Dislokace loketního kloubu: léčba, následky a první pomoc

Modřiny

V traumatologii je frekvence výskytu dislokace lokte na druhém místě. Nejčastěji je zjištěna u dětí mladších tří let a mladých lidí. Podle statistik, mezi všemi dislokacemi, poškození loketního kloubu je 18-27%.

Kolenní kloub tvoří tři kosti: humerus, radiální a ulna. První tvoří hlavu, další dvě tvoří kloubní dutinu. Venku je kloub obklopen hustou kapslí pojivové tkáně a vyztužený vazy.

Typy výronů

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Jsou nejrozmanitější: jedna nebo více kostí se může pohybovat jak v předním, tak v zadním směru. Taktika léčby je odlišná pro různé typy zranění, je důležité být schopen rozlišovat mezi nimi.

Nezaměňujte dislokaci s subluxací loketního kloubu. První z nich je charakterizován vytěsněním kostí vůči sobě s prasknutím kloubní kapsle. S subluxací se kosti mírně přemístí a hlava nepřesahuje hranice kloubní dutiny. Kapsle zůstává neporušená.

Tabulka 1. Klasifikace

Subluxace loketního kloubu u dítěte se nejčastěji vyskytují ve věku méně než tři roky. Důvodem je ostré trhání nebo pokusy rodičů držet dítě za ruku během pádů.

Příznaky a diagnostické metody

Typickými příznaky patologie jsou ostrá bolest s porušením pohyblivosti lokte. Poměrně často lze deformitu v lokti vidět pouhým okem. Pokud jsou nervy poškozeny, oběť si všimne necitlivosti v horní končetině. V případě stlačení cév nemá pacient ve spodní části ruky puls.

Pro diagnózu mají lékaři obvykle dostatek klinických příznaků k vyšetření pacienta. Pro potvrzení diagnózy se pacient podrobí rentgenovému vyšetření loketního kloubu ve dvou projekcích. Studie umožňuje vizualizovat vytěsnění, identifikovat související zlomeniny. Radiografie se provádí před redukcí a po ní.

Pokud máte podezření na přítomnost komplikací, pacient vyžaduje rozsáhlejší vyšetření. Pacient je určen k konzultaci s neurologem, pulzací, ultrazvukem, arteriogramem, elektromyografií, dalšími studiemi.

V diagnostice dislokací jsou důležitými externími referenčními body olecranon a epicondyle humeru. Když je paže prodloužena, všichni leží na jedné přímce, tvořící čáru Gutera. Při ohnutí kolena v pravém úhlu tvoří rovnostranný trojúhelník Guthera. Při posunutí jsou tyto tři body umístěny nesprávně, asymetricky.

Léčba

Právo na odstranění dislokace má pouze kvalifikovaný traumatolog po radiografickém vyšetření. Nepokoušejte se to dělat sami nebo se o to zeptejte svých blízkých. Takže riskujete zhoršení vašeho stavu, provokujete rozvoj těžkých komplikací.

Na vlastní pěst si můžete udělat několik opatrných kroků, které pacientovi usnadní stav pacienta, pomohou vám bezpečně ho dopravit do zdravotnického zařízení. Pojďme zjistit, jak dát první pomoc pro takové zranění.

Přednemocniční péče

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Chcete-li zmírnit bolest na postižené končetině, můžete připojit led, pokud je to možné, dávat léky proti bolesti. Před přepravou musí být rameno znehybněno.

Způsob imobilizace závisí na typu dislokace:

  • zpět. Horní končetina je imobilizována pomocí speciální šály;
  • přední. Pro imobilizaci používejte žebříkovou pneumatiku. V jeho nepřítomnosti je narovnané rameno fixováno improvizovanými prostředky.

Snížení

Vzhledem k tomu, že taková zranění jsou obvykle doprovázena reflexním svalovým spasmem, je lepší je snížit pod anestézii. Po zákroku se na horní končetinu aplikuje 1 až 3 týdny sádra. Po odstranění sádry je pacientovi předepsán průběh fyzioterapie a další nezbytná rehabilitační opatření.

Při absenci lékařské péče je dislokace po 2 týdnech komplikována rozvojem osifikace. Po tom, hned to nebude fungovat - budete potřebovat operaci. V žádném případě netahejte s odvoláním na lékaře.

Zadní podvrtnutí

Pacient leží na zádech a jeho paže je u ramenního kloubu a je mírně ohnutý v lokti. Lékař s palci tlačí na ramenní kloub zepředu dozadu, zatímco tlačí olecranon dopředu. V této době asistent provede délku a ohnutí předloktí. Po resetování je spoj imobilizován pod ostrým úhlem.

Přední strana

Pacient leží na zádech s rovnou paží. Asistent, provádějící stopy po délce, pomalu ohýbá předloktí. Doktor s palci posouvá humerus dopředu a současně posouvá předloktí dozadu. Řídit dislokaci, končetina je fixována u tupého úhlu.

Není-li dislokace možné nastavit správnou uzavřenou metodu, pacient vyžaduje operaci. Pokud není možné obnovit strukturu kloubu otevřenou metodou, pacient podstoupí artroplastiku. V závažných případech mohou lékaři doporučit artrodézu: fixaci a imobilizaci kloubu.

Samostatné radiační dislokace je obtížné přemístit. Dokonce ani s úspěchem postupu není kost vždy schopna držet se v požadované poloze. Proto je patologie často léčena otevřenou repozicí s plastem prstencového vazu. V případě opakovaných dislokací lze radiální kost fixovat jehlami po dobu až 3 týdnů.

Rehabilitace

Po odstranění sádry pacient předepíše fyzioterapeutické procedury, masáže, fyzioterapii atd. Zotavení z lokalizace loketního kloubu trvá asi měsíc. Zpravidla se člověk po 20-30 dnech může vrátit k obvyklému způsobu života.

V rehabilitačním období jsou termální procedury pro pacienty naprosto kontraindikovány. Vedou k rychlé osifikaci a hrubému porušení pohyblivosti loketního kloubu.

Komplikace

Nepříznivé účinky dislokace loketního kloubu mohou být způsobeny vaskulárními lézemi, nervy nebo prodlouženou kompresí ramene sádrou. Dlouhodobá imobilizace obvykle vede k přetrvávajícím kontrakcím - porušení flexe a prodloužení lokte.

