosti.
  3. Charakteristické křupání (crepitus) při pocitu zranění. Neměli byste znovu rušit končetinu, protože jakýkoliv pohyb může způsobit posun fragmentů.

S otevřenými zlomeninami

Otevřené zlomeniny jsou považovány za závažnější vzhledem ke skutečnosti, že jsou obtížně léčitelné v důsledku přítomnosti fragmentů, které poškozují blízké nervy a krevní cévy. V některých případech je třeba nastolit otázku amputace končetin. Tento typ zlomeniny může být posuzován podle následujících vlastností:

  1. Krvácení
  2. Syndrom akutní bolesti.
  3. Omezená pohyblivost.
  4. Otevřená rána, ze které jsou viditelné fragmenty kostí, které se zlomily kůží a měkkými tkáněmi.
  5. Přítomnost traumatického šoku.
  6. Velká slabost a závratě, někdy doprovázené ztrátou vědomí.

S lomy s posunem

Jak je uvedeno výše, zlomeniny tohoto typu jsou doprovázeny fragmenty kostí, které mají tendenci se pohybovat. Pro diagnostiku těchto poranění dolních končetin může být z následujících důvodů.

  1. Snížení délky poškozené končetiny, viditelné i pouhým okem.
  2. Nepřirozený směr pohybu nohy.
  3. Průnik měkkých tkání a kůže v místě vytěsnění fragmentů.
  4. Prohloubení nebo prohloubení míst, kde je zaznamenáván pohyb fragmentů.
  5. Bolestivý syndrom a křeče při poranění.
  6. Modřiny a otoky místa poranění.
  7. Porucha motorické funkce končetiny.
  8. Traumatický šok v nejtěžších případech.

Pro zlomeniny bez posunutí

Poškození holenní kosti bez vysídlení se nejčastěji vyskytuje u dětí, jejichž kosterní systém je pružnější v porovnání s kostmi dospělých. V případech podobných poranění jsou časté případy, kdy periosteum zůstává neporušené shora a drží fragmenty kostí vytvořených uvnitř (subperiostální zlomeniny).

Existují případy, kdy se oběti s podobnými zlomeninami nadále pohybují nezávisle a berou je na vážné zranění. Lékaři varují před nebezpečím takových akcí, protože trosky, které perioste drží v každém okamžiku, mohou být v pohybu, což zhorší zranění a další léčbu.

Fraktura s vysídlením je těžko diagnostikovatelná bez rentgenového záření, ale měli byste věnovat pozornost několika jeho charakteristickým příznakům.

Hlavní, která pomáhá správně diagnostikovat, je tzv. Ozařovací příznak. Jeho podstatou je, že při stisknutí na kterékoliv části nohy je bolest lokalizována přesně na místě zlomeniny.

Měli byste také věnovat pozornost následujícím příznakům:

  1. Nádor v místě poranění.
  2. Bolest postižené končetiny.
  3. Neznamená to vizuální kontrolou zkrácení končetiny, která je zaznamenána výsledky speciálních měření.
  4. Přítomnost hematomu.
  5. Obtížná pohyblivost končetin.

Pro stanovení přesné diagnózy zlomeniny kostí nohy je možné pouze po radiografii nebo počítačové diagnostice. Nicméně v případě, že jsou identifikovány následující příznaky, lékaři doporučují povinnou fixaci končetiny.

První pomoc při zlomeninách kostí nohy

Kompetentní opatření první pomoci pomohou v budoucnu vyhnout se negativním důsledkům nejen pro drobná zranění, ale i pro vážná zranění dolních končetin. Algoritmus jejich činnosti je určen obecnými pravidly, s přihlédnutím k individuálnímu přístupu, v závislosti na typu a závažnosti konkrétního zranění.

První pomoc oběti je zpravidla poskytována lidmi, kteří jsou mu v době zranění blízcí a nemají přímý vztah s léčivem. Proto je třeba vzít v úvahu, že špatná jednání mohou zhoršit již tak závažný stav oběti.

Algoritmus akcí pro první pomoc v důsledku poškození kostí dolní končetiny závisí na tom, zda je zranění zavřené nebo otevřené, ale v první fázi několik obecných doporučení pomůže oběti zmírnit a připravit ho na transport do zdravotnického zařízení:

  1. Zavolej sanitku.
  2. Posoudit stav oběti.
  3. Položte oběť, upevněte končetinu pomocí všech dostupných nástrojů.
  4. Připevněte k postižené končetině zima.
  5. Odstraňte bolestivý šok.
  6. Pryž zraněnou nohu oběti a uvolněte ji z oblečení. Boty by měly být odstraněny velmi pečlivě, a lépe řezané oblečení.
  7. Zastavte krvácení a dezinfikujte ránu.

Lidé, kteří se ocitli v blízkosti obětí, mohou také zkontrolovat kontakty svých příbuzných a informovat je o incidentu nebo je předat lékařům při příjezdu sanitky.

První pomoc při otevřených zlomeninách

Otevřený typ zlomeniny kostí dolní končetiny je těžký a obtížně léčitelný. Fragmenty vyplývající z poškození poranění nejen měkkých tkání a svalů, ale i cév a nervů. Bolest a traumatický šok nezanechává oběti šanci zastavit krvácení. Proto je naléhavě zapotřebí rychlá první pomoc.

A v jeho ustanovení je velmi důležité nepoškodit osobu.

