9. Charakteristiky struktury páteře dětí. Držení těla, koncept, porušení, detekce.

Dna

Dětská páteř je velmi měkká a pružná, proto při narození dítěte stojí za to ji velmi pečlivě zacházet. Matrace pro dítě musí být těžké, aby se zabránilo deformaci páteře. Když se dítě může nezávisle seznámit se světem a pohybovat se kolem něj, vyměňte postýlku za měkčí a pohodlnější. Pečlivě nesete ruce dítěte, nutně upevnit polohu hlavy během přepravy. Stojí za to věnovat pozornost řádné péči o páteř, protože jakákoli zranění mohou vést ke ztrátě motorické aktivity a dokonce i smrti.

Páteř se skládá z 24 volných obratlů (7 krční, 12 hrudních a 5 bederních) a 9-10 nesvobodných obratlů (5 sakrálních a 4-5 kosterních). Volné obratle mezi sebou jsou spojeny svazky, mezi kterými jsou elastické meziobratlové ploténky vláknité chrupavky. Sacral a coccyx vertebrae sestřih a tvoří sacrum a tailbone. Obratle se vyvíjejí z tkáně chrupavky, jejíž tloušťka se s věkem snižuje.

Vývoj epifýz obratlů má čtyři fáze: až 8 let, epifýzu chrupavek; od 9 do 13 let - kalcifikace šišinky; od 14 do 17 let - epifýza kostí; po 17 letech - fúze epifýzy s tělem obratle.

Od 3 do 15 let se velikost dolních bederních obratlů zvyšuje více než horní hrudník. To je způsobeno zvýšením tělesné hmotnosti, jejím tlakem na dolní obratle.

S 3 roky, callbacks rostou stejně ve výšce a šířce, a od 5-7 let - více na výšku.

Za 6–8 let vznikají v horním a dolním povrchu obratlovců a na koncích spřádaných a příčných procesů osifikační centra. Zvláště rychle se vyvíjí až 5 let. Protože vertebrální tělíska rostou rychleji než oblouky, kapacita kanálu je relativně snížená, což odpovídá snížení relativní velikosti míchy.

Ve věku 10 let je vývoj páteřního kanálu dokončen, ale struktura vertebrálního těla se dále rozvíjí u dětí staršího školního věku.

Délka páteře se zejména během prvního a druhého roku života výrazně zvyšuje, pak se růst páteře zpomaluje a zrychluje z 7 na 9 let (dívky mají více než chlapci).

Od 9 do 14 let se délka páteře u chlapců a dívek několikrát zpomaluje a ještě o 14 až 20 let.

U mladých mužů, růst páteře končí po 20 letech, u dívek roste až na 18 let, to znamená, že růst páteře u žen přestane dříve než u mužů.

Ve věku 17–25 let, v důsledku nahrazení meziobratlových plotének kostní tkání, se páteř stává nehybnou v sakrální oblasti.

Mobilita páteře u dětí, zejména ve věku 7–9 let, je mnohem větší než u dospělých. Záleží na relativně větší velikosti meziobratlových plotének a jejich větší pružnosti. Vývoj meziobratlových plotének trvá dlouho a končí 17–20 let.

Ve věku 25 let končí osifikace krčních, hrudních a bederních obratlů ve věku 20 let sakrální, ve věku 30 let - kosterní obratle.

Držení těla je schopnost osoby udržet své tělo v různých pozicích, obvyklé postavení muže stojícího v klidu.

Při správném držení těla se tělo narovná, ramena se narovnají, žaludek se zvedne, hlava se zvedne, pohled směřuje dopředu.

Nejčastější příčinou porušení postoje je buď slabost svalů těla, nebo nerovnoměrnost jejich vývoje. A u dětí ve školním věku nejsou vzhledem k věkovým charakteristikám svalů těla ještě dostatečně rozvinuté, postrádají silný přirozený „svalový korzet“. Za nepříznivých podmínek, o nichž bude diskutováno níže, se toto stane příčinou posturálních poruch. Ve školním věku není vývoj kostry ještě úplný, páteř je pružná a pružná. Počáteční abnormalita držení těla se může proměnit v zakřivení páteře.

Jak identifikovat problém držení těla u dítěte?

Je špatné si myslet, že muž s dokonalým postojem je stejně plochý jako řetězec. V každém případě je třeba pozorovat přirozené zakřivení páteře. S věkem se mění proporce těla: relativní velikost hlavy se snižuje, délka končetin se zvyšuje - a v důsledku toho bude správné držení těla u dětí, mladých lidí a dospělých odlišné.

Například u předškoláka je důležitá symetrie hrudníku, zadních ramen, vystupujících lopatek a mírně vystupujícího břicha. U žáka by měly být lopatky přitlačeny na záda a ramena by měla být vodorovná. Vyčnívající břicho téměř zmizí a objeví se hlavní ohyby páteře. Levá a pravá část těla by měla být symetrická. U dospělých chlapců a dívek, ramena jsou snížena, lopatky jsou také přitlačeny k zadní straně. Břicho je zcela zataženo a jsou vyjádřeny fyziologické křivky páteře.

Při sebemenším podezření na problémy s postojem dítěte by se měl poradit s lékařem. I když se vám zdá, že dítě má „jen“ trochu špatné držení těla, můžete se hluboce mýlit, protože v raných fázích je skolióza téměř nerozeznatelná od jednoduchého slohu. Pokud nemáte možnost navštívit lékaře, můžete test provést sami.

Požádejte své dítě, aby leželo na břiše na rovném povrchu. Ideální pro tuto vhodnou podlahu nebo postel s vysokou tuhostí. Pokud se dítě zcela uvolní, páteř zaujme normální pozici a veškerá asymetrie zmizí - dítě má problém s postojem. Jestliže zakřivení zůstane - na tváři první (a možná více) míra skoliózy. V tomto případě není možné bez konzultace s ortopedickým chirurgem.

Ačkoli problémy s postojem nejsou samy o sobě nemocí, mohou způsobit rozvoj onemocnění páteře a mnoha vnitřních orgánů. Ohýbání, dítě sevře krevní cévy, orgány, provokuje otravné v zádech, dolní části zad, bolesti hlavy. Hlavním nebezpečím při porušení postoje je, že v raných fázích tato „nemoc“ nebolí. Pokud však nebudete věnovat pozornost problémům s postojem dítěte v čase, může být příliš pozdě.

Páteř dítě

Narození dítěte je radost, náklonnost a péče a odpovědnost za jeho zdraví a osud. Drobek ožívá naprosto bezmocný a úkolem dospělých je poskytnout mu spolehlivou ochranu před problémy a problémy, aby byl jeho život na světě příjemný. K tomu je matka velmi užitečná znalost fyziologie dítěte, zejména by měla mít představu o struktuře páteře dítěte a vlastnostech jeho vzniku.

Vývoj páteře dítěte

Hřbet dítěte při narození je naprosto rovný. Teprve po roce získává tvar S, ten, který má páteř dospělého. To se děje postupně. Zaprvé, na páteři dětí se tvoří lordóza děložní. Je to přirozený ohyb vpřed a vzniká, když dítě začíná, ležící na břiše, zvedat hlavu. K tomu dochází asi za 4 měsíce života dítěte a je to normální přirozený proces.

Asi po 7 měsících dítě tvoří hrudní kyfózu, která představuje zakřivení páteře. Je to důsledek skutečnosti, že záda dítěte je mírně ohnutá, když se začne posadit. Dítě dostává poslední fyziologický ohyb, když se učí stát s nohama, to znamená, že má asi 8–9 měsíců bederní lordózu.

Všechny tyto změny přispívají k řádné tvorbě pohybového aparátu dítěte. Také určují strukturu těla dítěte v dospělosti.

Chyby, které mohou poškodit dětskou páteř.

Se správným vývojem dítěte bude tento páteř tento rok přirozeně procházet tímto vývojem. Struktura kosterního systému dítěte je však velmi křehká a může být snadno poškozena. Aby se to nestalo, je nutné se vyhnout některým typickým chybám, které mohou vést k problémům s páteří.