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>

Dislokace loketního kloubu: typy, léčba, důsledky

Dislokace loketního kloubu je nepříjemný a bolestivý důsledek pádu na paži. U dětí je příčinou dislokace slabé vazy a nedostatek sportovního vzdělání.

Při zranění lokte cítí silnou bolest, ztuhlost kloubu, někdy horečku. Zraněná oblast nabývá na ruce a na rameno. Dislokace vyžaduje neodkladnou pomoc, která musí být poskytnuta správně. Můžete si přečíst o tom, jak neublížit pacientovi a zabránit chybám.

V závislosti na závažnosti se léčba zraněného lokte může objevit při anestezii a operaci. Během rehabilitačního období je důležité podstoupit výkonovou terapii, dělat gymnastiku pro rozvoj loketního kloubu.

Co je lokální dislokace lokte?

Dislokace loketního kloubu v lékařské praxi je poměrně běžným jevem a je mnohem běžnější než dislokace ramene. Zadní dislokace může nastat jako výsledek pádu na prodloužené paži, a přední dislokace (méně obyčejný) může nastat jestliže lokt je udeřen v ohnutém stavu.

U lidí mladého věku, zejména u dětí, lze pozorovat dislokaci loketního kloubu jako neopatrný postoj k sportu. V tomto případě mají děti ve věku do 4 let při stisknutí paže větší pravděpodobnost subluxace radiální hlavy.

Výskyt výše popsaných podmínek je spojen se strukturními rysy a biomechanikou loketního kloubu. Kolenní kloub je spojen s množstvím svalů, konkrétně: ramenem, ohybem předloktí.

Dislokace loketního kloubu se nazývá posunutí dvou hlavních kostí předloktí od místa jejich kloubu k humeru.

Jiné kosti mohou také vycházet z kloubu ve vztahu k sobě navzájem. Často se dislokace loketního kloubu v každodenním životě nazývá loketní lokalizace, která, jak ukazuje praxe, má stejný název.

Poškození způsobené integritou krevních cév a nervových vláken je zpravidla pozorováno při vytěsňování. I když je tento typ zranění velmi vzácný, vzhledem k závažnosti porušení a možným komplikacím, je třeba podrobně zvážit, jak léčit dislokaci loketního kloubu.

Pro obzvláště vážná zranění je možné roztrhnout vazy z míst jejich normálního připevnění na kosti. Úplně normální reakcí těla dítěte na dislokaci je výskyt zánětlivých procesů v poškozených kostech a vývoj degenerativních změn v kostře dítěte na jejich pozadí.

Rychlost tvorby nevratné změny v loketním kloubu u dětí je extrémně vysoká, proto je nutné diagnostikovat a provádět léčbu v co nejkratším možném čase.

Typy dislokací


Dislokace může být:

  • otevřený, který nastane v důsledku rány směřující do oblasti ohnutého lokte;
  • uzavřené, vyplývající z pádu na rovné paže.

Dalším běžným typem zranění tohoto kloubu je dislokace v důsledku jakýchkoli incidentů nebo incidentů, jako jsou nehody nebo pády ze značné výšky.

V závislosti na místě oddělení od zraněného kloubu aplikované síly může být dislokace:

  • nepřímé, když úder nebo jiný náraz nebyl aplikován přímo do oblasti lokte
  • rovný, když byl úder proveden záměrně v oblasti loketního kloubu;
  • náhodné, což je charakteristické pro děti do 3 let.

Došlo také k dislokaci:

  • Zadní loketní klenba v opačném směru v úhlu asi 140 °, hlava radiální kosti může být snadno cítit;
  • Boční - podobný zadní, často doprovázený prasknutím vazů a otevřením sousedních kostních výčnělků;
  • Přední - loket je ohnutý správně, ale posunutí kloubu tlačí dopředu hlavy ulnárních a radiálních kostí.

Při jakémkoli typu dislokace dochází k silnému syndromu bolesti v poškozené oblasti, imobilizaci a zhoršené citlivosti v předloktí a rukou, velký edém. Pulz na poraněné ruce není zjistitelný.

Příčiny dislokace lokte

Podle statistik je hlavním důvodem pro odvolání se na traumatologa s vymknutým loketem pád na nataženou paži. Druhé místo je obsazeno zraněním způsobeným autonehodou a vinou jiných traumatických zranění.

Důvody pro posunutí kloubu jsou pády, ve kterých je příliš velké prodloužení nataženého ramene nebo nadměrné ostré zatížení ohnutého lokte. Někdy dochází k traumatu v důsledku přímého úderu do kloubu. Dislokace může být doprovázena komplikacemi: poškození nervových zakončení a krevních cév, zlomenin a prasknutí vazů.

Dislokace v traumatologii jsou nejčastěji příčinami úrazů, ke kterým dochází v dopravě, v každodenním životě a na jiných místech. Méně obyčejně, lékař se zabývá takzvanou obvyklou dislokací, když síla traumatického agenta je malá nebo smět být úplně nepřítomný, ale dvě kosti jsou nerovnoměrně umístěné relativně k povrchu kloubu, který signalizuje slabost ligamentous aparátu kloubu.

Obvyklá dislokace loketního kloubu, která také vzniká na pozadí slabosti vazů v důsledku zánětlivých procesů předcházejících dlouhodobé neošetřené dislokaci, protahování těchto anatomických struktur atd., Také není vyloučena. Na základě biomechaniky může dojít k dislokaci lokte s vysokým stupněm pravděpodobnosti, kdy osoba spadne na nataženou paži, a ne když je zasažena ve společné oblasti.

Nejpravděpodobnější příčinou poškození loketního kloubu u dítěte je pád na paži, přičemž více než 30% těchto poranění je doprovázeno kompletní nebo částečnou zlomeninou kostí nebo hlav kloubů.

Jedna z příčin těch, kdo provokují zranění při pádu na paži, je považována za nadměrně napjaté a nevyškolené vazy dítěte, zpravidla je to vina rodičů - koneckonců jsou povinni zapojit se do tělesné výchovy svých dětí.

V mladším věku dochází k výronům, když rodiče vychovávají děti v náruči v nedbalosti, u starších dětí dochází k protahování při cvičení v posilovně, například na hrazdě, u dětí mladších 3 let může být náhodné roztažení příčinou dislokace lokte.

Příznaky

Při poranění lokte (pád, náraz, otlaky, nedbalá hra) a přítomnost jakéhokoliv příznaku ze seznamu je nutná konzultace a lékařská pomoc traumatologa.