První věc, kterou musíte pomoci oběti vyrovnat se s bolestí. Jako anestetikum je vhodné použít některý z následujících léků, jako je Pentalgin, Analgin, Nimesulide, Sedalgin atd. V tabletkách. Pokud osoba, která přišla na záchranu, má lékařské dovednosti, je lepší provést intramuskulární injekci s použitím jednoho z takových léků, jako je Lidocaine, Novocaine, Ultrakan nebo podobně. Injekce má rychlý analgetický účinek, zejména pokud je injikován co nejblíže místu zlomeniny.

Dále je nutné určit stupeň poškození, pro které je nutné uvolnit spodní část končetiny z oděvu a obuvi a v případě krvácení přijmout okamžitá opatření k jejímu zastavení. Je nezbytné, aby poraněná noha poraněné nohy byla zrušena, dokud není krevní oběh narušen edémem. Navíc, s edémem, boty stanou se stísněné a jen zvětší bolestivý syndrom. To je však třeba provádět velmi opatrně, držet končetinu v kotníku a kolenním kloubu, aby nedošlo k narušení fragmentů kostí ještě jednou s otevřenou zlomeninou. Proto je lepší neodstraňovat oděv z poraněné končetiny, ale řezat ho.

Dále, v případě otevřené krvácející rány, je nutné určit, jak nebezpečné je krvácení: jestliže krev proudí, s největší pravděpodobností je velká krevní céva poškozena fragmenty kostí. K zastavení krve je nutné „zastrčit“ ránu gázovou podložkou, kusem bavlny nebo čistým hadříkem. Za tímto účelem je materiál po ruce uložen do rány ve vrstvách, opatrně se podvrží každá vrstva prstem nebo speciálním nástrojem. Na vrchol se aplikuje pravidelný obvaz.

Overlay postroj zastavit krvácení by nemělo zkusit. Turniket, stejně jako těsný obvaz, může zhoršit stav rány pouze otevřenou zlomeninou, protože by to znamenalo vytěsnění fragmentů kostí. To může způsobit roztržení nádoby jinde.

V určitých případech, zejména při závažném krvácení, se může zastavit krátké překrytí těsného obvazu, které by mělo být umístěno nad místem, ze kterého proudí krev, pokud dojde k poškození tepny nebo níže - s poškozením žil.

V případě, že krev vyteče pouze z otevřené rány, není třeba tamponádu potřebovat. Zde bude postačující léčit okraje rány kterýmkoliv z antiseptik. Zejména může být použit jod, manganistan draselný, brilantní zelená, chlorhexidin, peroxid vodíku nebo jiná kapalina obsahující alkohol. Rána by měla být očištěna od znečištění, a pokud je to nutné, odstraňte z ní cizí tělesa a jemně ji umyjte jedním z výše uvedených prostředků tak, aby nespadla do samotné rány.

Pokud se z rozevřené rány vytratí kostní fragmenty, neměli byste se jich ani dotknout, tím více je zakázáno pokusit se je sami opravit. Tyto akce mohou vést k pohybu fragmentů s tvorbou poranění svalů a měkkých tkání na jiných místech, včetně porušení nových krevních cév, což dále zhoršuje stav oběti. Srovnání kostních fragmentů by mělo být prováděno výhradně odborníky a firmou - ke zmírnění stavu pacienta před příchodem lékařů.

Nejdůležitější akcí při poskytování první pomoci oběti s zlomeninou nohy je spolehlivá fixace zraněné končetiny. Poraněná končetina by měla být znehybněna, protože při přepravě oběti může sebemenší pohyb vést k vážným následkům, což způsobí nové zlomeniny kostí s poškozením cév a nervů na jiných místech. V souladu s pravidly, aby imobilizovat nohy v případě zranění nohou, klouby, které jsou nad a pod místem zranění, a to koleno a kotník, by měla být stanovena.

Pro znehybnění končetiny by měla být použita pneumatika takové délky, která by odpovídala výše uvedeným spojům (asi půl metru). K tomu můžete použít jakékoli dlouhé a rovné předměty, jako jsou hole, deštníky nebo desky. Budete také potřebovat materiál pro upevnění improvizované pneumatiky. Pokud není po ruce žádný obvaz nebo tkanina, můžete použít kravaty, šněrování nebo jiné užitečné materiály. Přímé předměty by měly být umístěny na vnější a vnitřní straně zraněné končetiny tak, aby jejich začátek byl přibližně ve středu stehna, a konec se shodoval s patní linií. Když otevřené zlomeniny nemohou ukládat pneumatiku v místech, kde lze vidět výčnělky kosti.

Je žádoucí pokrýt pneumatiku z materiálu po ruce něčím měkkým, například úlomky oděvu, a zabalit na ně výstupky a ostré hrany měkkým hadříkem. Poté byste měli pneumatiku připnout na nohu, zatímco oběť leží. Musí být upevněn na několika místech, včetně oblastí kolenních a kotníkových kloubů. Je třeba poznamenat, že spolehlivost fixace je přímo závislá na šířce obvazu.

Po přijetí první pomoci může být oběť převezena do nemocnice, kde obdrží odbornou lékařskou péči.

Největší lékařský portál věnovaný poškození lidského těla

Článek vypráví o tom, jak pomoci člověku správně, pokud zlomil crus (crus). Jsou popsány různé typy první pomoci.

Zlomenina nohy může být jako menší poškození, což vede k výrazné dysfunkci nohy. Aby se zabránilo vzniku komplikací, musí být osoba řádně dopravena do nemocnice, zejména pokud došlo ke zranění v polních podmínkách. To je první pomoc.