  • Velmi často se rodiče domnívají, že dítě ve věku 5 měsíců je již schopno sedět, a „pomáhají“ mu, aby to udělali „tak, jak by měl“. Dokud dítě nedosáhne věku 6-7 měsíců, ortopedové jej nedoporučují pěstovat.
  • Neměli byste se snažit urychlit vývoj dítěte a dát ho na nohy bez podpory: pokud se ještě nezastaví, pak nenastal čas a jeho kosti ještě nejsou na takovou zátěž připraveny.
  • Měkké matrace pro flexibilní a pružnou páteř dítěte nejsou vhodné. Není to škoda, ale dítě, 1 měsíc, stejně jako 1 rok starý, musí spát na tvrdé matraci.
  • Naučte se držet dítě správně: ruce by měly podporovat hlavu, záda a zadek tak, aby páteř byla ve stejné rovině.
  • Různá zařízení, jako jsou chodci, klokani s častým a nesprávným použitím, mohou nepříznivě ovlivnit zdraví páteře dítěte. Kenguryatnik lze bezpečně použít k přepravě dětí na krátké vzdálenosti a pouze za podmínky, že dítě je 9 měsíců staré a nemá známky křivice.

Užitečné pro dětskou páteř.

Člověk by se samozřejmě neměl bát hrát a zapojit se do vývoje her a fyzických cvičení s dítětem. Tato cvičení pouze posílí dětský korzet a pomohou mu správně držet záda.

Velkou výhodou při posilování páteře dítěte v prvním roce života bude masáž. To umožní vytvořit správnou strukturu páteře a vyhnout se svalovým tónům.

V rodinách, kde rodiče mají onemocnění páteře, jako je skolióza, byste měli být opatrnější při vývoji dítěte. Nejlepší je pravidelně je ukazovat dětskému ortopedovi, který bude sledovat vývoj jeho pohybového aparátu ve vývoji a v případě problémů předepsat terapeutickou masáž a speciální cvičení.

Pro milující mámu není nic důležitějšího než péče o vaše dítě. Nejcennější věc, kterou mohou rodiče udělat pro dítě, je pomoci mu stát se zdravým a šťastným.

Tvorba dětské páteře během normálního vývoje

zvláštnosti anatomické struktury a funkce dětské páteře

Páteř je komplexní anatomicky funkční rozdělení lidského pohybového aparátu. Plná implementace různých funkcí (podpůrná, motorická, ochranná pro míchu) je zajištěna jednoznačnou strukturou obratlů, meziobratlových plotének a vazivovým aparátem v procesu fylogeneze. Odchylky ve struktuře těchto složek páteře jsou doprovázeny více či méně výraznými změnami funkčních schopností těchto složek a snížením prahu rezistence na různé škodlivé faktory.

Tvorba páteře v ontogenezi trvá značné časové období, končící pouze 20-22 lety věku, přičemž páteř dítěte se významně liší od páteře dospělého v řadě anatomických a funkčních parametrů. Tyto rozdíly určují řadu vlastností patogeneze, klinických projevů a průběhu poranění a nemocí páteře u dětí a vyžadují také zvážení při diferenciální diagnóze mezi normálními a patologickými stavy.

Hlavním věkovým znakem anatomie kostnaté části páteře je proces osifikace chrupavčitých prvků obratlů, která trvá až 15–16 let. V době, kdy se dítě narodí, je kostní tkáň vytvořena pouze ve střední části obratlovců, jejichž výška je o něco více než polovinu jejich vertikální velikosti. Zadní obratle jsou osifikovány ve větší míře, tkáň chrupavky je zadržena ve střední části oblouků (v místě základny spinálního procesu), na křižovatce oblouků s tělem obratle a na vrcholcích kloubních a příčných procesů. Vzniká tkáň chrupavky a zub spánku.

Struktura osifikované části obratlů je nediferencovaná, jemně okrouhlá. Neexistují žádné silové čáry představující shluky těsně rozmístěných, stejně orientovaných, silnějších kostních destiček. Síly síly jsou tvořeny ve směrech stlačení a napětí, které zažívá jedna nebo druhá část kosti pod vlivem statického a dynamického zatížení a napětí šlach svalů v místech jejich upevnění, což zvyšuje pevnost nejvíce zatížených částí kosti. Nediferencovaná kostní struktura, charakteristika těl a oblouků obratlů dětí prvních let života, má menší mechanickou odolnost.

Osifikace chrupavčitých modelů obratlových těl je dokončena pouze ve věku osmi let. Tempo tohoto procesu se snižuje v kraniálním a kaudálním směru od třetího hrudního obratle. Jinými slovy, osifikace vertebrálních těl horního hrudního oddělení končí nejdříve, o něco později - středo-hrudní a děložní, pak nižší-hrudní, a poslední jsou zcela osifikované modely chrupavky těl bederního a sakrálního obratle. Míra osifikace různých částí těla stejného obratle se mezi sebou liší - v hrudní páteři osifikace předních částí obratlových těl, která se nachází ve vrcholu fyziologické kyfózy, poněkud zaostává za osifikací zadních řezů, v bederní části jsou inverzní poměry to znamená, že zadní části obratlových těl jsou osifikovány pomaleji. Rozdíl v míře osifikace přední a zadní části těla hrudního a bederního obratle je pozorován od doby úplné registrace fyziologického zakřivení páteře po dokončení třetí fáze osifikace chrupavkového limbu.

Mezera mezi pravou a levou polovinou oblouku obratlů se provádí kostní tkání ve věku 3 let a mezi oblouky a těly ve věku 4-6 let. Výjimkou z tohoto pravidla je II krční obratle, osifikace držadla, jejíž konec končí pouze ve věku 4-6 let (Fiedlihg J., 1981), jakož i dolní bederní a sakrální obratle, kde může chrupavková tkáň v oblasti základny spinálního procesu zůstat normálně 11-12 let. Posledním stupněm enchondrální tvorby kostních složek páteře je osifikace apofýz obratlovců, která začíná ve věku 8-9 let a trvá až 15-16 let.

Mezi výraznými rysy anatomické struktury obratlů u dětí se také mění v širokém věku omezení uchování v tělech centrálních krmných tepen umístěných v odlišných kanálech, které začínají od ventrálního povrchu a někdy pokračují do zadní třetiny sagitální velikosti obratlových těl. Jak dítě roste, kanály se postupně vyhlazují z centra na okraj.

Věková charakteristika charakteristická pouze u jedné krční páteře je více horizontální než u dospělých, umístění kloubních procesů pěti dolních krčních obratlů. To vytváří podle J. Fiedlinga (1981) podmínky pro snadnější než u dospělých, výskyt porušení anatomických vztahů v meziobratlových kloubech.

Hlavním charakteristickým znakem meziobratlových plotének v období vzniku organismu je výrazně vyšší obsah vody v želatinovém jádru ve srovnání s dospělými. Podle G. Jensena (1980) dosahuje obsah vody v meziobratlových ploténkách dětí prvního roku života 85-90% a na konci růstu páteře je to pouze 55-70%. Tato vlastnost chemického složení želatinového jádra určuje vlastnosti anatomického a funkčního stavu disků, a to: vyšší pružnost než u dospělých a zároveň méně dokonalou stabilizační funkci. J. Fielding (1981), když studoval vývoj krční páteře, nalezený s pohyby hlavy, které děti normálně mají posuny po šířce I obratle vzhledem k II a tělu II vzhledem k tělu III až o 4 mm při ohybu a 2 mm při narovnání.

Vazové ústrojí páteře u dětí, které je zároveň pružnější a pružnější než u dospělých, se liší svým chemickým složením a funkčním stavem. Zvýšená elasticita meziobratlových plotének v kombinaci se zvýšenou pružností vazivového aparátu způsobuje zvýšenou pohyblivost páteře dítěte. Podle našich údajů (Sadofieva V. P., 1971) objem mobility hrudních a bederních oblastí v každé ze tří rovin (frontální, sagitální a horizontální) u dětí mladších 8–9 let převyšuje mobilitu těchto stejných úseků páteře u dospělých osob. o 10 ° ± 1,1 °, tj. asi o 25%. Slabá stabilizační funkce meziobratlových plotének spolu se zvýšeným prodloužením vazivového aparátu zároveň vytváří předpoklady pro vznik nestability spinálních segmentů.

Výše uvedené anatomické a funkční rozdíly páteře u dětí určují rysy a jeho rentgenovou anatomii, bez které nelze rozlišovat mezi normou a patologií a objasnit podstatu onemocnění.