Příznaky dislokace loketního kloubu zahrnují:

  • silná bolest v lokti je prvním a nejjistějším příznakem;
  • vznik masivního edému;
  • nedostatek citlivosti v horní končetině, ztráta pulsu pod zraněním;
  • pocit nehybnosti v zraněném kloubu;
  • projevy příznaků poškození cév v blízkosti lokte, protože kloubní kapsle je téměř vždy roztržená, šlachy a nervová vlákna jsou poškozena;
  • přetvoření loketního kloubu;
  • palpace pod kůží, můžete cítit hlavu radiální kosti. Pokud se z přední strany jedná o zadní distlokaci a je-li ze zadní strany přední distlokace.
  • závažná a viditelná deformita kloubu (vyčnívající kosti) při vizuální kontrole;
  • omezení pohyblivosti lokte (nemožnost nebo neúplná ohyb a prodloužení);
  • horečka a zimnice;
  • všeobecné zvýšení tělesné teploty, někdy velmi ostré;
  • ochrnutí prstů, ruka;
  • necitlivost, brnění, ochlazování v některých částech ruky a předloktí pod zraněným kloubem, nedostatek pulsu na tepně kloubu;
  • edém (vyvíjí se do půl hodiny po poranění, zasahuje až do ramene a dolů do ruky).

První pomoc

Tato újma vyžaduje okamžitou pomoc. Je však nutné ji vyrábět způsobem, který nepoškozuje oběť a jeho situaci dále nezhoršuje. Mluvíme o snaze přizpůsobit loketní kloub.

Jedná se o typickou a nejčastější chybu při poskytování první pomoci, protože tuto akci by měl provádět pouze zkušený odborník. Další tabu může být nazýváno pokusy provádět jakékoli akce týkající se mobility zraněného kloubu.

To je vysvětleno skutečností, že jakékoli, dokonce i nevýznamné, projevy aktivity mohou vést k poškození nervů obklopujících loketní kloub nebo tepnu. Léčba těchto poruch bude delší a obtížnější.

Správně v tomto případě poskytne tato naléhavá opatření:

  1. Zkontrolujte puls.
  2. Střídavě tiskněte na nehtové destičky všech prstů zraněné ruky, které by se za normálních podmínek měly zesvětlit, a pak po 3 sekundách obnovte obvyklé narůžovělé odstíny.
  3. Zkontrolujte práci nervů. Chcete-li zkontrolovat radiální nerv, je třeba ohnout zápěstí, jako by jste dělat stopku s rukou, kontrolovat ulnární nerv - musíte rozšířit všechny prsty ruky do stran, pro mediální nerv - je třeba, aby palcem nahoru s malým prstem.
  4. Zkontrolujte citlivost kůže ruky. To by mělo být provedeno dotykem různých částí kůže od prstů po loket.
  5. Poraněná končetina musí být zavěšena kolem krku pacienta obvazovým šátkem, pro který může být použit jakýkoliv šátek nebo jiný kus látky.
  6. Pomoci oběti vzít jakékoli anestetikum, které je v kabinetu domácí medicíny, například analgin, ketorol, nebo aspirin.
  7. K místu, kde došlo ke vzniku modřiny kolene, můžete použít studený obklad z kostek ledu nebo ručníků navlhčených studenou vodou.
  8. Nasaďte si upevňovací bandáž.
  9. Je nezbytné zajistit úplnou imobilizaci paže. Snížení intenzity symptomů dislokace může být, pokud fixujete ruku takovým způsobem, aby byl zajištěn odtok krve.
  10. pokusit se urychlit proces doručení pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení pro diagnostiku a léčbu. Obnovení ruky po dislokaci loketního kloubu není tak snadné, je nutné vzít v úvahu mnoho faktorů a předepsat léčbu s ohledem na možné komplikace. To může udělat pouze kompetentní lékař.

Diagnostika

Diagnóza zahrnuje předběžné vyšetření pacienta a provedení souboru studií. Nejvíce informativní je v tomto případě radiografie. Tímto způsobem můžete eliminovat přítomnost zlomeniny kosti.
Kromě toho mohou být na základě každého konkrétního případu předepsány další diagnostické metody:

  • elektromyografie, pokud je podezření na poškození nervů;
  • arteriogram - rentgenové vyšetření krevních cév nebo ultrazvuku;
  • konzultace neurologa v nepřítomnosti pohyblivosti ruky;
  • pulsometrie - měření srdeční frekvence.

Léčba

Po vizuální prohlídce traumatolog předepíše rentgen kloubu, aby zjistil rozsah jeho poškození, množství posunu kostí, přítomnost poškození svalů a dalších měkkých tkání a nervových zakončení. Z toho bude záležet na způsobu redukce a době imobilizace (imobilizace) kloubu.

Na základě obdržených informací provede lékař několik postupů:

  1. Redukce (realokace) - návrat poškozeného kloubu na místo před nástupem anestetik. Redukce zadní dislokace se provádí metodou ohýbání nebo opětovného ohýbání (nejprve se kloub natáhne a pak ohne). Při předním vykloubení loktů je kloub co nejvíce ohýbán a zároveň je posunut dozadu.
  2. Imobilizace - upevnění lokte pacienta. Tento postup se provádí za účelem vyloučení pohybu v loketním kloubu.
  3. Oprava závojů je nejtěžší etapou, která někdy vyžaduje počáteční provoz.

Léčba zraněného loketního kloubu, v závislosti na tom, jaké symptomy má pacient, může být:

  1. Konzervativní, ve kterém je dislokace snížena anestézií.
  2. Chirurgické operace, při kterých dochází ke korekci patologie a souvisejících poruch cév, vazů a nervů chirurgickým zákrokem.

Nejprve je poškozený kloub nastaven na své obvyklé místo. Ve srovnání s redukcí jiných kloubů je postup téměř bezbolestný a rychlý.

Manipulace se zpravidla provádějí v celkové anestezii. Pro instalaci kostní hlavy na místě je kloub natažen a veden hlavou do správného místa uvnitř kloubního vaku.

Pro protažení kloubu je loket ohnut, pokud je to možné, další manipulace jsou prováděny rukama lékaře, v obtížných případech, kdy jsou vazy, tepny, nervy poškozeny, je nutný chirurgický zákrok k obnovení vazivového aparátu, krevní a nervové komunikace mezi končetinou a tělem.

Dislokace kloubu je doprovázena trhlinou nebo trhlinou tkáně chrupavky, která je charakteristická tím, že kosti jsou na místě.