Krátká trauma

Osoba prolomí krční kosti v různých podmínkách - domácí i profesionální, při nehodách a sportech. Trauma je poměrně běžná a může se vyskytnout s kýmkoliv.

Jelikož tato část nohy je tvořena dvěma kostmi, jsou možné různé možnosti poškození:

  • izolované - když je jedna kost poškozená, tibiální nebo peronální;
  • kombinované - pokud jsou postiženy obě kosti.

Také zlomenina může nastat v jedné části kosti nebo v několika. Pokud kostní fragmenty poškodí svaly a kůži nohou, hovoří o otevřeném poranění. Pomoc je poskytována okamžitě, bez ohledu na to, jaký typ škody došlo.

Hlavní znaky, které mu muž zlomil nohu v dolní části nohy:

  • bolest;
  • otoky;
  • hematom na kůži;
  • mohou se objevit rány;
  • obtížnosti s pohyby nebo jejich nemožností.

Pokud existuje alespoň několik z těchto příznaků, je třeba přijmout urgentní opatření s uzavřenou krusnou kůrou a ještě více s otevřenou.

Druhy pomoci

Tento koncept znamená podnikat kroky bezprostředně po úrazu. Tyto akce jsou zaměřeny na prevenci komplikací při přepravě oběti a na dočasné zlepšení stavu.

Pomoc je poskytována různými technikami a různými lidmi. Pro každou fázi existuje specifická instrukce.

První pomoc

Navzdory tomu, že se jedná o tzv. První pomoc na přelomu crusu, jsou to lidé daleko od medicíny - ti, kteří byli poblíž. Používá se s jakýmikoliv prostředky po ruce. Je třeba mít na paměti, že nevhodné jednání může oběť zhoršit.

Nejdřív musíte zavolat sanitku. Poté je nutné posoudit celkový stav osoby a povahu škody. Další pomoc se provádí postupně.

Tabulka Taktika na pomoc:

Během čekací doby musí ambulance zjistit od osoby kontaktní čísla příbuzných, informace o existujících onemocněních.

Získaná data i provedené aktivity by měly být převedeny na lékaře.

Pre-lékařské

Další činnosti provádí lékař nebo zdravotník. Provádí se také po etapách s ohledem na již ukončené činnosti.

  1. Odborníci hodnotí zdraví a stav osoby, povahu zlomeniny. Pokud nejsou žádné život ohrožující podmínky a noha je imobilizována správně, je dopravena do nemocnice. Pokud je požadována další pomoc, je poskytována na místě.
  2. Nejprve zkontrolujte poškozenou nohu. Pak uložte speciální dopravní autobus. Osobě se podává anestetikum a transportuje se do nemocnice.
  3. Otevřená fraktura zpočátku zahrnuje ošetření rány a aplikaci sterilního obvazu. Při intenzivním krvácení se zastaví pomocí turniketu. Pak je noha také znehybněna.
  4. Proveďte anti-šokovou terapii. Jedná se o adekvátní anestezii, intravenózní podání speciálních roztoků a přípravků pro udržení srdeční aktivity.

Po dokončení všech činností je osoba převezena do traumatické nemocnice, kde obdrží základní léčbu.

Kompetentně provedená první pomoc při zlomeninách dolní končetiny vám umožní vyhnout se mnoha komplikacím a výrazně zlepšit prognózu poranění.

Algoritmus první pomoci pro zlomeniny holeně a kotníku

Zlomenina dolní končetiny a kotníku je poškození kostí, které se podílejí na tvorbě kloubu kotníku. Zranění může být způsobeno pádem, převrácením nohy, přímým úderem. Závažnost poškození je odlišná. To se pohybuje od vzhledu drobných trhlin v kosti až k otevřeným zlomeninám, kdy fragmenty porušují integritu svalů a kůže. První pomoc při zlomeninách nohy závisí na místě a závažnosti poškození. Léčbu provádí traumatolog. Někdy je chirurgický zákrok indikován použitím šroubů, prutů, destiček, aby byla zajištěna správná poloha pro období hojení.

Důvody

Zlomenina kostí nohy a kotníku vyplývá z přímých i nepřímých účinků:

  • Dopravní nehoda
  • Pád Kosti se mohou zlomit i při skákání z malé nadmořské výšky s špatným přistáním na nohou.
  • Punch, když těžké předměty spadnou na nohu.
  • Otočení nohy.
  • Opotřebení Praskání při dlouhodobém opakovaném stresu způsobeném „únavou“ kostí. Praskliny jsou způsobeny opakujícími se účinky, například dlouhou vzdáleností (pochodový zlom), nadměrným tréninkem. Výskyt stresových zlomenin přispívá k porušování minerální hustoty kostí u osteoporózy u lidí, kteří nevedou k aktivnímu životnímu stylu.

Riziko poranění se zvyšuje s aktivním sportem. Napětí svalové a kosterní soustavy, bubny, kroucení poranění gymnastek, hráčů tenisu, basketbalistů, fotbalistů předurčuje k poranění dolních končetin a kotníku. Použití nesprávného vybavení nebo sportovního vybavení, stejně jako zanedbání zahřátí před tréninkem, zvyšuje pravděpodobnost zranění.