U dospělých jsou anatomické parametry páteře charakterizovány následujícími znaky. Střední osa páteře na anteroposteriorním rentgenovém snímku je přímočará, na straně jsou jasně viditelné tři fyziologické ohyby (relativně malá lordóza krční, výrazná kyfóza hrudní a výrazné lordózy bederní). Těla hrudního a bederního obratle v obou standardních výběžcích mají obdélníkový tvar s mírnou konkávností všech kontur. Výjimkou z tohoto pravidla je pouze tělo bederního obratle V., které má na bočním angiogramu klínovitý tvar se základnou směřující dopředu. Těla krčních obratlů, vyjma I a II, mají dva obrácené kraniálně malé výčnělky na pravém a levém okraji na zadních rentgenových snímcích a výrazně výrazný výčnělek směřující kaudálně na laterální rentgenové snímky. Zadní obratle jsou jeden celek, obrys oblouků na laterálních rentgenových snímcích přechází do zadního obrysu těla bez jakékoli diastázy. Boční obrysy kloubních procesů a konce příčného výběžku, v bederní oblasti na horních kloubních procesech, často zachycují obraz procesního mamillarisu.

Architektura kostní struktury páteřních těl je charakterizována přítomností dvou systémů silových linií (vertikálních, zabírajících celý průměr těla obratle a horizontálních, umístěných pouze na lebečních a kaudálních plochách). Struktura oblouků také odhalí dva systémy linií síly (“arkády”), s vrcholy obrácenými k sobě navzájem a opakovat obrysy horního a dolního vertebrální vruby.

Meziobratlový prostor připomíná bikonvexní čočku se stejnou výškou párových okrajových oblastí (pravá a levá nebo přední a zadní). Koeficient disku, tj. Poměr výšky disku k výšce těla překrývajícího se obratle, je 1/7 - 1/6 v horní hrudní páteři, 1/5 - 1/6 ve střední hrudní páteři a 1/5 -1/4 v dolní hrudní páteři. a v bederní páteři - přibližně 1/3.

Všechny lineární rozměry obratlů a meziobratlových plotének rovnoměrně (stejnou velikostí) se zvyšují v kaudálním směru, počínaje třetím hrudním obratlem, odpovídajícím segmentovému zvýšení tělesné hmotnosti (Rokhlin DG, Finkelstein MA, 1956). Velikost tohoto zvýšení je individuální a pohybuje se od 1 do 2 mm.

Podle literatury a výsledků našeho výzkumu lze v procesu změny normálního rentgenového anatomického obrazu páteře dětí rozlišit následující čtyři stupně.

Věk do 2,5 roku. Fyziologické křivky páteře na rentgenových snímcích vytvořených v laterální projekci nejsou prakticky vyjádřeny. Těla hrudního a bederního obratle jsou mírně válcovitého tvaru v důsledku konvexity lebečních a kaudálních povrchů. Horní povrch těl krčních obratlů je nakloněn dolů a dopředu, v důsledku čehož mají na bočních rentgenových snímcích středně výrazný klínovitý tvar. Ve středních částech těla většiny hrudních obratlů jsou sledovány kanály centrálních zásobovacích tepen, které jsou zobrazeny na laterálním rentgenovém snímku jako úzký horizontální proužek osvícení, ohraničený čirými koncovými destičkami; na rentgenových snímcích vytvořených v předozadní projekci, ve formě podobného proužku, nebo častěji, zakulaceného osvícení o průměru asi 1 mm ve středu těla obratle.

Meziobratlové prostory jsou biconcave (a ne biconvex, jak v dospělých) čočky. Jejich výška v hrudní páteři je asi 1/3 výšky páteře a v bederní oblasti o něco více než polovinu. Toto je kvůli dvěma důvodům: nejprve, výška meziobratlové ploténky sám je větší než ve starším věku; Za druhé, přidáním na disk neoostenciální a tedy neviditelným v rentgenovém snímku částí těl nad a pod obratlovci. Meziobratlové prostory jsou také detekovány mezi všemi sakrálními obratli, jejich výška je relativně malá a je asi 1/5 výšky těl odpovídajících obratlů.

Oblouky obratlů na anteroposteriorním rentgenovém snímku se skládají ze dvou polovin, oddělených pruhem osvícení o šířce 1–1,5 mm na úrovni základny spinálního procesu, jehož stín není detekován. Na laterálních rentgenových snímcích je viditelný proužek osvícení mezi zadním povrchem těl obratlů a obrazem oblouků, jejichž šířka je také přibližně 1,5 mm. Atlant (I krční obratle) je reprezentován pěti oddělenými částmi (dvě poloviny předního a zadního oblouku a bod osifikace předního tuberkulea). Zub Sn je krátký a nedosahuje horního konce lebečního obrysu čelního oblouku Atlanty, jehož vrchol má tvar písmene V. Základ zubu buď přechází přímo do těla krčního obratle II, nebo je od něj oddělen úzkým pruhem osvícení. Obě varianty rentgenového anatomického obrazu, odrážející normální varianty tvorby zubů (buď v důsledku nezávislého osifikačního jádra, nebo vzhledem k tělu CH), jsou nalezeny podle J. Fieldinga (1981) ve stejném počtu případů. Vnější obrysy kloubních procesů hrudního a bederního obratle nemají vyboulení, konce příčných procesů jsou odříznuty.

Kostní stavba obratlů je rovnoměrně jemná, bez známek tzv. Polních linií. Zvýšení kaudálního směru lineárních rozměrů obratlů a meziobratlových plotének není prakticky vyjádřeno. Tak například rozdíl výšek těles dvou sousedních obratlů je podle našich údajů pouze 0,2-0,3 mm.

Anatomická struktura páteře dětí od 2,5 do 4 let

Na rentgenových snímcích vytvořených v laterální projekci jsou nastíněny fyziologické křivky páteře s převahou intenzity kyfózy hrudníku. Tělesa obratlů zůstávají ve válcovém tvaru, přítomnost kanálů centrálních zásobovacích tepen je méně typická

Oblouky krčních a hrudních obratlů na zadních rentgenových snímcích jsou spojité a přítomnost diastázy mezi jejich polovinami může být považována za známku zpoždění ve vývoji kostních složek páteře nebo porušení integrity oblouků v důsledku destrukce nebo zlomeniny. V bederní a sakrální páteři je zachována fyziologická spina bifida posterior. Na rentgenových snímcích vytvořených v laterální projekci, stejně jako u dětí předchozí věkové skupiny, je mezi zadními konturami těl obratlů a obrazy oblouků sledován proužek osvícení. Jádro osifikace vrcholu je sledováno v prohloubení horního obrysu zubu II krčního obratle. Základ zubu je stále oddělen od těla Sn.

Ve struktuře vertebrálních těl odhalil jemné svislé čáry síly, ve struktuře oblouků - základy "arkád".

Velikost meziobratlových prostorů je velká, hodnoty diskového koeficientu jsou podobné hodnotám u dětí předchozí věkové skupiny. Podobně není prakticky vyjádřeno zvýšení lineárních rozměrů obratlů a meziobratlových plotének v kaudálním směru.

Anatomická struktura páteře dětí od 4 do 6 let

Fyziologické křivky páteře v sagitální rovině jsou vyjádřeny zcela jasně. Tělesa obratlů mají téměř pravoúhlý tvar s mírnou konvexností lebečních a kaudálních kontur. Kanály centrálních zásobovacích tepen jsou sledovány v jednotlivých obratlích, především v oblasti hrudníku středního hrudníku. Během této věkové periody jsou proužky osvícení mezi obrazy oblouků a těl obratlů na laterálních rentgenových snímcích stále užší a zcela zmizí ve věku 6 let. Pás osvícení zmizí mezi základnou zubu a tělem II krčního obratle. Plně dokončena a špička zubu. Fyziologická spina bifida posterior je detekována pouze v dolním lumbálním a sakrálním obratle. Tvorba architektury kostní struktury těl a oblouků obratlů končí ve věku 5 let a následně může být nepřítomnost výrazných silných linií považována za známku zhoršené funkce kostní tkáně. Zbývající rentgenové anatomické indikátory jsou identické s těmi, které jsou popsány u dětí předchozí věkové skupiny.