Dislokace loketního kloubu u dětí probíhá velmi často, v adolescenci má dítě více subluxace loketního kloubu. Jednoduché trhnutí ruky při hraní může způsobit vážné zranění.

Snížení dislokace loketního kloubu u dítěte se provádí bez anestezie. Uvolnit svalovou tkáň, používat speciální léky nebo uměle způsobit svalovou únavu s cvičením po dobu asi 10 minut.

Pokud je kloub správně nastaven, syndrom bolesti zmizí a amplituda pohybu je obnovena. Tyto znaky naznačují úspěch postupu. Pokud je postup úspěšný, lékař aplikuje dlahu a fixuje zraněnou končetinu na týden pomocí dlahy. Také jen nastavit subluxaci.

Pokud se během poranění poškodí brachiální tepna, dojde k narušení normálního krevního oběhu. V procesu dislokace zlomeniny koronoidního procesu je často diagnostikováno poškození ulnárního nervu. Ve všech těchto případech bude nutná operace.

Po nastavení se na zraněný kloub položí sádrová pneumatika, která pokrývá oblast od jedné třetiny ramene k vyčnívajícím hlavám metakarpálních kostí. Imobilizace poraněné paže ve většině případů je čerpána do 10 dnů, čím silnější je dislokace a čím těžší je zranění, tím delší je doba imobilizace, aby tkáň mohla růst společně.

Dalším stupněm léčby je rehabilitace. Již v procesu imobilizace můžete začít provádět mírné pohyby prstů. Všechny ostatní činnosti k rozvoji loketního kloubu začnou být prováděny po odstranění sádry.

Jako pomocné léčebné metody je vhodné předepsat fyzioterapeutické postupy:

  • laserová terapie;
  • magnetická terapie;
  • ultrazvuk.

Obvykle je počet sezení asi 10. Pokud jde o vystavení teplu v případě takového zranění, jako je dislokace ramenního kloubu, v tomto případě je tato událost nežádoucí.

Vystavení teplu může způsobit tvorbu solných usazenin mimo kost v měkké tkáni kloubu. To může mít za následek omezenou pohyblivost kloubů.

Masáž se doporučuje provádět pouze v ramenou a předloktí. Přímý vliv na loketní kloub je možný v pozdějších stadiích léčby, přibližně po 6 týdnech.

Poté se rehabilitace provádí pod dohledem lékaře. Během této doby se provádí fyzioterapie: masáž; terapeutická cvičení; různých vitamínů. V případě komplikací, jako je poškození brachiální tepny, zlomenina koronoidního procesu kosti, poškození ulnárního nervu, operace se provádí.

Rehabilitace

Chcete-li obnovit plnou funkčnost kolena, použijí se následující metody:

  • Terapeutická gymnastika. Měla by cvičit nejméně 10 minut 2–4 krát denně. Koleno je aktivně, ale ne ostře ohnuté a rozepnuté, provádí rotační pohyby v různých polohách a ve vodě (t ° ne více než 37 ° C).
  • Fyzioterapie Mírné zahřátí poraněné oblasti léčivým bahnem, parafinem, ozokeritem, ultrazvukem nebo interferenčním proudem.
  • Masáže Pro zlepšení krevního oběhu a prevenci svalové atrofie může být poškozený kloub slabě masírován. Aktivní masáž lokte je zakázána.
  • Vitaminová terapie. Přijetí komplexů vitamín-minerály s vysokým obsahem vápníku a hořčíku urychlí zotavení po dislokaci.
  • Lidové léky. Recepty "babiček" pomohou rychle odstranit opuch, snížit bolest a zlepšit krevní oběh.

Je důležité, abyste se vyhnuli těžké fyzické námaze a cvičení způsobujícím bolest, abyste se nezabývali vízovými nebo loketními opěrkami. Tato aktivita zvýší otoky a deformace kostí.

Masáž zvyšuje průtok krve do postiženého kloubu. S průtokem krve do tkání se dodávají látky potřebné pro regeneraci. Také krev nese balastní produkty buněčné aktivity. Masáž pomáhá snížit zánět (pokud existuje) a obnovit kloub.

Fyzioterapie (elektroforéza) snižuje bolest a otoky. Tepelná fyzioterapie snižuje ztuhlost kloubu v dopoledních hodinách, zlepšuje pohyb krve a lymfy. Fyzikální terapie zvyšuje účinek komplexního zotavení.

Použití externích mastí a obkladů umožňuje kloubní tkáni poskytovat látky kůží. Například vápník (stavební materiál pro chrupavku), kolagen (základ tkáně chrupavky), kasein (stimuluje regeneraci tkání), antiseptika (ke zmírnění zánětu a snížení otoků).

Tradiční medicína používá obklady s horkým mlékem (obsahuje kasein a vápník), alkoholický propolis (přírodní antiseptikum), cibuli (uvolňuje opuch) a pelyněk (rostlinný antiseptický) k obnově kloubních tkání.

Oficiální medicína nabízí řadu léků určených pro vnější použití a stimulujících regeneraci kloubních tkání. Například ultra kolagen.
V období akrece, regenerace a rehabilitace tělo potřebuje vitamíny a minerály. Dislokace lokte - trauma, úspěšně léčitelná.

Po 4-5 dnech po aplikaci fixačního obvazu se pacientovi doporučuje zahájit cvičení pro rozvoj loketního kloubu. Kurz je navržen tak, aby zohledňoval závažnost škody a může být odložen až na 30 dnů.

Po dislokaci jsou fyzioterapeutická cvičení loketního kloubu zaměřena na obnovení normálních motorických funkcí a odstranění kontraktury vyplývající z prodloužené nehybnosti ruky.

Zpočátku bude společná gymnastika zahrnovat výhradně jemná cvičení, která nemají žádnou fyzickou aktivitu. Postupně bude pohyb složitější až do úplného obnovení funkcí.

Cvičení po dislokaci se doporučuje pokračovat doma, do šesti měsíců po obdržení zranění. To posílí svalový korzet a dosáhne plné rehabilitace.

I když se dislokace kloubu hojí již po 3 až 5 dnech, obnovení motorických schopností a prevence re-zranění potrvá nejméně 6 měsíců. V případě potřeby bude v průběhu výkonové terapie předepsán průběh léčebné rehabilitační léčby, včetně podání léků pro rychlé hojení.