Příznaky

Pro zlomeninu jsou charakteristické následující znaky:

  • Intenzivní pulzující bolest, zhoršená spoléháním na nohu.
  • Otok, otok, deformace kotníku různé závažnosti.
  • Krvácení pod kůží procházející nohou.
  • Zvýšená citlivost na dotek.
  • Zvýšená bolest doprovázející boční pohyb nohou.
  • Vizualizace v fragmentech kostní rány.
  • Necitlivost, bledost, mramorování kůže pod místem poranění.

Intenzita bolesti v noze po zlomenině kotníku je dána prahem bolesti oběti a závažností poranění. Bezprostředně po poranění je nutná návštěva lékaře.

Nouzové události

První pomoc při zlomeninách kostí nohy je odstranění bolesti a znehybnění končetiny pro další přepravu.

Před příjezdem specializované brigády se ujistěte, že oběť je bezpečná. Je důležité kontrolovat přítomnost jiných poranění, zjistit, zda nedochází k poruchám dýchání, srdeční činnosti a v případě potřeby provádět resuscitaci.

Pokud máte podezření na zranění zad, hlavy nebo krku oběti, nepohybujte se!

První pomoc by měla být poskytnuta na místě před příjezdem záchranné brigády. Algoritmus akcí:

  1. Uvolněte zraněnou nohu z oděvů a obuvi, vyhněte se manipulacím, které mohou zranění zhoršit. Vzhledem k tomu, že otok nohou po zlomenině kotníku vzroste během několika hodin, je nutné zabránit kompresi tkáně.
  2. Poskytnout úlevu oběti, pokud nejsou známky poškození vnitřních orgánů. Výhodné je intramuskulární podávání nesteroidních analgetik (2-4 ml analginu, 1-2 ml trimeperidinu). Pokud nemůžete použít tabletovou formu léků (ibuprofen, naiz).
  3. Zvedněte zlomenou končetinu tak, že pod ní položíte váleček ze šrotu. To zvýší průtok krve z místa poranění, sníží otok po zlomenině.
  4. Pokud jsou kožní léze nalezeny s fragmenty kostí, zakryjte ránu čistým hadříkem.
  5. Krvácení musí být zastaveno umístěním škrtidla nad místo zlomeniny. Každou půlhodinu se postroj odstraní na 20-30 sekund, aby se zabránilo smrti tkáně.
  6. Imobilizujte kotník, aby se zabránilo pohybu kostí a traumatu okolních struktur.
  7. Před použitím pneumatiky se ujistěte, že pod místem lomu je pulzace a bezpečnostní citlivost: porovnejte barvu, teplotu zraněných a neporušených končetin.
  8. Po imobilizaci přehodnotit stav.

Aby se snížilo otoky nohou doprovázející zlomeniny kotníku, je nutné ochladit oblast poškození dostupnými prostředky. Při aplikaci ledového obalu položte mezi něj a kůži ručník, aby se zabránilo omrzlinám.
Komplikace vznikající v procesu první pomoci, v důsledku traumatu neurovaskulárních svazků, přemístění kostních fragmentů, zvýšené krvácení, rozvoj šokové reakce.

Imobilizace

Při tvorbě improvizované pneumatiky se používají deštníky, hole, větve spojené dohromady, karton. Posílení struktury zajišťují lana, ručníky, šály nad a pod místem zlomeniny. Pod nohou je nahrazena prkno nebo prkno se zachováním pravého úhlu mezi holenní částí a nohou.

V arzenálu záchranné brigády jsou speciální pneumatiky - Cramer, Dieterichs, vakuum a pneumatika.

Diagnostika

Zahrnuje dotazování, kontrolu, použití dalších diagnostických metod. Pohovor vám umožní pochopit, jak si oběť zlomila nohu, učinit předpoklad o lokalizaci poškození a určit taktiku diagnostických opatření, množství terapie. Během inspekce se zjistí známky poškození: otok, deformace, zabarvení kůže, krvácení, přítomnost fragmentů a fragmentů kostí.

Palpace je určena lokální bolestí, která se shoduje s bolestí s axiální zátěží (opatrný tlak nebo tah na patě) a pokouší se o boční pohyby; pohyblivost. Jsou identifikovány známky traumy peronálního nervu (pokles nohy s nemožností jeho aktivního prodloužení, rozrušení citlivosti kůže), cév (nedostatek pulsu).

Porušení integrity kloubních vazů během zlomeniny kotníku vede k nestabilitě artikulace.

Předpokládá se, že je třeba provést další diagnostická opatření, včetně radiografického vyšetření, výpočetní tomografie, magnetické rezonance a ultrazvukového vyšetření.

Radiografie se provádí ve třech projekcích - anteroposterior, šikmo, laterálně. Umožňuje vizualizovat linii zlomeniny, přítomnost fragmentů a vytěsnění fragmentů, prasknutí vazů.

Léčba

Závisí na typu poškození. Nekomplikované zlomeniny a závažný celkový stav pacienta vyžadují konzervativní léčbu. Je přípustné, když nedochází k žádnému vytěsnění fragmentů a poškození okolních tkání je minimální, je možné během vytěsňování provádět současně uzavřenou repozici nebo dochází k průvodním onemocněním.

Imobilizace končetiny po fraktuře kotníku je dosažena uložením sádry ve formě botičky, aby se zabránilo nesprávné fúzi kostí.

Tak, že noha nebolí po zahájení léčby, jsou předepsána analgetika. V době užívání některých léků je nutné opustit řízení, provádět manipulace, které vyžadují zvýšenou pozornost.