Anatomická struktura páteře dětí od 7 do 11 let

Tělesa obratlů na anteroposteriorním rentgenovém snímku mají téměř pravoúhlý tvar. Jejich horní kontura u dětí ve věku 7–8 let má zpravidla zvlněné obrysy charakteristické pro růstové zóny jakékoli kosti v období před vznikem osifikačních jader, v tomto případě pro apofýzu obratlovců. První body osifikace se objevují ve věku 8-9 let symetricky na pravém a levém bočním obrysu. Na rentgenových snímcích vytvořených v laterální projekci lze pozorovat klínovitá obratlová tělesa, umístěná ve vrcholech fyziologické kyfózy hrudní páteře a fyziologické lordózy bederní páteře. Základna klínku v prvním případě je vytažena dozadu, ve druhé - přední. Fyziologický klínovitý tvar obratlovců se liší od patologického, vznikajícího například v důsledku kompresní zlomeniny, mírné závažnosti, koincidence s vrcholem fyziologického ohybu a hlavně s hladkým poklesem na vrchol ohybu a následnou normalizací přední (v hrudní) nebo zadní (v bederní oblasti) kontury obratlů). Pokles výšky jedné z částí těla obratle během zlomeniny nebo destrukce je prudký.

Zadní obratle na rentgenových snímcích jsou spojité, oddělení pravé a levé poloviny oblouků může být udržováno normálně pouze v bederním obratle a I sakrálním obratle. Sakrální obratle jsou stále odděleny, avšak diastáza mezi těly nepřesahuje 1,5 mm. Velikost konzistentního zvýšení lineárních rozměrů obratlů a meziobratlových plotének je vyjádřena poměrně jasně a je v průměru 0,5 mm. Velikost diskového koeficientu v horní a střední hrudní páteři klesá na 1/4, ale ve spodní části hrudní a 1/2 v bederní páteři zůstává rovna 1/3. K vzácným rentgenovým nálezům patří kanály centrálních zásobovacích tepen v tělech obratlů.

Anatomická struktura páteře dětí od 12 do 15 let

Těla obratlů v obou rovinách (čelní a sagitální) mají pravoúhlý tvar s mírnou konkávností všech povrchů a liší se od rentgenového obrazu obratlů dospělých pouze zobrazením procesu synostózy jejich apofýz. První stadium synostózy (stadium IV procesu osifikace apofytů), pozorované normálně ve věku 13 let, je vyplnění mezery mezi stínem osifikované apofýzy a kontury obratlového těla ve střední části předního povrchu. Potom se synostóza relativně rychle šíří na periferii a do konce tohoto věkového období se na zadním rentgenovém snímku detekují pouze úzké klínovité skvrny osvícení mezi stínem apofýzy a laterálními částmi horního a dolního povrchu těl obratlů.

Fúze pravé a levé poloviny oblouků V lumbálního a I sakrálního obratle, jakož i sakrální obratle mezi nimi končí normálně o 12 let. Zachování segmentace sakrum, stejně jako radiografické disistence polovin oblouků obratlů jakékoli části páteře po tomto období, je základem pro závěr o zhoršeném vývoji. Na rentgenových snímcích dětí ve věku 11–13 let lze vysledovat osifikační centra mimokloubní části kloubních procesů umístěných v jejich špičkách. Velikost diskového koeficientu a segmentový nárůst lineárních rozměrů obratlů a meziobratlových plotének, počínaje věkem 13 let, odpovídá těm u dospělých.

Odchylky od normální tvorby páteře jsou velmi rozdílné a obecně se vyskytují poměrně často. V závislosti na závažnosti a závažnosti poruch funkce páteře a dalších částí pohybového aparátu jsou obvykle rozděleny do vývojových variant (pokud nejsou doprovázeny spolehlivými funkčními poruchami), vývojovými anomáliemi a deformitami. Nejběžnějšími typy vývoje míchy jsou nadměrná závažnost procesního mamillarisu a procesního přístupu transverzálních a kloubních procesů bederního obratle a spina bifida posterior occulta. Podle řady autorů, stejně jako výsledků našeho vlastního výzkumu, se tyto možnosti objevují stejně jako u spinálních deformit a projevů myelodysplasie, tak i u zdravých lidí.

Anomálie vývoje složek páteře jsou různorodější a v závislosti na oblasti jejich maximálního projevu mohou být rozděleny na anomálie vývoje vertebrálních těl, jejich zadních dělení, meziobratlových plotének a abnormalit v počtu obratlů.

Věkové rysy páteře

Věkové rysy páteře

V procesu růstu a zrání dětí dochází ke změnám v jeho páteři. Nejedná se pouze o jednoduché mechanické zvětšení jeho velikosti a hmotnosti. Forma obratlů a páteře jako celku prochází transformací a tvoří se její fyziologické křivky. Páteř dítěte se vyvíjí tak dynamicky, že i při malém rozdílu věku lze pozorovat velmi výrazné rozdíly ve struktuře páteře.

Rychlost růstu páteře v různém věku se liší. Dítě ve věku od 5 let do 5 let se tedy každoročně prodlužuje v průměru o 2,2 cm, v druhé polovině prvního desetiletí života (od 6 do 10 let) se páteř prodlužuje v délce o 0,9 cm ročně. A pak začíná opět rychle růst, každým rokem se zvyšuje o 1,8 cm na 16 let.

V procesu růstu u dětí dochází také ke stejnému nárůstu velikosti vertebrálních těl a meziobratlových plotének ve směru od hrudníku k kříži. Čím nižší jsou obratle, tím jsou masivnější.

Navíc dochází k fyziologickému dozrávání obratlů. Současně se objevují jádra osifikace viditelná při rentgenovém vyšetření a uzavřené mezilehlé růstové zóny. Například, růstové zóny v obratlích hrudních a bederních oblastí jsou uzavřeny ve věku 5–7 let, narůstání těl sakrálních obratlů s tvorbou jediné sakrální kosti - 10–12 let, fúze kosterních obratlů - po 12 letech a 15-25 let.

Oblouky páteře jsou také tvořeny postupně. Koneckonců, při narození má páteř tvar oblouku a je velmi měkký díky velkému množství tkáně chrupavky. První zatáčky páteře se začnou tvořit již v dětství.

V prvních měsících života, kdy se dítě snaží zvednout a držet hlavu na vlastní pěst, se tvoří křivka krku. Koneckonců, z větší části, hlava novorozence je v přední části páteře, pokud se podíváte na dítě v profilu. Proto, aby se udržel ve vyvýšené poloze, je nutné ohnout páteř v oblasti cervikálního oblouku dopředu a vytvořit tak cervikální lordózu.

Ve 4–6 měsících, kdy se dítě naučí sedět nejprve s pomocí a pak nezávisle, dochází k tvorbě zakřivení hrudníku páteře. V takové poloze musí páteř udržet váhu hlavy a rukou, zatímco vnitřky s celou hmotou táhnou dopředu a dolů. Proto, aby byla udržena rovnováha v sedě, musí být páteř klenutá dozadu, která tvoří hrudní kyfózu.

Do roku se dítě učí vstávat a chodit - také nejprve s pomocí, pak se drží na podporu a později samostatně. Současně, aby se tělo udržovalo ve svislé poloze, musí být hřbet ohýbán v bederní oblasti obloukem vpřed. Vzniká tak hlavní ohyb - bederní lordóza.

Výsledkem je, že během prvního roku života má dítě dvě dopředné ohyby páteře (krční a bederní lordóza) a dvě zadní ohyby, které je kompenzují (hrudní a sakrální kyfóza). Ale tyto zatáčky jsou stále proměnlivé a velmi nestabilní. Existují pouze ve vzpřímené poloze. Budou jasně vyjádřeny pouze 5–7 letým životem, permanentní - pouze ve věku 14–17 let a nakonec tvořeny 20–25 lety, kdy jsou ukončeny procesy růstu a tvorby kostní tkáně. Proto je v dětství nutné zabývat se prevencí poruch držení těla a zakřivení páteře.

Jak důležité je být stroyynom

Tvar páteře - základ držení těla - se u dětí mění s věkem. Bezprostředně po narození se dítě začíná potýkat s různými vnějšími vlivy, včetně gravitace - hlavním podnětem, který tvoří jeho držení těla

S věkem se obrysy mění

Začátek tvorby fyziologických křivek páteře se týká období dětství. Celková kyfóza je charakteristická pro postavení plodu dítěte. U novorozence ležícího na horizontální rovině je páteř téměř rovná, její křivky jsou jen stěží označeny. V sakrálně-kokcygálním oddělení je viditelná pouze kyfóza, která zůstane v pozici plodu. Zbývající fyziologické křivky jsou vytvořeny později v procesu růstu dítěte a vývoje jeho svalového systému.