Fyzikální terapie - je komplexní fyzikální cvičení zaměřené na zvýšení amplitudy pohybů paží v lokti. Různé otočení a ohnutí - prodloužení paže v loketním kloubu, rotace předloktí vzhledem k ramenům. Cvičení s gymnastickou tyčí, zvedání hůlky, otáčení s ní, otáčení hůlky v zraněné ruce.

Cvičení jsou prováděna na úrovni rozšíření nebo rotace, kterou je loket schopen vykonávat. V průběhu času, s denními cvičeními, se amplituda zvýší na plné uzdravení.

Nejpozoruhodnější jsou válcování válečkem a ucpávání malého míčku. Kolečkový váleček se na stole posouvá, položte mu ruku na stůl a položte pod něj váleček (dětský psací stroj s kolečky). Při pohybu vpřed se koleno ohýbá, pak se při pohybu dozadu ohýbá.

Vykládání míče na podlahu se několikrát denně opakuje (až 500 v jedné sadě), četnost opakujících se cvičení je 3 nebo 4 krát, doba každé lekce je 15-20 minut. To je minimální doba potřebná k dosažení efektu. Můžete zvýšit četnost tříd, počet opakování každého cvičení, čas, kdy se konají.

Plavání je předepsáno tři až čtyři týdny po odstranění sádry. Plavecké pohyby rozvíjejí kloub, třídy v bazénu obnovují pohyb rychleji než tradiční cvičení. Studená voda z bazénu stimuluje práci všech svalů paže.

  • Ohnutí - prodloužení lokte.
  • Otočení předloktí v kruhu v poloze ruky na stranu.
  • Možnost otočení: zvedněte ruce do stran, ohněte lokty o 90 °, sklopte předloktí dolů a zvedněte se a pokuste se ji snížit dozadu, pak znovu zvedněte, udržujte úhel ohybu.
  • Cvičení s gymnastickou tyčí - provádějí se ze stoje na nohou, ruce drží hůlku na okrajích. Zvedněte hůlku nad hlavu a sklopte ramena za krk. Znovu zvedněte hlavu a spusťte dolů před vámi.
  • Cvičení s holí vsedě. Podepřete hůlku na podlaze a zvedněte její horní konec rukama obou rukou (zdravý a zraněný). Ohněte se v zádech a natáhněte zdravou ruku dopředu nakloněním horní hrany hole. Zraněná ruka drží hůlku a odbočuje, protahuje.
  • Cvičení se dvěma gymnastickými holemi: sedí na židli, opřete konce tyčí na podlahu ze stran. Držte ruce na horních koncích, provádějte kruhové pohyby (jako plavání). Ruce jsou vytaženy dopředu, do stran a pak na ramena.
  • Původní pozice je podobná předchozí pozici. Ruce se pohybují dopředu a dozadu, pak na stranu a na tělo (spočívají na horním okraji tyče a pohybují se).

Cvičení pro loketní kloub:

  1. Vezměte si gymnastickou tyč do středu a otočte ji, otočte kartáčem. V tomto případě je ohyb kolene zapojen do rotace.
  2. Cvičení u zdi švédštiny (vy můžete se blížit k židli): zvednout paže na břevnu u úrovně hrudníku (nebo zadní strana židle). Posaďte se a narovnejte paže.
  3. Z podobné pozice: opřete se o příčku na úrovni hrudníku, ohněte lokty, přiveďte tělo blízko ke zdi. Neukončit.
  4. Otočte zády ke zdi a držte příčku na úrovni boků. Udělejte krok vpřed s jednou nohou, tahem za ruce a nutíte je narovnat.
  5. Házení malého tenisového míčku (pro tenis) na podlahu. Po odskoku byste se ho měli pokusit chytit.
  6. Jízda dětským autem nebo válečkem tam a zpět. Provádí se u stolu. Na stůl před ním je položena ruka. Pod dlaní je umístěn váleček nebo dětský stroj s koly. Rameno se pohybuje tam a zpět, rozšiřuje a ohýbá loket.
  7. Podobné cvičení s válečkem, ale v jiné rovině: váleček nebo tenký dřevěný žeton je umístěn na kolenou (sedí na židli) a válcované od kyčle k kolenům předloktím. Současně se změní poloha ruky: dlaň se otočí nahoru a dolů.

Četnost opakování cvičení - 3 nebo 4 krát denně.

Tradiční metody léčby

  • Vyrobte husté těsto z mouky a octa a aplikujte ho na postižený kloub, nahoře nasaďte upevňovací bandáž.
  • Palina také pomůže snížit bolest. Její čerstvé listy musí hníst v kaši a udělat krém na vymknutý kloub, zabalené s mokrým studeným šátkem nahoře.
  • Doporučujeme také použít levandulový olej pro tření. Je připravena tímto způsobem: tráva a květy rostliny jsou rozdrceny a smíchány se slunečnicovým olejem, přičemž je dodržen poměr 1: 5.

    Lék nechte vyluhovat jeden a půl měsíce, během něhož je nutné jej pravidelně míchat. Tato infuze bude účinným lékem proti bolesti pro výrony a výrony.