Rychlost hojení zlomenin je dána závažností zranění, stavem těla, úplností rehabilitačních opatření. Při absenci ofsetů se sádrový odlitek odstraní po 3,5-4 týdnech. Termín imobilizace po chirurgickém zákroku dosahuje několika měsíců.

Nemůžete střílet sádru sami!

Rehabilitace

Zlomenina a dlouhodobá imobilizace jsou komplikovány bolestí v noze, ztuhlostí, omezením pohybu ve spoji po odstranění sádry. K odstranění těchto symptomů jsou prováděna rehabilitační opatření, včetně fyzioterapie, fyzické terapie a masáže. Fyzioterapeutická léčba pomáhá normalizovat krevní oběh v oteklém kotníku, zvyšuje rozsah pohybu a rychlost kostní obnovy.

Terapeutická masáž po zlomenině kotníku je zaměřena na zlepšení výživy tkání a snížení nadměrného svalového tónu, což umožňuje zvýšit rozsah pohybů v kloubu. Metoda je účinná v raných stadiích zotavení. Masáž tkáně kolem sádry je nezbytná k zabránění stagnace lymfy a ke stimulaci krevního oběhu. Po odstranění sádry, dopad je na dříve poškozené oblasti, urychlení obnovení svalové síly. Procedura by měla být svěřena zkušenému masážnímu terapeutovi. Pokud není možné využít jeho služeb, měli byste se poradit se svým lékařem, jak provést masáž po zlomenině sami.

Hlavní složkou rehabilitace kotníku je fyzioterapie. Při nošení dlah je zobrazeno fyzické zatížení. Po odstranění sádry se zvyšuje objem náplně. Informace o tom, která cvičení byste měli zahrnout do programu domácího zotavení, můžete získat od specialisty na fyzikální terapii.

Včasné vyhledání specializované pomoci a následná doporučení lékaře pomáhá urychlit obnovu funkce končetin a minimalizuje riziko komplikací. Vlastní léčba je plná rozvoje deformující artrózy s následným postižením.

První pomoc při zlomeninách kostí nohy

Předpokládá se, že zlomenina kostí nohy je zranění sportovců, ale v každodenním životě se tento problém nestává vzácně, zejména když je ledový.

Zlomeniny kotníků a holenních kostí jsou nejčastějšími zraněními dolních končetin. Z celkového počtu poranění dlouhých tubulárních kostí jsou zlomeniny kostí nohy třetinové. Jsou rozděleny do distálních a proximálních zlomenin, zlomenin kotníků dolních končetin a zlomenin diafýzy.

Příčiny zlomeniny

Tématem tohoto článku není úvaha o typech zlomenin, ale o metodách první pomoci při zlomeninách kostí dolní končetiny. Proto by bylo logické je jednoduše rozdělit na uzavřené (neporušenost celistvosti svalů a kůže) a otevřené, které jsou doprovázeny ranami a krvácením, s přítomností vysídlení nebo ne. Drtivá většina navíc nezná podrobnější klasifikaci a tak je vyhodnotí.

Nejčastějším důvodem, pro který dochází ke zlomenině, je zkroucení kosti a její prasknutí v důsledku pádu osoby, když dvě doléhající síly působící mezi dolní a střední třetinou holeně ovlivňují dolní končetinu. Taková zranění se často vyskytují během námrazy, kdy lidé masivně padají kvůli tomu, že je kluzká. Osoba, která spadne na nohu, sníží celou váhu jeho těla na něm, nebo se mu pod ním nestydatě kroutí. Zlomenina holeně může také nastat při mačkání nebo nárazu nohy těžkými předměty. Například dopravní nehody jsou také často příčinou vážných zranění kostí nohy. Jedno z nejzávažnějších poranění dolní končetiny a chodidla se vyskytuje při pádu z výšky nebo při stlačení nohou jakýmkoliv druhem váhy.

Příznaky zlomeniny

Rozdělte absolutní a relativní známky zlomeniny. Absolutně přímo hovořit o přítomnosti zlomeniny, a relativní pouze naznačují přítomnost takových.

Absolutní symptomy zlomeniny zahrnují: porušení přirozeného tvaru holeně, to znamená, když je zakřivené nebo ohnuté, pokud je abnormální pohyblivost části holeně, která se nachází pod zónou zlomeniny.

Dalším znakem zlomeniny, který je také absolutní, je kostní krepitus, tzn. křupavé kostní zbytky. Vyskytuje se při pohybu zlomené končetiny nebo při pohybu a posouvání pacienta.

Relativní příznaky také pomohou rozpoznat zlomeninu: otoky, otoky a podlitiny v odhadované oblasti zlomeniny, silná akutní bolest, která je opět přítomna v oblasti údajné zlomeniny, významně omezuje pohyblivost kloubů.

Obvykle se jedná o případ, kdy se zlomenina, otok rychle začíná zvyšovat, dochází k prudké bolesti a případně i deformaci, která je způsobena vytěsněním zlomené kosti. Zlomenina kotníku je často doprovázena dislokací nohy.

První pomoc při zlomeninách kostí nohy

Je velmi důležité, aby poškozená noha měla správnou polohu. Musíte jemně vytáhnout nohu po délce. Chcete-li to udělat, jednou rukou musíte držet patu, a druhou pro prsty nohy.

Při otevřené zlomenině se nemusíte pokoušet narovnat kost nebo odstranit cizí předměty. Při otevřené zlomenině kostí je první věcí zastavit krvácení. Pokud se v okolí nacházejí dezinfekční prostředky - ošetřujte s nimi kůži kolem rány, může to být jód, peroxid vodíku, roztok draslíku kyseliny manganové. Poté můžete začít imobilizovat.