V prvních měsících života, kdy se dítě v poloze na břiše zvedne a drží hlavu, začne se tvořit ohyb v krku. Většina hlavy je v přední části páteře, aby ji udržovala ve vyvýšené poloze, páteř se ohýbá dopředu a tvoří cervikální lordózu (ohyb anteriorně) (Obr. 1).

Obr. 1. Počáteční zakřivení páteře u dítěte v prvních měsících po porodu

Ve 4–6 měsících se dítě začne posadit, nejprve s pomocí dospělých, a pak sám. Při zvládnutí tohoto postoje se v hrudní oblasti tvoří kyfóza (obr. 2). Později, v 8–12 měsících, kdy dítě začne vstávat a učí se chodit, tvoří hlavní ohyb - bederní lordóza (obr. 3) svaly, které udržují vertikální polohu trupu a končetin.

Obr. 2. Tvorba zakřivení páteře u dítěte, které zvládne sedět
Obr. 3. To je, jak se dětská páteř stává, když se učí stát a chodit

Když je tvořen, dochází k naklonění pánve, s nímž jsou nohy spojeny. Páteř proto, aby zůstala vzpřímená, se ohýbá v bederní oblasti, těžiště se pohybuje dozadu, čímž zabraňuje předním svahu. Výskyt dvou lordóz je kompenzován vývojem dvou kyfóz - hrudní a sakrální-coccygeal, které udržují rovnováhu ve vzpřímené poloze těla.

Takže až do konce prvního roku života dítě tvoří fyziologické křivky páteře, charakteristické pro dospělého. Tyto ohyby jsou proměnlivé a nestabilní, existují pouze ve vzpřímené poloze těla. 5–7 let se jasně projevují, páteř získává normální formu s lordózou v oblasti krční a bederní a kyfózy v hrudní a sakrální kostrč. S tímto designem si člověk udržuje rovnováhu ve vzpřímené poloze těla. Teprve ve věku 14–15 let se fyziologické křivky páteře stávají trvalými, ale nakonec se tvoří v adolescenci a podle některých údajů o 20–25 let.

V různých obdobích růstu a vývoje dětská postava mění své obecné kontury. Nežádoucí faktory mají největší vliv na děti v období rychlého růstu (6–7 let a 11–13 let u dívek, 7–9 let a 13–15 let u chlapců). Z tohoto důvodu, ve věku 6–7 let, má mnoho dětí pomalý, nestabilní postoj, zejména u špatně vyvinutých svalů a nedostatku fyzického vývoje.

Postavení osoby závisí na povaze a stupni projevu fyziologických křivek páteře. Ve stáří bývají tyto ohyby obvykle plošší, ale někdy může dojít ke zvýšení kyfózy hrudníku, pak se vytvoří senilní hrb - a páteř se silně ohne a nakloní dopředu.

Indikátor zdraví

Páteř s horním koncem spojuje lebku. První krční páteř je sedavý kloub s kloubní kostí lebky pomocí kloubů, ve kterých jsou možné malé ohyby a prodloužení a druhý krční obratle s prvním je možný kolenním kloubem, který umožňuje otočení hlavy doprava a doleva. Mobilita mezi zbývajícími obratli je relativně malá. Ale obecně, páteř je docela mobilní. Může se ohnout a rozepnout dozadu a dopředu a doprava, otočit (otočit) doprava a doleva, provést kruhové pohyby. Při protahování trupu se obvykle zvyšuje kyfóza hrudníku a snižuje se bederní lordóza a snížené ruce se dotýkají podlahy. S prodloužením se zvyšuje cervikální a bederní lordóza a kyfóza hrudní se snižuje.

Mnoho svalů se podílí na pohybech páteře, ale největší zátěž padá na tzv. Hluboké (dlouhé) svaly zad. Prodlužují trup a udržují páteř ve správné poloze. Tyto svaly jsou umístěny na obou stranách páteře a protahují se ve formě více či méně výrazných svalových válců od kříže k týlní kosti, ke které jsou připojeny některé z těchto svalů. Jednostranně sjednány, provádějí boční ohyby páteře, stejně jako její rotaci. Vzhledem k tomu, že část hlubokých svalů je připojena k horním a dolním žebrům, podílí se na činnosti dýchání. A konečně hluboké svaly na zádech, když je tělo ohnuté, udržují ho před pádem vpřed a zajišťují hladký pohyb.

U různých částí páteře není objem a směr pohybu stejný. Nejvíce mobilní - krční oblasti, může ohnout na 70o, rozepnout a otočit - na 80o, můžete snadno zkontrolovat sami. Ale hrudní páteř je nejméně mobilní. V bederní páteři je flexe možná při 60 ° a prodloužení při 45 °. Rovněž jsou omezeny rotační a boční pohyby.

Hruď tvoří hrudní obratle, 12 párů zakřivených žeber a hrudní kosti. Všechny hrany se zadními konci jsou spojeny s hrudními obratli. Když vdechnete v kloubech žeber s obratlíky, dojde k rotačnímu pohybu, přední konce žeber spolu s hrudní kostí se zvednou a pohybují se od páteře, čímž se zvětší velikost hrudníku. Během výdechu se přední konce žeber, naopak, snižují - a žebra se otáčejí tak, že klec se snižuje. Chápete, jak úzce souvisí normální dýchání se stavem páteře a držení těla. Totéž platí pro srdce, játra a další vitální orgány skryté za silnými žebry. Nesprávné držení těla u dětí přispívá ke vzniku časných degenerativních změn v meziobratlových chrupavkových discích a zasahuje do správné funkce hrudníku a břišních orgánů. Správné držení těla zajišťuje optimální polohu a normální činnost vnitřních orgánů, což vytváří nejlepší podmínky pro činnost celého organismu. Správné držení těla je také základem myšlenek o estetickém ideálu tělesné polohy a lidských pohybů. Jako příklad správného držení těla se obvykle uvádí pozice tanečníků, tanečníků a gymnastek.

Držení těla je důležitým komplexním ukazatelem zdraví a harmonického fyzického vývoje, protože správné držení těla poskytuje optimální podmínky pro fungování všech orgánů a systémů celého těla. V normálním postoji je struktura těla harmonická, její jednotlivé části jsou symetrické kolem vertikální osy, což je hlavní biomechanická podmínka pro silnou fyziologickou podporu každého spinálního segmentu pro horní divizi. V takové poloze těla je vyžadováno minimální napětí svalů a vazů, zatížení na páteři je rozloženo poměrně rovnoměrně. Správné držení těla tedy přispívá k fyzické vytrvalosti osoby jakéhokoliv věku. Porušení tohoto zákona významně snižuje úroveň zdraví a narušuje aktivní život.

Na tom stánku

Při určování správné polohy těla se bere v úvahu poloha hlavy, ramenní pletenec, tvar páteře, sklon pánve a osa dolních končetin. Většina držení těla závisí na poloze a stavu páteře. Za prvé, v normálním postoji by měly být části těla umístěny symetricky vzhledem k páteři, s jasně viditelnými fyziologickými křivkami páteře, které mají jednotný vlnový charakter. Chcete-li určit správné držení těla, měli byste si prohlédnout dítě (nebo dospělého, což je také užitečné) vpředu, vzadu a v profilu.

Při pohledu zepředu (obr. 4a) by měla být hlava přísně svislá: brada je mírně zvednutá, pohled směřuje dopředu a linie spojující spodní okraj zásuvek a ucho uší je vodorovná. Řádek ramenního pletence (běžně označovaný jako ramena) je vodorovný a úhly mezi boční plochou krku a ramenním pletencem jsou symetrické. Hruď by měla být symetrická s ohledem na středovou linii a neměla by mít depresi nebo výčnělek, břišní stěna by měla být svislá, pupek by měl být na střední linii.

Při pohledu zezadu (obr. 4b) musí být lopatky umístěny symetricky ve stejné vzdálenosti od páteře a přitlačeny k tělu. Na jedné horizontální linii by měly být gluteální záhyby, poplitální fossy a pasové trojúhelníky, vytvořené mezi obrysy pasu a sníženými rukama, symetrické.

Při pohledu ze strany (obr. 4c) by měl být hrudník mírně zvednutý, břicho je zastrčené, dolní končetiny jsou rovné, fyziologické křivky páteře jsou zvlněné a středně výrazné, pánevní úhel je v rozmezí 35–55 ° (u chlapců je menší než u dívek).