  • Lidští léčitelé se již dlouho používají k léčbě bryonie pro léčbu podvrtnutí. A teď může být nápomocná, pokud z jejího vývaru vyrobíte obklady a položíte je na postižené místo.
  • Tyto obklady však lze provádět pouze po vynulování kloubu, protože je kontraindikováno, že se při výronech aplikuje teplo na místo poranění, kořen bryonia se suší a mele, pak se přidá půl čajové lžičky prášku do 500 ml horké vody a vaří se patnáct minut. Když je ten správný čas, napněte vývar a nechte ho vychladnout.
  • Připravte si z kříže a léčivého oleje, nalévejte lžičku kořene drcené rostliny s půl šálkem slunečnicového nebo jiného rostlinného oleje. Tento přípravek se používá k mletí bolavého kloubu po jeho redukci.
  • Dobrý lidový lék na obnovu mobility společného po dislokaci je obyčejná tansy. Její květy (3 polévkové lžíce) se nalijí jednou sklenicí vařící vody a nechají se vyluhovat po dobu 60 minut, pak se deformují a ochladí. Z infuze vytvoří vlhké obklady na místě dislokace.
  • Použité léčitelé a trávník repeshka. Suší se a tři lžíce se nalijí horkou vodou (2 šálky). Tato směs se vaří 20 minut při nízké teplotě, potom se zfiltruje, zředí se studenou vodou na původní objem a použije se pro obklady.
  • Vzhledem k tomu, že dislokace kloubu je často doprovázena natahováním vazů, které ho obklopují, stane se chrpa spolehlivým prostředkem pro zmírnění bolesti. Jeho květy (3 čajové lžičky) se přidají do půl litru vroucí vody a nechají se hodinu, dokud se nevaří. Poté se lék vymačká a ochladí. Tento odvar je vhodný pro vnitřní použití: vypije se třikrát denně v půl sklenice.
  • Další účinný lidový lék, který by měl být užíván v období rehabilitace po redukci dislokace, je směs strouhané cibule (čerstvé nebo pečené) a cukru. Komponenty se připojují, pozorují poměr 1:10 a používají se pro pleťové vody. Obvaz by se měl měnit každých 5-6 hodin.
  • Starý sibiřský recept, který pomáhá s dislokací kloubů rychle vstát: zahřát čerstvé mléko a namočit gázu složenou v ní ve 4 vrstvách. Po tom, aplikovat obklad na místo zranění a zabalit komprimovaný papír nahoře. Připevněte ho vlněným šátkem a změňte, když se gáza ochladí.
  • Cuff obyčejný pomůže zbavit se účinků dislokace kloubů, jestliže vy pravidelně dělá obklady z její infuze. Za půl litru vařící vody vezměte 100 g listů této byliny a trvejte na léku asi čtyři hodiny. Před komprimací se ujistěte, že jste infuzi vychladli. Doba trvání procedury je 30 minut.
  • Léčivé vlastnosti elekampanu jsou tradiční medicíně známy již dlouhou dobu. Pomůže s dislokacemi. Kořen této rostliny je rozdrcený a nalil vařící vodu (250 ml), pak trvat 20 minut a používá pro obklady a pleťové vody. Zvláště účinná infuze pro výrony, doprovázená výrony nebo roztržkami vazů a svalů.
  • Pro vnitřní použití s ​​dislokacemi pomocí lidových prostředků, které jsou založeny na kůře a kořen dřišťál. Je nutné mlít a míchat, abyste získali půl lžičky této suroviny. Poté nalijte prášek do sklenice mléka a vařte. Lék se třikrát denně opije čajovou lžičku. Má zpevňující účinek.
  • Černý elm je také účinným lidovým lékem na léčbu dislokace. Jeho suché ledviny (100 g) trvají půl hodiny na sklenici vroucí vody, po které se filtrují a používají pro mokré obklady.
  • Alkoholické tinktury jsou také vhodné pro léčbu. Například si můžete udělat tinkturu květin arniky hory (20 g) a sedmdesát stupňů alkoholu. Trvat na prostředcích je nutné do týdne.
  • Důsledky

    Vylodění lokte je nebezpečné, protože nervy a tepny procházejí v bezprostřední blízkosti kloubu. V důsledku nesprávného snížení nebo dlouhodobé dislokace v důsledku předčasného přístupu k lékaři jsou u pacienta zjištěny následující patologické změny:

    • Kloubní kontraktura - omezující pohyblivost přímo souvisí s poraněním nervových vláken a šlach. Často se u pacienta s vysokou závažností zranění ruka neochvěje, nebo nejsou obnoveny hmatové vjemy.
    • Dislokace s vytěsněním - pro poranění charakterizované dlouhou dobou zotavení, snížení síly vazů a nestability kloubů.
    • Doba rehabilitace loketního kloubu po dislokaci - za normálních podmínek může pacient odstranit pneumatiku po 3–4 dnech. V případě komplikací nebo dlouhodobého zranění bude první fáze zotavení trvat přibližně měsíc.

    Ve většině případů dochází k normálnímu zotavení loketního kloubu. Hlavní podmínkou pro úplné uzdravení je kontaktovat lékaře v období 1-2 dnů po poškození lokte. Po této době můžete pomoci pouze s chirurgickým zákrokem.

    Příznaky dislokace lokte a způsoby, jak obnovit mobilitu

    Dislokace loketního kloubu je posunutí kostí kloubu, způsobené ve většině případů zraněním. Uvažujme o příznacích, metodách diagnózy a léčbě, které umožňují, pokud jsou prováděny správně, vyhnout se následkům, které by mohly vést k nemožnosti obnovení mobility plné končetiny.

    Co je dislokace loketního kloubu

    Dislokace lokte, stejně jako všechny dislokace, je posunutí kostí, které tvoří kloub vzhledem k jejich přirozené poloze.

    Loket je synoviální kloub (obsahující tekutinu) horní končetiny, který se nachází mezi ramenem a předloktím. Vytváří kloub, který spojuje dolní část humeru na proximálním konci s poloměrem a ulna kosti.

    Všechny kloubní povrchy jsou pokryty chrupavkou, což snižuje tření a samotný kloub je uzavřen ve vláknité kapsli.

    Struktura loketního kloubu, stručně popsaná výše, poskytuje větší stabilitu, a proto u dospělých je loketní dislokace vzácná, obvykle způsobená prudkým zraněním, například když polovina ohnutého ramena padá na dlaň.

    U dětí však kosti, které tvoří kloub, nejsou plně rozvinuty, takže se častěji vyskytují výrony.

    Často dislokace doprovází prasknutí vazu a někdy zničení horních částí radiální a ulna kosti.

    Příznaky dislokace lokte

    Příznaky, které vykazují dislokaci lokte, zahrnují:

    • Bolest, ke které dochází i bez pohybu předloktí.
    • Neschopnost pohnout rukou.
    • Oteklé a deformované lokty.
    • Zkrácení předloktí.
    • Modřiny v důsledku prasknutí cév a poškození kloubní kapsle.
    • Jakékoli zlomeniny kostí v traumatu, zejména s použitím násilí.

    Příčina dislokace lokte v závislosti na typu

    Stejně jako všechny výrony mohou být lokalizace loktů jiné povahy:

    • Dislokace vrozená: přítomná od narození a často je dědičná. Některé děti od narození mají pružnější vazy loketního kloubu, což snižuje stabilitu kloubu.
    • Dislokace traumatická: je nejčastější příčinou dislokace lokte, často se vyskytuje při pádu, při autonehodě, při náhlých pohybech, zvedání závaží, náhlých trhlinách, sportovních aktivitách.
    • Dislokace patologická: typ dislokace lokte, mající charakter sekundárního onemocnění kostí nebo svalů, jako je artritida, nádory nebo svalové kontraktury.