Při poskytování první pomoci je nezbytné znehybnit (znehybnit) poškozenou končetinu. V případě otevřené zlomeniny, která může být také doprovázena krvácením, musíte také použít škrtidlo.

Spolehlivá fixace končetiny je nezbytná, aby se předešlo možným komplikacím v důsledku přemístění fragmentů kostí v procesu přesunu oběti nebo jeho transportu do léčebného centra, aby mu lékař poskytl lékařskou pomoc.

Je třeba nezapomenout okamžitě odstranit boty z nohy oběti, jinak po několika minutách se noha značně zvětší a bude to velmi obtížné, je možné, že v budoucnu budou boty dokonce muset být vyříznuty.

Můžete použít absolutně všechny přímé a dlouhé předměty jako pneumatiku k imobilizaci holeně: tyčinky, větvičky, prkna, dokonce i větve stromů. Pokud není po ruce vůbec nic, co by mohlo být vhodné pro upevnění zlomené končetiny, mělo by být upevněno upevněním k holenní kosti zdravé nohy. Pro spojovací materiál se hodí šály, opasky, šály, ručníky a vše, co můžete udělat.

Je důležité pravidlo imobilizace, je důležité pozorovat. To spočívá v tom, že pneumatika by měla být upevněna ne méně než dva spoje. První pomoc při zlomeninách kostí nohy bude muset znehybnit dva klouby - kotník a koleno.

Je lepší dát pneumatiku dohromady. První bude držet zraněnou nohu v mírně vyvýšeném stavu, druhý ji upevní na pneumatiku obvazem nebo improvizovaným prostředkem. Na poraněné noze se doporučuje ponechat prsty otevřené pro kontrolu krevního oběhu.

Po dokončení první pomoci musíte postiženou osobu naléhavě doručit do nejbližšího místa, kde obdrží lékařskou péči.

Vzhledem k tomu, že se oběť nemůže plně pohybovat samostatně, měl by být přepravován na nosítkách, třeba i na samonosných nosičích.

Ti, kteří měli zlomený kotník, když je odstraněn sádrový obvaz, je lepší dočasně nosit speciální boty, aby se zabránilo posttraumatické deformaci nohy.

Chcete-li snížit opuch během odpočinku, můžete jej umístit na stranu pohovky nebo na polštář.

I když jste ještě v obsazení, měli byste dělat lehká cvičení, snažit se napínat svaly na zraněné noze. Noha bude po určitou dobu téměř imobilizována, proto musí být provedeno pro zlepšení krevního oběhu, což bude následovat také prevencí „vytvrzování kloubů“.

První pomoc při otevřeném a uzavřeném zlomeninu holeně

Holeně je část dolní končetiny, která se nachází mezi kolenem a kotníkem. Jeho složky jsou považovány za tibiální a fibulární kost, které jsou často vystaveny poškození.

Fraktura holenní kosti je poměrně běžná trauma v lékařské praxi, kterou nejčastěji pociťují starší lidé, děti, sportovci a lidé s různými chorobami, které ovlivňují zhoršení struktury kostí (tuberkulóza, osteomyelitida, rakovina kostí atd.).

Existuje několik typů poškození:

  • otevřená zlomenina;
  • uzavřená zlomenina nohy;
  • poranění rozdrcená a multilobulová;
  • s vytěsněním fragmentů kostí a bez nich.

Příčiny

Nejčastěji se takové zranění vyskytuje v zimním období před zvýšeným vystavením ploše dolních končetin. K tomuto poškození dochází také tehdy, když je člověk náchylný k onemocněním, jako je například maligní kostní nádor, osteomyelitida, tuberkulóza nebo osteoporóza. U takových onemocnění je významně zhoršena pevnost kostí a může dojít k zlomeninám i v důsledku slabého účinku na kosti.

Existují také příčiny podobného zranění:

  • přímé nebo nepřímé traumatické účinky na dolní část nohy;
  • spadají na vysokou půdu;
  • zvýšený tlak na kost;
  • nedodržení různých bezpečnostních pravidel;
  • střelná rána;
  • zranění při práci;
  • praktikování jakéhokoli druhu sportu;
  • třídy bojových umění.

Symptomatologie

U zlomenin holeně se mohou první znaky lišit v závislosti na místě, kde došlo k poranění. Existují však základní příznaky, které jsou pro takové škody přítomny:

  • silná bolest v oblasti poranění;
  • otok měkkých tkání;
  • možná tvorba modřin a hematomů v poškozené oblasti;
  • zhoršení motorických funkcí poraněné končetiny;
  • neschopnost opřít se o zraněnou nohu;
  • bolest se zvyšuje s jakýmkoliv zatížením, pohyby a během procedury palpace;
  • když se pohybují končetiny charakteristické zlomeniny kostních fragmentů;
  • vizuální deformace nohy v oblasti zranění;
  • krvácení a poranění vyčnívající kostí (v případě otevřené zlomeniny).

Pokud dojde ke zlomeninám kotníku, je dolní část nohy (noha) vystavena opuchu, vizuální deformaci kosti směrem ven nebo dovnitř a také výrazný syndrom bolesti s takovým poškozením a pohyb nohy, jako je spoléhání se na ni, se stává nemožným.