Správná poloha hlavy je zajištěna napětím týlních svalů. Hruď má těžiště před páteří a je vyvážena svaly na zádech. Na druhé straně bederní páteř má těžiště za páteří a svaly hrudníku musí pracovat tak, aby udržovaly správnou polohu těla.

V pánevní oblasti je stabilní rovnováha těla zajištěna napětím předních a zadních svalových skupin - flexorů a extenzorů stehen. Když selhávají, úhel sklonu pánve se může zvýšit a vést k narušení polohy a funkce vnitřních orgánů. A pokud úhel sklonu pánve klesá ve srovnání s optimem, vede to k vyhlazení bederní lordózy a dalších zakřivení páteře, což je také špatné, protože páteř se během pohybů stává méně stabilní a provádí různé fyzické aktivity. Svaly gastrocnemius hrají stejně důležitou roli při udržování správné polohy těla a zajišťují správnou polohu těžiště kolenních a kotníkových kloubů.

Takže kromě samotného páteře závisí držení těla na různých svalech, které pomáhají udržovat správnou polohu těla. Současně, hlavní věc pro správné držení těla není absolutní síla svalů, ale jejich jednotný vývoj a správné rozložení svalového tahu. Někdy, pro velmi silné lidi, kteří pravidelně provádějí těžkou fyzickou práci nebo provádějí nesprávné silové tréninkové cvičení, dochází k silným zakřivení páteře. A to je právě proto, že některé svaly jsou mnohem silnější než jiné a tahají nešťastný pohybový aparát, jako je slavná labuť, rakovina a štika.

Struktura a nálada

U malých dětí a žáků je držení těla stále nestabilní a zatížení je často nerovnoměrné, například při přenášení těžkého portfolia s učebnicemi v jedné ruce. Kromě toho do značné míry závisí na psychice dítěte (což je důležité zejména u tenkého asteniku a nadváhy, často ve stresové situaci z důvodu jejich tělesné polohy a motorických schopností), stavu nervového a svalového systému, vývoje břišních svalů, zad a dolních svalů. končetiny. Porušení držení těla v počátečním stádiu je neharmonický vývoj svalového systému, neschopnost řádně držet tělo: ramena posunutá dopředu, shrbená záda, zaostávající lopatky, vystupující břicho. Nejvíc ze všeho je vinit sedavý životní styl.

Hypodynamie, nebo nedostatek fyzické aktivity, se stala pohromou populace všech věkových skupin a jednou z hlavních příčin takových „nemocí století“, jako je koronární srdeční choroba, ateroskleróza, hypertenze. Řeknete, že tyto nemoci jsou zvláštní pro starší lidi. Všechno to však začíná porušením správné polohy páteře v dětství: s dlouhým seděním, vleže a dokonce i stát, zejména v nesprávné poloze. Nezvyklé na zatížení svaly nedrží těžké kostní sloupec, to se ohýbá pod hmotností tělesné hmotnosti, drtí disky mezi obratle, štípnutí nervových zakončení. Nesprávné postavení těla se stává obvyklým a zručnost správné pozice je ztracena. Děti s asthicko-hrudní postavou jsou obzvláště citlivé na tento problém. Jejich držení musí být obzvláště ostražitě sledováno, dokud není kostra po dosažení dospělosti zcela osifikována. V astenikov, zejména chlapci, délka těla může trvat až 20-24 let.

Mezi hlavní důvody porušení postoje lze rozdělit následující:

dědičné anatomické a ústavní znaky kostry a svalového systému, tj. předpoklady pro vznik porušení. Mezi zástupci astenických a astenicko-hrudních tělních těl se často vyskytuje sklon spojený s reflexním napětím prsních svalů;

vrozené vady a porodní poranění, mezi něž mohou patřit vrozené vady obratlů, dislokace, dysplazie, nerovná délka nohou, šikmá pánevní poloha atd.;

převedená nebo chronická onemocnění, která způsobují oslabení těla dítěte (křivice, tuberkulóza, dětské infekce, časté nachlazení), spolu s nepříznivými vnějšími podmínkami, mohou způsobit změny svalového a kloubního systému, poruchy symetrie svalů levé a pravé strany zad, přirozený rytmus a koordinace pohybů, vytváření předpokladů pro porušení držení těla;

nesprávná poloha těla v různých statických polohách během hry, cvičení, spánku, přenášení váhy v jedné ruce, nedostatečné nebo nezdravé stravy;

špatně organizovaný denní režim, nedostatečný čas na odpočinek, špatné příklady špatného držení těla druhých;

nedostatečné pochopení a zohlednění věkových charakteristik růstu a rozvoje dětí, a to i během intenzivních sportovních aktivit, učiteli a rodiči;

hypokinéza, nedostatek fyzické aktivity a v důsledku toho špatný fyzický vývoj a svalová slabost;

depresivní duševní stav - s nervovými šoky, klesající hlavou, sníženými rameny a ohnutým zády jsou charakteristické. Autoritářské metody školní pedagogiky jsou v tomto ohledu velmi škodlivé.

Zajímavý článek o stádiích tvorby páteře u dětí

Poznámky

Určitě článek správně!

o klokaní. že je nepravděpodobné, že by mohl být používán až 8-9 měsíců. to je to, co se děje na trhu pro mnoho zboží různých klokany, od pouhého 1 měsíce, a také smyčky jsou velmi běžné. a teď se ukazuje, že nizya. možná o nějakém jiném batohu. soooo a autosedačky?! oni jsou také různí a většinou sedět tam, a všechny druhy houpání.

Vývoj páteře u dětí

Knottova choroba: příčiny, symptomy a léčba stenózní Ligamentitidy

Po mnoho let se snaží léčit klouby?

Vedoucí Ústavu společné léčby: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby tím, že si je každý den vezmete.

Nottova choroba nebo stenózní ligamentitida je závažné onemocnění, které postihuje lidský pohybový aparát.

Nejčastější formou poškození šlachy je Nottova choroba u dospělých, jejíž léčba musí být vybrána pro každého pacienta zvlášť. Konečné příčiny vzniku patologie nebyly stanoveny. V některých případech je Nottova choroba detekována u dětí, ale nejčastěji je patologie zjištěna u dospělých.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Obsah článku:
Důvody
Známky a fáze vývoje
Diagnostika
Jak se s nimi zachází?

Nezapomeňte! Tato choroba postihuje vazy prstů. V lékařství má různá jména, takže je často možné narazit na taková označení onemocnění jako „syndrom praskání prstů“ nebo „pružná lipamentitida“.

Příčiny vývoje

Nottova choroba (ICD-10, která je definována jako M65) u dospělých se může objevit z těchto důvodů:

  • genetická predispozice;
  • chronické zánětlivé procesy ve šlachu;
  • napětí prstů a mikrotrauma;
  • předchozí zranění;
  • porušení metabolických procesů v těle.

Následující faktory zvyšují riziko onemocnění:

  • monotónní pohyby rukou;
  • časté opakování nepohodlných rukojetí;
  • přítomnost artritidy nebo diabetu.

Většina onemocnění postihla ženy ve věku 35-50 let.

Pokud jde o děti, děti ve věku od jednoho roku nejčastěji trpí Nottovou chorobou. Dr. Komarovsky poukazuje na to, že v takovém období je růst šlach před náhlým vývojem vazů, takže se v kanálu úzce stávají. Výsledkem je, že vaz vtahuje šlachu a způsobuje cvaknutí ve vazivovém kanálu.

Klinický obraz

Ve většině případů se onemocnění vyvíjí bez jakýchkoliv charakteristických příznaků, v důsledku čehož si člověk nemusí být vědom ani svého problému. Jak patologie postupuje, pacient začne sevřít prsty, když se ohne a protáhne. Postupně dojde k bolesti a otoku kloubů.

Po spánku bude pohyblivost nemocného prstu značně narušena. Může být pocit ztuhlosti nebo porušení citlivosti. Postupně (pokud nezačnete s léčbou) se bolest začne zvyšovat.

Kdy navštívit lékaře

Doporučuje se kontaktovat specialisty již při prvních kliknutích prstů, které jsou doprovázeny porušením motorických funkcí kloubů.

Pro zánět, otok a silnou bolest v ruce je nutná okamžitá návštěva u lékaře. Tyto příznaky indikují infekci a exacerbaci onemocnění.