    Diagnóza: vizuální prohlídka a rentgen

    Dislokace loketního kloubu neznamená potíže při správné diagnóze. Zpravidla je ortopedický a traumatolog dostatečně vizuální prohlídkou končetiny, která vypadá oteklá a deformovaná.

    K potvrzení diagnózy navíc proveďte:

    • Radiografie loktů k vyloučení zlomenin kostí.
    • Magneticko-jaderná rezonance pro detekci poškození měkkých tkání.

    Jak zacházet s vymknutým loketním kloubem

    Často je loketní kloub dislokován spontánně, ale ve většině případů je kromě užívání protizánětlivých léků a léků na zmírnění bolesti nutná konzervativní nebo chirurgická léčba ke zmírnění symptomů:

    Konzervativní léčba

    • První akce, kterou je třeba použít, je aplikovat studený obklad a těsný obvaz na loket.
    • Korekce dislokace: jedná se o speciální manévr, kterým lékař vrátí kosti do původní polohy. To je bolestivý manévr, a proto se obvykle provádí v celkové anestezii.
    • Použití obvazu, který blokuje loket a paži: musí být použit během 5-6 týdnů.
    • Rehabilitace a fyzioterapie: zahrnuje masáže a cvičení k posílení svalů a obnovení plné funkčnosti kloubu.

    Fyzioterapeutická cvičení

    Fyzioterapeutické metody používané v případě dislokace lokte zahrnují:

    Cvičení ke zlepšení mobility kloubů:

    • mačkat a relaxovat tenisový míč

    cvičení na posílení svalů a zvýšení svalové síly:

    ohyb a prodloužení ramene při zatížení

    Chirurgická léčba

    Do úplného uzdravení budou také nezbytné cykly rehabilitace a fyzioterapie.

    Možné důsledky dislokace lokte

    Při správném léčení je dislokace loketního kloubu téměř vždy pozitivně vyřešena, mohou však nastat komplikace, jako jsou:

    • vážné poranění cév nebo nervových zakončení, které bude vyžadovat operaci;
    • zlomeniny hlavy humeru nebo horní části ulny a poloměru;
    • ztuhlost kloubů v důsledku prodloužené imobility;
    • zánět ulnárního nervu (který prochází loktem a vstupuje do předloktí) způsobený fragmentací kostí nebo tvorbou jizevní tkáně;
    • posttraumatický osteom: benigní kostní nádor, který se může tvořit, když je dislokace kombinována se zlomeninou.

    Diagnóza a léčba dislokace lokte: jak rozpoznat patologii a zabránit hnisání končetiny

    Dislokace loketního kloubu je doprovázena ztrátou shody (kongruence) kloubních povrchů, někdy poškozením samotných povrchů, nervových kmenů a cév umístěných v blízkosti kloubu. V případě nesprávného ošetření, natažené vazy kloubu poskytují „hru“, která přispívá k další traumatizaci kloubu, k tvorbě obvyklého poranění lokte a artrózy.

    První pomoc

    První pomoc je znecitlivění a znehybnění, bez nichž nelze odstranit bolest zranění lokte.

    Pro anestezii se používá lokální vystavení chladu: láhev s horkou vodou se studenou vodou nebo nádoba na led se aplikuje na místo poranění. Snižuje zánět a snižuje bolest.

    Vystavení teplu (teplý ohřívač, ohřívání masti) namísto ulnárního poranění je přísně kontraindikováno.

    Gels - Ibuprofen, Nurofen mají rychlý analgetický účinek. Tablety narkotických léků proti bolesti se také používají pro anestezii - diklofenak, nimesulid.

    Imobilizace v případě poranění lokte je povinným prvkem první pomoci. Nejčastěji je v případě dislokace v loketním kloubu dostačující fixovat rameno šátkovým obvazem ze šrotu. Přečtěte si více o tom, jak opravit končetinu bandáží, viz tento článek.

    1. Přítomností ofsetu:
    • dislokace;
    • neúplná dislokace nebo subluxace.

    2. Podle výskytu:

    3. Přítomností komplikací:

    4. Ve směru posunutí kloubních ploch:

    Získané dislokace jsou často traumatické, které se dělí na:

    • čerstvé;
    • staré (protože návštěva u lékaře trvá dlouho);
    • obvyklý (často opakovaný);
    • spontánní (opakované bez zjevného důvodu).

    Hlavní důvody

    Příčinou dislokace je silný vliv na oblast lokte. Tento účinek není dostačující k tomu, aby způsobil zlomeninu (pokud se nevyskytují nemoci kosterního systému), ale postačuje k poškození ulnárních vazů v rozporu s poměrem kloubních povrchů. Takto vzniká dislokace (úplná ztráta kostní kompliance v kloubu) nebo subluxace (částečná ztráta kongruence).

    Důvodem může být pád, rána, nadlimitní hmotnost zvedaných předmětů (jednorázové nebo opakované zvedání závaží).

    Příznaky

    Příznaky dislokace loketního kloubu:

    • akutní bolest;
    • dysfunkce kloubu v důsledku síly;
    • deformace kloubu;
    • zvýšená bolest při pohybu ruky.

    Bolest vzniká okamžitě. Změna tvaru loketního kloubu umožňuje lékaři rychle stanovit diagnózu a zahájit léčbu. Zvláště patrná je změna tvaru kloubu při srovnání místa zranění lokte na zraněném rameni a zdravé končetině. Otevřená dislokace bude vyžadovat diferenciální diagnostiku s otevřenou zlomeninou.

    Když jsou nervy poškozeny, vzniká pocit necitlivosti, pokud jsou cévy poškozeny, edém rychle roste a objeví se modřina (hematom).

    Známky subluxace lokte

    Příznaky neúplné dislokace (subluxace) kloubu jsou méně výrazné než známky dislokace. Při subluxaci je bolest, ztráta funkce (i když ne úplně, ale určité pohyby, za které je kloub zodpovědný). Bolest je nutná k tomu, aby ruka byla nucena zaujmout pozici, v očekávání, že si zachrání ruku před možnými bolestivými vlivy. Pokus o otočení dlaně zvyšuje bolest. Myšlenka subluxace dává srovnání obou rukou (zraněných a zdravých): je patrná deformace, „vyboulení“ hlavy, která opustila kloub.

    Příznaky obvyklého vykloubení paže

    Zranění se nazývá obvyklé, když se opakuje více než třikrát. Příčina se stává méně, ve srovnání s první dislokací, dopadem na loketní kloub nebo paži.