První pomoc

První pomoc při zlomeninách nohy je velmi důležitá etapa, která k tomu vyžaduje seriózní přístup. S řádným poskytováním nouzové péče je možné usnadnit nadcházející léčbu a chránit oběť před rozvojem nejrůznějších následků.

Jak víte, všichni lidé mají velmi odlišný práh bolesti. U některých lidí se zlomeninou kostí bude bolest docela tolerovatelná a některé mohou být vystaveny intenzivní bolesti, což v důsledku přispěje k výskytu bolestivého šoku nebo všech druhů srdečních problémů. Aby se předešlo těmto komplikacím, první a nejdůležitější věcí, kterou je třeba udělat, je poskytnout oběti narkotikum, které je přístupné. Hlavní věc v tomto případě je zajistit, aby oběť nebyla náchylná k alergické reakci po užívání léku.

Dále, pokud dojde k otevřené zlomenině, je nutné zastavit krvácení a dezinfikovat vzniklou ránu. Aby se zastavil tok krve, turniket se nastavuje těsně nad úrovní zraněné oblasti. Jako postroj je obvyklé používat různé improvizované prostředky: šály, lana, šály a opasky. Přesný obvazový čas je zaznamenán na obvazu, to je děláno, aby nedošlo k přehánění turniketu a ne provokovat smrt končetiny (to nastane po hodině používání). V případě, že kůže získá modrý odstín v oblasti svázaného lana - uvolněte obvaz. Po zastavení krvácení musí být poraněný povrch ošetřen antiseptickými přípravky a aplikován sterilní obvaz nebo obvaz, aby se zabránilo další infekci rány.

Po výše uvedených manipulacích musí být zraněná končetina upevněna v jedné správné poloze. Hlavní věc, kterou musíte mít na paměti, je to, že v žádném případě byste se neměli snažit o to, aby se shodovaly s vytěsněnými fragmenty kostí nebo odstraněnými částmi (v případě otevřené zlomeniny). Naopak tyto akce mohou zhoršit nepříjemnou situaci.

Abyste imobilizovali nohy, musíte nejprve umístit oběť do nejpohodlnější polohy, aby se minimalizoval možný pohyb a stres na končetinách. Dále, pro imobilizaci, pneumatika je aplikována na nohu, který by měl držet nohu nad a pod poškozenou oblastí (nejvíce často noha je fixována od kyčle k noze). Jako upevňovače můžete použít všechny dostupné nástroje, které jsou vhodné ve velikosti a jsou velmi odolné (dřevěné tyče, desky atd.). Imobilizující předměty jsou upevněny pomocí různých předmětů kolem sebe: lana, hadry, gumičky, šátky atd.

Po zlomenině dolní končetiny bude poskytnuta první pomoc - zavolat lékaře nebo jít do zdravotnického zařízení sami, kde zkušení odborníci provedou nezbytné vyšetření, provedou přesnou diagnózu a předepíše nejúčinnější léčbu.

Diagnostické metody

Po příchodu na med. instituce traumatolog provede průzkum pacienta, ve kterém se objeví příčina zlomeniny a první příznaky. Provádí se také palpace, která pomáhá určit polohu zranění a jeho typ. Pro přesnější diagnostiku je přiřazena diagnóza pomocí radiografie. Po obdržení výsledků může lékař přesně diagnostikovat a předepsat vhodnou a nejefektivnější léčbu. V závažnějších případech může být nutná diagnostika pomocí počítačové tomografie a magnetické rezonance.

Lékařská taktika

V mírných případech zlomenin spočívá léčba ve skutečnosti, že lékař provádí silné srovnání kostních fragmentů (repozice) a fixuje zraněnou končetinu v jedné poloze sádrovým odlitkem nebo jinými fixačními prostředky. Doba imobilizace trvá v závislosti na typu poranění a její povaze a je individuálně jmenována lékařem. K odstranění sádry dochází po kompletní obnově struktury kosti.

Pokud k poranění došlo při významném vytěsnění, úplné nebo neúplné zlomenině kosti nebo otevřené zlomenině, operace se provádí v lokální anestézii. Chirurgický zákrok spočívá také v přemístění fragmentů kostí pomocí speciálních kovových paprsků, desek a šroubů.

Pokud je zlomenina rozdělena, lékaři odstraní fragmenty zlomené kosti. Po ukončení operace je noha také fixována po dobu předepsanou lékařem. Kovové struktury jsou odstraněny po kompletní regeneraci kostní tkáně.

Po ukončení léčby lékař předepíše začátek rehabilitačního období, což přispěje k úplné obnově pohybových funkcí končetiny.

Komplikace po úrazu

V případě pozdní léčby nebo nedodržení doporučení ošetřujícího lékaře se mohou vyskytnout následující následky:

  • chronická bolest;
  • neúplné nebo nesprávné sestřih zlomeniny kosti;
  • vizuální deformace poraněné oblasti;
  • poškození nervových zakončení;
  • vývoj gangrény;
  • výskyt falešného kloubu;
  • zavedení nežádoucích infekcí (v důsledku otevřené zlomeniny);
  • neúplné zotavení nohy;
  • výskyt osteomyelitidy.

Zlomenina holeně - první pomoc

Obsah:

První pomoc v případě zlomeniny nohy se nutně objeví v místě poranění. Pokud je oběť převezena do nemocnice, aniž by se podvázala, může se uzavřená forma proměnit v otevřenou a mohou se objevit i různé komplikace.