Před návštěvou lékaře

Než jdete k lékaři, je důležité jasně vyjádřit své příznaky, které by později měly být nahlášeny specialistovi. Také stojí za to vytvořit seznam použitých léků a doplňků výživy, připomínajících dříve utrpěná zranění a poškození kloubů.

Navíc musíte formulovat otázky, které chcete zeptat lékaře. Je nutné, aby všechny potřebné dokumenty a zdravotní prohlášení, diagnózy s chronickými onemocněními, atd. To pomůže vytvořit podrobný klinický obraz a přesně stanovit diagnózu.

Příznaky

Známky nemoci mohou být buď výrazné nebo menší. Když se člověk vyvíjí patologii, může se na postiženém kloubu vytvořit uzlík. Často se na dlani u základny palce objevuje rána.

Pokud neprovedete léčbu, nemoc zasáhne velké, střední a prstýnkové prsty. I někdy se patologie vyskytuje okamžitě na obou rukou. To vede k bolesti a neschopnosti narovnat prsty.

Fáze vývoje onemocnění

Nottova choroba má následující stadia:

Nejlepší ze všeho je, že Nottovu patologii lze léčit (podle Shastinovy ​​metody a tradiční terapie) v počátečních fázích kurzu. Pokud nemoc prošla do fáze 3 nebo 4, pak jedinou léčbou bude chirurgický zákrok (náklady na operaci závisí na její složitosti).

Diagnostika

Stanovení diagnózy Nottovy choroby nevyžaduje komplexní výzkum. Stačí, aby lékař provedl anamnézu onemocnění a provedl lékařské vyšetření (palpaci ruky).

Pokud existují nějaké pochybnosti o diagnóze, pacient může vyžadovat ultrazvukovou diagnostiku, radiografii, MRI a krevní testy, aby to objasnil.

Léčba

Tradiční léčba této patologie je lék. Jeho cílem je odstranit bolest, zánět a otok.

Akupunktura, masáže a fyzioterapie (parafínové lázně, elektroforéza) jsou také účinné v počátečních fázích. Doma může člověk na postižené místo aplikovat léčivé koupele a aplikovat obklady.

Konzervativní léčba

V nemocničním prostředí jsou pacientům s Nottovou chorobou předepsány elektroforéza, iontoforéza a masáž. Pro silnou bolest lze použít analgetika. Při zánětu - léky skupiny NSAID ve formě lokálních gelů nebo perorálních tablet (Diclofenac).

Během léčby musí pacienti dodržovat následující doporučení:

  • omezit silné napětí na rukou;
  • každý den umývat prsty;
  • zcela odstranit sůl ve stravě;
  • odmítnout použití sladkého a alkoholu, protože mají větší vliv na vývoj zánětu;
  • nedotýkejte se speciálně prstů;
  • pro bolest, vezměte analgetika.

Provoz

Chirurgická léčba je předepsána, pokud očekávané výsledky po konzervativní terapii nepřišly. V tomto případě bude operace zaměřena na odstranění části vazivové tkáně.

Tento postup se provádí v celkové anestezii v nemocnici. Týden po operaci je osoba propuštěna a později podstoupí fyzioterapii.

Je důležité vědět, že operace je radikální, ale zároveň nejefektivnější léčbou Nottovy choroby. Po zákroku zůstává pacientovi na paži malá jizva.

Zotavení po operaci

Ve většině případů mají pacienti po operaci příznivou prognózu. Pro zajištění výsledku během měsíce musíte nosit speciální podpůrnou ortézu na paži.

Poté je nutný omlazující masážní kurz. Doba rehabilitace je v průměru 1-2 měsíce.

Jak léčit doma

Domácí terapie zajišťuje masáž a použití některých lékařských receptů. Správně vybrané lidové léky na léčbu Nottovy choroby zároveň pomohou zmírnit bolest a zánět.

Podle hodnocení pacientů jsou nejlepšími recepty pro nemoc:

  1. Vezměte 100 g kořenového elecampanu a nakrájejte. Nalijte surovinu 1 litr vroucí vody. Trvejte, namáhejte a používejte hotový nástroj pro obklady. Aplikujte je na postiženou oblast.
  2. Připravte 150 g semen psyllium. Nalijte je 0, 5 litrů vroucí vody. Infundujte, ochlaďte a promíchejte s měsíčkovým olejem. Použijte k broušení postiženého kloubu.
  3. Vezměte holly cassia a nalijte surovou vodu vařící vodou. Přiveďte k varu. Připravené prostředky pro použití v lázních.

Nezapomeňte! Před použitím perorálních lidových receptů je důležité, abyste se nejprve poradili se svým lékařem. Zvláště pečlivě by měly být vybrány recepty pro ty, kteří mají chronická onemocnění (diabetes, hypertenze atd.).

Prevence Knottovy choroby

Následující preventivní rady pomohou snížit riziko vzniku tohoto onemocnění:

  1. V den, kdy je třeba vypít alespoň 1, 5 litrů vody, aby se zabránilo ukládání solí.
  2. Pokud máte bolesti v rukou, měli byste na ně dát led a ujistěte se, že klouby masírujete. Pokud se tyto potíže vyskytnou často, měli byste se poradit s lékařem.
  3. Při zvýšeném namáhání kloubů rukou je nutné provádět každodenní zahřívání kloubů. Měla by zahrnovat kruhový pohyb prstů, protahování a rozšiřování pěsti.

Nezapomeňte! Nottova choroba, jejíž léčba je obvykle dlouhá, vyžaduje neustálý lékařský dohled. V tomto stavu není nutné zapojit se do samoléčby, protože patologie postupuje rychle a v případě neexistence terapie může vést k nebezpečným následkům.

Vyléčit artrózu bez léků? Je to možné!

Získejte bezplatnou knihu „Podrobný plán obnovy mobility kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy“ a začněte se zotavovat bez nákladné léčby a operací!

Typy poruch držení těla a metody jejich léčby

Krásná, majestátní pozice - slib nejen atraktivní vzhled, ale také vynikající zdraví. Koneckonců stav všech vnitřních orgánů přímo závisí na tom, jak zdravá je vaše páteř. Ukazuje se, že lidé se špatným postojem mají mnoho dalších patologií, jsou neúspěšně léčeni a příčinou většiny problémů je dětství. Vývoj a tvorba páteře probíhá v dětství. Analyzujeme-li výsledky každoročních lékařských vyšetření dětí předškolního a školního věku, je třeba poznamenat, že je často zjištěna diagnóza „špatného držení těla“ a že se stává mladší s úžasnou rychlostí. Dnes se zabýváme příčinami různých poruch držení těla, typy a způsoby léčby této patologie.

Tvorba páteře

Pokud si myslíte, že porušování držení těla není zděděno, není to tak. Pokud byly u příbuzných nenarozeného dítěte pozorovány podobné patologie, pak se významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku poruch u něj. Je také důležité, jak těhotenství pokračuje - vrozené patologie páteře jsou také nalezeny.

Pro každý věk dítěte má vlastní strukturu páteře, která je považována za normu. U novorozence je hřbet rovný a zůstává tak téměř rok. Jakmile dítě začne chodit, v páteři se tvoří fyziologické křivky, které zajišťují správný tvar páteře a plní funkci odpružení. Proces tvorby správného držení těla končí o 12 nebo dokonce do 14 let, proto by si rodiče měli neustále pamatovat a vyvinout veškeré úsilí, aby zabránili porušování držení těla u dětí.

Podívejme se nyní na to, jak by zdravá páteř měla normálně vypadat a jaké typy poruch držení těla existují.

Zdravá páteř má 2 ohyby anteriorly. Nazývají se lordóza. Existují fyziologické cervikální a bederní lordózy. 2 zadní ohyby jsou umístěny v hrudních a bederních oblastech. Nazývají se kyfóza. Lordóza i kyfóza mají obvykle určitý úhel vychýlení, jakékoli zvýšení nebo snížení úhlu je považováno za patologické. V závislosti na velikosti odchylky od normy, určené mírou porušení pozice.

O typech patologií

Nejběžnějším postojem je zakřivení páteře na stranu. V lékařském jazyce se tato patologie nazývá skolióza.

Říká se o patologické kyfóze, pokud je páteř silně zakřivená dozadu, patologická lordóza je charakterizována přílišným ohýbáním vpřed. Nyní podrobně zvažujte porušení uvedených postojů.

Skolióza

Porušení držení těla skoliózou může být buď vrozené, nebo získané. Pokud je tato změna pozorována vady obratlů, skolióza se nazývá strukturální. Není-li porušena integrita a struktura obratlů, dochází k nestrukturální skolióze.