    Typickým znakem obvyklé dislokace lokte je nestabilita kloubů a zvýšení výskytu dislokací způsobených růstem jizevní tkáně, což činí kloubní dutinu plochější, což usnadňuje výstup hlavy kosti z ní.

    Foto

    Na níže uvedené fotografii vidíte dislokaci kloubu lokte, laterální dislokaci na schematickém obrázku.

    Diagnostika

    Diagnóza poškození loketního kloubu začíná průzkumem oběti o okolnostech zranění a povaze traumatické síly. Je-li dítě postiženo, je důležité, aby svědek incidentu poskytl vysvětlení.

    Pak lékař vyšetřuje poškozené lokty bez použití vybavení a zaměřuje se pouze na vzhled místa poranění, pohyby, které má zraněný člověk k dispozici, jejich amplituda a bolestivost a pocity z palpací lokte.

    Uvolněný z kloubní dutiny hlavy kosti významně mění vzhled loketního kloubu. To je zvláště patrné při srovnávacím vyšetření obou rukou.

    Pro objasnění údajů o fyzických (bez použití diagnostických přístrojů) vyšetření využívají známé diagnostické metody, především rentgenové vyšetření v přední a postranní projekci, které umožňuje stanovit redukční taktiku a ujistit se, že nejsou žádné malé intraartikulární zlomeniny. V případě potřeby lékař předepíše přesnější diagnostické vyšetřovací metody - počítačovou nebo magnetickou rezonanci.

    Obecné fáze léčby

    Léčba poškození loketního kloubu začíná anestézií. Poté, po provedení transportní imobilizace a doručení pacienta do zdravotnického zařízení, se provede snížení dislokace. V komplexu léčebných opatření je předepsána protizánětlivá léčba a rehabilitace.

    Standardní průběh procesu léčby a rehabilitace vede k úplné obnově ruky. Doporučuje se léčit lokty u dítěte konzervativně, bez provedení chirurgického zákroku.

    Užitečné video

    Z videa se naučíte metody léčby a prevence dislokace lokte.

    Snížení

    Nesprávné přemístění dislokace je nebezpečné sevření svalů, další podvrtnutí, poškození nervů a cév.

    Snížení kloubu provádí lékař, metoda redukce je určena anatomickými rysy kloubu a povahou poranění. Redukční technika se bude lišit v závislosti na typu poranění (zadní dislokace loketního kloubu, předního nebo laterálního kloubu). Suprese se provádí v lokální anestézii.

    V případě zadní distlokace loketního kloubu se repozice provádí v pozici oběti ležící na zádech. Potlačení provádějí dva odborníci: lékař a jeho asistent. V tomto případě je úkolem asistenta udržet rameno oběti v úhlu 90 stupňů. Úkolem lékaře je držet rameno oběti rukama a prsty přitlačit na olecranon, tlačit předloktí dopředu, dokud nezačne cvaknout, což znamená, že hlava stála přesně ve společné dutině.

    Se zadním laterálním posunem se provádí stejný postup, ale až do konce redukce se eliminuje boční posunutí. Přečtěte si více o tom, jak opravit dislokaci loketního kloubu, přečtěte si tento článek.

    Vyšetření rentgenovou kontrolou ukazuje rovnoměrnou expanzi kloubní trhliny.

    Imobilizace a její načasování

    Imobilizace se provádí jako první pomoc, po snížení dislokace. Bez souboru cvičení může dlouhodobá imobilizace (do 3 týdnů) vést ke kontrakci - omezení mobility v kloubu.

    Úkolem imobilizace je dát ruce klidovou polohu a nechat svazky ztvrdnout.

    Sádra není nejlepším prostředkem pro imobilizaci, protože během cvičení musí být odstraněna. Nejlepší je použít ortézu, která vám umožní nastavit a udržet úhel ohnutí kloubu. Více se můžete dozvědět více o svorkách a jejich výhodách než tradiční sádrové odlitky. zde.

    V jakých případech je operace prováděna?

    Když konzervativní léčba nemůže poskytnout výsledky nebo je neúčinná, v případech komplikací se provádí chirurgická léčba.

    Indikace pro chirurgickou léčbu - otevřená dislokace. Otevřená rána vyžaduje léčbu.

    V těžkých případech souběžného poranění (zlomenina a dislokace současně), s rupturou šlachy, operace je také ukázána. Indikace pro chirurgii je stará, zanedbaná dislokace.

    Vymáhání po započtení

    Rehabilitační léčba zahrnuje tělesnou výchovu (fyzioterapii), metody fyzioterapeutické léčby (UHF, elektroforéza), léčbu bahna a léčebné lázně.

    Masáž a vlastní masáž pro zranění lokte by měla být velmi jemná, neměla by způsobit další výrony.

    Tam jsou také způsoby využití, které využívají obrovské zkušenosti z tradiční medicíny. To je zvláště užitečné, pokud je dostupnost fyzioterapeutických metod pro pacienta omezena. Zde se dozvíte více o tom, jak tuto ruku obnovit.

    Cvičení videa

    Z videa se naučíte cvičení, která pomohou obnovit loketní kloub po dislokaci.

    Komplikace

    Komplikace vznikají přímo při úrazu nebo v důsledku lékařských chyb jak u lékaře, tak u pacienta.

    Komplikace v době poranění jsou nejčastěji spojeny s poškozením nervů a cév umístěných v blízkosti místa poranění. Poranění nervových zakončení způsobuje ztrátu pocitu pod místem poranění. Cévní poranění způsobuje "ztrátu pulsu", zvýšení oteklosti a vzhled hematomu. Akumulace výpotku v kloubním vaku vede k bursitidě, která v nepřítomnosti adekvátních léčebných suppurátů.

    Selhání léčby je spojeno s defekty v diagnóze. Například, když na rentgenovém snímku není možné rozpoznat přítomnost malých zlomenin a fragmentů kostí v kloubní dutině.

    Důsledkem pozdního odvolání na pomoc je stará dislokace, která zhoršuje prognózu léčby. Obnovení funkce kloubu s takovou komplikací je obtížnější.

    Vady v taktice rehabilitační léčby, nedostatečná pozornost věnovaná potřebě cvičení a fyzioterapii vedou k omezení mobility v kloubní kontraktuře. To vyžaduje dodatečný čas pro úplné obnovení kloubní funkce po poranění lokte.