Hlavním důvodem je pád, obvykle z výšky, nebo dopravní nehoda. Často také taková zranění vznikají při mačkání nohou. Kromě toho je tato diagnóza běžnější v zimě, během těžkého ledu.

Co dělat

První pomoc při zlomeninách holenních kostí a sled činností závisí na typu poranění - otevřené nebo zavřené. V prvním případě kostní fragmenty propíchnou kůži a jdou ven. Při druhém poškození kůže není pozorováno, ale může k tomu dojít, pokud první pomoc není poskytována pravidly.

S otevřenou formou by měla být rána ošetřena jakýmkoliv antiseptikem a musí být aplikována bandáž. Poté můžete začít podvázat poškozenou končetinu.

S uzavřeným typem se okamžitě provádí splinování. Je důležité pamatovat na to, že od oběti nemůžete sundat boty nebo oblečení. Pneumatika je překrývá. Můžete použít desky, překližky, nebo něco jiného, ​​co nedovolí ohnout nohu.

Je nutné upevnit nejen holeně, ale i koleno a kotník. Je také velmi důležité, aby noha nemohla provádět žádné pohyby, jinak by mohla situaci zhoršit a zlomenina bez posunu se s přemístěním fragmentů změní na nebezpečnější a složitější formu.

První pomoc s uzavřeným typem zahrnuje použití chladu. To pomůže snížit pravděpodobnost vzniku velkého edému a také zabrání rozvoji těžkého krvácení, ke kterému dochází při poranění žíly nebo tepny.

Studená by měla být použita do 3 dnů po poranění. Ale teplo je přísně kontraindikováno - způsobuje zvýšený edém a při krvácení se můžete dostat k velkému hematomu, který bude těžké se později zbavit.

První pomoc by měla začít ihned po úrazu. Ve zdravotnickém zařízení oběti musí být doručen v příštích několika hodinách od okamžiku znehybnění nohy.

Je třeba mít na paměti, že na nohu není možné nechat nechráněnou pneumatiku. Musí být ovinut hadříkem nebo obvazem a pak nosit s bavlnou. Pokud se tak nestane, bude obtížné dosáhnout úplné nehybnosti.

Oběť může být přepravována pouze v poloze na břiše. Nemůžeme mu dovolit, aby se pokusil pohybovat sami nebo skočit na jednu nohu, nebo použít berle.

Známky

Bohužel je poměrně těžké pochopit, co se přesně změnilo. To lze provést pouze pomocí radiografie. Proto nestojí za riziko a určitě je třeba končetinu opravit, pokud má oběť následující příznaky:

  1. Neobvyklý tvar dolní končetiny. To může být v neobvyklém úhlu, nebo hrozně zakřivený.
  2. Abnormální pohyblivost kosti, kde by neměla být.
  3. Křup, který je slyšet v dálce. Tento příznak se nazývá crepitus.
  4. Edema.
  5. Těžká a ostrá bolest.
  6. Zkrácení končetiny.
  7. Omezení mobility.

Nejjednodušší způsob, jak diagnostikovat otevřený formulář. Že to je považováno za poměrně obtížné léčit.

Stručně řečeno, první pomoc při zlomeninách dolní končetiny je poskytována zdravotníky.

Léčba

Léčba uzavřené zlomeniny holeně bez krvácení se provádí v nemocnici. Pokud se kostní fragmenty nepohybují nebo je zlomena pouze malá tibiální kost, aplikuje se sádra a pacient je poslán k domácímu ošetření.

Pokud jsou zlomeny tibiální i fibulační kosti a dochází k vytěsnění, je třeba provést operaci. Pokud se tak nestane, zlomenina může chybně růst společně, což způsobí porušení funkčnosti končetiny.

Rehabilitace

První pomoc při otevřené zlomenině kostí nohy a ošetření by měla skončit dobou rehabilitace, která by měla začít v nemocnici. Ujistěte se, že ohnout a rozepnout nohu na koleno, zkuste udržet ji vyšší a nižší dolů na zem, pohyb prsty a masáž stehna.

Po odstranění sádry je nutné absolvovat kompletní fyzioterapii, fyzioterapii a masáže. V budoucnu je třeba se vyvarovat přepětí a je třeba vzít v úvahu radiografii, abychom pochopili, jak byl kalus vytvořen.

Zlomenina dolní končetiny s řádnou léčbou nezanechává žádné komplikace.

Mimochodem, můžete se také zajímat o následující materiály ZDARMA:

  • Volné knihy: "TOP 7 škodlivých cvičení pro ranní cvičení, kterým byste se měli vyhnout" | "6 pravidel efektivního a bezpečného protahování"
  • Restaurování kloubů kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy - free video z webináře, které provedl lékař cvičení a sportovní medicíny - Alexander Bonin
  • Zdarma lekce v léčbě bolesti zad od certifikovaného lékaře pro fyzioterapii. Tento lékař vyvinul unikátní regenerační systém pro všechny části páteře a již pomohl více než 2000 klientům s různými problémy se zády a krkem!
  • Chcete se naučit léčit ischiatický nerv? Pak pozorně sledujte video na tomto odkazu.
  • 10 základních nutričních složek pro zdravou páteř - v této zprávě se dozvíte, co by měla být vaše každodenní strava tak, že vy a vaše páteře jsou vždy ve zdravém těle a duchu. Velmi užitečné informace!
  • Máte osteochondrózu? Dále doporučujeme prozkoumat účinné metody léčby bederní, krční a hrudní osteochondrózy bez léků.