Klasifikace onemocnění je vyjádřena třemi stupni:

  • 1 stupeň - mírné zakřivení, které je přístupné korekci;
  • 2 stupně - skolióza může být opravena pouze protahováním;
  • Stupeň 3 - porušení držení těla, které zahrnuje nejen trvalé zakřivení páteře do strany, ale také změnu polohy žeber. Hrudník je silně deformován, což vede k respiračním patologiím.

Nejčastěji se u dětí předškolního věku během ročních lékařských prohlídek zjistí skolióza držení těla 1 stupně. Rodiče si nemusí všimnout nástupu onemocnění, protože změny v páteři probíhají velmi pomalu a jsou téměř nepostřehnutelné do stadia 1. Diagnóza posturálních poruch 1 stupně nevyžaduje žádné komplikované lékařské úkony, lékař může takovou diagnózu stanovit na základě vizuálního vyšetření. Dáme několik kritérií pro hodnocení správné pozice, pomocí které můžete snadno určit, zda je zadní část vašeho dítěte vytvořena správně.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Zdravé dítě je následující:

  • Při pohledu zepředu ramena dítěte nevyčnívají dopředu, pobřežní oblouky jsou uspořádány symetricky;
  • Při pohledu ze strany nevypadá klec žebra konvexně nebo dutě, hlava je mírně zvednuta, břicho mírně vystupuje dopředu, nohy jsou rovné;
  • Při pohledu zezadu je vidět, že vertebrální procesy jsou umístěny přesně, bez odchýlení se na stranu. Čepele mírně vyčnívají a jsou uspořádány symetricky.

Co způsobuje rozvoj skoliózy u dětí předškolního věku? Pokud se dítě narodí zdravé, bez známek dětské mozkové obrny, Marfanova syndromu nebo jiných patologických stavů, které mohou způsobit vrozené abnormální držení těla u dětí, může být vyvoláno následujícími vady: t

  • Traumatické poranění zad;
  • Sedavý životní styl. Zde nás můžete namítat, tvrdit, že vaše dítě je neklidné a běží hodně, ale věřte mi, že potřeba dětského těla pro pohyb je mnohem větší, než si představujete. Věnujte pozornost tomu, jak vaše dítě hraje, jak sledovat televizi. Pokud si všimnete, že má při dlouhodobém sezení zvyk zaokrouhlit záda, měla by být pravidelně prováděna prevence špatného držení těla. Usnadněte to. Naučte své dítě hrát vleže - můžete pohodlně sedět ne na pohovce, ale na podlaze, zatímco zatížení páteře bude minimální. Naučte se masírovat techniky. Masáž a denní cvičení jsou vynikajícím prostředkem k vyléčení páteře. Pokud je masáž pro vás podobná umění a nechcete se ji učit, navštivte bazén s dítětem. Plavání a různé vodní cvičení jsou nejlepší prevencí proti porušování držení těla.
  • Nesprávná výška dětského nábytku také způsobuje porušení postoje v předškolním věku. Stoly a židle, jak v dětských zařízeních, tak doma, by měly být vybírány podle výšky dítěte.

Patologická kyfóza

Více obyčejné takové porušení postoje u školáků. Důvodem je zvyk škubání zády při třídě a prodloužené jednostranné zatížení na páteři, ke kterému dochází při neustálém přenášení aktovky v jedné ruce. Patologická kyfóza, podobně jako skolióza, má tři stupně:

  • Stupeň 1 je diagnostikován, pokud je hřbet klenutý dozadu větší než 30 stupňů;
  • 2 stupně - zadní ohyb hřbetu se pohybuje od 30 do 60 stupňů;
  • 3 stupně - nad 60 stupňů.

Pokud je pro vaše dítě obtížné udržet si záda rovnou, neustále se ubírá, vyžaduje se další diagnostika. Nezanedbávejte jít k lékaři, protože čím vyšší je stupeň porušení pozice, tím těžší je léčit. Měli byste kontaktovat chirurga nebo ortopeda, kteří vás a vaše dítě nasměrují k rentgenovému vyšetření pro přesnější diagnostiku. Pro identifikaci abnormálního držení těla bude dítěti dáno 2 rentgenové paprsky - lhaní a sezení, což pomůže určit typy a rozsah určitého zakřivení páteře.

Patologická lordóza

Vady ohybů předně u dětí všech věkových kategorií jsou velmi vzácné. Porušení postoje u dospívajících podle typu lordózy může být kompenzační reakcí na patologickou kyfózu nebo skoliózu. Poranění nadváhy nebo bederního kloubu může vést k patologické lordóze.

Léčba

Léčba držení těla je složitá. Zde jsou hlavní činnosti, které má lékař předepsat:

  • Terapeutické cvičení. Lékař vás odkáží na odborníka na fyzikální terapii, který naučí dítě správně provádět cvičení. Teprve poté, co dítě zvládne techniku ​​fyzické terapie, můžete pokračovat ve studiu doma. Při 2 - 3 stupních zakřivení páteře mohou rodiče nabídnout převedení dítěte do speciální mateřské školy nebo školy, kde se vzdělávání dětí provádí vleže. Cvičení pro páteř by měla být zahrnuta v denním komplexu ranních cvičení, což pomůže vyhnout se zakřivení páteře.
  • Masáž v rozporu s postojem se doporučuje několikrát do roka. Výběr maséra, nepoužívejte pochybné doporučení přátel. Masáž by měla být pouze lékařským specialistou. A kde najít skutečného profesionála, budete vyzváni lékařem.
  • Léky, metody protahování páteře, lékař v případě potřeby vybere. Je lepší provádět komplexní léčbu v dětském centru osteopatie, kde jsou vytvořeny všechny podmínky pro léčbu poruch držení těla. Jediný problém je, že najít profesionální centrum pro léčbu dětí není jednoduché a jsou jen ve velkých městech. Ale bazén je snazší najít. A pokud učíte dítě plavat od útlého věku, nebude mít problémy s páteří.
  • Chirurgická léčba. Používá se pouze pro vrozené poruchy držení těla a těžké zakřivení páteře.

A konečně, několik tipů:

  • Nedovolte dětem, aby seděli u počítače nebo televizoru po dlouhou dobu;
  • Místo školního sáčku si kupte batoh;
  • Nepřeplňujte děti, sledujte svou tělesnou hmotnost;
  • Zajistěte dostatečnou fyzickou aktivitu dítěte.

Přidat komentář

My Spina.ru © 2012—2018. Kopírování materiálů je možné pouze s odkazem na tuto stránku.
POZOR! Všechny informace na těchto stránkách jsou pouze pro informaci nebo populární. Diagnóza a předepisování léků vyžadují znalost lékařské historie a vyšetření lékařem. Proto důrazně doporučujeme, abyste se poradili s lékařem o léčbě a diagnóze, a ne sami léčit. Uživatelská smlouva pro inzerenty

Torticollis u novorozenců: příznaky, příčiny, léčba a masáž

Krivosheya - jedna z nejběžnějších patologií vyskytujících se u novorozenců. Zvláštnost jeho vývoje spočívá ve skutečnosti, že zpočátku při propuštění z nemocnice nemusí být problém viditelný, ale někdy se objeví několik dní po objevení dítěte.

  • Příčiny torticollis
  • Příznaky a příznaky torticollis u novorozenců, fotografie
  • Diagnostika Krivoshei u kojenců
  • Léčba torticollis u novorozenců
  • Preventivní opatření
  • Masáž hrdla
  • Gymnastika a cvičení
  • Výběr ortopedického polštáře pro novorozence s úzkostí
  • Dr. Komarovsky o nemoci "Krivosheya u novorozenců"

Problémy s diagnózou torticollis dnes prakticky neexistují. Onemocnění je snadno detekovatelné v raném stádiu a prochází léčbou.

Když krivoshey ovlivňuje pohybový aparát krku, což vede k jeho deformaci a změně polohy hlavy. Pokud se nebudete zabývat korekcí patologie, necháte vše jít do šance, můžete čelit zakřivení páteře, deformaci horní poloviny těla a lebky.

Příčiny torticollis

Krivosheya je patologie, která je často spouštěna expozicí celé škále příčin, a ne něčím specifickým. Jak dědičné faktory, tak získané choroby mohou ovlivnit vývoj onemocnění.